脊柱植入体的制作方法

专利名称：脊柱植入体的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种在脊柱融合疗程中使用的脊柱植入体。更具体地，本发明涉及一种在脊柱融合中使用的生物可吸收式(bioresorbable) 植入体以便取代推间盘和/或取代与其相应推间盘结合的推体 (vertebral body)。
背景技术：
许多医疗状况例如脊髓神经根受压、变质性推间盘疾病以及创 伤会导致严重的背部疼痛。推间的融合是一种减轻背部疼痛的外科 方法。在推间的融合中，通过除去染病的推间盘并插入植入体而将 两个邻近的推体融合在一起，该植入体将会允许骨在两个推体之间 生长以便搭接因除去推间盘而留下的间隙。切除(corpectomy)为 一种 除去与其关联推间盘结合的推体的外科疗程。在切除中，通过除去 与其关联推间盘结合的染病推体并插入植入体而将两个推体融合在 一起，该植入体将会允许骨在两个推体之间生长以便搭接因除去推 骨和推间盘而留下的间隙。
采用许多不同的植入体和3:直入体材料用于融合，已取得各种成 功。例如，当前的植入体由不锈钢、钛、钛合金、同种异体移植物、 金属-同种异体物复合材料、聚合物、塑料、陶瓷等。钬构架(cages) 会经受许多缺点。例如，由于钛的核磁共振(MRI)不兼容性，决定了 融合会存在问题。此外，当使用钛构架时，脊柱前弯症的恢复即颈 脊柱和腰脊柱的自然弯曲是很困难的。
同种异体移植物通常为从长骨的骨干中截取的骨段，例如捐赠 人的桡骨、尺骨、腓骨、肱骨或者股骨。骨的横截面通过使用公知技术进行截取和处理以便保护同种异体移植物的植入并降低植入时 不利免疫反应的风险。即使是在处理之后，同种异体移植物具有类 似于推骨机械特胜的机械特性。这防止了伴随金属植入体而发生的 应力屏蔽。它们也是MRI兼容的，以便更为精确地确认融合和促进 骨的形成，即骨传导。虽然同种异体移植物的骨传导特性在同种异 体移植物和推骨之间提供了长期机械强度的生物联锁，但在同种异 体移植物和推骨之间的界面通常缺乏初始和短期的机械强度，以致 于同种异体移植物在植入后有可能被排出。
此外，大多数同种异体移植物为单纯的骨段，该单纯的骨段虽 然切割成被取代推间盘的近似高度，但未设置大小和/或在外表面上加工成具有统一形状。结果，；帷体的融合不会沿着终板表面以一致 的方式出现在最优的解剖位置。尽管外科医生在进行外科手术时可 对形状和大小做出一些细微的调整以使得同种异体移植物适合患者 的解剖体，但因同种异体移植物的特性而不可能对同种异体移植物 的形状和尺寸做出重大的调整。即使有可能对形状和大小做出广泛 调整，但外科医生将同种异体移植物的形状和大小手动调整到所需 尺寸的能力也会受到严格限制。
此外，随着医学行业对并入同种异体移植物材料的设备需求的 快速增长，对同种异体移植物材料本身的巨大需求，向供给该种材 料的产业提出了重大挑战。
如上文讨论中所说明的那样，存在对脊柱植入体的需求，该脊 柱植入体的设计考虑到植入体所试图填充的空间的解剖和几何结构 以及推体终板的解剖和几何结构。由于其辐射透不过的特性也存在 着对可轻易看到的脊柱植入体的需求，以及对于很好地结合植入体 待插入其间的推体的推骨组织的脊柱植入体的需求。
发明概述
本发明涉及一种用于插入在推体之间的脊柱植入体，该植入体具有前表面、后表面、在所述前表面和后表面之间延伸的第一侧表 面和第二侧表面、用于接合推体中的一个的上表面、用于接合另一
心孔具有大致凸角形的轮廓，该凸角形轮廓包括当沿着孔的周界移
动曰于(as one moves along a perimeter of the bore)的多个峰部和谷部。
