扩张式套管针套管的制作方法

文档序号:1145096阅读:254来源:国知局
专利名称:扩张式套管针套管的制作方法
技术领域
本专利申请涉及用于扩张组织的方法和器械,更具体地讲,本发明涉及能够扩张组织的编织管。
背景技术
进入口广泛用于进入解剖腔的医疗手术中,该解剖腔的大小可在腹部至小血管的尺寸范围内,例如静脉和动脉、硬膜外腔、胸膜腔和蛛网膜下腔、心室、以及脊髓腔和滑膜 腔。由于进入口为获得多种手术(例如涉及腹腔的手术)的入口提供了微创技术,因此进 入口的使用变得更加普遍。套管针是一种进入口,其通常用于为接近外科手术部位提供微创通道。套管针通常包括置于外部套管内的切割组件(或通芯)。将周围设置有套管的切割组件的锋利远端 经皮肤推进,直到其进入待穿透的解剖腔为止。然后将切割组件从套管中取出,套管仍留在 原位,以便为其他外科手术器械进入解剖腔提供通道。虽然有效,但使用典型的套管针组件时会有许多缺点。例如,进入口的尺寸与皮肤上的伤口大小有关。因此,如果进入体腔需要大开口的话,就会造成大伤口。此外,套管针 可根据其长度在其插入的皮肤和表面之上延伸一定距离,这会对进入外科手术区域造成干 扰。因此,需要提供经组织进入手术部位的改善的方法和器械,具体地讲,需要提供用于扩张进入部位周围的组织的微创装置。

发明内容
本发明提供用于扩张组织的各种方法和器械。在一个实施例中,提供了套管针套管,该套管针套管包括编织管和至少一个轴向支撑构件,该编织管具有在第一端和第二端 之间沿着纵向轴延伸的内腔,该轴向支撑构件沿着编织管的长度可滑动地设置,并且能够 纵向移动以选择性地增大和减小编织管的内腔直径。可将轴向支撑构件连接到致动器上, 该致动器能够使轴向支撑构件沿着套管纵向滑动。该轴向支撑构件可具有被连接至致动器 的近端和被连接至编织管远端的远端。致动器可调整用于向近端拉动轴向支撑构件,从而 增大内腔的直径并缩短编织管的长度。轴向支撑构件可具有多种结构,并且可以各种方式被连接至编制管。在一个实施例中,可将轴向支撑构件沿着近端和远端之间的其整个长度或仅沿着其一部分(例如介于 编织管远端和编织管近端的远侧位置之间)滑动地与编织管相连。还可将轴向支撑构件编 入编织管中,或者将其与编织管的内部或外部部分相连。在另一个实施例中,套管针套管可 包括在编织管周围径向隔开的多个轴向支撑构件。套管针套管还可任选地包括从编织管向 外径向延伸并能够接合组织的一个或多个突起。在另一个示例性实施例中,编织管可被配置为几乎不可渗透流体。可通过各种方式实现这种效果。例如,可在编织管内部和外部侧壁周围设置柔性护套,使得侧壁几乎不可渗透流体,或者编织管可包括在其上所形成的涂层,使得编织管不可渗透流体。在另一个实施例中,提供了套管针,该套管针具有通芯以及可拆卸地设置在通芯内的套管。套管可由具有至少一个轴向支撑构件的编织管形成,该轴向支撑构件沿着其长 度滑动地设置并且可以移动以改变套管的直径。在一个实施例中,套管可包括在套管周围 径向间隔的四个轴向支撑构件。套管针还可包括被连接至轴向支撑构件并且能够使轴向支 撑构件沿着套管的长度滑动的致动器。在一个示例性实施例中,轴向支撑构件包括被连接 至致动器的近端和被连接至套管远端的远端。在某些方面,可调整致动器以围绕套管轴线旋转,从而使轴向支撑构件沿着该轴 滑动。例如,致动器可以为能够转动的可旋转调节器形式,以将轴向支撑构件集合在被旋转 连接至旋转调节器的线轴周围,从而沿着轴线拉动轴向支撑构件。可将锁定机构(诸如棘 轮)连接至旋转调节器以使旋转调节器保持在固定位置,从而使套管保持在固定的扩张位 置。锁定机构还可包括能够释放轴向支撑构件从而缩短套管直径的释放机构。本发明还提供了扩张组织的方法,在一个实施例中,该方法可包括以下步骤将套 管插入组织中,拉动沿套管长度滑动设置的至少一个轴向支撑构件,以便缩短套管长度并 增大套管直径,从而扩张组织。可将套管插入组织中,所述套管中设置有通芯,或者使用本 领域已知的其他技术。在一个实施例中,拉动轴向支撑构件可包括被旋转连接至轴向支撑 构件上的旋转调节器,使得轴向支撑构件集合在线轴周围。棘轮或其他锁定机构可将旋转 调节器保持在固定位置,从而将轴向支撑构件保持在线轴周围的所需集合位置,由此将套 管保持在所需的增大直径。该方法还可包括释放与旋转调节器相关的释放机构,以便从线 轴上释放轴向支撑构件并减小套管的直径。


