干骺端骨缺损髓内轴向加压固定假体的制作方法

文档序号:25991467发布日期:2021-07-23 21:03阅读:94来源:国知局
干骺端骨缺损髓内轴向加压固定假体的制作方法

本申请涉及干骺端骨缺损假体重建技术领域,尤其是涉及一种干骺端骨缺损髓内轴向加压固定假体。



背景技术:

在病理过程中所造成的骨缺损,如创伤、炎症、骨病等因素所造成粉碎骨折、开放骨折大块骨组织缺损,炎症所致的骨坏死脱落分离,骨梗死或骨缺血性坏死所致大片骨坏死所造成的缺损等,这些都属于骨缺损。对于骨缺损,可通过植骨术进行治疗,即现将造成骨缺损的病患骨骼部分截断,通过手术将假体的固定柄移植到病人体内的保留骨上、需要加强或融合的部位。参照图1,当需要将固定柄固定在保留骨上时,将固定柄的端面与保留骨的截面相互抵接,在固定柄以及保留骨的一侧同时安装固定一个钢板以实现重建。

针对上述相关技术方案,发明人发现:虽然现在可以通过在固定柄端面做涂层处理,涂层包括但不限于3d打印仿骨小梁多孔结构、喷钛/钽涂层、羟基磷灰石涂层等,以促进骨长入效果进而实现远期固定,但固定柄与保留骨之间在伤口愈合的过程中仍会由于相互的微小位移而导致愈合以及骨长入困难,若在固定柄的端面与保留骨截面相互之间施加一定的压力,则能够使固定柄的端面与保留骨在术后初期能够更加稳固地抵接在一起,并促进骨长入效果。



技术实现要素:

为了在固定柄与保留骨之间作用相互之间的持续压力,进而促进骨长入效果并使两者之间在术后初期的连接更加稳固,本申请提供一种干骺端骨缺损髓内轴向加压固定假体。

本申请提供的一种干骺端骨缺损髓内轴向加压固定假体采用如下的技术方案:

一种干骺端骨缺损髓内轴向加压固定假体,包括施压杆以及用于固定施压杆位置的固定件,施压杆延伸至固定柄内,固定柄内部设置有与施压杆螺纹连接的施压尾帽,固定柄上开设有供施压尾帽置入的螺母孔,施压尾帽与螺母孔的轴向位置固定并能够在螺母孔内部转动。

通过采用上述技术方案,当需要将固定柄与保留骨固定在一起时,将施压杆插入至保留骨的髓腔内部,并通过固定件将施压杆固定在保留骨上;此时,施压杆向保留骨外部延伸并插入至固定柄内部,此时转动施压尾帽以使施压尾帽在施压杆上转动并向靠近螺母孔孔底的方向移动直至施压尾帽抵接在螺母孔的孔底,此时若继续转动施压尾帽,则施压尾帽会拖拽施压杆并使施压杆存在沿自身轴线方向向髓腔外部移动的趋势,在这一过程中,施压尾帽通过螺母孔的孔底推动整个固定柄不断向靠近保留骨的方向做微小移动并压紧在保留骨的截面上,施压尾帽与施压杆的相互配合以及施压尾帽与螺母孔孔底的相互抵接,使得固定柄的端面与保留骨的截面之间存在压紧力,从而达到通过固定扭矩实现骨界面可控压力水平的加压,一方面,为术后初期固定部与保留骨之间起到更为牢固的固定作用;另一方面,固定柄的端面与保留骨的截面之间的相互压力促进了骨长入效果。

优选的,施压尾帽与螺母孔的孔底之间设置有用于维持持续加压状态的防松件。

通过采用上述技术方案,降低施压尾帽松动的可能性。

优选的,施压杆的周面上开设有沿自身径向延伸的防旋槽,固定柄上螺纹连接有防旋螺钉,防旋螺钉向防旋槽内部延伸并与施压杆滑动连接。

通过采用上述技术方案,一方面能够为施压杆的移动起到导向作用;另一方面,旋转防旋螺钉直至防旋螺钉的端部抵接在防旋槽的槽底,进而能够为施压杆的位置起到进一步的固定作用。

优选的,固定件设置有一个或多个,固定件为与施压杆连接的锁紧螺钉,锁紧螺钉的轴线与施压杆的轴线存在夹角。

通过采用上述技术方案,由于锁紧螺钉的轴线与施压杆的轴线存在夹角,当施压杆欲沿自身轴线方向从髓腔内部拔出时,锁紧螺钉能够固定施压杆与保留骨的位置关系,进而当旋转施压尾帽时,施压杆也能够拖拽保留骨以使保留骨的截面与固定柄的端面压紧。