本发明进一步涉及一种用于插入在推体之间的脊柱植入体，其 中，植入体具有前表面、后表面、在所述前表面和后表面之间延伸 的第一侧表面和第二侧表面、用于接合推体中的一个的上表面、用 于接合另一个推体的下表面以及从上表面延伸至下表面的中心孔， 其中，植入体的前表面包括一对大小设置并构造成接合插入器械的 垂直开槽(vertical channel)。
本发明进一步涉及一种用于插入在推体之间的脊柱植入体，其 中，植入体具有前表面、后表面、在所述前表面和后表面之间延伸 的第一侧表面和第二侧表面、用于接合推体中的一个的上表面、用
其中，上表面和下表面中的一个具有大致从前表面延伸至后表面的 凸起的曲形表面，且上表面和下表面中的另 一个具有从前表面延伸 至后表面的大致恒定的锥度，上表面和下表面都具有从一个侧表面 延伸至另 一个侧表面的凸起的曲形表面。
在本发明的备选实施例中，优选地，前表面和后表面中的至少 一部分为曲形的而侧表面为大致凸起的以便匹配曲形的前表面和后 表面。此外，后表面可包括凹入凹部以便在插入时消除推体的孔。 上表面和下表面可包括形成在其上的多个夹持结构，优选为齿，以 便促进植入体和推体的接合。
此外，植入体优选具有从前表面延伸至后表面的大致楔形的外 形。更优选地，上表面和下表面中的一个具有大致从前表面延伸至 后表面的凸起的曲形表面，而上表面和下表面中的另 一个具有从前 表面延伸至后表面的大致恒定的锥度。上表面和下表面优选都具有从一个侧表面延伸至另 一个侧表面的凸起的曲形表面。
植入体还优选地包括一对大小设置并构造成接合插入器械的垂 直开槽以便插入器械大小设置并构造成接合该植入体，因而一旦接 合时，插入器械具有大致等于植入体宽度的宽度。
植入体还优选地具有至少 一个嵌入植入体内的辐射透不过的标 记。该辐射透不过标记可以是充有了辐射透不过材料的齿。备选地， 辐射透不过标记可包括通过辐射透不过材料涂敷中心孔外表面的至 少一部分。辐射透不过标记可包括将标识标记安置在植入体表面中 的一个上，该标识标记由辐射透不过材并+制成。辐射透不过标记可 包括通过辐射透不过材料填充形成在植入体内的至少 一个空穴。辐 射透不过标记可包括通过辐射透不过的条体标记植入体外周界的至 少一部分。
植入体的中心孔优选充填有骨生长诱导物质。此外，植入体在其表面内可包括至少一个空穴，该至少一个空穴也充有骨生长诱导物质。
植入体优选由生物可吸收式材料形成。
附图简要说明


图1为根据本发明的脊柱植入体的实施例的俯视图2为图1所示的脊柱植入体的截面侧视图3为图1所示的脊柱植入体的前视图4为形成在植入体内的垂直开槽的详细视图5为与图1所示的植入体结合使用的辐射透不过标记的实施例。
图6为与图1所示的植入体结合使用的辐射透不过标记的另一 个实施例；
图7为与图1所示的植入体结合使用的辐射透不过标记的另一 个实施例；
图8为与图1所示的植入体结合使用的辐射透不过标记的另一个实施例；
图9为与图1所示的植入体结合使用的辐射透不过标记的另一 个实施例；
图10为与图1所示的植入体结合使用的辐射透不过标记的另一 个实施例；
图11为图1所示植入体的实施例，其并入了至少一个空穴以便 接收骨生长诱导物质。
优选实施例的详细说明
为了促进对本发明原理的理解，现在将参照附图示出的示范的 非限制性实施例并且采用特定用语对其予以说明。然而应理解的是， 由此并非试图限制本发明的范围，所示装置的该种变更和进一步改 动以及文中所示的本发明原理的该种进一步应用都将如本发明相关 技术领域的普通技术人员所正常想到的那样被考虑到。