由下文的具体实施方式
并结合附图,可更完整地理解本发明,对各

如 下图1为套管针套管组件的透视图,该套管针套管组件包括设置在由编织管所形成 的套管内的通芯;图2为图1的编织管的透视图;图3为图2的编织管在第一未扩张构型下的侧视图;图4为图2的编织管在第二扩张构型下的侧视图;图5为用于在第一未扩张构型和第二扩张构型之间移动编织管的致动器的透视 图;图6为在已将套管针套管组件经腹壁插入后图1的套管针套管组件的侧视图;图7为在第一未扩张构型下经腹壁插入的图6的编织管的侧视图;以及图8为在第二扩张构型下经腹壁插入的图6的编织管的侧视图。
具体实施例方式现在将描述一些示例性实施例以提供对本文公开的器械和方法的结构、功能、制 造和使用原理的全面理解。这些实施例中的一个或多个实施例在附图中示出。本领域的技 术人员将理解,本文具体描述并在附图中示出的器械和方法是非限制性示例性实施例并且本发明的范围仅由权利要求书限定。结合一个示例性实施例示出或描述的特征可以与其他 实施例的特征组合。这种修改形式和变体旨在包括在本发明的范围内。提供了各种使用编织管扩张组织的示例性方法和器械。一般来讲,配置编织管使 其在第一未扩张构型和第二扩张构型之间移动。随着编织管移动至第二构型,编织管的长 度减小,而编织管的直径增大。当将编织管设置在组织中时,这可以使编织管扩张组织,从 而形成穿过组织的扩大通道。图1示出了用于形成与套管针组件20配合使用的套管10的编织管12的一个示 例性实施例。套管针组件20通常包括经过套管10滑动设置的通芯22,该通芯具有延伸超 出编织管12远端以便刺穿组织的远端。插入后,可将该通芯22从套管10移出,以便套管 10提供穿过组织的工作通道用于插入各种器械。可根据需要通过扩张套管10的编织管12 来调整工作通道大小。本领域技术人员将会知道,虽然示出编织管12与套管针组件相连, 但是可将编织管12结合到其中需要扩张组织的几乎任何器械中。图2更详细地示出了套管10的编织管12。如图所示,编织管12包括沿着介于其近端14p和远端14d之间的纵向轴线A延伸的内腔。编织管12可以多种方式形成,但是在 一个实施例中,其可通过编织机绕中心轴柄交织多根细丝18而形成。交织的编织细丝18可 有间距以便允许细丝18相对于彼此移动。如本文所用的术语“细丝”是广义的,涵盖具有细 长构型的任何元件,包括但不限于线、纤维、绳索、线丝、纱线、细绳、绳、细线、线缆、金属丝、 丝带、条带等等。编织管12中的细丝18可全部为相同类型和材料,或者可为不同类型或材 料的复合物。通过非限制性实施例加以说明,可将Steeger USA, Inc. (Spartanburg, South Carolina)或 Wardwell Braiding Machine 公司的 New England Butt Division 出售的五 极型编织机用于构造编织管12。本领域的普通技术人员将会知道,该类型的编织机使用两 组锭子,其中各锭子传送各个锭子提供的一卷细丝18。锭子绕中心轴柄的编织轴线成环形 阵列布置并绕该轴线以一个方向驱动。第一组的锭子绕编织轴线排列并例如以顺时针方向 驱动。第二组的锭子也以绕编织轴线的环形阵列,以与第一组锭子交替的顺序排列,并绕编 织轴线以相反方向驱动。随着锭子的移动,细丝18被拉出各自线轴并铺设在中心轴柄上, 从而形成编织管12。本领域的技术人员还将知道,可以用能够形成编织管12任何类型机器 替代上述五极型编织机。用于制造编织管12的细丝18还可由多种材料制成。