专利名称：一种治疗乳癌根治术后上肢淋巴水肿的中药组合物的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种治疗乳癌根治术后上肢淋巴水肿的中药组合物。乳腺癌术后同侧上肢水肿的病理基础是手术及放疗等因素造成局部小血管和淋巴管减少、受压、变窄，血液、淋巴液回流障碍。中医认为主要是术中金刃戕伤血脉神经，脉络瘀滞，气血运行不畅所致。是常见又顽固的并发症。严重者可致外观异常、乏力、反复感染和上肢功能障碍，增加了病人的痛苦和精神压抑，严重影响病人的生活质量。乳腺癌根治术后，由于上肢的淋巴及血液回流受障碍，易引起上肢的水肿。上肢水肿的发生率各家报道自5% 40%不等，造成上肢严重回流障碍的原因:腋窝清扫范围不当，破坏了局部的侧枝循环。以往对腋静脉周围的淋巴脂肪解剖，常同时将腋鞘一并删除，亦影响术后的淋巴回流，因而手术时如未见有明显肿大淋巴结时，可不必将腋血管鞘拨除。实际上腋窝如有肿大淋巴结侵犯腋鞘时 ，常已非手术所能完全达到根治目的；腋区有积液或感染，造成局部充血，纤维化疤痕形成妨碍了侧枝循环的建立；术后锁骨上、下区及腋区的放射治疗引起局部水肿，结缔组织增生，局部纤维化继而引起水肿。虽然对病人生命无直接威胁，但发生后目前缺乏有效的治疗手段，临床处理较为棘手。
发明内容
本发明中药的有益起效果是:祛浊祛湿、活血祛瘀、消肿止痛、祛腐生肌。临床上常根据不同症型给予辨证施治。本发明所要解决的技术问题是为了克服技术上的不足，提供一种疗效好、疗程短， 缓解率高，成本低，无毒副作用的一种治疗乳癌根治术后上肢淋巴水肿的中药组合物。为了上述目的，一种治疗乳癌根治术后上肢水肿的中药组合物，其特征在于它的原料药重量份如下:茵陈8 10g、滑石4 6g、木通6 9g、连翅6 9g、乳香8 10g、没药6 9g、穿山甲3 6g、血竭4 6g、瓜萎皮4 6g、桅子6 9g、白4 6g、丹参6 9g、忍冬藤6 9g、刘寄奴6 9g、赤苟4 6g、菌草6 9g、络石藤6 9g、泽兰4 6g、王不留行6 9g、猪茶6 9g、淡竹叶4 6g。本发明中药中的茵陈味苦、性辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。功能主治:清热利湿、退黄。现代研究，具有抗菌、消炎、降血脂、扩张冠脉及促纤溶、增强免疫作用。滑石味甘、淡，性寒。归膀胱、肺、胃经。功能主治:利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮。《纲目》:滑石利鸾，不独小便也，上能利毛腠之窍，下能利精溺之窍。木通味苦，性凉。功能主治:泻火行水。通利血脉。主治小便赤涩，淋浊，水肿，胸中烦热，喉痹咽痛，遍身拘痛，妇女经闭，乳汁不通。《纲目》:木通，上能通心清肺，治头痛，利九窍，下能泄湿热，利小便，通大肠，治遍身拘痛。乳香味辛、苦、性温。入心、肝、脾经。功能主治:活血，行气、止痛。《别录》:疗风水毒肿，去恶气。疗风瘾疹痒毒和《纲目》:消痈疽诸毒，托里护心，活血定痛，伸筋。没药味苦，辛，性平。配乳香，活血散瘀、行气舒筋；配穿山甲，活血散瘀、消肿止痛。配血竭，活血散瘀、止痛。现代研究，具有抗菌、降血脂。穿山甲味咸；性微寒。功能主治:活血散结、通经下乳、消痈溃坚。用于活血散结，通经下乳，消痈溃坚。主治血瘀经闭，症瘕，风湿痹痛，乳汁不下，痈肿，瘰疬等症。《纲目》:除痰疟寒热，风痹强直疼痛，通经脉，下乳汁，消痈肿，排脓血，通窍杀虫。