一种胫骨外侧平台接骨板

本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种胫骨外侧平台接骨板。

背景技术：

胫骨外侧平台骨折是膝关节创伤中最常见的骨折之一。膝关节遭受内/外翻暴力的撞击，或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨髁骨折。由于胫骨外侧平台骨折是典型的关节内骨折，其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。在胫骨外侧平台骨折治疗中通常会采用接骨板进行连接固定，现有常用的接骨板包括：旋转支撑接骨板、解剖接骨板和带钩锁定接骨板等。但现有的常用接骨板存在各种缺点，例如，旋转支撑接骨板整体锁定孔少，不能起到坚强内固定，影响术后早期功能锻炼和恢复；旋转支撑接骨板的头部结构不能固定，在术后对肌腱、韧带、软组织产生摩擦损伤，增加异物感，影响患者活动及功能锻炼；解剖接骨板的骨板背侧面未设置凹槽，且锁定钉孔分布较多，固定稳固但影响血供，容易导致骨折延迟愈合、不愈合、伤口感染等并发症发生；带钩锁定接骨板的接骨板本体和头部通过转动块连接，容易出现固定松动，固定强度不足。因此亟需一种新的结构的接骨板解决上述问题，从而减少手术后的各种风险。

技术实现要素：

本发明的目的在于提供一种胫骨外侧平台接骨板，以解决背景技术中提到的问题。为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一种胫骨外侧平台接骨板，包括接骨板本体，所述接骨板本体分为近胫骨平台段、中间段和远胫骨平台段，所述近胫骨平台段为l形结构，所述l形结构的一端为弧形结构端，所述l形结构另一端为斜面结构端，与中间段连接，并不在同一平面上，所述弧形结构端上开有近端锁定孔，相临近端锁定孔之间开有近端克氏针孔，所述斜面结构端上开有近端锁定孔ⅰ，相邻近端锁定孔ⅰ之间开有近端克氏针孔ⅰ，所述中间段的左端开有滑动孔、中端锁定孔和中端克氏针孔，所述中端锁定孔位于滑动孔的右侧，所述中端克氏针孔位于相邻中端锁定孔之间，所述远胫骨平台段的左端开有滑动孔i，所述滑动孔i的右侧依次开有远端锁定孔和远端克氏针孔。

优选地，所述中间段和远胫骨平台段的背面开有凹槽，所述凹槽位于中间段和远胫骨平台段的两侧。

优选地，所述近胫骨平台段的背面开有引线槽，所述引线槽位于近端克氏针孔的外侧，并与近端克氏针孔连通。

优选地，所述近端锁定孔设有3-5个，所述近端锁定孔ⅰ设有3-4个，所述近端锁定孔和近端锁定孔ⅰ在近胫骨平台段上分布均匀。

优选地，所述中端锁定孔设有4-6个，所述中端锁定孔之间均匀分布。

优选地，所述接骨板本体的边缘为光滑曲面结构。

本发明的技术效果和优点：本装置的宽度和曲度是根据胫骨外侧平台解剖结构设计，是解剖锁定板，无需术中塑形就能与骨面紧密贴合，既不会降低接骨板强度，也不会延长手术时间；接骨板相邻锁定孔之间有一定距离，因此接骨板整体性强、强度高，降低术后内固定失败的风险；靠近胫骨平台、中间和远离胫骨平台部分均设计有克氏针孔、锁定孔，孔道分布相对均匀，适用于胫骨外侧平台简单及复杂骨折；靠近胫骨平台部分为弧形+斜面设计，以便接骨板插入，方便术者操作，减少手术时间和创伤；边缘为曲面设计，减少与软组织摩擦，降低术后不适感，背面设计成对凹槽，减少接骨板与骨接触面积，降低影响血供风险，利于早起锻炼和康复治疗；设有滑动孔和滑动孔i，可用于接骨板上下精确调节，确定接骨板最合适的安装位置，加压固定使接骨板和骨面更贴合，微调骨折端更好的完成解剖复位；两端均设有克氏针孔，可用于临时固定，在接骨板近胫骨平台处的克氏针孔中置入克氏针可帮助术者判断接骨板是否放置在合适位置及置入螺钉是否可能会进入关节腔；接骨板远离胫骨平台部分的克氏针孔中置入克氏针穿透胫骨单皮质可用于微调接骨板的位置协助将接骨板固定在胫骨前后方向正中间。接骨板中间部分设有克氏针孔，可用于固定特殊的骨折(如碎骨块)或骨折线附近的临时固定；接骨板远离胫骨平台部分设有克氏针孔、锁定孔、滑动孔i，在克氏针孔中置入克氏针便于确定接骨板远端的位置，滑动孔i协助进一步固定接骨板远端并加压使接骨板远端和骨面贴合，最后锁定孔中置入锁定螺钉稳定锁定固定，相互配合以固定接骨板远端，减少手术医师操作及手术时间，避免重复钻孔发生，减少医源性损伤。

