一种用于髌骨骨折的张力带钢板的制作方法

本发明涉及医疗器械技术领域，具体地说，是一种用于髌骨骨折的张力带钢板。

背景技术：

髌骨是人体最大的子骨，位于膝关节前方，具有保护膝关节的作用。髌骨后面的关节面与股骨滑车面相对。股四头肌附着在髌骨上缘，部分筋膜经髌骨前方延续为髌韧带，止于胫骨结节。髌骨在人体膝盖运动中起着至关重要的作用，例如，作为伸膝装置的中间结构，它将股四头肌产生的拉力传向髌腱；髌骨在伸膝时起到杠杆作用，能有效的增加伸膝装置对于膝关节屈伸轴点的杠杆力臂；通过髌骨在股骨滑车面上的滑动，也可以消减股四头肌对股骨下端前面的摩擦。

现有技术中关于髌骨骨折的治疗通常采用克氏针张力带法和空心螺钉张力带法。然而，在临床应用中存在以下缺陷和不足：

克氏针张力带法对于稍复杂的粉碎性骨折，则无法固定骨折块，如果髌骨关节修复比较困难，操作过程克氏针位置固定不佳，需要反复进针，从而加重骨折，并且术后易引起克氏针松脱，导致手术失败；也有克氏针针尾残留过长，膝关节屈伸时克氏针容易刺激局部皮肤而引起伤口感染、骨髓炎等影响功能恢复，且钢丝与克氏针有时可能出现电解反应，可造成克氏针松动与钢丝断裂，甚至骨折不愈合，从而影响膝关节屈伸活动，甚至内固定失败。

空心螺钉张力带法即将上述的克氏针替换城空心螺钉，并将钢丝从空心螺钉中置入后并穿出形成8字形的张力带。该方法存在以下不足和缺陷：1.为了实现空心螺钉纵向加压的作用，空心螺钉需要平行置入，操作难度大，需要有经验的手术医生才能完成；2.空心螺钉的张力带是通过钢丝缠绕固定在髌前呈交叉“8”字，钢丝对韧带的切割对血供的阻断作用，给骨折的愈合带来不良的影响；3.空心螺钉与8字形缠绕钢丝之间的力学环境复杂，不易取出，且在活动过程中，容易钢丝在反折处断裂。

中国专利文献cn200320114822.x，申请日2003-10-20，专利名称为：用于髌骨骨折治疗的内固定器，公开了一种用于髌骨骨折治疗的内固定器，由能与髌骨相吻合的固定器主体、主体边缘局部延伸弯折形成的卡置结构和位于主体上与用于将固定器与髌骨固置在一起的紧固件相配合的安装孔构成。本实用新型对髌骨骨折部位既能起到很好的复位固定作用，又能起到很好的压合作用，且固定坚固可靠。

上述专利文献对骨折的髌骨进行治疗，病员在早期就可以进行功能锻炼，有利于病员全面早日康复。但是关于一种操作简便、不易断裂、易取出、牢固性好的张力带钢板则无相应的公开。

综上所述，需要一种操作简便、不易断裂、易取出、牢固性好的张力带钢板。而关于这种张力带钢板目前还未见报道。

技术实现要素：

本发明的目的是针对现有技术中的不足，提供一种作简便、不易断裂、易取出、牢固性好的张力带钢板。

为实现上述目的，本发明采取的技术方案是：

一种用于髌骨骨折的张力带钢板，所述的张力带钢板包括横向固定板、纵向张力板；所述横向固定板的两端连接纵向张力板，所述纵向张力板共有两个，张力板从靠近横向固定板的一端至远离横向固定板的一端逐渐向外侧倾斜，两个纵向张力板与横向固定板形成π字形；所述横向固定板上穿设上下极螺钉；所述纵向张力板上设有固定螺钉。

作为一种优选的技术方案，所述的横向固定板包括弧形部和置钉部，弧形部两端均连接置钉部，所述置钉部呈圆形状，且置钉部相对弧形部向外凸出；所述置钉部上设有供上下极螺钉穿过的上下极螺钉孔。

作为一种优选的技术方案，所述的纵向张力板的内外表面为弧形面的结构形式；所述纵向张力板上设有供固定螺钉穿过的固定螺钉孔。

作为一种优选的技术方案，所述的上下极螺钉的类型为拉力螺钉或者松质骨的空心螺钉，直径为3.0mm/3.5mm。

作为一种优选的技术方案，所述上下极螺钉包括钉帽、钉身、钉尖；所述钉身一端连接钉帽，另一端连接钉尖；所述钉身上设有远端螺纹和近端螺纹，远端螺纹与近端螺纹之间为光滑的钉身；所述钉帽为沉头状。

