专利名称：一种蛙式正畸支抗装置的制作方法
技术领域：
本实用新型属于医学口腔用具技术领域，涉及一种口腔正畸用具。
背景技术：
口腔正畸治疗对于拔牙病例常常需要限制磨牙的前移，磨牙支抗的控制是正畸治疗实现牙齿排列整齐、口唇部美观改善及咀嚼功能协调的前提条件。目前临床常用的增强支抗方法有口外弓，横腭杆，Nance托以及种植支抗等。这些装置在临床使用中上尚存在一些问题。口外弓可以通过调整力与牙阻力中心的位置关系产生理想的牙移动，实现前牙的压入和转矩。然而，口外弓佩戴不方便，依赖于患者的积极合作，对于不合作的患者，不仅治 疗时间延长，而且上磨牙有近中飘移的可能。另外，国外学者Samuels RH, BrezniakN.在((Journal of 0rthodontics》29卷第 101-107 页发表了题为 Orthodontic facebows: safetyissues and current management.的文章报道了不当使用口外弓可能造成面部软组织甚至眼睛受伤，并提出一些口外弓使用注意事项。Nance托与横腭杆均是临床常用的中度支抗装置。Nance托作用于硬腭,可以防止磨牙水平向前移，起到增强支抗的作用。横腭杆将两侧磨牙连为一体，能防止上磨牙发生近中倾斜和扭转运动，国外学者Chiba Y, Motoyoshi M, Namura S.在《American Journalof Orthodontics and Dentofacial Orthopedics》123 卷第 29-34 页发表了题为 Tonguepressure on loop oftranspalatal arch during deglutition 的文章，表明横腭杆位于牙弓后部和舌体上方，每当吞咽时舌体对其都有压力，具有防止磨牙的垂直向伸长的功效。国内学者霍娜，段银钟，张菊菊等在《临床口腔医学杂志》22卷第82-84页报道了三种不同支抗形式拔牙矫治青少年双颌前突的临床研究，表明Nance托与横腭杆二者联合应用可以达到进一步增强磨牙支抗的效果。但Nance托与横腭杆联合应用仍然无法调整矫治力与牙阻力中心的位置关系。种植钉支抗由于不但可以有效控制磨牙支抗，而且可以调整矫治力与牙阻力中心的位置关系，不依赖于患者配合，是目前最热门的磨牙支抗控制方式。国外学者Kuroda S，YamadaK, Deguchi T, Kyung HM, Takano-Yamamoto T.在((American Journal ofOrthodontics and Dentofacial Orthopedics》135 卷第 302-309 页发表了题为 ClassII malocclusion treated with miniscrew anchorage:comparison with traditionalorthodontic mechanics outcomes的文章,文中描述了种植钉支抗可以实现前牙覆盖减小及面部突度改善的疗效。中国专利200320124802用于口腔正畸的微螺钉固定支抗及专利，中国专利200810080129. 2组合式微种植支抗，在种植体支抗的手术创伤及舒适度上进行了改善；但凡是种植支抗不可避免需进行I次或2次手术将种植体植入及取出，对患者造成一定的手术损伤，临床实践中还存在种植钉松动脱落和断折等现象，其治疗费用也较昂贵，因此限制了其在临床的使用范围。