本发明涉及插入推体之间的脊柱植入体io。为提供直接的承载能力并支承脊柱(vertebral column),植入体10优选地大小设置并构 造成恢复已除去推间盘的空间的高度。然而植入体10可由本领域普 通技术人员所公知的任何生物材料所形成，例如诸如不锈钢、钛、 钛合金、同种异体移植物、金属-同种异体移植物复合材料、聚合 物、塑料、陶瓷等。优选地， 一直入体10由生物可吸收式材料形成， 例如诸如聚L丙交酯、聚D丙交酯、聚乙交酯、聚碳酸酯(取自Rutgers 大学的)及它们的组合。更优选i也，植入体10由生物可吸收式材料形 成并包括至少一个嵌入到植入体10内辐射透不过的标记，以便有助 于看到植入体，就像下文将要更为详细的描述那样。
如图1所示，脊柱植入体10具有大致菜豆形的轮廓(kidney bean footprint)并包括前表面12、后表面14以及在所述前表面和后表面之 间延伸的第一侧表面16和第二侧表面18。如图所示，具有一对拱形
端部13的前表面12大致为直的，而后表面14具有一对拱形端部14a 和凹入凹部(concave recess)15。侧表面16、 18与前表面12和后表面 14相互连接且形状上大致为拱形，优选为凸起的。更优选地，前表 面12的拱形端部13为凸起的并具有大约为3毫米至10毫米之间， 更优选大约为5.5毫米的曲率半径。后表面14的拱形端部14a具有 大约为5毫米至10毫米之间，更优选大约为7.5毫米的曲率半径， 而凹入凹部15具有大约为5毫米至200毫米之间，更优选大约为7.5 毫米的曲率半径。
应用中，脊柱植入体10的轮廓在大小和形状上优选设计成与推 骨终板的大致周界和形状相符，植入体10插入该推骨终板之间由此 提供了最大的支承。为此，为消除推体的推内孔而将凹部15大小设 置并构造成并入植入体10的后表面14内。推内孔(intravertebral foramen)或脊柱管是推体容纳脊髓和神经根的部位。通常，推内孔的 一部分延伸进推骨的本体部或终板部。实际上，推内孔的该部分将 推骨本体部的周界从大致椭圆形更改成大致菜豆形。因此，脊柱植
入体10的轮廓通常成形为菜豆形，以便模仿推骨本体部的大致形状 和周界。
脊柱植入体10还具有上表面20和下表面22，该上表面20和下 表面22结合了多个形成于其上的夹持结构24，以便促进植入体10 与推骨终板的接合。也就是说，夹持结构24通过刺入终板在植入体 10和推骨的终板之间提供了机械互锁。夹持结构24所承受的该种初 始机械稳定性降低了植入体10手术后逐出或滑移的风险。然而可使 用本领域公知的任何夹持结构24，例如波浪形表面、突出物、锯齿 状的齿、隆起等。优选地，上表面20和下表面24包括多个金字塔 形的齿。备选地或另外地，植入体10可包括自植入体10的外周边 延伸基本上为平滑的并且无任何夹持结构24的区域，以便接收外科 手术器械。大致平滑的区域可沿前-后方向、侧向延伸，或者该两 个方向伸展。另外，大致平滑的区域可沿前-侧方向伸展。上表面20和下表面22还可包括斜切边缘，这将在下文更为详细的描述。
脊柱植入体10还可包括从上表面20延伸至下表面32的中心孔 30，该中心孔30可填充骨生长诱导物质，以便允许骨向内生长(in-growth),这将在下文中更为详细描述，并进一步促进推骨和植入体10 的融合。如图l冲最佳示出的那样，中心孔30具有大致凸角形(lobe -shaped)的轮廓，该凸角形轮廓包括当沿着孔30的周界31移动时 的多个峰部32和谷部34。在这点上，凸角形的中心孔30增加了柏二 入体10接触推骨终板的表面面积。因此，在植入体10由生物可吸 收式材料形成的位置处，凸角形中心孔30便有助于促进植入体10 的吸收。优选地，形成中心孔30的凸角形外周界31的多个峰部32 和谷部34具有大约为1毫米至4毫米之间的，更优选大约为2毫米 的曲率半径。备选地，峰部32和谷部34可终止于尖锐点(未示出)。
