一种胫骨内侧平台接骨板

本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种胫骨内侧平台接骨板。

背景技术：

胫骨内侧平台骨折是胫骨与股骨下端接触的面因暴力导致的骨折，胫骨平台是膝的重要载荷结构，一旦发生骨折，使内、外平台受力不均，久而易发骨关节炎。胫骨内侧平台骨折在青少年中是常见病，容易引发半月板损伤和交叉韧带损伤。当情况严重时，会采用接骨板进行复位固定手术治疗。胫骨内侧平台骨折治疗时常用的接骨板为动力加压dts接骨板和解剖型接骨板，但是现有的动力加压dts接骨板和解剖型接骨板存在着许多缺点，例如：动力加压dts接骨板头部未设多个锁定孔，骨折块较大时不能起到稳定固定，骨折端容易移位，需联合其他接骨板协助固定。板身螺钉孔分布密集，虽一定程度上可以坚强内固定，但易造成应力集中，给术者选择上造成困难。接骨板背侧面未设置凹槽，且锁定钉孔分布较多，虽固定稳固但影响血供，容易导致骨折延迟愈合、不愈合、伤口感染等并发症发生。板身未设置克氏针孔，不能固定小骨块，特别是骨折面积较大或者复杂骨折；解剖型接骨板体部未设克氏针孔，当骨折块较多或者复杂骨折时不能固定小骨块，不利于骨折解剖复位及接骨板固定。板身远端未设克氏针孔，固定接骨板近端时远端容易翘起不贴合骨面，不利于远端临时固定及确定接骨板位置。除t形、l形接骨板外，其余接骨板体部或远端未设置滑动孔，不能对骨进行上下微调，不利于更好的解剖复位，不利于骨和接骨板贴合，增加术中重复钻孔置钉风险。因此，亟需一种新的胫骨内侧平台接骨板解决上述问题。

技术实现要素：

本发明的目的在于提供一种胫骨内侧平台接骨板，以解决背景技术中提到的问题。为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一种胫骨内侧平台接骨板，包括接骨板本体，所述接骨板本体整体呈t形结构，所述接骨板本体分为远平台段、中间段和近平台段，所述近平台段采用弧形结构与斜面结构，符合胫骨内侧平台解剖结构，所述近平台段从左到右依次设有近平台上克氏针孔、近平台上锁定孔、近平台下克氏针孔和近平台下锁定孔，所述近平台上克氏针孔和近平台上锁定孔位于弧形结构上，所述近平台下克氏针孔和近平台下锁定孔位于斜面结构上，所述中间段呈平面设计，符合胫骨骨干解剖结构，所述中间段从左到右依次设有滑动孔和中间锁定孔，所述中间锁定孔设有多个，相邻中间锁定孔之间设有中间克氏针孔，所述远平台段从左到右依次设有滑动孔ⅰ、远平台锁定孔和远平台克氏针孔，所述远平台克氏针孔位于远平台段的右端部。

优选地，所述中间段和远平台段背面开有弧形槽，所述弧形槽位于中间段和远平台段的两侧。

优选地，所述近平台上克氏针孔设有2个，沿上下分布于近平台段左端部，所述近平台上锁定孔设有3个，沿上下排成一列分布。

优选地，所述近平台段背面的左端边沿处开设有引线槽，所述引线槽与近平台上克氏针孔连通。

优选地，所述中间锁定孔设有3个，且等距分布。

优选地，所述接骨板本体的边缘为光滑弧面结构。

优选地，所述接骨板本体厚度为0.2-0.4cm，长度为7-20cm，宽度为1.1-1.3cm。

本发明的技术效果和优点：本装置的宽度和曲度是根据胫骨内侧平台解剖结构设计，是解剖锁定板，无需术中塑形就能与骨皮质紧密贴合，既不会降低接骨板强度，也不会延长手术时间；相邻锁定孔之间有一定距离，且去除多余的钉孔，因此接骨板整体性强、强度高，可降低术后内固定失败的风险；在远平台段、中间段和近平台段均设计有克氏针孔、锁定孔，孔道分布相对均匀，适用于胫骨内侧平台简单及复杂骨折；近平台段端部设计变薄，呈弧形设计，插入接骨板与骨面贴合，减少肌腱、韧带、软组织的摩擦损伤；近平台段采用弧形结构与斜面结构，以便接骨板插入，方便术者操作，减少手术时间和创伤；远平台段和中间段边缘为曲面设计，减少与软组织摩擦，降低术后不适感，背面设计有成对弧形槽，减少接骨板与骨接触面积，降低影响血供风险，利于早期锻炼和康复治疗；板体上开有滑动孔i和滑动孔，且两滑动孔位置分布合理，可用于接骨板上下精确调节，确定接骨板最合适的安装位置，加压固定使接骨板和骨面更贴合，微调骨折端更好的完成解剖复位；此接骨板两端均设有克氏针孔，可用于临时固定，在接骨板近端的近平台上克氏针孔中置入克氏针可帮助术者判断接骨板是否放置在合适位置及置入螺钉是否进入关节腔，近平台下克氏针孔可用于固定小骨块及协助钳夹骨折端，以便更好的解剖复位；远平台克氏针孔中置入克氏针穿透胫骨单皮质可用于微调接骨板的位置协助将接骨板固定在胫骨正中间。接骨板的中间段设有中间克氏针孔，可用于固定特殊的骨折(如碎骨块)或骨折线附近的临时固定；接骨板的远平台段上设有滑动孔ⅰ、远平台锁定孔和远平台克氏针孔，在远平台克氏针孔中置入克氏针便于确定远平台段的位置，滑动孔ⅰ协助进一步固定远平台段并加压使接骨板远端和骨面贴合，最后远平台锁定孔中置入锁定螺钉稳定锁定固定。相互配合以固定远平台段，减少手术医师操作及手术时间，避免重复钻孔发生。