实用新型内容本实用新型的目的是提供一种蛙式正畸支抗装置，通过口腔修复铸造工艺制作口内支架，将硬腭、双侧双尖牙及双侧磨牙联合成整体支抗，实现联合并加强Nance托及横腭杆的支抗作用，同时通过附加牵引臂设计可对牙齿的矫治力方向进行调整，这种带有牵引臂的口内铸造支架式正畸支抗装置，不但提高了口内支架式支抗的疗效，解决了横腭杆及Nance托无法调整矫治力与牙阻力中心的位置关系的缺点；而且不存在种植钉支抗造成的 手术创伤，费用低廉，操作简单。本实用新型的技术方案如下本实用新型提供了一种蛙式正畸支抗装置，该装置包括铸造支架本体、双尖牙铸造卡环、磨牙正畸带环和牵引臂，双尖牙铸造卡环为铸造支架本体在双侧双尖牙牙冠舌侧伸出的两个部件，铸造支架本体焊接位于双侧磨牙正畸带环的腭侧面，牵引臂焊接位于双侧磨牙正畸带环的颊面管上。所述的双尖牙铸造卡环和铸造支架本体为一体铸造的结构。所述的铸造支架本体的形状为马蹄形，依据牙列模型个体化制作。所述的双尖牙铸造卡环的高度位于观测线水平，末端有三个突起，形状呈三指爪状；这三个突起包括双尖牙铸造卡环近中指、双尖牙铸造卡环上指和双尖牙铸造卡环远中指。所述的磨牙正畸带环位于上颌第一磨牙或上颌第二磨牙处。所述的牵引臂的末端设置有牵引扣或问号钩，依照个体牙合模型及施力方向制作定位。所述的牵引臂和牵引扣或问号钩为一体铸造的结构。本实用新型与现有技术相比，具有如下的优点和有益效果I、与横腭杆和Nance托相比，本实用新型采用马蹄形铸造支架，将硬腭、双侧双尖牙及磨牙联合成整体支抗，较横腭杆和Nance托增强了支抗控制，采用个体化铸造，形态贴合，增加患者舒适度；此外很重要的是设计了牵引臂解决了加力方向受限的问题，可以调整牙齿阻力中心与力方向的关系。2、与种植支抗相比，本实用新型不需要侵入性治疗，不存在微种植钉支抗造成的手术创伤，操作简单，费用低廉；提供了一种带有牵引臂的口内铸造支架式正畸支抗装置，提高了口内支架式支抗的疗效。3、本实用新型通过个体化铸造，形态贴合硬腭，可以有效控制磨牙支抗，同时可以调整前牙内收牵引力的施力方向形态，整个装置形状似青蛙；而且不存在手术创伤，价格低廉，操作简单。
图I为本实用新型蛙式正畸支抗装置放置于牙列上的正面示意图。图2为本实用新型蛙式正畸支抗装置的正面示意图。图3为本实用新型蛙式正畸支抗装置放置于牙列上的侧面示意图，其中5为牵引扣。图4为本实用新型蛙式正畸支抗装置放置于牙列上的侧面示意图，其中9为问号钩。其中1为铸造支架本体，2为双尖牙铸造卡环，3为磨牙正畸带环，4为牵引臂，5为牵引扣，6为双尖牙铸造卡环近中指，7为双尖牙铸造卡环上指，8为双尖牙铸造卡环远中指，9为问号钩。
具体实施方式
以下结合附图所示实施例对本实用新型作进一步的详细说明。实施例如图I所示，图I为本实用新型蛙式正畸支抗装置放置于牙列上的正面示意图。一种蛙式正畸支抗装置，该装置包括铸造支架本体I、双尖牙铸造卡环2、磨牙正畸带环3和牵引臂4，双尖牙铸造卡环2为铸造支架本体I在双侧双尖牙牙冠舌侧伸出的两个部件，铸造支架本体I焊接位于双侧磨牙正畸带环3的腭侧面，牵引臂4焊接位于双侧磨·牙正畸带环3的颊面管上。双尖牙铸造卡环2和铸造支架本体I为一体铸造的结构。铸造支架本体I的形状为马蹄形，依据牙列模型个体化制作。如图I所示铸造支架本体1，双尖牙铸造卡环2、磨牙正畸带环3构成由硬腭、双侧双尖牙及磨牙构成的联合支抗单位。如图2所示，图2为本实用新型蛙式正畸支抗装置的正面示意图；双尖牙铸造卡环2的高度位于观测线水平，末端有三个突起，形状呈三指爪状；这三个突起包括双尖牙铸造卡环近中指6、双尖牙铸造卡环上指7和双尖牙铸造卡环远中指8。双尖牙铸造卡环近中指6包绕作用可防止支架向远中移位，双尖牙铸造卡环远中指8包绕作用可防止支架向近中移位，双尖牙铸造卡环上指7可防止支架向龈方移位下沉，治疗中可根据需要分别取舍三指。磨牙正畸带环3位于上颌第一磨牙或上颌第二磨牙处。牵引臂4的末端设置有牵引扣5或问号钩9，依照个体牙合模型及施力方向制作定位。图I、图3及图4所示(图3为本实用新型蛙式正畸支抗装置放置于牙列上的侧面示意图，其中5为牵引扣；图4为本实用新型蛙式正畸支抗装置放置于牙列上的侧面示意图，其中9为问号钩。)