标题:食管裂孔疝经胸修补术-手术图解
食管裂孔疝经胸修补术:多用左上腹旁正中切口或左上腹部横切口。入腹后先切断左肝三角韧带,充分显露食管裂孔;然后切断松弛的膈食管韧带,打开疝囊,游离食管,并将疝入胸腔的贲门胃底恢复到正常位置,切除多余疝囊;缝合左右膈肌角以修复食管裂孔,最后依据具体情况行胃底折叠及幽门成形术。

横行切开食管下端腹膜反折。

用手指分离膈食管韧带。

将食管向左上牵引。

膈脚与腹腔动脉的关系;缝合方法。

仔细试探缝合后裂孔大小。

缝合食管壁膈食管韧带和裂孔。
横行切开食管下端腹膜反折。