优选的,固定柄的端部设置有用于植入保留骨内部的髓内杆。

通过采用上述技术方案,一方面能够阻碍固定柄与保留骨发生径向错位,另一方面,髓内杆发生骨长入现象进而提高固定柄与保留骨的骨长入效果。

优选的,髓内杆表面以及固定柄端面均做能够促进骨长入的涂层处理。

通过采用上述技术方案,带来更加良好的康复效果。

优选的,包括用于固定保留骨与固定柄的钢板,钢板上设置有多个用于将钢板固定在保留骨以及固定柄上的固定螺钉;钢板靠近锁紧螺钉的一端开设有多个供固定螺钉通过的螺钉孔。

综上所述,本申请具有以下技术效果:

1.通过设置了锁紧螺钉、施压杆以及施压尾帽,固定柄上开设螺母孔,使得固定柄的端面与保留骨的截面之间存在持续的压紧力,一方面,为术后初期固定部与保留骨之间起到更为牢固的固定作用;另一方面,固定柄的端面与保留骨的截面之间的相互压力促进了骨长入效果;

2.通过设置了防旋螺钉,施压杆上开设有防旋槽,一方面能够为施压杆的移动起到导向作用;另一方面,旋转防旋螺钉直至防旋螺钉的端部抵接在防旋槽的槽底,进而能够为施压杆的位置起到进一步的固定作用。

附图说明

图1是保留骨与固定柄通过钢板以及固定螺钉安装的结构示意图;

图2是本申请实施例中的保留骨与固定柄的内部结构示意图;

图3是本申请实施例中的固定柄内部防旋螺钉处的局部结构示意图;

图4是本申请实施例中的扭矩扳手与施压尾帽之间的爆炸图。

图中,1、保留骨;11、髓腔;2、固定柄;21、螺母孔;22、施压杆孔;3、施压杆;31、防旋槽;32、髓内杆;4、施压尾帽;41、旋拧部;5、防松件;6、防旋螺钉;7、锁紧螺钉;8、钢板;81、螺钉孔;9、固定螺钉;10、扭矩扳手。

具体实施方式

以下结合附图对本申请作进一步详细说明。

参照图1和图2,本申请提供了一种干骺端骨缺损髓内轴向加压固定假体,包括插入至保留骨1内的施压杆3,即施压杆3插入至髓腔11内部,保留骨1上安装有用于将施压杆3固定在保留骨1上的固定件;施压杆3延伸至髓腔11外部并同轴延伸至固定柄2内部,施压杆3远离保留骨1的一端固定在固定柄2上,进一步设置为,固定柄2上同轴开设有供施压杆3插入的施压杆孔22;固定柄2靠近保留骨1的一端同轴一体成型有插入至髓腔11内部的髓内杆32,髓内杆32可以根据髓腔的形状定做,也可以为柱体或椎体,在本实施例中,髓内杆32为圆柱形结构;施压杆3同时还贯穿髓内杆32,为了提供更好的骨长入效果,髓内杆32表面以及固定柄2端面均涂覆有能够促进骨长入的涂层,涂层包括但不限于3d打印仿骨小梁多孔结构、喷钛/钽涂层、羟基磷灰石涂层等;固定柄2的一侧设置有用于固定保留骨1与固定柄2的钢板8,钢板8靠近固定柄2的一端以及钢板8靠近保留骨1的一端均设置有固定螺钉9,即钢板8的两端通过固定螺钉9分别与固定柄2以及保留骨1固定连接;至此,实现了固定柄2与保留骨1的固定连接。

固定件至少设置有一个,且固定件为贯穿保留骨1设置的锁紧螺钉7,在本实施例中,锁紧螺钉7设置有两个,在其他实施例中也可以是一个或多个,水平方向可以任何角度,在冠状位方向或失状位方向锁紧螺钉与施压杆保持垂直;锁紧螺钉7沿施压杆3的径向贯穿施压杆3并与施压杆3连接;两个锁紧螺钉7在施压杆3的径向上存在夹角;当施压杆3欲沿自身径向发生与保留骨1的错位时,由于两个锁定螺母的轴线错位,进而能够阻碍施压杆3的这一运动趋势,即能够使施压杆3更加稳固地固定在保留骨1上;在钢板8上开设有多个供锁紧螺钉7选择插入的螺钉孔81,通过开设多个螺钉孔81,使锁紧螺钉7的位置能够根据固定螺钉9的位置进行挑选。

参照图2和图3,为了使固定柄2的端面与保留骨1的截面之间存在能够促进骨长入的相互压力,在固定柄2远离保留骨1的一端开设有与施压杆孔22连通的螺母孔21,螺母孔21贯穿固定柄2远离保留骨1的端面开设;螺母孔21内部设置有与施压杆3远离保留骨1的一端螺纹连接有施压尾帽4,施压尾帽4设置有至少一个,在本实施例中,施压尾帽4设置有两个且两个施压尾帽4相互抵接;两个中靠近保留骨1一侧的施压尾帽4与施压杆孔22的孔底之间设置有至少一个的防松件5,防松件5可以是弹簧垫圈或蝶形垫圈,在本实施例中,防松件5采用弹簧垫圈并设置有两个,弹簧垫圈被压紧在施压杆孔22的孔底与靠近保留骨1一侧的施压尾帽4之间。