所示，牵引臂4及牵引扣5或问号钩9构成施力部位，弹性橡皮链通过连接需要内收的前牙及牵引扣5或问号钩9，使前牙受力内收。牵引臂4及牵引扣5或问号钩9的位置和方向可根据施力方向的需要进行角度及长度调整，弹性橡皮链可调整施力大小。牵引臂4及牵引扣5或问号钩9的目的是确定施力的方向和位置，对于需要颊舌侧同时牵引的病例，可在铸造支架本体I制作时加做腭侧牵引臂4及牵引扣5或问号钩9，使用方法同颊侧。牵引臂4和牵引扣5或问号钩9为一体铸造的结构。制作时，于患者拔牙后进行磨牙近远中分牙，获得磨牙带环所需间隙，然后试戴带环，将适配成功的带环放置于磨牙上制取上颌牙列模型。按照治疗方案制作口内正畸支抗支架时，铸造支架本体I根据模型个体化制作，双尖牙铸造卡环2在马蹄形铸造腭板上一体铸造，铸造支架本体I在双侧磨牙正畸带环3处与磨牙正畸带环3腭侧面焊接，在磨牙正畸带环3颊面管处焊接铸造的牵引臂4，依所需施力方向设计牵引臂4的位置及长度，牵引扣5或问号钩9位于牵引臂4末端。通过弹性橡皮链施加前牙内收的牵引力，橡皮链一端拉于牵引扣5或问号钩9处，一端拉于需要内收的前牙处；例如内收尖牙时弹性橡皮链拉于尖牙上，内收上前牙4颗或6颗时弹性橡皮链拉于主弓丝上颌侧切牙及尖牙之间的牵引钩处。上述的对实施例的描述是为便于该技术领域的普通技术人员能理解和使用本实用新型。熟悉本领域技术的人员显然可以容易地对这些实施例做出各种修改，并把在此说 明的一般原理应用到其他实施例中而不必经过创造性的劳动。因此，本实用新型不限于上述实施例，本领域技术人员根据本实用新型的揭示，不脱离本实用新型范畴所做出的改进和修改都应该在本实用新型的保护范围之内。
权利要求1.一种蛙式正畸支抗装置，其特征在于该装置包括鋳造支架本体(I)、双尖牙铸造卡环(2)、磨牙正畸带环(3)和牵引臂(4)，双尖牙鋳造卡环(2)为铸造支架本体(I)在双侧双尖牙牙冠舌侧伸出的两个部件，鋳造支架本体(I)焊接位于双侧磨牙正畸带环(3)的腭侧面，牵引臂(4)焊接位于双侧磨牙正畸带环(3)的颊面管上。
2.根据权利要求I所述的蛙式正畸支抗装置，其特征在于所述的双尖牙鋳造卡环(2)和铸造支架本体(I)为一体铸造的结构。
3.根据权利要求I所述的蛙式正畸支抗装置，其特征在于所述的铸造支架本体(I)的形状为马蹄形，依据牙列模型个体化制作。
4.根据权利要求I所述的蛙式正畸支抗装置，其特征在于所述的双尖牙鋳造卡环(2)的高度位于观测线水平，末端有三个突起，形状呈三指爪状；这三个突起包括双尖牙铸造卡 环近中指(6)、双尖牙铸造卡环上指(7)和双尖牙铸造卡环远中指(8)。
5.根据权利要求I所述的蛙式正畸支抗装置，其特征在于所述的磨牙正畸带环(3)位于上颌第一磨牙或上颌第二磨牙处。
6.根据权利要求I所述的蛙式正畸支抗装置，其特征在于所述的牵引臂(4)的末端设置有牵引扣(5)或问号钩(9)，依照个体牙合模型及施力方向制作定位。
7.根据权利要求I所述的蛙式正畸支抗装置，其特征在于所述的牵引臂(4)和牵引扣(5)或问号钩(9)为一体鋳造的结构。
专利摘要本实用新型属于医学口腔用具技术领域，公开了一种蛙式正畸支抗装置，该装置包括铸造支架本体(1)、双尖牙铸造卡环(2)、磨牙正畸带环(3)和牵引臂(4)，双尖牙铸造卡环(2)为铸造支架本体(1)在双侧双尖牙牙冠舌侧伸出的两个部件，铸造支架本体(1)焊接位于双侧磨牙正畸带环(3)的腭侧面，牵引臂(4)焊接位于双侧磨牙正畸带环(3)的颊面管上。本实用新型通过个体化铸造，形态贴合硬腭，可以有效控制磨牙支抗，同时可以调整前牙内收牵引力的施力方向形态，整个装置形状似青蛙；而且不存在手术创伤，价格低廉，操作简单。
文档编号A61C7/00GK202637151SQ20122020847
公开日2013年1月2日 申请日期2012年5月10日 优先权日2012年5月10日
发明者米晓晖, 吴丽萍, 时函, 宗文逸 申请人:同济大学