参照图2，植入体10优选具有从前表面12延伸至后表面14的 大致楔形的外形以便在除去染病推间盘后植入体10有助于恢复脊柱 前弯症的自然弯曲。更具体地，不同于通常具有锥形的(tapering)上表
入体，植入体10的上表面20优选具有从前表面12至后表面14的 曲形的，更优选为凸起的表面，而后表面22优选具有从前表面12 延伸至后表面14的恒定锥度(taper)。该种构造确保了植入体10最适 当地匹配脊柱的解剖体，尤其是当植入体10在脊柱的颈部使用时。 作为该种构造的结果，植入体10具有从前表面12延伸的逐渐增加 的高度，随着后表面14的接近，该植入体10紧接着具有逐渐降低 的高度，因而植入体10在后表面14处的高度低于植入体10在前表 面12处的高度，而最高高度出现在它们之间的某处。优选地，凸起 的上表面20对于腰部应用而言具有大约为50毫米至200毫米之间 的-更优选地大约为100毫米的曲率半径，对于胸部应用而言具有 大约为25毫米至150毫米之间的-更优选地大约为65毫米的曲率 半径，以及对于颈部应用而言具有大约为5毫米至25毫米之间的-
更优选地大约为14毫米的曲率半径。优选地，锥形下表面22以大 约3.5度的角度逐渐变小。备选地，上表面20可具有恒定锥度而下 表面22可具有曲形的，优选为凸起的表面。然而，应当注意的是， 上表面20和下表面22可具有匹配的凸起的和/或逐渐变小的表面。
参照图3,当从前表面和/或后表面观察时，植入体10的上表面 20和下表面22为曲形的，优选为凸起的，因而植入体10的厚度在 两个侧面表面16、 18之间的中间截面处最大并沿着植入体10的才黄 向轴线逐渐变小，植入体10的高度在侧面表面16、 18处最薄。该 种凸起构造有助于提供正确的解剖装配。植入体10在侧端16和侧 端18的高度可以相同或不同。优选地，凸起表面具有大约为50毫 米的曲率半径。
为了方便植入体10的插入，前表面12优选地包括一对垂直开 槽40，如图1和图4所最佳示出的那样，该对垂直开槽40可从上表 面20延伸至下表面22。垂直开槽40大小设置并构造成与可释放性 接合的插入器械(未示出)相匹配以便外科医生在插入过程中能够固定 地接合植入体10。更具体地，幵槽40大小设置并构造成接合形成在 插入器械上的突出物。如图4中所最佳示出的那样，垂直开槽40优 选地具有通过拱形曲线42、 44和46所形成的复合曲形表面，其中， 拱形曲线42在前表面12和垂直开槽40之间形成过渡。拱形表面46 在侧表面和垂直开槽40之间形成过渡，而拱形表面44充分地相互 连接拱形表面42和拱形表面46。该种构造中，垂直开槽40提供了 承压表面48，形成在可释放性接合的插入器械可抵接该承压表面48。 更优选地，拱形表面42具有大约为0.4毫米的曲率半径，拱形表面 44具有大约为0.5毫米的曲率半径，而拱形表面46具有大约为0.5 毫米的曲率半径。
如图所示，开槽40优选地位于植入体10的前表面12上以便接 合时插入器械不会侧向延伸超出植入体10的侧表面16、 18。此外， 优选地，插入器械大小设置并构造成当接合时其高度小于或等于植
入体10的高度。该种构造通过确保插入工具不会突出到植入体10 的轮廓之外从而有助于降低与植入体10的插入相关联的损伤。为此优选地，垂直开槽40定位成与才直入体10的横向轴线大约为34度。 尽管开槽40如延伸了植入体10整个高度的那样示出，但也可预见 到开槽40仅延伸植入体10高度的一部分。备选地，本领域公知的 任何其它的插入器械接合机构都可采用，例如诸如螺紋孔、纵向槽等。