作为一种优选的技术方案，每个纵向张力板上设置两枚固定螺钉，固定螺钉的直径为3.0mm/3.5mm。

作为一种优选的技术方案，所述纵向张力板的远端螺纹的长度为1cm。

作为一种优选的技术方案，所述的横向固定板和纵向张力板的连接为可拆卸连接。

作为一种优选的技术方案，所述的横向固定板与纵向张力板的可拆卸连接为转轴铰接。

作为一种优选的技术方案，所述的横向固定板以及纵向张力板均采用同一种钢质材料制造而成。

本发明优点在于：

1、本发明的一种用于髌骨骨折的张力带钢板，操作简便、节约手术时间，不易断裂、易取出、牢固性好。可代替传统克氏针张力带以及空心螺钉张力带，成为专用于髌骨骨折的张力带钢板的医疗器材产品，在临床推广具有广泛的应用前景；

2、设有横向固定板，横向固定板的两端穿设有上下级螺钉，上下极螺钉的类型为拉力螺钉，使用状态下垂直穿设在骨折面之间，既起到了纵轴的作用，又起到了骨折纵向加压稳定的作用；

3、设有纵向张力板，纵向张力板为弧形的结构形式，与人体髌骨的生理结构相契合，纵向张力板经固定螺钉固定后，在髌骨骨折处形成张力带，不易断裂，且张力牢固，不易滑脱，再次手术取出内固定物无需切开髌前腱膜，易取出，操作简单，节约手术时间；

4、设有上下极螺钉，上下极螺钉的类型为拉力螺钉，拉力螺钉上的远端螺纹一方面具有良好的加压作用，另一方面具有抗剪切力的作用；拉力螺钉的近端螺纹主要起固定作用，防止置入后拉力螺钉在患者活动过程中出现松动以及回退现象；

5、上下极螺钉上的加压螺纹长度1cm,该长度下的加压螺纹，加压效果好；

6、横向固定板和纵向张力板的连接可优选为可拆卸连接，这样术中人员可根据患者的不同髌骨大小，选择合适的横向固定板和纵向张力板进行组配；

7、横向固定板以及纵向张力板均采用同一种钢质材料制造而成，一方面，钢质材料具备良好的弹性以及强度，保证张力带的固定效果，另一方面，选择同一种材料，能够避免发生电解反应。

附图说明

附图1是本发明的一种用于髌骨骨折的张力带钢板结构示意图。

附图2为横向固定板结构示意图。

附图3为纵向张力板结构示意图。

附图4为上下极螺钉结构示意图。

附图5为本发明的一种用于髌骨骨折的张力带钢板使用状态下结构示意图

具体实施方式

下面结合附图对本发明提供的具体实施方式作详细说明。

附图中涉及的附图标记和组成部分如下所示：

1.横向固定板11.上下极螺钉

111.钉帽112.钉身

113.钉尖114.远端螺纹

115.近端螺纹12.上下极螺钉孔

13.置钉部14.弧形部

2.纵向张力板21.固定螺钉

22.固定螺钉孔

请参照图1，图1是本发明的一种用于髌骨骨折的张力带钢板结构示意图。一种用于髌骨骨折的张力带钢板，所述的张力带钢板包括横向固定板1、纵向张力板2；所述横向固定板1的两端连接纵向张力板2，所述纵向张力板2共有两个，张力板从靠近横向固定板1的一端至远离横向固定板1的一端逐渐向外侧倾斜，两个纵向张力板2与横向固定板1形成π字形；所述横向固定板1上穿设上下极螺钉11；所述纵向张力板2上设有固定螺钉21。

请参照图2，图2为横向固定板1结构示意图。所述的横向固定板1包括弧形部14和置钉部13，弧形部14两端均连接置钉部13，所述置钉部13呈圆形状，且置钉部13相对弧形部14向外凸出；所述置钉部13上设有供上下极螺钉11穿过的上下极螺钉孔12。

请参照图3，图3为纵向张力板2结构示意图。所述的纵向张力板2的内外表面为弧形面的结构形式；所述纵向张力板2上设有供固定螺钉21穿过的固定螺钉孔22。

请参照图4，图4为上下极螺钉11结构示意图。所述的上下极螺钉11的类型为拉力螺钉；所述上下极螺钉11包括钉帽111、钉身112、钉尖113；所述钉身112一端连接钉帽111，另一端连接钉尖113；所述钉身112上设有远端螺纹114和近端螺纹115，远端螺纹114与近端螺纹115之间为光滑的钉身112；所述远端螺纹114为松质骨螺纹，近端螺纹115为皮质骨螺纹；所述钉帽111为沉头状。

需要说明的是：横向固定板1上设有弧形部14，该弧形部14便于人体髌骨前表面的弧形面相契合，贴合性好；横向固定板1的两端穿设有上下级螺钉，上下极螺钉11的类型为拉力螺钉，使用状态下垂直穿设在骨折面之间，既起到了纵轴的作用，又起到了骨折纵向加压稳定的作用。为了获得更好的加压效果，可将横向固定板1的弧形部14上设置上下极螺钉孔12，并在上下螺钉孔中穿设上下极螺钉11获得良好的加压效果。