通过非限制性实施例加以说 明,细丝18可用如下材料形成聚酯、棉花、聚酰胺、聚链烷、聚氨酯、PET、PBT、尼龙、PEEK、 ΡΕ、玻璃纤维、金属丝、丙烯酸类树脂材料等等,或上述材料的任何组合物。它们可以是单丝 或复丝的形式,并且横截面的形状为任何几何形式,例如横截面的形式是矩形、正方形或圆 形。例如,在圆形的情形中,它们的直径在约0.005至约0.04英寸的范围内。本领域的技 术人员将会知道,由交叉细丝18形成的编织管12的孔隙度和窗口的小(即交叉细丝18之 间的间距)取决于平行细丝之间的垂直距离(d)、细丝的厚度、以及相交角(A)。细丝编织 的布置方式将会改变编织柔性管的特性。例如,编织管12的孔隙度可影响其柔韧性及其环 向强度。例如,如果其他变量保持恒定,则编织管的孔隙度越低其环向强度变得越高。降低 初始相交角(A)、增加细丝的厚度或它们的数量,以及降低平行细丝之间的垂直距离总是会 减少编织柔性管的孔隙度。在一个实施例中,相交角(A)具有大于0度并且小于180度的 角度范围。在另一个实施例中,相交角的范围在10度至170度之间。
编织管12的具体形状和大小还可以变化。在一个示例性实施例中,编织管12为圆柱形,并且其直径沿其长度保持不变。然而,在其他实施例中,编织管12的一部分可以向 外展开,例如编织管12的近端部分可以向外展开,以便于连接至壳体、致动器和/或其他器 械。具体的长度和直径将根据预期应用而变化。例如,当编织管12形成套管针套管10时, 如所示实施例,优选地编织管12在第一未扩张构型中的直径足以接纳通芯22的延长轴,编 织管12的长度略小于通芯22的延长轴的长度,以使得通芯22的顶端28可向远端延伸超 过编织管12的远端,从而在设备向前推进时顶端28可以接触并穿透组织。编织管12的大 小还可根据编织管12插入其中的组织而变化。优选地,当编织管12为第二扩张构型时,其 长度基本上等于或大于编织管12插入其中的组织的深度。这使得编织管12的远端14d正 好位于套管10插入其中的组织内壁的远端,以防止编织管12延伸太远而进入套管10所穿 透的腔体内。编织管12的近端14p可正好为套管10插入其中的组织外壁的近端,从而得 到低轮廓。在一个示例性实施例中,长度在约50mm至150mm的范围内,而直径在约5mm至 25mm的范围内。当将编织管12插入组织时,编织管12还可包括接合编织管12周围组织的结构。 在一个实施例中,编织管12可包括从编织管12向外径向延伸并能够接合组织的一个或多 个突起。该突起可具有多种形状和尺寸。图2示出了在编织管12近端部分周围径向设置 的齿状物40,该齿状物具有锥形构型,该锥形构型具有尖锐顶端以用于接合编织管12周围 的组织。突起可具有能够接合组织的多种其他构型,包括在编织管12周围形成的凸缘。还 可将突起置于沿着编织管12的多种位置上。在一个示例性实施例中,如上所述,突起正好 位于编织管12的近端14p的远端以接合腹壁中的组织。本领域的技术人员将会知道,可使 用任何机构来接合套管10周围的组织,并且可使用过盈配合使套管10方便地接合组织。编织管12还可包括结构来在组织和编织管12之间提供阻碍层,使得编织管12的 侧壁基本上不可渗透流体。在一个实施例中,编织管12可包括设置在编织管12内部或外 部侧壁周围的柔性护套,该柔性护套提供基本上不渗透流体的阻碍层,从而防止流体流经 编织管12的侧壁。该柔性护套可由多种材料制成,例如弹性体护套。在另一个实施例中, 编织管12可包括在其上形成的涂层,以提供基本上流体不可渗透的阻碍层。该涂层可由各 种材料形成,例如为编织管12提供光滑外表面和/或内表面的聚合物涂层。例如,可将编 织管12浸泡在聚合物溶液中。通过非限制性实施例加以说明,可使用的聚合物包括生物相 容的聚合物,例如聚氯乙烯、聚烯烃(如聚乙烯、聚丙烯、乙烯_乙酸乙烯酯共聚物)、聚酰 胺、聚酯(如聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)、聚对苯二酸丁二醇酯)、聚氨酯、聚苯乙烯树脂、 氟基树脂(如聚四氟乙烯、乙烯-四氟乙烯共聚物)、聚酰亚胺等等;以及各种弹性体,例如 聚氨酯基弹性体、聚酯基弹性体、聚烯烃基弹性体、聚酰胺基弹性体、硅橡胶、乳胶橡胶,以 及它们的组合。