专利名称：改进的两件式牙科植入物的固定器的制作方法
技术领域：
本发明通常涉及锚固植入物的固定器(fixture)的领域。更具体而言，本发明涉 及颅骨植入物，诸如牙科植入物并且特别是两件式牙科植入物。
背景技术：
已知多种牙科植入物。在没有足够的骨组织可用的情况下，例如在无齿患者中，其 中可用的骨组织已经被骨再吸收显著减少，选择短的植入物。这特别是用于下颚即下颂骨 的情况。然而，即使最短的常规可用的牙科植入物在一些情况下对于该任务也是太长的，因 为，例如，可用于将牙科植入物可靠而稳定地固定在骨组织中的骨组织材料太少，或因为即 使这些可用的牙科植入物是如此长的以致它们穿透可用的骨组织的全部深度并且在颚骨 组织的相反侧上伸出，这也是不可接受的。沿着颚骨延伸的神经和血管进一步局部限制了 牙科植入物在颚骨组织中的可用深度。因此，需要比常规可用的更短的牙科植入物，同时骨 组织中的短植入物的稳定性至少与常规可用的牙科植入物一样好或更好。常规牙科植入物包括整件式牙科植入物，所述整件式牙科植入物具有用于骨固定 的整合固定器和穿粘膜部分。然而，在愈合阶段期间将整件式牙科植入物进行装载。可能 容易发生过载，导致骨再吸收并且由此恶化整件式牙科植入物的骨固定。这特别适用于短 的整件式牙科植入物。常规牙科植入物还包括两件式牙科植入物，其具有用于固定在骨组织中的固定器 元件和单独的穿粘膜桥基元件。例如与本申请的申请人相同的W00507^39A (Rompen)公开 了两件式牙科植入物，其具有旨在支持修复重建的用于牙科植入物的穿粘膜元件。穿粘膜 元件具有腰形的或向内收窄的部分，其具有与表面的接触，所述表面在纵向上的距离对应 于邻接软组织所需的宽度。由此形成牙齿单元，其充分锚固在颚骨和齿龈中，并且其在颚骨 或齿龈和穿粘膜元件或固定器的邻接部分之间容许优异的和持久的整合程度，并且避免骨 再吸收和下陷趋势。然而，由于牙科植入物的构造，在W00507^39A中公开的常规植入物最小长度留 有改善需要短植入物的上述特定情况的余地。另外，常规牙齿重建可以不和W005072639A 中公开的特定腰形穿粘膜元件的类型一起使用。常规牙科植入物的另一个问题是边缘骨水平经常在植入以后的时期期间降低。这 可能是由于生物力学因素并且导致初始的稳定性损失，即，发生初期稳定性下降。例如，周 围骨中的纯机械应变可以是过度的并且植入物的初期稳定性变得太低，因此植入物从颚骨 组织松开。可以通过适当植入物的设计而改进该因素，所述植入物在植入后给出良好的初 期稳定性。然而，骨再吸收的另一个原因是软组织沿着植入物主体生长并且部分推着骨组 织远离而不与植入物主体接触，导致植入物在颚骨组织中的稳定性损失。粘膜组织具有结合上皮的表面层。在结合上皮以下，结缔组织层在基于植入物的 牙齿重建的穿粘膜通道中提供紧密连接。常规地，两件式牙科植入物的穿粘膜元件是固定 到在骨组织中植入的固定器的桥基。然而，这引起一些问题。例如，在固定器的初始植入后的愈合阶段以后，从固定器除去桥基以便通过制造印模来确定固定器位置，因此可以产生 最终的牙齿重建。然而，桥基的这种除去可能引起软组织水平降低并且因而降低边缘骨水平。市场上可用的两件式牙科植入物的常规固定器的最小长度为大约7mm至10mm。然 而，即使这些固定器对于特定应用也可能是不适合的，如上所述。因此，用于两件式牙科植入物的改进固定器将是有利的，并且特别是，容许柔性、 患者安全性和/或植入稳定性的用于两件式牙科植入物的固定器将是有利的。