为进一步方便植入体10的插入，植入体10还可包括沿着上表 面20周界和/或下表面22周界的斜切边缘，该斜切边缘无任何夹持 结构24以便有利于外科医生插入植入体和对植入体10的处理。更 具体地，由于植入体10的边缘没有任何夹持结构24，于是在插入植 入体时植入体10的周界边缘不太可能被组织挂住，而外科医生在插 入之前和插入期间处理植入体10时也很少有可能撕破防护手套。
如先前所声称的那样，植入体10可包括一个或多个辐射透不过 的标记，尤其是在植入体10由辐射透得过和/或生物可吸收式材料形 成的位置处。当植入体10由通常为辐射透得过的材料形成时，辐射 透不过标记在植入体10插入到已除去推间盘的空间时或之前改进了 植入体10的可视化。因此，辐射透不过标记相对于推体指出了植入 体10的位置并从而允许外科医生通过X射线或类似装置的使用跟踪 融合疗程的进展和情形。辐射透不过标记可由本领域普通技术人员 所公知的材料制成。然而优选地，辐射透不过标记由钡和/或碘制成。
优选地，如图5所示，植入体10可包括充有了辐射透不过材料 的一个或多个齿50。备选地或另外地，如图6所示，中心孔30的外 周界31可涂敷52辐射透不过材料。此外，如图7所示，植入体10 表面中的一个可印上由辐射透不过材料制成的标识54。优选地，标 识54成为这样的以便向外科医生指出植入体10的正确方位。例如， 植入体10的前表面12可印上字母"A"。如图8和图9所示，植入 体10可包括一个或多个充有着辐射透不过材料的空穴56。备选地，
如图IO所示，植入体10的外周界可包括辐射透不过的条体58。
如先前所声称的那样，植入体10还优选地包括用于接收骨生长 诱导物质的中心孔30以便允许骨向内生长并进一步促进推骨和植入 体10的融合。尽管可采用本领域所公知的任何骨生长诱导物质，但 中心孔优选地塞满了卩-磷酸三钩，例如由Synthes Spine制造并销 售的chronOSTM。 ChronOSTM由生物可兼容的、辐射透不过的材料P -磷酸三钓("(3-TCP")所制成。ChronOS 理想地适于在中心孔30内 设置，这是因为其逐渐地被患者身体所吸收并由新骨所取代。此外， ChronOSTM的辐射透不过特性使得植入体10能够可视化。而且，如 图11所示，才直入体10可包含一个或多个空穴60以j更插入诸如 chronOS 的骨生长诱导物质。
植入体10通常大小设置成用于前路入路、侧路入路或者前侧路 入路，其中，不需要像在后路入路中那样绕着脊髓或脊柱硬膜嚢插 入植入体。植入体10的尺寸可根据植入体插入脊柱的位置而变化。 通常而言，脊柱腰部内的推体大于胸部内的推体，而胸部内的推体 大于脊柱颈部内的推体。因此，为颈部设计的植入体将会小于用于 胸部的植入体，而用于胸部的才直入体将会小于用于腰部的植入体。 同样地，为下腰部设计的植入体将会大于为上腰部设计的植入体。 本领域普通技术人员可修改本发明的基本尺寸以使其占据以前由需 要更换的特殊的已除去的推间盘所占据的空间。因此，除非明确地 指定，植入体的尺寸并非试图限制本发明。植入体10的示范性实施 例可具有从15毫米到40毫米，但优选为约22毫米到26毫米范围 的深度(从前表面12延伸至后表面14)，以及具有从20毫米到50毫 米，但优选为约28毫米到32毫米范围的宽度(从侧表面16延伸至侧 表面18)。此外，在示范性实施例中，量自上表面20和下表面22之 间距离的脊柱植入体10的高度，当用作推间隔离件时，可处于大约 5毫米至大约25毫米的范围内。当脊柱植入体10用作切除装置时， 植入体10的高度可处于大约17毫米至大约100毫米的范围内。
本发明已结合优选实施例进行了说明。但是，这些实施例仅作 为示例而本发明并不局限于此。本领域普通技术人员应当理解，在 所附权利要求所限定的本发明范围内可容易地做出其它的变更和改 动，因此，本发明意图通过下列权利要求进行限制。