编织管12还可包括沿着其长度设置的一个或多个轴向支撑构件16。虽然图2仅 示出了一个轴向支撑构件16,但是编织管12可包括在其中设置的任何构型的任意数量的 轴向支撑构件16。例如,编织管12可包括围绕编织管12周向间隔的多个轴向支撑构件16。 可调整轴向支撑构件16使其沿着编织管12的长度纵向移动,以便选择性地增大或减小编 织管12的直径。具体地讲,轴向支撑构件16可在第一未扩张构型(具有第一直径D1和第 一长度L1,如图3中所示)和第二扩张位置(具有第二直径D2和第二长度L2,如图4中所示)之间移动编织管12,其中D1小于D2并且L1大于L2。因此,随着编织管12的扩张,编织 管12的直径将增大,而编织管12的长度将减小。轴向支撑构件16可具有多种构型,根据 预期用途,其可为柔性的或刚性的。在一个示例性实施例中,轴向支撑构件16为半刚性的, 从而为编织管12提供结构完整性。还可以各种方式将轴向支撑构件16沿着编织管12设 置,包括将其编入编织管12中。还可将轴向支撑构件16连接到编织管12的某些部分,以 便于编织管12在第一和第二构型之间移动。例如,轴向支撑构件16可以仅与编织管12的 一部分相连。例如轴向支撑构件可在编织管12的远端14d至其近端14p的远侧位置与编 织管接触。如以下详细讨论的,可将轴向支撑构件16的剩余近端部分与编织管12分开,并 且剩余近端部分可以从编织管12向内或向外朝近端延伸,从而与致动器、壳体或其他结构 相连。在一个示例性实施例中,将轴向支撑构件16的至少远端与编织管12的远端14d相 连。在使用中,可向近端拉动轴向支撑构件16,以便将编织管12的远端14d拉向近端14p, 从而增大编织管12的直径并缩短编织管12的长度。轴向支撑构件16的远端运动将使编 织管12回到其第一未扩张构型。图3至4示出了当轴向支撑构件16沿着编织管12的长度纵向移动使得编织管12从第一未扩张构型移动至第二扩张构型时,编织管12的管壁上所发生的转变。一旦轴向支 撑构件16移动,编织管12的编织细丝18将彼此相对移动。相交角A可缩小为更小的角 A’,这样可将平行编织细丝18之间的垂直距离由距离d缩小至距离d’,从而降低了编织管 12管壁的孔隙度,并且使其长度从初始长度L1缩短为最终长度L2。孔隙度下降将使刚性和 环向强度增加,这往往会将其锁定在所需方向上。为了使轴向支撑构件16移动,从而改变套管10的直径,可将轴向支撑构件16的 近端连接至在套管壳体27上形成的或与套管壳体27相连的致动器上。套管壳体27可具 有多种构型,但是该壳体优选地包括在其中形成的内腔,并且该内腔与编织管12上的内腔 对齐使得器械可以穿过套管10。壳体27的远端可以与编织管12的近端14p相连。虽然未 示出,但是套管10的壳体27的最近端中所形成的开口可包括设置在其中的密封件,该密封 件可用于接合插入套管10中的各种器械的外表面。在注气期间该密封件是特别有用的,因 为它可防止气体经组件逸出。具体地讲,该密封件能够允许通芯22和/或各种其他外科手 术器械通过套管10,而限制或防止流体或气体从其中通过。由于邻近壳体的编织管12的柔 韧性,密封件可在壳体内具有固定位置,这样编织管12将使得壳体27相对于编织管12绕 枢轴转动。这是特别有利的,因为其使得器械可以各种相交角插入套管10,并且不会破坏围 绕器械所形成的密封件。本领域的技术人员将会知道,壳体可包括本领域已知的各种其他 结构,并且壳体可具有几乎任何形状和尺寸。如上所述,可将用于移动轴向支撑构件16的致动器连接到套管壳体27上,或者可 在套管壳体27上形成所述致动器。