发明概述因此，通过根据后附的独立的专利权利要求提供两件式牙科植入物的固定器以及 改善牙科植入物在骨组织中稳定性的方法，本发明的实施方案优选寻求单独地或以任意组 合地减轻、缓和或消除本领域中的一种或多种缺陷、缺点或问题，诸如以上所确定的。根据本发明的一个方面，用于两件式牙科植入物的固定器是用于植入在包括骨组 织和软组织的植入部位。固定器包括第一顶端部分，其具有设计用于对合(apposition) 到骨组织的骨长度，并且包括具有最大外径的螺旋线；在所述固定器纵向上与所述第一顶 端部分相反布置的顶部；用于可释放地接收外科医生工具和修复元件中的至少一个的内螺 纹腔，其从顶部处的开口朝向第一顶端部分延伸；和设计成用于对合到软组织并且用于结 缔组织附着的第二冠部，所述第二冠部从顶部朝向第一顶端部分布置；其中所述第二冠部 在固定器的纵向上具有设计成小于软组织的层厚度的延伸部分；并且其中骨长度与最大外 径的比率在大约0. 8至1. 2的范围内。根据本发明的另一个方面，提供改善牙科植入物在骨组织中的稳定性的方法。所 述方法包括将根据本发明第一方面的两件式(two-piece)牙科植入物的固定器植入在骨 组织中。所述植入包括通过与具有螺纹腔的牙科植入物顶部可释放地互锁的外科医生工 具的旋转运动，将包括牙科植入物的螺旋线的顶端部分对合到骨组织，直到将牙科植入物 的冠部对合到骨组织上面的软组织并且将顶端部分定位在骨组织的嵴顶(crest)以下，由 此将冠部埋置在软组织的结缔组织部分中。在从属权利要求中限定本发明的进一步的实施方案。本发明的一些实施方案提供了避免骨再吸收。本发明的一些实施方案提供了改进牙科植入物的骨锚固。本发明的一些实施方案提供了牙科植入物的初期稳定性。一些实施方案提供了在保持骨锚固面积时减小两件式牙科植入物的长度。一些实施方案提供了将牙科植入物稳定插入到骨组织中。一些实施方案提供了沿着牙科植入物的冠状颈部或颈环(collar)的结缔组织的 有利长度，导致牙科植入物的稳定骨固定。一些实施方案提供了有利的美学，因为没有牙科植入物部分从齿龈中突出。应当强调，当在本说明书中使用时，用术语“包括/包含”表示所述特征、整数、步 骤或元件的存在，但是不排除一种或多种其它的特征、整数、步骤、元件或其组的存在或添 加。附图简述参考附图，本发明的实施方案能够实现的这些及其它方面、特征和优点将是明显的并且从本发明的实施方案的下列描述阐明。
图1是具有颈环的两件式牙科植入物的透视图，所述颈环具有延长的直径；图2A、2B、2C和2D是图1的牙科植入物的侧视图、横截面侧视图、俯视图和仰视 图；图3A是具有光滑颈环部分的两件式牙科植入物的一个实施方案的透视图，所述 颈环部分具有减小的直径；图;3B是显示具有多个指示延伸部分的图3A的植入物的侧视图；图4A、4B、4C和4D是图3A的牙科植入物的侧视图、横截面侧视图、俯视图和仰视 图；图5是骨组织中植入的两件式牙科植入物的示意图；图6是用于植入两件式牙科植入物的实施方案的插入工具的侧视图；图7A、7B和7C是插入到两件式牙科植入物的实施方案中的图6的工具的俯视图、 侧视图、侧面横截面视图；图8是具有颈环的两件式牙科植入物的另一个实施方案的透视图，所述颈环具有 宏观凹槽；图9A、9B、9C和9D是图8的牙科植入物的侧视图、横截面侧视图、俯视图和仰视 图；图10是具有颈环的两件式牙科植入物的另一个实施方案的透视图，所述颈环具 有微观凹槽；图11A、11B、11C和IlD是图10的牙科植入物的侧视图、横截面侧视图、俯视图和 仰视图；实施方案描述现在将参考附图描述本发明的具体实施方案。