纵向张力板2为弧形的结构形式，与人体髌骨的生理结构相契合，纵向张力板2经固定螺钉21固定后，在髌骨骨折处形成张力带。与传统采用克氏针张力带以及空心螺钉张力带相比，传统张力带的形成是通过钢丝缠绕成“8”字形形成张力带的，钢丝抗张力不足，易移位和断裂。而本发明的张力带是通纵向张力板2形成的，不易断裂，且张力牢固，不易滑脱，再次手术取出内固定物无需切开髌前腱膜，易取出，操作简单，节约手术时间。优选可将纵向张力板2的表面设置为光滑面，对髌骨组织刺激性小。

两个纵向张力板2与横向固定板1形成π形结构，符合髌骨的生理解剖结构(髌骨形状呈三角形，底端在上面，尖端在下后面)，π形结构具有以下效果：通过两个纵向张力板2分布在髌骨两侧，充分恢复髌骨关节面的平整，尽可能保留髌骨结构完整，尽可能恢复股四头肌扩张部的横性裂伤，达到有效坚强固定，尽早进行股四头肌收缩锻炼和膝关节屈伸活动，减少创伤性关节炎的发生。

所述的上下极螺钉11的类型为拉力螺钉，拉力螺钉上的远端螺纹114一方面具有良好的加压作用，另一方面具有抗剪切力的作用；拉力螺钉的近端螺纹115主要起固定作用，防止置入后拉力螺钉在患者活动过程中出现松动以及回退现象。

纵向张力板2通过固定螺钉21进行固定，使得纵向张力板2不会横向移位，每个纵向张力板2均设有至少一枚固定螺钉21，固定螺钉21的数量已经固定螺钉21的尺寸规格根据需要进行设置，本实施例中优选每个纵向张力板2上设置两枚固定螺钉21，固定螺钉21的直径为3.0mm/3.5mm)。

上下极加压螺钉的远端螺纹114实质为加压螺纹，远端螺纹114的长度为1cm,该长度是根据临床经验设计的，该长度下的加压螺纹，加压效果好。上下极螺钉11尺寸规格可根据需要进行甚至，本实施中上下极螺钉11的直径为3.0mm/3.5mm。

横向固定板1和纵向张力板2的连接可优选为可拆卸连接，这样术中人员可根据患者的不同髌骨大小，选择合适的横向固定板1和纵向张力板2进行组配。更佳优选的是横向固定板1与纵向张力板2的可拆卸连接为转轴铰接，通过转轴铰接，使得横向固定板1与纵向张力板2之间的角度可调。便于横向固定板1与纵向张力板2更好的髌骨贴合。

横向固定板1以及纵向张力板2均采用同一种钢质材料制造而成，一方面，钢质材料具备良好的弹性以及强度，保证张力带的固定效果，另一方面，选择同一种材料，能够避免发生电解反应。

本发明的一种用于髌骨骨折的张力带钢板，操作简便、节约手术时间，不易断裂、易取出、牢固性好。可代替传统克氏针张力带以及空心螺钉张力带，成为专用于髌骨骨折的张力带钢板的医疗器材产品，在临床推广具有广泛的应用前景；设有横向固定板1，横向固定板1的两端穿设有上下级螺钉，上下极螺钉11的类型为拉力螺钉，使用状态下垂直穿设在骨折面之间，既起到了纵轴的作用，又起到了骨折纵向加压稳定的作用；设有纵向张力板2，纵向张力板2为弧形的结构形式，与人体髌骨的生理结构相契合，纵向张力板2经固定螺钉21固定后，在髌骨骨折处形成张力带，不易断裂，且张力牢固，不易滑脱，再次手术取出内固定物无需切开髌前腱膜，易取出，操作简单，节约手术时间；设有上下极螺钉11，上下极螺钉11的类型为拉力螺钉，拉力螺钉上的远端螺纹114一方面具有良好的加压作用，另一方面具有抗剪切力的作用；拉力螺钉的近端螺纹115主要起固定作用，防止置入后拉力螺钉在患者活动过程中出现松动以及回退现象；上下极螺钉11上的加压螺纹长度1cm,该长度下的加压螺纹，加压效果好；横向固定板1和纵向张力板2的连接可优选为可拆卸连接，这样术中人员可根据患者的不同髌骨大小，选择合适的横向固定板1和纵向张力板2进行组配；横向固定板1以及纵向张力板2均采用同一种钢质材料制造而成，一方面，钢质材料具备良好的弹性以及强度，保证张力带的固定效果，另一方面，选择同一种材料，能够避免发生电解反应。

以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员，在不脱离本发明方法的前提下，还可以做出若干改进和补充，这些改进和补充也应视为本发明的保护范围。