权利要求
1.一种用于插入在椎体之间的脊柱植入体，所述植入体包括前表面、后表面、在所述前表面和后表面之间延伸的第一侧表面和第二侧表面、用于接合所述椎体中的一个的上表面、用于接合另一个椎体的下表面以及从所述上表面延伸至所述下表面的中心孔，其中，所述中心孔具有大致凸角形的轮廓，所述凸角形轮廓包括当沿着所述孔的周界移动时的多个峰部和谷部。
2. 根据权利要求1所述的植入体，其特征在于，所述前表面和 所述后表面中的至少一部分为曲形的，且所述侧表面大致为凸起的 以便匹配所述曲形的前表面和所述曲形的后表面。
3. 根据权利要求2所述的植入体，其特征在于，所述后表面包 括凹入凹部，以便当插入时消除所述推体的孔。
4. 根据权利要求1所述的植入体，其特征在于，所述上表面和 所述下表面包括形成在其上的多个夹持结构，以便促进所述植入体 和所述推体的接合。
5. 根据权利要求4所述的植入体，其特征在于，所述夹持结构 为多个齿。
6. 根据权利要求1所述的植入体，其特征在于，所述植入体具 有从所述前表面延伸至所述后表面的大致楔形的外形。
7. 根据权利要求1所述的植入体，其特征在于，所述上表面和 所述下表面中的一个具有大致,人所述前表面延伸至所述后表面的凸 起的曲形表面，且所述上表面和所述下表面中的另 一个具有从所述 前表面延伸至所述后表面的大致恒定的锥度。
8. 根据权利要求7所述的植入体，其特征在于，所述植入体具 有高度，所述植入体在所述后表面处的高度小于所述植入体在所述 前表面处的高度，而最高高度出现在它们之间的某处。
9. 根据权利要求7所述的植入体，其特征在于，所述上表面和所述下表面都具有从一个侧表面延伸至另一个侧表面的凸起的曲形
10. 根据权利要求1所述的植入体，其特征在于，所述植入体 的所述前表面包括一对大小设置并构造成接合插入器械的垂直开槽。
11. 根据权利要求10所述的植入体，其特征在于，所述垂直开槽从所述上表面延伸至所述下表面。
12. 根据权利要求10所述的植入体，其特征在于，所述插入器 械大小设置并构造成接合所述植入体，以便一旦接合时所述插入器 械具有大致等于所述植入体宽度的宽度。
13. 根据权利要求1所述的植入体，其特征在于，所述植入体 包括至少一个嵌入到所述植入体内的辐射透不过的标记。
14. 根据权利要求13所述的植入体，其特征在于，所述辐射透 不过标记选自(a) 通过辐射透不过材料填充至少一个齿；(b) 通过辐射透不过材料涂敷所述中心孔的外表面的至少一部分；(c) 将标识标记安置在所述植入体的所述表面中的一个上，所述 标识标记由辐射透不过材料制成；(d) 通过辐射透不过材料填充形成在所述植入体表面内的至少一 个空穴；以及(e) 通过辐射透不过的条体标记所述植入体的外周界的至少一部分。
15. 根据权利要求1所述的植入体，其特征在于，所述中心孔 充有骨生长诱导物质，所述骨生长诱导物质为chronOSTM。
16. 根据权利要求1所述的植入体，其特征在于，所述植入体 包括至少一个形成在其表面内且充有chronOSTM的空穴。
17. 根据权利要求1所述的植入体，其特征在于，所述植入体由生物可吸收式材料制成。
18. 根据权利要求21所述的植入体，其特征在于，所述生物可 吸收式植入体包括至少一个嵌入到所述植入体内的辐射透不过的标 记。
19. 根据权利要求1所述的植入体，其特征在于，所述上表面 和所述下表面为从一个侧表面延伸至另一个侧表面的凸起的曲形表 面。
20. 根据权利要求1所述的植入体，其特征在于，所述上表面 和所述下表面中的一个在一个平面内为曲形的，且所述上表面和所 述下表面中的另一个在两个平面内为曲形的。