然而，本发明可以以许多不同的形 式实施并且不应当被解释为限于本文陈述的实施方案；相反，提供这些实施方案以便本公 开内容将是彻底的和完整的，并且将本发明的范围充分传达到本领域技术人员。在附图中 图解的实施方案详述中使用的术语不旨在限制性本发明。在附图中，同样的数字指的是同 样的元件。下列描述关注在适用于牙科植入物的本发明的实施方案上。然而，应当理解，本发 明不局限于本申请，而可以应用于许多其它植入物，诸如用于上颂面重建、耳朵重建等的头 盖锚固植入物。两件式牙科植入物包括用于锚固在骨组织中的固定器和可释放地布置在所述固 定器上的桥基元件。因为各式各样的桥基元件是可用的，所以两件式牙科植入物允许关于 具体的患者情况的更多灵活性，例如如果桥基部分是至少部分可见的，则允许物理尺寸或 美学方面诸如颜色的更多灵活性。本发明的实施方案指的是两件式牙科植入物，其中本实施方案的上下文中的术语 “牙科植入物”仅指的是上述用于固定在骨组织中的两件式牙科植入物的固定器元件，而不 包括单独的穿粘膜桥基元件。更详细地，将牙科植入物植入在骨组织中，例如在其钻孔中。 在愈合期期间，所述牙科植入物与周围骨组织整合并且因而固定就位。将桥基固定到人造 牙齿重建的牙科植入物以搁置。牙齿重建可以是附着于桥基的补换牙、牙桥、永久假牙等。
在图1和图2A-D中，显示了具有延长直径的颈环的两件式牙科植入物4的固定器 元件。牙科植入物4包括用于对合到骨组织的顶端部分40，和基本上圆柱状的螺旋线41。 螺旋线41在顶端末端部分45朝向顶端末端400稍微逐渐变细。而且，所述螺旋线可以包 括一个或数个螺旋线螺旋。顶端末端部分45呈截头圆锥的锥形，并且朝向顶端末端400没 有螺纹，即螺旋线41在距离顶端末端400 —定距离处终止。逐渐变细旨在促进在植入到骨 组织中准备的钻孔中以后将牙科植入物4引入。此外，牙科植入物4包括具有颈环44的顶 部42，所述颈环44与圆柱状螺旋线41的最大直径相比具有增加的直径。颈环44的最大外 径的尺寸是配合到骨组织中的钻孔的斜角顶部边缘，所述钻孔是在牙科植入物4植入之前 用钻孔装埋切刀准备的。牙科植入物4具有从顶部42呈现的内部的至少部分带螺纹的腔43。例如，牙科植入物4适合于如W00507^39A中所描述的用途。然而，即使该牙科植 入物4也可能不适用于特定的应用，如上所述。两件式牙科植入物1的固定器元件的实施方案显示在图3AJB和图4A、4B、4C和 4D中。牙科植入物1，即，其固定器元件或骨锚固元件，包括设计成对合到骨组织的顶端部 分10。顶端部分10具有骨长度L2。顶端部分10包括逐渐变细的螺旋线11，其在牙科植入 物1的顶端末端100处终止。螺旋线11在锥形螺旋线11的冠端具有最大外径Dp螺旋线 11的最大外径D1也是固定器元件的最大外径。锥形螺旋线11沿着整个骨长度L2从冠部14延伸到顶端末端100。牙科植入物 1包括具有不同锥度的多个部分，即，具有相对于牙科植入物1的纵轴的不同锥形角度的部 分。顶端部分10的螺旋线11的第一锥形部16沿着纵向长度L4从冠部14延伸。第一锥形 部分16邻接具有长度L5的第二锥形部分15。第二锥形部分15完全延伸到顶端末端100。圆锥锥形螺旋线11的顶端末端100被基本上垂直于牙科植入物1的纵轴的平面 截断。牙科植入物的其它实施方案可以具有一种或多种不同角度的锥形。