血竭味甘、咸，性平。功能主治:散瘀定痛，止血生肌。外用止血生肌，敛疮。用于跌打损伤，淤血肿痛。现代研究，对血液流变性以及对血小板聚集功能的影响较大，具有改善血液循环的功能。瓜萎皮味甘，性寒。归肺、胃经。功能与主治:清热化痰，利气宽胸。用于痰热咳嗽，胸闷胁痛。桅子味苦、性寒、无毒。功效:泻火除烦、清热利湿、凉血解毒。现代研究，具有抑菌作用、镇痛作用、抗炎及治疗软组织损伤的作用。配白芷以助消肿。黄柏味苦、性寒。有清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮之功效。丹参性味苦，性微寒功效:活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，清心除烦，养血安神。《本草汇言》:丹参，善治血分，去滞生新，调经顺脉之药也。现代研究，具有抗菌、改善微循环、促进组织的修复与再生作用。忍冬藤味甘，性寒。归肺、胃经。功能主治:清热解毒，疏风通络。用于温病发热，热毒血痢，痈肿疮疡，风湿热痹，关节红肿热痛。刘寄奴味苦,性温。功用主治:破血通经,敛疮消肿。治经闭症瘕,胸腹胀痛,产后血瘀，跌打损伤，金疮出血,痈毒掀肿。《本草求真》刘寄奴,味苦微温,功用主治:破血通经,敛疮消肿。多能破淤通经，除症下胀。《唐本草》:"主破血，下胀。"赤芍味苦，性微寒。归肝经。功能主治:行瘀、止痛、凉血、消肿。《本经》:主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热疝瘕,止痛，利小便，益气。茜草味苦，性寒。归肝经。功能主治:凉血，止血，祛瘀，通经，镇咳，祛痰。络石藤味苦，性微寒。归心、肝、肾经。功能主治:祛风通络，凉血消肿。用于风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛，喉痹，痈肿，跌扑损伤。《本经》:主风热死肌痈伤，口干舌焦，痈肿不消，喉舌肿，水浆不下。泽兰味苦、辛。功能主治活血化瘀，行水消肿。用于月经不调、经闭、痛经、产后瘀血腹痛、水肿。王不留行味苦，性平。归肝，胃经。功效:行血调经、消肿止痛、活血通乳、催生下乳、产后胸腺疏通。猪苓味甘、淡，平，归肾、膀胱经。功能主治:利水渗湿。治小便不利，水肿、泄泻，淋浊，带下。现代研究，利尿利用、增强免疫、具有抗辐射作用。淡竹叶:味甘淡，性寒，无毒。入心经、肾经。具有清热除烦，利尿通淋的功效。以上药物配伍、相得益彰。本发明遵循中医的处方原则，水煎服用，经多年临床应用验证，总有效率在96.7%,治愈率83.8%，无毒副作用。
具体实施例方式下面结合实施例对本发明作进一步描述:实施例1:一种治疗乳癌根治术后上肢淋巴水肿的中药组合物，其特征在于它的原料药重量份如下:茵陈8 10g、滑石4 6g、木通6 9g、连翅6 9g、乳香8 10g、没药6 9g、穿山甲3 6g、血竭4 6g、瓜萎皮4 6g、桅子6 9g、白4 6g、丹参6 9g、忍冬藤6 9g、刘寄奴6 9g、赤苟4 6g、菌草6 9g、络石藤6 9g、泽兰4 6g、王不留行6 9g、猪茶6 9g、淡竹叶4 6g。实施例2:—种治疗乳癌根治术后上肢淋巴水肿的中药组合物，其特征在于它的原料药重量份如下:茵陈10g、滑石6g、木通6g、连翅9g、乳香8g、没药6g、穿山甲3g、血竭4g、瓜萎皮4g、桅子9g、白]E4g、丹参9g、忍冬藤6g、刘寄奴6g、赤苟6g、菌草6g、络石藤6g、王不留行6g、猪苓6g、淡竹叶4g。临床疗效总结:
一、一般资料:本方多年采在临床应用厂泛，治疗女性患者66例，年龄在31 56岁，平均39.2岁。疗效频佳。孕妇忌服。二、诊断标准:有乳癌根治手术史，临床表现:轻度淋巴水肿最初表现为手部和前臂皮下静脉的消失、肘部和上臂远端轮廓饱满和虎口皮褶变厚；中重度水肿出现凹陷性水肿和皮下纤维脂肪组织硬化。但对于轻症患者，由于优势侧(经常用的那只手)和非优势侧本身就存在差别，视诊和触诊容易导致误判，此时需要进行定量检测。评价肢体水肿程度的定量指标包括:上臂周径、水置换量、组织张力、分布容积和单位局部淋巴流量。
三、服药方法:水煎服、成人每日I剂、每剂煎200ml，早、晚分服，每10日为I疗程。四、疗效判断标准治愈:临床症状完全消失80%以上。好转:临床症状改善减少50 %。无效:临床症状无变化或加重。五、治疗效果:本发明多年来在临床应用，治疗66例患者，治愈52例83.8%，好转9例，为12.9% ;无效I例。总有效率在96.7%，治愈率83.8%。
六、典型病例
1、姜XX，女，32岁，2009年9月就诊。主诉右侧乳癌根治术后3个月，最初表现为手部、肘部和上臂远端轮廓饱满和虎口皮褶变厚，并出现凹陷性水肿经过肢体康复训练，右上肢水肿减轻，但仍影响生活和做日常家务。查体:前臂皮下静脉的消失。患者要求服本发明中药20剂，临床症状完全消失， 半年后随访未再复发。
2、李XX，女，39岁，2010年6月就诊，主诉右侧乳癌根治术后2.5个月，最初表现为手部、肘部和上臂远端轮廓饱满和虎口皮褶变厚，并出现凹陷性水肿和皮下纤维脂肪组织硬化。经过肢体康复训练，效果不佳。查体:右上肢水肿较右侧增粗2.8cm，前臂皮下静脉的消失，和皮下纤维脂肪组织硬化。患者要求服本发明中药20剂，临床症状完全消失，半年后随访未再复发。
3、高X，女，41岁，2011年7月就诊。主诉左侧乳癌根治术后5个月，最初表现为手部、肘部和上臂远端轮廓饱满和虎口皮褶变厚，并出现凹陷性水肿和皮下纤维脂肪组织硬化。经过肢体康复训练，右上肢水肿减轻，但仍不能恢复。查体:左上臂凹陷性水肿，皮下静脉的消失。患者要求服本发明中药20剂，临床症状完全消失，半年后随访未再复发。
权利要求
1.一种治疗乳癌根治术后上肢淋巴水肿的中药组合物，其特征在于它的原料药重量份如下:茵陈8 10g、滑石4 6g、木通6 9g、连翅6 9g、乳香8 10g、没药6 9g、穿山甲3 6g、血竭4 6g、瓜萎皮4 6g、栀子6 9g、白]E 4 6g、丹参6 9g、忍冬藤6 9g、刘寄奴6 9g、赤巧4 6g、菌草6 9g、络石藤6 9g、泽兰4 6g、王不留行6 9g、猪茶6 9 g、淡竹叶4 6g0
全文摘要
本发明涉及一种治疗乳癌根治术后上肢淋巴水肿的中药组合物，其特征在于它的原料药重量份如下茵陈8～10g、滑石4～6g、木通6～9g、连翘6～9g、乳香8～10g、没药6～9g、穿山甲3～6g、血竭4～6g、瓜蒌皮4～6g、栀子6～9g、白芷4～6g、丹参6～9g、忍冬藤6～9g、刘寄奴6～9g、赤芍4～6g、茜草6～9g、络石藤6～9g、泽兰4～6g、王不留行6～9g、猪苓6～9g、淡竹叶4～6g。本发明中药的有益起效果是祛浊祛湿、活血祛瘀、解毒消肿。该药效果好、治愈率高，毒副作用少。
文档编号A61K36/899GK103120771SQ201310051799
公开日2013年5月29日 申请日期2013年2月6日 优先权日2013年2月6日
发明者丛英珍, 王志军 申请人:丛英珍