21. —种用于插入在推体之间的脊柱植入体，所述植入体包括 前表面、后表面、在所述前表面和后表面之间延伸的第一侧表面和 第二侧表面、用于接合所述推体中的一个的上表面、用于接合另一中，所述植入体的所述前表面包括大小设置并构造成接合插入器械 的垂直开槽。
22. 根据权利要求21所逸的植入体，其特征在于，所述垂直开 槽从所述上表面延伸至所述下表面。
23. 根据权利要求21所述的植入体，其特征在于，所述插入器 械大小设置并构造成接合所述植入体，以便一旦接合时所述插入器 械具有大致等于所述植入体宽度的宽度。
24. 根据权利要求21所迷的植入体，其特征在于，所述前表面 和所述后表面中的至少一部分为曲形的，且所述侧表面大致为凸起 的以便匹配所述曲形的前表面和所述曲形的后表面。
25. 根据权利要求24所述的植入体，其特征在于，所述后表面 包括凹入凹部以便在插入时消除所述推体的孔。
26. 根据权利要求21所述的植入体，其特征在于，所述上表面 和所述下表面包括多个形成在其上的夹持结构，以便促进所述植入体和所述推体的接合。
27. 根据权利要求26所迷的植入体，其特征在于，所述夹持结 构为多个齿。
28. 根据权利要求21所述的植入体，其特征在于，所述植入体 具有从所述前表面延伸至所述后表面的大致楔形的外形。
29. 根据权利要求21所述的植入体，其特征在于，所述上表面 和所述下表面中的一个具有大致从所述前表面延伸至所述后表面的 凸起的曲形表面，且所述上表面和所述下表面中的另 一个具有从所 述前表面延伸至所述后表面的大致恒定的锥度。
30. 根据权利要求29所迷的植入体，其特征在于，所述植入体 具有高度，所述植入体在所述后表面处的高度小于所述植入体在所 述前表面处的高度，而最高高度出现在它们之间的某处。
31. 根据权利要求29所迷的植入体，其特征在于，所述上表面 和所述下表面都具有从一个侧表面延伸至另一个侧表面的凸起的曲 形表面，使得所述植入体的厚度在所述两个侧表面之间的中间截面处最大。
32. 根据权利要求21所迷的植入体，其特征在于，所述植入体 包括至少 一个嵌入到所述植入体内的辐射透不过的标记。
33. 根据权利要求32所迷的植入体，其特征在于，所述辐射透不过标记选自(a) 通过辐射透不过材料填充至少一个齿；(b) 通过辐射透不过材料涂敷所述中心孔的外表面的至少一部分；(c) 将标识标记安置在所述植入体的所述表面中的一个上，所述 标识标记由辐射透不过材料制成；(d) 通过辐射透不过材料填充形成在所述植入体表面内的至少一 个空穴；以及(e) 通过辐射透不过的条体标记所述植入体的外周界的至少一部
34. 根据权利要求21所迷的植入体，其特征在于，所述中心孔 充有骨生长诱导物质，所述骨生长诱导物质为chronOS 。
35. 根据权利要求21所迷的植入体，其特征在于，所述植入体 包括至少 一个形成在其表面内充有chronOSTM的空穴。
36. 根据权利要求21所述的植入体，其特征在于，所述植入体 由生物可吸收式材料制成。
37. 根据权利要求36所述的植入体，其特征在于，所述生物可 吸收式植入体包括至少一个嵌入到所述植入体内的辐射透不过的标 记。
38. 根据权利要求21所述的植入体，其特征在于，所述上表面 和所述下表面为从一个側表面延伸至另一个側表面的凸起的曲形表面。
39. 根据权利要求21所迷的植入体，其特征在于，所述上表面 和所述下表面中的一个在一个平面内为曲形的，且所述上表面和所 述下表面中的另一个在两个平面内为曲形的。
40. 根据权利要求21所述的植入体，其特征在于，所述中心孔 具有大致凸角形的轮廓，所述凸角形轮廓包括当沿着所述孔的周界 移动时的多个峰部和谷部。