附图说明

图1为本发明的正面图；

图2为本发明的背面图；

图3为本发明的侧面图；

图4为本发明的工作示意图。

图中：1-接骨板本体，2-近胫骨平台段，3-中间段，4-远胫骨平台段，5-近端锁定孔，6-近端克氏针孔，7-近端锁定孔ⅰ，8-近端克氏针孔ⅰ，9-滑动孔，10-中端锁定孔，11-中端克氏针孔，12-滑动孔i，13-远端锁定孔，14-远端克氏针孔，15凹槽，16-引线槽。

具体实施方式

为了使本发明的实现技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解，下面结合具体图示，进一步阐述本发明，在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接或是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以两个元件内部的连通。

实施例1

如图1-图3所示的一种胫骨外侧平台接骨板，包括接骨板本体1，所述接骨板本体1分为近胫骨平台段2、中间段3和远胫骨平台段4，所述近胫骨平台段2为l形结构，所述l形结构的一端为弧形结构端，所述l形结构另一端为斜面结构端，与中间段3连接，并不在同一平面上，所述l形结构的弧形结构端和斜面结构端符合解剖结构特点并贴合骨面，便于接骨板插入，无需塑形，减少手术操作及时间，所述弧形结构端上开有近端锁定孔5，近端锁定孔5可在术中置入锁定螺钉后形成“竹筏效应”有效支撑关节面，相临近端锁定孔5之间开有近端克氏针孔6，所述近端克氏针孔6可在术中临时固定接骨板、判断接骨板位置是否合适以及定位关节面，判断螺钉是否进入关节腔，所述斜面结构端上开有近端锁定孔ⅰ7，近端锁定孔ⅰ7有助于进一步稳定固定骨折，相邻近端锁定孔ⅰ7之间开有近端克氏针孔ⅰ8，所述中间段3的左端开有滑动孔9、中端锁定孔10和中端克氏针孔11，所述滑动孔9在术中便于固定骨与接骨板的位置，植入皮质骨螺钉加压固定，使骨和接骨板更贴合，同时便于上下微调骨折端，有助于骨折端解剖复位，所述中端锁定孔10位于滑动孔9的右侧，所述中端克氏针孔11位于相邻中端锁定孔10之间，在合并粉碎性骨折时，可以帮助临时复位固定碎骨块，所述远胫骨平台段4的左端开有滑动孔i12，滑动孔i12可以配合滑动孔9微调节骨折端，达到解剖复位，所述滑动孔i12的右侧依次开有远端锁定孔13和远端克氏针孔14，所述远端克氏针孔14可以方便克氏针穿透胫骨单皮质方便协助调整接骨板的位置，将接骨板固定在胫骨正中间位置，所述远端锁定孔13可以置入锁定螺钉稳定锁定接骨板远端，所述接骨板本体1长度6-25cm，宽度1-1.3cm，最厚处3-4mm，最薄处1-2mm，所述l形结构的弧形结构端的弯曲处最薄约2mm，中间段3和远胫骨平台段4部分厚度均匀约为4mm。