由于螺旋线11具有一个或多个锥形部分的事实，在植入以后提供骨组织中有利 的增加的机械稳定性，因为牙科植入物1和骨组织之间的骨组织中的微观运动被最小化。 因而，由这种微观运动引起的骨再吸收被最小化。特别是，因而在植入以后改善牙科植入物 的初期稳定性。在实施方案的实际实施中，螺旋线11的第一锥形部分的锥度，即，如图3B 中所示的直径D1和D3之间的差异，是大约0. 2mm。D3是在牙科植入物位置处的外径，在那 里第一锥形部分和第二锥形部分相互邻接。另外，牙科植入物1包括顶部12，其在牙科植入物1的纵向上与顶端部分10相反 布置。内部的至少部分带螺纹的腔13从包含在顶部12中的开口呈现。至少部分带螺纹的 腔13可以可释放地接收外科医生工具50、修复元件60或本领域已知的类似元件的一种。在图解实施方案中，顶部12包括突出六边形形式的力传送连接界面。提供连接界 面以使旋转扭矩从适合的工具传递到牙科植入物。在其它实施方案中，力传送连接界面可 以具有另一种设计，诸如具有四、五、七、八、九或十个力传送表面，其可以另外布置成星形 的、内梅花形的，等等。力传送连接界面，诸如图解的六边形，也可定位在冠部14内部。将牙科植入物1的冠部14设计成对合到软组织70，并且用于结缔组织附着。冠 部14从顶部12朝向顶端部分10布置，并且在牙科植入物1的纵向上具有延伸部分L3，将其设计成小于软组织70的层厚度。提供冠部14作为从螺旋线11的冠端部延伸到顶部12的颈环。如在图中可以看 出，冠部14具有小于螺旋线11最大直径的外部最大直径。牙科植入物1的冠部14是整齐 形成的或可以是光滑形成的，例如与牙科植入物1的纵轴平行或成角度。冠部14的典型表面粗糙度可以在5微米的量级上，在植入以后提供有利的结缔组 织附着。可以提供冠部14作为牙科植入物1上的整合的短桥基。冠部14对于在植入物上的冠部14周围形成结缔组织提供有利的基础。该结缔组 织形成有助于改善牙科植入物在骨组织中的稳定性和整合并且防止骨再吸收，因为齿龈裂 缝73(见图幻不会沿着牙科植入物继续向下延伸，例如连同改变临时愈合桥基60，如下所 述。因而，将冠部14设计成使例如软组织相关的骨再吸收的风险最小化。可以通过提供另外或备选地具有宏观和/或微观凹口或凹槽的冠部14来进一步 增加软组织的稳定性，诸如参考牙科植入物2，3的其它实施方案如下所述。在一些实施方 案中，宏观和/或微观凹口或凹槽可以是圆周延伸的、环形的凹口或凹槽。冠部14在牙科植入物1的纵向上具有小于软组织的层厚度的延伸部分。将冠部 14设计成对合到软组织70并且用于结缔组织附着。从顶部朝向顶端部分10布置冠部14， 如图中所图解。以这样的方式，在植入以后将冠部14布置成埋置在软组织71的层内部，提 供在美学上有利的布置，因为它被隐藏在齿龈中并且是不可见的。可以选择冠部14的延伸部分以基本上等于在植入部位的软组织71的结缔组织72 的高度。结缔组织72的高度可以在0. 7到2mm范围内，典型地是1mm。第二冠部14在牙科植入物1的纵向上具有延伸部分L3，其设计成小于所述软组织 70的层厚度。在实际实施中，冠部在牙科植入物1的纵向上具有延伸部分在大约0. 7至2mm 的范围内，典型地是1mm。冠部14的延伸部分可以设计成促进结缔组织72的生长。将顶端部分10的一部分设计成对合到骨组织80的骨皮质组织74。图6是用于植入两件式牙科植入物的实施方案的插入工具50的侧视图。工具50 具有用于旋转啮合旋转力提供单元的近端。