专利名称：双腔咽喉通气导管的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种医疗仪器，特别涉及一种双腔咽喉通气导管。
背景技术：
目前，气管导管是气管插管中必用的器械。气管插管法是在病人全麻、肌松、 过度通气和无呼吸的状态下的，先用喉镜暴露声门，然后将带有一定弯度(20 度左右)的气管导管在某一弯度的管芯内由声门插入气管，确保病人的氧供。由 于不同的患者其喉头的高度、会厌的形态、口咽纵轴与气管的夹角不一，或因病 人发育畸形或创伤引起的解剖变异而不能完全暴露声门，常常会导致气管插管困 难，处理不当会威胁病人的生命安全。
在本发明之前，为解决这一难题，常采用额外的器具。如特制喉镜，能使声 门更好暴露，但影响医生视野，反而不利于气管插管操作；联合导管，但通气量 小于正常生理需要量，且导管定位难，不能代替常规的气管插管；又如纤维内窺 镜，价格昂贵，且使用者必须具备相当的经验，否则会给病人带来更大的伤害。 对于困难气道需要花去相当多的时间，而气管插管又必须在数分钟内完成，否则 会造成病人生命危险。
发明内容
本发明的目的就在于克服上述缺陷，设计、研制一种双腔咽喉通气导管。 本发明的技术方案是
双腔咽喉通气导管，其主要技术特征在于在中间导管两侧分别设置一个左侧 导管、右侧导管，中间导管前^:长于左侧导管、右侧导管，左侧导管、右侧导管 前端为盲端，在中间导管前段上i殳置小套嚢，在中间导管、左侧导管、右侧导管 并列的后段上设置大套嚢，大套囊连接在中间导管、左侧导管、右侧导管的外表 面上。
本发明的优点和效果在于适用于普通和困难的气管插管，数分钟内就能完 成，不需要专门或特别的训练和经验，单人操作即可，效果好。其结构简单、成 本低、使用方便、可靠。中间导管管腔的内径为1. 30cm时，作插入胃镜用；内 径为1.55cm时，作插入十二指肠镜用，解决了目前世界上在作胃镜时充分给氧的难题。
本发明的其它优点和效果将在下面继续描述。
图1一_本发明的作临床麻醉、胃镜、十二指肠4免插入食道用的结构示意图。
具体实施方式
如图1所示
中间导管1两侧分别设置一个左侧导管6、右侧导管7,中间导管1前段长 于左侧导管6、右侧导管7， 6-10公分，本例中取8公分；左侧导管6、右侧导 管7前端为盲端，在中间导管1前段上设置小套嚢2,在中间导管1、左侧导管 6、右侧导管7并列的后段上设置大套嚢4,大套嚢4连接在中间导管1、左侧导 管6、右侧导管7的外表面上，大套嚢4距离中间导管1前端(即顶端)12-16 公分，本例中取14公分；在距离左侧导管6、右侧导管7前端6cm以内正面设 置有通气孔3，本例中各有5个椭圆形的通气孔3,其尺寸为长0. 5cm，宽0. 25 cm, 呈前后排列；左侧导管6、右侧导管7末端上的接头5用来连接麻醉机的各种机 械接口。
具体应用过程中，根据病人的需要，选择不同类型的本实用新型即双腔咽喉 通气导管。其中间导管1前端6-1 Ocm的管腔可很容易地插入食道内，两侧的左 侧导管6、右侧导管7前端圆钝光滑的突起能很自然地被骑跨停置在食道开口外， 使得左侧导管6、右侧导管7整体不得再深入到食道内；此时即表示左侧导管6、 右侧导管7已放置到位；将大套嚢4以及中间导管1前端的小套嚢2充气后，就 可固定左侧导管6、右侧导管7和中间导管l在口腔中的位置，并可完全封堵各 导管外与食道、口、鼻腔之间空隙气体的进出；此时由于两侧左侧导管6、右侧 导管7正面前端各有的5对椭圆形通气孔3正好处于病人的咽喉段，故当两侧左 侧导管6、右侧导管7后端与麻醉机相接行机械通气时，可保证左侧导管6、右 侧导管7的有效通气效果。
一般成人女性插管的深度为23±lcm，成人男性为24±lcm。采用模拟肺对 双腔咽喉通气导管呼吸参数的测定显示，两侧导管的内径>0. 6 cm时，双腔咽 喉通气导管的通气效率大于普通内径为0. 75cm的气管导管。
本发明的大套嚢4是椭圆形的，是低压气嚢，可完全地封堵机械通气时口咽、鼻咽的气体漏出，临床测试结果显示Vt预置值-Vt实测值。