当施压杆3、固定柄2、钢板8以及固定螺钉9安装完成后,将两个施压尾帽4依次旋入螺母孔21内部,并与此同时将施压尾帽4旋拧在施压杆3上,直至施压尾帽4将弹簧垫圈压紧在螺母孔21的孔底上,且远离保留骨1一侧的施压尾帽4压紧在靠近保留骨1一侧的施压尾帽4上;在此过程中,施压尾帽4会拖拽施压杆3并使施压杆3存在沿自身轴线方向向髓腔11外部移动的趋势,在这一过程中,施压尾帽4挤推固定柄2并使固定柄2产生向靠近保留骨1方向的移动趋势并进而被压紧在保留骨1的截面上,此外,由于施压杆3也存在向髓腔11外部移动的趋势,施压杆3进而带动保留骨1存在向靠近固定柄2方向的移动趋势,施压尾帽4与施压杆3的相互配合、施压尾帽4与螺母孔21孔底的相互抵接以及施压杆3与保留骨1的固定连接,共同使得固定柄2的端面与保留骨1的截面之间存在向相互靠近的方向移动的趋势,固定柄2的端面与保留骨1的截面之间存在相互的压力;这样,一方面,为术后初期固定部与保留骨1之间起到更为牢固的固定作用;另一方面,固定柄2的端面与保留骨1的截面之间的相互压力促进了骨长入效果。

通过设置两个施压尾帽4,两个施压尾帽4相互挤推,使两个施压尾帽4的螺牙能够抵紧在施压杆3的螺牙上,即为施压尾帽4与施压杆3之间施加进一步的预紧力,起到防松的作用;此外,防松件5即弹簧垫圈或蝶形垫圈同样起到防松作用,进一步解释为,施压尾帽4给弹簧垫圈或蝶形垫圈压施压后,弹簧垫圈或蝶形垫圈会产生一个持续的弹力,使施压尾帽4与施压杆3的螺纹连接副持续保持一个更大的摩擦力,产生阻力矩,从而降低施压尾帽4松动的可能性。

参照图4,为了实现上文中提及的“将施压尾帽4旋拧在施压杆3上”,进一步设置为,在施压尾帽4远离保留骨1的一端一体成型有旋拧部41,旋拧部41为多边形结构,在本实施例中,旋拧部41为四边形结构,旋拧部41相对的两条边为直边且另外相对的两条边为与施压尾帽4曲率相同的弧形边;当需要旋拧施压尾帽4时,需要使用到扭矩扳手10,扭矩扳手10的端部开设有与旋拧部41形状相适配的槽;这样,将扭矩扳手10安装在旋拧部41上,并通过转动扭矩扳手10即可实现施压尾帽4旋拧在施压杆3上。

参照图2和图3,进一步的,施压杆3的周面上沿自身轴向开设有防旋槽31,贯穿固定柄2的周壁螺纹连接有防旋螺钉6,防旋螺钉6的轴线与施压杆3的轴线垂直且防旋螺钉6延伸至防旋槽31内部;防旋槽31沿垂直于施压杆3轴线方向的槽宽等于防旋螺钉6的直径;这样,当转动施压尾帽4以使施压杆3沿自身轴向做微小移动时,防旋槽31与防旋螺钉6的相互配合,一方面能够为施压杆3的移动起到导向作用;另一方面,当施压杆3位置确定后,旋转防旋螺钉6直至防旋螺钉6的端部抵接在防旋槽31的槽底,进而能够为施压杆3的位置起到进一步的固定作用。

综上所述,本申请的使用过程为:将施压杆3插入至髓腔11内部并将两个锁紧螺钉7安装在施压杆3上;接着将固定柄2插至施压杆3延伸至保留骨1外部的轴端上,直至固定柄2的端面与保留骨1的截面贴合;将防松件5以及施压尾帽4依次套在施压杆3上,通过扭矩扳手10转动施压尾帽4直至施压尾帽4将防松件5压紧在螺母孔21的孔底上,此时,固定柄2与保留骨1存在相互靠近的运动趋势进而在两者贴合的表面之间产生相互的压力,一方面,为术后初期固定部与保留骨1之间起到更为牢固的固定作用;另一方面,固定柄2的端面与保留骨1的截面之间的相互压力促进了骨长入效果;最后,选择合适的螺钉孔81以将钢板8通过固定螺钉9固定在固定柄2以及保留骨1上即可。

本具体实施例仅仅是对本申请的解释,其并不是对本申请的限制,本领域技术人员在阅读完本说明书后可以根据需要对本实施例做出没有创造性贡献的修改,但只要在本申请的权利要求范围内都受到专利法的保护。

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