细长的轴51朝向远端56延伸到远端部55。啮 合部53包括用于从旋转力提供单元向植入物传送旋转运动的啮合元件M。图7A、7B和7C是插入到两件式牙科植入物1固定器的实施方案中的图6的工具 的俯视图、侧视图、侧面横截面视图。两件式牙科植入物2的固定器的另一个实施方案显示在图8中。牙科植入物2的 固定器具有带有宏观凹槽的冠部24。宏观凹槽是提供有利的软组织整合的弯曲凹口。其它 实施方案可以装备有多个宏观凹槽。宏观凹槽可以具有的最大深度在0. 05至0. 2mm范围 内，典型地是0. 1mm。宏观凹槽可以在植入物的纵向上具有的延伸部分在0. 05至1. 8mm范 围内，典型地是0.8mm。宏观凹槽的设计可以取决于冠部14的设计。两件式牙科植入物3的固定器的另一个实施方案显示在图10中。牙科植入物3 的固定器具有冠部对，其具有提供冠部M的有利的软组织整合的多个微观凹口或凹槽。在 一些实际实施方案中，微观凹槽典型地具有0. 05mm量级上的最大深度。
牙科植入物1，2，3的固定器的实施方案的顶端部分10，20，30设计成布置在骨组 织80的牙槽嵴81处或以下。牙科植入物的固定器的实施方案的螺纹腔13，23，33的深度与牙科植入物的总长 度成比率，提供用于螺纹插入到骨组织中的控制长度。足够的控制长度对于在插入牙科植 入物期间控制插入方向是重要的，特别是当牙科植入物被插入到提供狭窄边缘的骨组织中 时，例如当少量残余的骨组织可用于由于骨再吸收的植入时，如以上“背景技术”部分中所 描述的。在插入固定器以后在植入部位提供减少的骨再吸收，因为确保固定器的稳定插入 而在插入期间没有任何摇摆运动。插入工具50具有足够的方向稳定性，因为工具50的远 端部阳具有足够的长度。这确保牙科植入物足够的初期稳定性。如图;3B中实施例中图解，根据实施方案的牙科植入物的固定器可以由下列部分 区别L2 用于将牙科植入物对合到骨组织的部分的骨长度；L3 软组织长度，即，用于结缔组织附着的牙科植入物的部分的长度；L1 =L2和L3的总长度；L4 从牙科植入物的冠部延伸的顶端部分的螺旋线的第一锥形部分的纵向长度；L5:从牙科植入物的顶端部分延伸到第一锥形部分的顶端部分的螺旋线的第二锥 形部分的纵向长度；D1 螺旋线11在至冠部14的过渡部分的最大外径；D2 冠部14的最大外径；D3 在锥形顶端末端部分15的螺旋线11在其冠端的最大外径，其具有长度L5并且 远离顶端末端100定位；和D4 临近于顶端部分10的截短顶端末端100的顶端末端部分15的螺旋线11的最
大外径。本牙科植入物的固定器的一些具体实际实施方案具有下列大致尺寸·最短的总长度3. 5至4毫米；·最大总长度在5和直达小于6mm之间；·骨长度(L2) 3. 5至5. 5毫米，典型地是4. 5毫米;·软组织部分(L3) :0. 7至2毫米，典型地是1毫米；·螺旋线的第一锥形部分的长度(L4) 2. 3至3. 6mm,典型地是骨长度L2的2/3 ； 螺旋线的第二锥形部分的长度(L5) :1. 12至1. 84mm,典型地是骨长度L2的1/3 ；·最大外径(D1) :3. 5至5mm，典型地是4. 5mm ；·骨锚固面积大约50至94mm2，典型地是64mm2。已经证明这些特定的实际实施方案提供牙科植入物所需的足够的力传送。牙科植入物的固定器的实施方案的螺纹腔13，23，33的深度与牙科植入物的骨长 度(L2)的比率在大约0. 8至1. 2范围内，诸如0. 8或1. 