该致动器可具有多种构型以有利于移动轴向支撑构件 16,但是在图5中所示的一个示例性实施例中,致动器可能够围绕套管10的轴线旋转,以便 使轴向支撑构件16沿着该轴滑动。为了实现这种旋转,在一个实施例中,致动器可以为旋 转调节器30的形式,旋转调节器30可以旋转从而将轴向支撑构件16集合在套管壳体27 上形成的线轴32周围。这拉动了轴向支撑构件16,使得编织管12由第一未扩张构型扩张 为第二扩张构型。编织管12的扩张量会根据旋转调节器30的旋转量和集合在其周围的轴 向支撑构件16的量而改变。这样可以根据旋转调节器30的旋转量控制编织管12的扩张以及编织管12设置在其中的组织的扩张。可使用各种技术将旋转调节器30可转动地连接至壳体27和轴向支撑构件16。在 一个示例性实例中,壳体27包括在其中形成的四个孔,该孔用于接纳穿过其中的四个轴向 支撑构件16a、16b、16c和16d的近端部分。可将壳体27中的孔设置在不同位置上从而使 得轴向支撑构件16a-d延伸穿过其中。在一个示例性实例中,将该孔从编织管12和线轴32 向外径向设置,以使得轴向支撑构件16a-d可以穿过孔并围绕在线轴32周围。各轴向支撑 构件16a-d的近端可以固定地与旋转调节器30相连,旋转调节器30包括在其中形成的开 口,该开口用于接纳线轴32的一部分。因此,将调节器30可转动地连接至线轴32上,将各 轴向支撑构件16a_d的近端连接到调节器30的外部。当转动旋转调节器30时,可以将轴 向支撑构件16a_d向近端拉动并且使其集合在线轴32周围。
旋转调节器30还可包括使旋转调节器30保持在固定位置的结构,从而使编织管 12保持在固定的扩张位置。在一个实施例中,旋转调节器30可包括具有齿条36和棘手34 的棘轮,以保持旋转调节器30的位置。棘手34能够接合齿条36上形成的多个齿状物,齿 状物可以在旋转调节器30的一部分上形成。因此,当旋转调节器30绕线轴32旋转时,棘 手34将保持旋转调节器的位置。本领域的技术人员将会知道,可使用包括本领域已知的各 种锁定机构在内的任何机械装置来保持旋转调节器30的位置。为了将轴向支撑构件16a_d从线轴32上释放以使得编织管12恢复第一未扩张构 型,旋转调节器30可包括连接到其上的释放机构38。释放机构38能够使棘爪34脱离与设 置在线轴32上的齿条36的接合。在一个实施例中,释放机构38可移动地与棘爪34相连, 并且可启动释放机构使棘爪34脱离齿条36的齿状物。脱离之后,可将轴向支撑构件16a-d 退绕并将其从线轴32上释放出来,从而使编织管12的长度增加并且使编织管12的直径减 小。如前所述,套管针组件20还可包括穿过套管10可拆卸地设置的通芯22,以便弓|导 套管10穿过组织。通芯22可具有多种构型,并且可使用本领域已知的各种通芯,包括用于 腹腔镜和内窥镜应用的刚性和柔性通芯。在一个示例性实施例中,通芯22具有中空的延长 轴,该延长轴包括被连接至壳体25的近端和具有能够插入组织的顶端28的远端。顶端28 可具有多种构型从而有利于其插入组织。例如,顶端28可以为锥形尖锐点的形式,从而穿 透组织。作为另外一种选择或除此之外,顶端28可包括沿其相反侧面纵向延伸、用于分隔 组织的翼。通芯22的延长轴的尺寸可以变化,但优选的是其长度使其能够插入套管10,延 长轴的顶端28延伸超过编织管12的远端14d。在延长轴的近端上形成的壳体25可具有多种构型,但是如上所讨论的,在示例性 实施例中提供的壳体25使得通芯22可拆卸地与套管10上的壳体27相连。例如,壳体25 可包括一个或多个匹配元件从而与套管10上形成的壳体27上相应的匹配元件相连。可使 用释放机构将通芯22从套管10中释放。本领域的技术人员将会知道,可使用各种技术使 通芯22的壳体25与套管10的壳体27相连,包括扭锁机构、螺纹、搭扣配合、过盈配合等。 通芯22也不需要包括壳体,而只是为可滑动地设置在套管针套管10中的延长轴。本文还提供了扩张组织的方法。本领域的技术人员将会知道,本文所述的编织管 12可用于任何手术中,并且套管针套管组件20仅作为利用编织管12的器械的实例进行讨 论。