一种可冲洗式气管插管的制作方法

本实用新型涉及医疗器械，具体涉及一种可冲洗式气管插管。

背景技术：

气管插管术是指将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术，这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。

气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术，是呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之一。现今气管插管术已成为急诊患者心肺复苏、重症患者延续生命支持以及术中吸入麻醉患者维系呼吸功能的重要手段。气管插管是连接机械通气患者与呼吸机的纽带和桥梁，气管插管置入后，由于气道原有屏障功能受损以及应激反应，会产生大量的分泌物聚集于气管插管气囊上方，气囊上方聚集的分泌物是良好的细菌培养基，易导致大量细菌的聚集和滋生；同时，带有细菌的气囊上分泌物可因患者体位变化、气管管径变化以及随患者呼吸出现的一过性气囊压力下降经由气囊与气管管壁之间的间隙进入下呼吸道，导致机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生。

目前临床上常用的气管插管多为可冲洗式气管插管，该气管插管在气囊上方有一个终止于声门下间隙独立的附加管，通过该附加管连接负压吸引既可以吸出气管导管气囊上方聚集的分泌物，亦可注入一定生理盐水对气囊上进行冲洗，从而减少细菌滋生和囊上滞留物移行入肺的几率。但其也存在一定的缺陷和不足，当患者取平卧位时，囊上分泌物聚集于气道底部能起到较好的清理效果。目前，为减少重症患者压疮的发生，大多数重症患者都采取左侧四分之一或右侧四分之一被迫体位，并每两小时进行交替更换体位，当患者置于侧卧位时，受重力作用影响，使得囊上分泌物液面低于囊上引流导管开口时，便不能起到充分的引流囊上分泌物效果。同时，由于气囊上滞留物粘稠、气道黏膜紧贴或塌陷入附加管等因素，不但使得气囊上滞留物引流不够彻底，还会因长时间对同一气道部位的吸引造成气道黏膜的损伤和出血，难以达到预防肺炎以及保护气道黏膜的理想效果。此外，进行气囊上冲洗时，需要先注入一定量的液体，再将其吸引出，其注入量难以掌控，且过程复杂，反复多次操作亦加重了人为感染几率的发生。

技术实现要素：

本发明为了解决体位不方便更换的患者使用的气管插管不方便冲洗的技术问题，提出一种可冲洗式气管插管。

本发明的技术方案是：一种可冲洗式气管插管，包括气囊、气囊管和囊上引流导管，所述气囊上有两个囊上导流孔，每个囊上导流孔连接一个独立的囊上引流导管。

本发明的有益效果：本实用新型提供的可冲洗式气管插管，使得气管插管患者气囊上滞留物引流不再受体位变化的影响，无论患者取平卧位或是侧卧位，都可以实现更好的囊上滞留物引流，从而使得气囊上滞留物引流更彻底。

附图说明

附图1为气管插管置入人体后模型图；

附图2为现有气管插管基本构造简略图；

附图3为现有技术的气管插管横切面简略图；

附图4改良后气管插管基本构造简略图；

附图5为本实用新型的气管插管横切面简略图。

1-气囊，2-囊上引流孔，3-气囊管，4-囊上引流导管

具体实施方式

一种可冲洗式气管插管，包括气囊1、气囊管3和囊上引流导管4，所述气囊1上有两个囊上导流孔2，每个囊上导流孔2连接一个独立的囊上引流导管4。

如图4所示，优选气囊上的两个囊上导流孔分布在气囊管两侧。这样布置囊上引流孔的技术效果是：

1、将会使得气管插管患者气囊上滞留物引流不再受体位变化的影响，无论患者取平卧位或是侧卧位，都可以实现更好的囊上滞留物引流，从而使得气囊上滞留物引流更彻底。

2、可避免负压吸引过程中对同一气道黏膜的持续吸引而造成的气道黏膜损伤，通过左右交替吸引，使得气道黏膜充血、塌陷得以缓解，从而可更加有效保护气道黏膜，降低气道出血和感染的发生率。

3、在行气囊上冲洗的过程中，可实现一侧注入生理盐水，一侧进行负压吸引引流，从而实现囊上冲洗连续性彻底性的理想效果，降低操作的复杂性和感染的发生率。

4、对于取特殊体位和采用吸入麻醉方式的手术患者，其术中会产生大量的分泌物，通过合理彻底气囊上引流，对于其预后和降低术后住院费用具有重要意义。