2，包括1. 0，并且牙科植入物的总 长度小于6mm，或等于大约6mm。两件式牙科植入物的最大外径与总长度的比率在大约0. 83至1. 14的范围之内。冠部14，24，34的延伸部分(L3)与顶端部分10，20，30的纵向延伸部分(L2)即骨长度的比率，在大约0. 13至0. 57范围之内，并且两件式牙科植入物的固定器的总长度小于 6mm ο牙科植入物的固定器实施方案的骨锚固面积(π *D*L2)对于总长度的比率在大约 12. 5至15. 6m范围之内。在牙科植入物的实施方案中，螺旋线11的最大外径D1大于冠部14的最大外径 D2。由于该特征，不需要钻孔装埋切刀。单个外科钻足以准备牙科植入物将要植入的钻孔， 提供了经济上的节约，因为对于植入根据实施方案的牙科植入物需要更少的工具和处理时 间。因为在再吸收颚骨组织的植入部位可用更少的骨组织，所以节省了有价值的骨材料用 于改善牙科植入物的骨整合和稳定性，并且在牙科植入物的固定器植入以后骨再吸收的风 险降低。此外，由于有利的设计，足够的冠部直径D2为接收外科医生工具50和修复元件60 中的至少一个的内腔提供足够的强度和稳定性，以促进安全可靠的安装。在实施方案中，直径D1大约比直径D2大10至20%，特别是大约15%。牙科植入物1，2，3的固定器可以，至少在顶端部分10，20，30，装备有用于改善骨 整合的骨生长增强试剂层和/或表面。总之，提供了改善的短植入物，将其设计成最大地使用可用的骨长度，在植入时还 将其卸载并整合软组织，同时至少保持或改善植入后的植入物的安全性。在植入牙科植入 物以后骨再吸收的风险基本上降低或除去。与将现有植入物简单切割得更短以便能为留下很少或太少骨用于紧固常规牙科 植入物的患者提供牙科植入物相比，在牙科植入物的冠部提供了用于避免骨再吸收的边缘。在一个实施方案中，提供了包含多个牙科植入物的固定器的实施方案的工具箱 (kit)。该工具箱也可以包括插入工具50和适合的外科钻。而且，提供了改善牙科植入物在骨组织中稳定性的方法。所述方法包括将根据实 施方案的两件式牙科植入物的固定器植入在骨组织80中。所述植入包括，通过外科医生工 具50的旋转运动，将包含牙科植入物1，2，3的螺旋线11，21，31的顶端部分10，20，30对合 到骨组织，所述外科医生工具50与具有螺纹腔13，23，33的牙科植入物1，2，3的顶部12， 22，32可释放地互锁。进行旋转运动直到牙科植入物1，2，3的冠部14，24，34对合到骨组织 80以上的软组织70，并且顶端部分10，20，30定位在骨组织80的嵴顶81处或以下，由此将 冠部14，24, 34埋置在软组织70的部分72中。所述方法还包括将临时愈合桥基60安装到具有螺纹腔的牙科植入物1，2，3的顶 部12，22，32的螺纹腔13，23，33中。图5是该情形的示意图，显示在骨组织80中植入的两件式牙科植入物3的固定
ο可以看出，植入物是在骨组织80中植入的实质部件。远离骨组织80中的牙科植 入物3的顶端部分，示意性显示神经或血管75。有利地提供顶端部分和神经或血管75之间 的安全性边缘76，因为两件式牙科植入物3的固定器具有短的长度，同时为了进行牙齿重 建，提供骨组织80中的牙科植入物3所需的稳定性。齿龈裂缝73显示为桥基60表面和自由齿龈之间的空间，即，围绕桥基60但不直 接附着于桥基表面的齿龈部分。