实施例2

如图1-图3所示的一种胫骨外侧平台接骨板，包括接骨板本体1，所述接骨板本体1分为近胫骨平台段2、中间段3和远胫骨平台段4，所述近胫骨平台段2为l形结构，所述l形结构的一端为弧形结构端，所述l形结构另一端为斜面结构端，与中间段3连接，并不在同一平面上，所述l形结构的弧形结构端和斜面结构端符合解剖结构特点并贴合骨面，便于接骨板插入，无需塑形，减少手术操作及时间，所述弧形结构端上开有近端锁定孔5，近端锁定孔5可在术中置入锁定螺钉后形成“竹筏效应”有效支撑关节面，相临近端锁定孔5之间开有近端克氏针孔6，所述近端克氏针孔6可在术中临时固定接骨板、判断接骨板位置是否合适以及定位关节面，判断螺钉是否进入关节腔，所述斜面结构端上开有近端锁定孔ⅰ7，近端锁定孔ⅰ7有助于进一步稳定固定骨折，相邻近端锁定孔ⅰ7之间开有近端克氏针孔ⅰ8，所述中间段3的左端开有滑动孔9、中端锁定孔10和中端克氏针孔11，所述滑动孔9在术中便于固定骨与接骨板的位置，植入皮质骨螺钉加压固定，使骨和接骨板更贴合，同时便于上下微调骨折端，有助于骨折端解剖复位，所述中端锁定孔10位于滑动孔9的右侧，所述中端克氏针孔11位于相邻中端锁定孔10之间，在合并粉碎性骨折时，可以帮助临时复位固定碎骨块，所述远胫骨平台段4的左端开有滑动孔i12，滑动孔i12可以配合滑动孔9微调节骨折端，达到解剖复位，所述滑动孔i12的右侧依次开有远端锁定孔13和远端克氏针孔14，所述远端克氏针孔14可以方便克氏针穿透胫骨单皮质方便协助调整接骨板的位置，将接骨板固定在胫骨正中间位置，所述远端锁定孔13可以置入锁定螺钉稳定锁定接骨板远端，所述接骨板本体1长度6-25cm，宽度1-1.3cm，最厚处3-4mm，最薄处1-2mm，所述l形结构的弧形结构端的弯曲处最薄约2mm，中间段3和远胫骨平台段4部分厚度均匀约为4mm。

优选地，所述中间段3和远胫骨平台段4的背面开有凹槽15，所述凹槽15位于中间段3和远胫骨平台段4的两侧，所述凹槽15减少接骨板与骨接触面积，减少接骨板压迫从而改善血供，减少感染、骨不愈合、骨不连等并发症发生，利于患肢早期功能锻炼和骨折愈合。

优选地，所述近胫骨平台段4的背面开有引线槽16，所述引线槽16位于近端克氏针孔5的外侧，并与近端克氏针孔5连通，在关节囊有撕裂时便于引缝线缝合关节囊。

优选地，所述近端锁定孔5设有3-5个，所述近端锁定孔ⅰ7设有3-4个，所述近端锁定孔5和近端锁定孔ⅰ7在近胫骨平台段2上分布均匀。

优选地，所述中端锁定孔10设有4-6个，所述中端锁定孔10之间均匀分布。

优选地，所述接骨板本体1的边缘为光滑曲面结构，减少肌腱、韧带、软组织摩擦损伤及异物感。

本发明工艺流程和工作原理为：如图4所示为接骨板的工作示意图，在手术中选择一个近端克氏针孔6并通过置入克氏针临时固定接骨板，确定关节面，在近端克氏针孔6两侧的近端锁定孔5中置入皮质骨螺钉(骨折粉碎严重或严重骨质疏松患者可使用松质骨螺钉)初步固定接骨板靠近胫骨平台部分在胫骨外侧平台的位置，再通过远端克氏针孔14临时固定同时微调接骨板远端，确定接骨板位置位于胫骨前后方向正中间，皮质骨螺钉置入滑动孔i12中进一步加压固定接骨板远端，使接骨板远端与骨面贴合，皮质骨螺钉置入滑动孔9中进一步固定接骨板中间部分，使骨和接骨板更贴合，滑动孔9和滑动孔i12协同微调骨折端便于更好的解剖复位同时使骨和接骨板更贴合，近端锁定孔ⅰ7中置入锁定螺钉稳定锁定，即完成骨折解剖复位，于远端锁定孔13中置入锁定螺钉锁定，根据骨折情况，在中端锁定孔10中置入锁定螺钉，最后分别在剩余的近端锁定孔5中置入锁定螺定锁定，即手术结束(如图接骨板复位固定胫骨外侧平台骨折)，最后，将在锁定孔中置入的皮质骨或松质骨螺钉换成锁定螺钉，在滑动孔中置入的皮质骨螺钉拆除。

最后应说明的是：以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，对于本领域的技术人员来说，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。