在一个实施例中,可使用通芯22的顶端28将上述套管针套管组件20插入组织中。具体地讲,可在皮肤中切一小口,并将套管针套管组件20经该小切口插入,如图6中所示,套 管10的编织管12处于第一未扩张构型。例如,如图7中所示,可穿过腹壁设置套管10,并 且如图8中所示,套管10的编织管12可用于扩张腹壁的组织以提供进入腹膜腔的通道。编 织管12的近端14p可正好为套管10已插入其中的组织的外壁近端,编织管12的远端14d 可正好为套管10已插入其中并提供低轮廓的腔体(例如腹膜腔)的内壁远端。组织开口 (例如穿过腹部)两侧上的编织管12的低轮廓降低了对进入外科手术区域的干扰。然后 可在将通芯22从套管上拆下之前或之后,使套管10的编织管12展开从而扩张其周围的组 织。当展开套管10时,可以(例如)通过具有组织开口的过盈配合将套管10保持在原位。 具体地讲,使用者可转动旋转调节器30,从而向近端拉动轴向支撑构件16,并且围绕被连 接至旋转调节器30的线轴32卷绕轴向支撑构件16。这使得轴向支撑构件16向近端拉动 套管10的远端,进而减小套管10的长度并增大套管10的直径,从而扩张套管10以及设置 在套管10周围的组织。轴向支撑构件16可使得套管10的编织管12具有刚性,从而防止 取出通芯22之后编织管12皱缩。为了保持旋转调节器30的位置和套管10的扩张,棘轮 和棘爪34可将旋转调节器30锁定在已旋转的位置。当手术结束时,可将释放机构38释放 从而将轴向支撑构件16从旋转调节器30中释放,使得套管10的直径减小并且套管10的 长度增加。使用套管10的编织管12扩张组织的一个优点在于器械插入其中的切口的尺寸 或长度必然显著小于插入其中的器械的直径。本文所公开的器械可被设计为单次使用后丢弃,或者它们可被设计为可使用多 次。然而无论是哪种情况,该器械都可在至少使用一次后经过修复再行使用。修复可包括以 下步骤的任何组合拆卸器械,然后清洗或更换特定零件,以及重新组装。具体地讲,可拆卸 该装置,并且可按照任何组合选择性地更换或拆下器械的任何数量的特定零件或部件。清 洗和/或更换特定部件后,可到修理厂或在临外科手术前由外科手术组人员将器械重新装 配,以供后续使用。本领域的技术人员将会知道,修复器械时可利用多种技术进行拆卸、清 洗/更换和重新组装。这种技术的使用以及所得的重新恢复的装置都在本发明的范围内。优选的是,本文所述的发明将在外科手术前进行处理。首先,获取新的或用过的器 械,并根据需要进行清洗。然后对器械进行消毒。在一种消毒技术中,将器械置于闭合并密 封的容器中,例如塑料或TYVEK 口袋中。然后将容器和器械置于可穿透该容器的辐射场中, 例如、辐射、X射线或高能电子。辐射将杀死器械上和容器中的细菌。然后可将消毒后的 器械保存在消毒容器中。该密封容器将器械保持在无菌状态,直到在医疗设备中打开该容器。优选对装置进行消毒。这可以通过本领域技术人员已知的任何多种方式进行,包 括日或Y辐射、环氧乙烷、蒸汽灭菌。本领域的普通技术人员根据上述各实施例,将会认识到本发明的更多特征和优 点。因此,本发明不受已具体示出和描述的内容所限制,而是由所附权利要求书限定。本文 引述的所有出版物和参考文献都明确地以引用方式全文并入本文中。
权利要求
一种套管针套管,包括编织管,所述编织管具有在第一端和第二端之间沿着纵向轴线延伸的内腔;以及至少一个轴向支撑构件,所述轴向支撑构件沿着所述编织管的长度可滑动地设置,所述轴向支撑构件能够纵向移动,从而选择性地增大或减小所述编织管的所述内腔的直径。
2.根据权利要求1所述的套管,其中所述至少一个轴向支撑构件从所述编织管的远端 延伸至所述编织管的近端。
3.根据权利要求1所述的套管,其中所述至少一个轴向支撑构件从所述编织管的远端 延伸至所述编织管的近端的远侧位置。
4.根据权利要求1所述的套管,其中所述至少一个轴向支撑构件被连接至致动器,所 述致动器能够使所述至少一个轴向支撑构件沿着所述套管纵向地滑动。