在愈合期以后除去临时愈合桥基60并且记录在牙科植入物顶部空间中的位置用 于生产永久的修复元件。然后将临时的愈合桥基60或另一个临时桥基再安装到螺纹腔中。 生产修复元件并且再次除去临时桥基。然后将生产的最终修复元件安装到螺纹腔中，例如， 经由桥基的牙桥或牙冠。桥基或修复元件的这个变化不改变骨组织中的牙科植入物的稳定性，因为结缔组 织72的层不受所包含的机械应力的影响。齿龈裂缝73不会沿着牙科植入物3向下延伸， 并且确保了骨组织80中的牙科植入物3的稳定性，并且也防止骨再吸收。以上已经参考具体的实施方案描述了本发明。然而，不同于上述的其它实施方案 在本发明范围内同样是可能的。可以以不同于所述那些的其它组合将本发明的不同特征和 步骤组合。本发明的范围仅由后附的专利权利要求书所限定。
权利要求
1.用于在包括骨组织(80)和软组织(70)的植入部位植入的两件式牙科植入物的固定 器(1，2，3)，所述固定器包括具有骨长度(L2)的第一顶端部分(10，20，30)，其被设计成用于对合到所述骨组织 (80)，并且包括具有最大外径(D1)的螺旋线(11，21，31)；在所述固定器的纵向上，与所述第一顶端部分(10，20，30)相反布置的顶部(12，22，32)；用于可释放地接收外科医生工具(50)和修复元件(60)中的至少一种的内螺纹腔(13， 23，3 ，其从所述顶部(12，22，3幻处的开口朝向所述第一顶端部分延伸；和被设计用于对合到所述软组织(70)并且用于结缔组织附着的第二冠部(14，24，34)， 所述第二冠部(14，M，34)从所述顶部朝向所述第一顶端部分(10，20，30)布置；其中所述第二冠部(14，M，34)在所述固定器(1，2，；3)的纵向上具有设计成小于所述 软组织(70)的层厚度的延伸部分(L3)；并且其中所述骨长度(L2)与所述最大外径(D1)的比率在大约0. 8到1. 2的范围内。
2.根据权利要求1的固定器，其中将所述第二冠部(14，M，34)的所述延伸部分设计成 基本上等于在所述植入部位处的所述软组织(70)的结缔组织(7 的高度。
3.根据权利要求1或2的固定器，其中将所述第二冠部(14，M，34)设计成在所述植入 部位植入所述固定器时促进与所述第二冠部(14，M，34)对合的结缔组织(7 的生长。
4.根据前述权利要求1-3任一项的固定器，其中所述冠部(14，M，34)的延伸部分(L3) 与所述顶端部分(10，20，30)的所述骨长度(L2)的比率在大约0. 18至0. 的范围之内。
5.根据前述权利要求1-4任一项的固定器，其中所述螺旋线(11，21，31)的最大外径 (D1)大于所述冠部(14,24,34)的最大外径(D2)。
6.根据权利要求5的固定器，其中所述最大外径(D1)大约比所述冠部(14，M，34)的 最大外径(D2)大10%至20%。
7.根据前述权利要求1-6任一项的固定器，其中将所述第一顶端部分(10，20，30)设计 成布置在所述植入部位的所述骨组织(80)的牙槽嵴(81)处或以下。
8.根据前述权利要求1-7任一项的固定器，其中所述螺纹腔(13，23，3；3)的深度相对于 所述固定器的所述骨长度(L2)的比率在0.96至1范围内。
9.根据前述权利要求1-8任一项的固定器，其中所述固定器具有最大外径和总长度，其中所述最大外径与所述总长度的比率在0. 83至1. 14范围之内。
10.根据前述权利要求1-9任一项的固定器，其中在所述固定器(1，2，；3)纵向上冠部 (14,24,34)的所述延伸部分(L3)与所述骨长度(L2)的比率在大约0. 13至0. 57范围之内， 并且所述牙科植入物的总长度小于6mm。