41. 一种用于插入在推体之间的脊柱植入体，所述植入体包括 前表面、后表面、在所述前表面和后表面之间延伸的第一侧表面和 第二侧表面、用于接合所述推体中的一个的上表面、用于接合另一个推体的下表面以及从所述上表面延伸至所述下表面的中心孔, 其中，所述所述上表面和所述下表面中的一个具有大致从所述前表面 延伸至所述后表面的凸起的曲形表面，且所述上表面和所述下表面 中的另 一个具有从所述前表面延伸至所述后表面的大致恒定的锥 度，所述上表面和所述下表面都具有从一个侧表面延伸至另一个侧 表面的凸起的曲形表面。
42. 根据权利要求41所述的植入体，其特征在于，所述前表面和所述后表面中的至少一部分为曲形的，且所述侧表面大致为凸起 的以便匹配所述曲形的前表面和所述曲形的后表面。
43. 根据权利要求42所迷的植入体，其特征在于，所述后表面 包括凹入凹部以便在插入时消除所述推体的孑L 。
44. 根据权利要求41所述的植入体，其特征在于，所述上表面 和所述下表面包括多个形成在其上的夹持结构，以便促进所述植入 体和所述推体的接合。
45. 根据权利要求44所述的植入体，其特征在于，所述夹持结 构为多个齿。
46. 根据权利要求41所述的植入体，其特征在于，所述植入体 的所述前表面包括一对大小设置并构造成接合插入器械的垂直开槽。
47. 根据权利要求46所述的植入体，其特征在于，所述垂直开 槽从所述上表面延伸至所述下表面。
48. 根据权利要求46所述的植入体，其特征在于，所述插入器 械大小设置并构造成接合所述植入体，以便一旦接合时所述插入器 械具有大致等于所述植入体宽度的宽度。
49. 根据权利要求41所述的植入体，其特征在于，所述才直入体 包括至少一个嵌入到所述植入体内的辐射透不过的标记。
50. 根据权利要求49所述的植入体，其特征在于，所述辐射透 不过标记选自(a) 通过辐射透不过材料填充至少一个齿；(b) 通过辐射透不过材料涂敷所述中心孔的外表面的至少 一部分；(c) 将标识标记安置在所述植入体的所述表面中的一个上，所述 标识标记由辐射透不过材料制成；(d) 通过辐射透不过材料填充形成在所述植入体表面内的至少一个空穴；以及(e)通过辐射透不过的条体标记所述植入体的外周界的至少一部分。
51. 根据权利要求41所逸的植入体，其特征在于，所述中心孔 充有骨生长诱导物质，所述骨生长诱导物质为chronOSTM。
52. 根据权利要求41所述的植入体，其特征在于，所述植入体 包括至少一个形成在其表面内充有chronOSTM的空穴。
53. 根据权利要求41所迷的植入体，其特征在于，所述植入体 由生物可吸收式材料制成。
54. 根据权利要求53所迷的植入体，其特征在于，所述生物可 吸收式植入体包括至少一个嵌入到所述植入体内的辐射透不过的标 记。
55. 根据权利要求41所迷的植入体，其特征在于，所述中心孔 具有大致凸角形的轮廓，所述凸角形轮廓包括当沿着所述孔的周界 移动时的多个峰部和谷部。
全文摘要
本发明涉及一种用于插入在椎体之间的脊柱植入体，优选为生物可吸收式脊柱植入体。该植入体优选包括前表面、后表面、在所述前表面和后表面之间延伸的第一侧表面和第二侧表面、用于接合椎体中的一个的上表面、用于接合另一个椎体的下表面以及从上表面延伸至下表面的中心孔。该中心孔优选具有大致凸角形的轮廓。植入体的前表面优选包括一对大小设置并构造成接合插入器械的垂直开槽，且上表面优选具有大致从前表面延伸至后表面的凸起的曲形表面，而下表面优选具有从前表面延伸至后表面的大致恒定的锥度。
文档编号A61F2/44GK101203195SQ200680022676
公开日2008年6月18日 申请日期2006年4月24日 优先权日2005年4月26日
发明者B·兰达尔, D·梅塞利, K·科巴亚施 申请人:新特斯有限责任公司