一种解毒化瘀汤及其使用方法与流程

文档序号:15631506发布日期:2018-10-12 20:42阅读:462来源:国知局

本发明涉及中药制剂领域,具体涉及一种解毒化瘀汤及其使用方法。



背景技术:

放射性直肠炎是妇科恶性肿瘤或男性前列腺恶性肿瘤放射治疗的主要并发症。文献报道宫颈癌体外照射结合腔内高剂量率放射治疗时,中、重度放射性直肠炎的发生率约为5.3~15.6%。放射性直肠炎也是盆腔放射治疗的常见并发症。它是一种自愈性疾病。如治疗和护理及时、得当,可缩短其病程,减轻患者的痛苦和经济负担,提高其生存质量。



技术实现要素:

为解决上述问题,本发明提供了一种解毒化瘀汤及其使用方法。

为实现上述目的,本发明采取的技术方案为:

一种解毒化瘀汤,由以下组分的原料制备而成:

苦参20g,藤梨根30g,地榆20g,槐花15g,三七粉10g(冲),仙鹤草15g,川黄柏15g。

优选地,腹泻时加诃子15g。

优选地,脓血便时加败酱草15g。

本发明还提供了上述一种解毒化瘀汤的使用方法,包括如下步骤:

s1、按上述的配方称取各组分;

s2、将称取的组分除三七粉外浓煎至100ml;

s3、用所得的药剂冲泡三七粉,直肠滴入。

本发明为泻火解毒,驱瘀凉血之方剂,具有广泛的抗菌消炎作用,对各种急性化脓性炎症,以及热毒内盛的毒血证等有较好的疗效。

具体实施方式

为了使本发明的目的及优点更加清楚明白,以下结合实施例对本发明进行进一步详细说明。应当理解,此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明,并不用于限定本发明。

实施例

本实施例中所有入选病例均来源于陕西中医药大学附属医院2016年1月至2016年12月住院患者,临床诊断为急性放射性直肠炎且符合中医热毒血瘀证者80例,采用随机数字表,以1∶1的比例随机化分成对照组(西药组)、试验组(中西药结合组)。所选病例均符合相关的临床表现及实验室检查、影像学检查诊断标准。

对照组(西医组)采用庆大霉素12万u+地塞米松10mg,与生理盐水100ml混合直肠滴入。

试验组(中西药结合组)采用庆大霉素12万u+地塞米松10mg+解毒化瘀汤(苦参20g,藤梨根30g,地榆20g,槐花15g,三七粉10g(冲),仙鹤草15g,川黄柏15g,上述诸药浓煎至100ml)直肠滴入。腹泻时可加诃子15g;脓血便时可加败酱草15g。

患者取膝胸位,肛管插入约15~20cm,药温38℃~40℃,以舒适为宜,药液灌入的速度以每分钟30-50毫升为宜,速度不宜过快,以免压力过大导致直肠粘膜损伤。灌肠结束后,保持双腿伸直,垫高臀部约10厘米,患者各选择左侧卧位、平卧位、右侧卧5分钟,再平卧入睡。

以上两组患者直肠滴入治疗方法相同,且在治疗两个疗程的同时给予全身补液等基础治疗,每日睡前直肠滴入1次,2周为1个疗程,共观察1个疗程。治疗完成后对其临床效果进行对比研究。

疗效评定标准

中医症候积分指标

可见附表1:热毒血瘀症“放射性直肠炎”症状评分量表(其根据2002版《中药新药临床研究指导原则》、普通高校教育“十一五”国家规划教材《中医诊断学》教材及该病一般临床表现进行制定,按照脉象、体征、舌象等进行评分。选择泄泻、便血、里急后重、腹痛、舌红或暗红,苔薄黄或黄燥,脉弦数、乏力为表现。分级量化标准:按无、轻、中、重表示。每项无为0分,轻为1分,中为2分,重为3分。

大便镜检指标

临床痊愈:大便常规镜检基本达标。

显效:大便镜检红细胞、白细胞分布情况各式2-5个/hp、5-10个/ph。

有效:大便镜检红细胞、白细胞分布情况均是5-10个/ph。

无效:大便常规镜检红细胞、白细胞分布情况大于10个/ph。

生活质量指标

通过kps评分要求(健康情况自我评估要求),相比于医治前,医治后的评分增加不小于10分是增强;前后评分变化不大于10分是稳健;医治后的评分降低不小于10分减弱。

表1kps(健康情况自我评估要求)评估要求

体重评价指标

好转:治疗前和治疗后比较,治疗后体重增加≥1kg。

稳定:治疗前和治疗后比较,治疗后体重增加或减少小于1kg。

无效:治疗前和治疗后比较,治疗后体重减少≥1kg。

以上全部数据通过spss19.0软件进行处理分析,计量资料以均值±标准差给予表达,卡方检验用来表示计量资料之间的差异性,t检验用来表示计数资料之间的差异性,有关要素实施单一要素与多个要素的研究,其中,p<0.05代表着差异具有统计学价值,p<0.01代表着差异具有明显统计学价值。

疗效分析

两组患者中医症候评分

治疗前,两组患者中医症候评分无显著性差异(p>0.05);治疗2周,治疗后试验组比对照组的中医症候评分改善明显(p<0.05)(见表6),试验组与对照组相比差异有显著性。

表2两组患者中医症候评分比较(n=80,)

说明:组内治疗后与治疗前比较,p<0.05;治疗后同一时间点试验组与对照组比较,p<0.05

两组治疗前后所有单项症候分值

表3两组治疗前、治疗第2周后各单项症候得分比较

对以上结果进行研究发现,医治前这两组的所有单项症候积分进行对比,不存在明显差异,p>0.05,满足临床对比实验标准。当进行直肠滴入2周之后,试验组的所有单项症候积分和医治前对比,出现显著差异,即p<0.01,而,单项症候积分在对比前显著降低。和对照组的所有症候积分进行对比,其中,主症、次症在第2周所有症候积对比没有显著差异,即p>0.05。

两组患者kps评分

治疗前,两组患者kps评分无显著性差异(p>0.05);治疗2周,治疗后试验组比对照组的kps评分改善明显(p<0.05)(见表9),试验组与对照组相比差异有显著性。

表4两组患者kps评分比较(n=80,)

说明:组内治疗后与治疗前比较,p<0.05;治疗后同一时间点试验组与对照组比较,p<0.05

两组体重与其指数变化对比

表5两组体重与其指数变化对比

说明:这2组患者体重与其指数治疗前后通过t检验进行分析,发现有显著差异(t=1.015,t=0.293,p<0.05)。

不良反应

表6两组不良反应比较[n(%)]

以上所述仅是本发明的优选实施方式,应当指出,对于本技术领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明原理的前提下,还可以作出若干改进和润饰,这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。

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