11.根据前述权利要求1-10任一项的固定器，其中所述固定器具有骨锚固表面，其中 所述骨锚固表面η *D*L与所述固定器的总长度的比率在12. 5至15. 6m的范围之内。
12.根据前述权利要求1-11任一项的固定器，其中所述螺旋线(11，21，31)朝向所述固 定器的截短顶端末端(100，200，300)逐渐变细，用于在植入后改善所述牙科植入物的初期 稳定性，其中所述螺旋线(11，21，31)在多个锥形部分中逐渐变细，所述锥形部分具有朝向 所述固定器的所述顶端部分增加的锥
13.根据前述权利要求1-12任一项的固定器，其中所述螺旋线(11，21，31)沿着整个所 述骨长度(L2)从所述冠部(14，M，34)连续延伸到所述固定器的所述截短顶端末端(100， 200,300)。
14.根据前述权利要求1-13任一项的固定器，其中所述第二冠部(14，M，34)包括至少 一个弯曲的宏观凹口。
15.根据前述权利要求1-14任一项的固定器，其中所述第二冠部(14，M，34)包括多个 微观凹口。
16.改善骨组织中牙科植入物的稳定性的方法，所述方法包括将根据权利要求1-15任一项的两件式牙科植入物的固定器植入在所述固定器的植入 部位，所述植入部位包括骨组织(80)和软组织(70)，所述植入包括通过外科医生工具(50)的旋转运动，将顶端部分(10，20，30)用其螺旋线(11，21，31) 对合到所述骨组织(80)，直到将所述固定器(1，2，；3)的冠部(14，M，34)对合到所述骨组织 (80)上面的所述软组织(70)并且将所述顶端部分(10，20，30)定位在所述骨组织(80)的 嵴顶(81)处或以下，从而将所述冠部(14，M，34)埋置在所述软组织(70)的结缔组织部分 (72)中，所述外科医生工具(50)与具有螺纹腔(13，23，33)的所述固定器(1，2，3)的顶部 (12，22，32)可释放地互锁。
17.根据权利要求16的方法，所述方法还包括将临时愈合桥基(60)安装到具有螺纹腔的所述固定器的所述顶部(12，22，3 的所述 螺纹腔(13，23，33)中；在愈合期以后除去所述临时愈合桥基(60)并且记录所述固定器的所述顶部的空间位 置用于生产永久修复元件，并且将临时桥基(60)再安装到所述螺纹腔中；生产所述修复元件；和除去所述临时桥基并且将所述修复元件安装到所述螺纹腔中，而不改变附着于所述冠 部(14,24,34)的结缔组织。
全文摘要
本发明公开了两件式牙科植入物的固定器(3)，其包括第一顶端部分(30)，其具有骨长度，并且包括具有最大外径的螺旋线(31)；与所述第一顶端部分(30)相反布置的顶部(32)；用于可释放地接收外科医生工具和修复元件中的至少一个的内螺纹腔(33)；和设计成用于对合到软组织(70)并且用于结缔组织附着的第二冠部(34)；其中所述第二冠部(34)在所述牙科植入物(3)的纵向上具有设计成小于所述软组织(70)的层厚度的延伸部分；并且其中所述骨长度对于所述最大外径的比率在大约0.8至1.2的范围内。而且，本发明公开了改善牙科植入物在骨组织中的稳定性的方法。
文档编号A61C8/00GK102098978SQ200980127642
公开日2011年6月15日 申请日期2009年7月10日 优先权日2008年7月14日
发明者弗兰克·伦瓦尔, 拉斯·乔纳斯 申请人:诺贝尔生物服务公司