中间导管1、左侧导管6、右侧导管7组合成一体的导管置入时，不需要喉 镜用牙齿作支点来暴露声门，只要打开口腔将导管置入即可，从而保护了牙齿。 而且导管置入的深度恒定在超过食道开口 6-10cm处，易于操作。
该导管由于设计巧妙，使得置入简单，容易操作，定位准确，易于固定，确 保两侧左侧导管6、右侧导管7上的通气孔3的持续通气效率，满足了各种病人 通气的生理需要量。临床应用的血气分析结果以及应用时病人的各向检测数值均 在正常范围内。牢固的固定使得置入的导管在固定后，即使转动病人的头部位置， 左侧导管6、右侧导管7的通气效能也不受到影响，从而提高了使用该导管的安 全性，这是其他导管不及之处。
另外，该导管的通气途径是气体经过两侧左侧导管6、右侧导管7前端5个 成对椭圆形通气孔3，经咽喉、声门达气管内的。与通常的气管插管不同点在于 本实用新型的左侧导管6、右侧导管7不直接置入气管内，所以它避免了气管插 管造成的喉头水肿，勺状软骨脱位，声音嘶哑等，降低了气道勦膜受刺激后引起 的呼吸道感染的发生率。
本发明适用于目前临床应用气管插管的所有病例，它既具有与气管插管通气 效果一致的优点，又克服了气管插管所具有的诸多不利的缺点。本实用新型应用 时，它不刺激气道，能防止误吸。尤其适用于无法直视声带、气道出血或食管返 流较多、气道进入困难以及颈部活动受限的病人。无论择期或急诊，无论住院还 是院外环境，该导管均可使用。目前尺寸适用成年人。
本发明的材料与现有技术的材料相同，都是半柔软的塑料或高分子材料制成 的，与此相比，常规气管插管以及新近发明的纤维内窥镜、联合导管、特制喉镜、 Endotol、光索引导管、鱼钩状导管盲插等方法是达不到上述效果的。
本发明的结构虽然极其简单，但中间导管l、左侧导管6、右侧导管|7的三 管并列相交(互不相通)的结构，却起到了意想不到的技术效果，临床测试结果 双腔咽喉通气导管的通气参数和临床病人的血气参数，都在理想的正常范围内。
本发明的保护范围并不仅仅局限于上述具体实施方式
的描述。
权利要求
1. 双腔咽喉通气导管，其特征在于在中间导管两侧分别设置一个左侧导管、右侧导管，中间导管前段长于左侧导管、右侧导管，左侧导管、右侧导管前端为盲端，在中间导管前段上设置小套囊，在中间导管、左侧导管、右侧导管并列的后段上设置大套囊，大套囊连接在中间导管、左侧导管、右侧导管的外表面上。
2. 根据权利要求1所述的双腔咽喉通气导管，其特征在于在左侧导管、右侧导 管前段上设置多个通气孔。
3. 根据权利要求2所述的双腔咽喉通气导管，其特征在于通气孔设置在大套囊 前面的左侧导管、右侧导管前段上。
4. 根据权利要求3所述的双腔咽喉通气导管，其特征在于通气孔距离左侧导管、 右侧导管前端6 乂>分以内。
5. 根据权利要求2所述的双腔咽喉通气导管，其特征在于通气孔为椭圓形，大 小为长O. 5公分、宽0. 25公分。
6. 根据权利要求2所迷的双腔咽喉通气导管，其特征在于通气孔呈前后排列。
7. 根据权利要求1所述的双腔咽喉通气导管，其特征在于中间导管前段长于左 侧导管、右侧导管6 - 10公分。
全文摘要
本发明涉及一种双腔咽喉通气导管。本发明结构是在中间导管两侧分别设置左侧导管、右侧导管，中间导管前段长于左侧导管、右侧导管，左侧导管、右侧导管前端为盲端，在中间导管前段上设置小套囊，在中间导管、左侧导管、右侧导管并列的后段上设置大套囊，大套囊连接在中间导管、左侧导管、右侧导管的外表面上。解决了特制喉镜存在的影响医生视野，不利于气管插管操作，及联合导管存在的通气量小、导管定位难，及纤维内窥镜存在的价格昂贵须相当经验等缺陷。本发明适用于普通和困难的气管插管，数分钟内就能完成，单人操作，效果好，结构简单、成本低、使用方便、可靠。
文档编号A61M16/04GK101455873SQ200910028619
公开日2009年6月17日 申请日期2009年1月6日 优先权日2009年1月6日
发明者汪小海, 蔡定球 申请人:南京大学医学院附属鼓楼医院