5.根据权利要求4所述的套管,其中所述至少一个轴向支撑构件具有被连接至所述致 动器的近端和被连接至所述编织管远端的远端。
6.根据权利要求4所述的套管,其中所述致动器能够向近端拉动所述至少一个轴向支 撑构件,从而增大所述内腔的直径并减小所述编织管的长度。
7.根据权利要求1所述的套管,其中所述至少一个轴向支撑构件被编入所述编织管中。
8.根据权利要求1所述的套管,还包括在所述编织管周围径向隔开的多个轴向支撑构件。
9.根据权利要求1所述的套管,还包括设置在所述编织管的外侧壁周围的柔性护套, 使得所述侧壁基本上不渗透流体。
10.根据权利要求1所述的套管,其中所述编织管包括在所述编织管上形成的涂层,使 得所述编织管不渗透流体。
11.根据权利要求1所述的套管,还包括从所述编织管向外径向延伸并能够接合组织 的一个或多个突起。
12.—种套管针,包括 通芯;以及套管,所述套管可拆卸地设置在所述通芯内,所述套管由具有至少一个轴向支撑构件 的编织管形成,所述轴向支撑构件沿着所述编织管的长度可滑动地设置,所述轴向支撑构 件能够移动以改变所述套管的直径。
13.根据权利要求12所述的套管针,其中所述至少一个轴向支撑构件被连接至致动 器,所述致动器能够使所述至少一个轴向支撑构件沿着所述套管的长度滑动。
14.根据权利要求13所述的套管针,其中所述至少一个轴向支撑构件包括被连接至所 述致动器的近端和被连接至所述套管远端的远端。
15.根据权利要求13所述的套管针,其中所述致动器能够围绕所述套管的轴线旋转, 从而使所述至少一个轴向支撑构件沿着所述轴线滑动。
16.根据权利要求13所述的套管针,其中所述致动器包括旋转调节器,所述旋转调节 器能够转动从而将所述至少一个轴向支撑构件集合到线轴周围,所述线轴被可旋转地连接 至所述旋转调节器以便拉动所述至少一个轴向支撑构件。
17.根据权利要求16所述的套管针,还包括被连接至所述旋转调节器的棘轮,所述棘轮能够将所述旋转调节器保持在固定位置。
18.根据权利要求17所述的套管针,其中所述棘轮包括释放机构,所述释放机构能够 释放所述至少一个轴向支撑构件以减小所述套管的直径。
19.根据权利要求12所述的套管针,还包括在所述套管周围径向隔开的四个轴向支撑 构件。
20.一种扩张组织的方法,包括 将套管插入组织中;拉动沿着所述套管的长度可滑动地设置的至少一个轴向支撑构件,以便减小所述套管 的长度并增大所述套管的直径,从而扩张所述组织。
21.根据权利要求20所述的方法,其中将所述套管插入组织中,所述套管中设置有通-I-H心。
22.根据权利要求20所述的方法,其中拉动所述至少一个轴向支撑构件包括旋转被连 接至所述至少一个轴向支撑构件的旋转调节器,从而将所述至少一个轴向支撑构件集合在 所述旋转调节器上形成的线轴周围。
23.根据权利要求22所述的方法,其中棘轮将所述旋转调节器保持在固定位置,从而 将所述至少一个轴向支撑构件保持在所述旋转轮上所述线轴周围的所需集合位置。
24.根据权利要求23所述的方法,还包括释放与所述旋转调节器相连的释放机构,从 而将所述至少一个轴向支撑构件从所述线轴中释放出来并减小所述套管的直径。
全文摘要
本发明提供了用于扩张组织的各种方法和器械。在一个实施例中,提供了编织管,所述编织管具有在第一端和第二端之间沿着纵向轴线延伸的内腔,以及沿着所述编织管长度可滑动地设置的至少一个轴向支撑构件。在使用中,所述轴向支撑构件可纵向移动,从而选择性地增大或减小所述编织管的所述内腔的直径,从而扩张组织。
文档编号A61B17/34GK101801290SQ200880108117
公开日2010年8月11日 申请日期2008年9月19日 优先权日2007年9月20日
发明者V·C·莫雷诺 申请人:伊西康内外科公司
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