附图说明

图1为本发明的正面图；

图2为本发明的背面图；

图3为本发明的侧面图；

图4为本发明的工作示意图。

图中：1-接骨板本体，2-远平台段，3-中间段，4-近平台段，5-近平台上克氏针孔，6-近平台上锁定孔，7-近平台下克氏针孔，8-近平台下锁定孔，9-滑动孔，10-中间锁定孔，11-中间克氏针孔，12-滑动孔ⅰ，13-远平台锁定孔，14-远平台克氏针孔，15-弧形槽，16-引线槽。

具体实施方式

为了使本发明的实现技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解，下面结合具体图示，进一步阐述本发明，在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接或是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以两个元件内部的连通。

实施例1

如图1-图3所示的一种胫骨内侧平台接骨板，包括接骨板本体1，所述接骨板本体1整体呈t形结构，所述接骨板本体1厚度为0.2-0.4cm，长度为7-20cm，宽度为1.1-1.3cm，所述接骨板本体1分为远平台段2、中间段3和近平台段4，所述近平台段4采用弧形结构与斜面结构，符合胫骨内侧平台解剖结构，所述近平台段4从左到右依次设有近平台上克氏针孔5、近平台上锁定孔6、近平台下克氏针孔7和近平台下锁定孔8，所述近平台上克氏针孔5和近平台上锁定孔6位于弧形结构上，所述近平台下克氏针孔7和近平台下锁定孔8位于斜面结构上，所述中间段3呈平面设计，符合胫骨骨干解剖结构，所述中间段3从左到右依次设有滑动孔9和中间锁定孔10，所述中间锁定孔10设有多个，相邻中间锁定孔10之间设有中间克氏针孔11，所述远平台段2从左到右依次设有滑动孔ⅰ12、远平台锁定孔13和远平台克氏针孔14，所述远平台克氏针孔14位于远平台段2的右端部。

实施例2

如图1-图3所示的一种胫骨内侧平台接骨板，包括接骨板本体1，所述接骨板本体1整体呈t形结构，所述接骨板本体1的边缘为光滑弧面结构，可减少肌腱、韧带、软组织摩擦损伤及异物感，所述接骨板本体1厚度为0.2-0.4cm，长度为14-20cm，宽度为1.1-1.3cm，所述接骨板本体1分为远平台段2、中间段3和近平台段4，所述近平台段4采用弧形结构与斜面结构，符合胫骨内侧平台解剖结构，便于接骨板本体1插入，无需塑形，减少手术操作步骤及时间，所述近平台段4从左到右依次设有近平台上克氏针孔5、近平台上锁定孔6、近平台下克氏针孔7和近平台下锁定孔8，所述近平台上克氏针孔5和近平台上锁定孔6位于弧形结构上，所述近平台上克氏针孔5设有2个，沿上下分布于弧形结构上，可在术中临时固定接骨板本体1、判断接骨板本体1位置是否合适以及定位关节面，判断螺钉是否进入关节腔，所述近平台上锁定孔设有3个，沿上下排成一列分布，在手术中置入锁定螺钉后形成“竹筏效应”有效支撑关节面，所述近平台下克氏针孔7和近平台下锁定孔8位于斜面结构上，可便于手术中钳夹骨折端或者固定小骨块，有助于进一步稳定固定骨折，所述近平台段4背面的左端边沿处开设有引线槽16，所述引线槽16与近平台上克氏针孔5连通，在关节囊或韧带有撕裂时便于引缝线缝合关节囊或韧带，所述中间段3呈平面设计，符合胫骨骨干解剖结构，所述中间段3从左到右依次设有滑动孔9和中间锁定孔10，所述滑动孔9手术中便于固定骨与接骨板本体1的位置，置入皮质螺钉加压固定，使骨和接骨板本体1更贴合，同时便于上下微调骨折端，有助于骨折端解剖复位，所述中间锁定孔10设有3个，且等距分布，相邻中间锁定孔10中间设有中间克氏针孔11，所述中间克氏针孔11在术中可以帮助临时复位固定碎骨块，所述远平台段2从左到右依次设有滑动孔ⅰ12、远平台锁定孔13和远平台克氏针孔14，所述远平台克氏针孔14位于远平台段2的右端部，在手术中用于临时固定，克氏针在此处穿透胫骨单皮质方便协助调整接骨板的位置，将接骨板本体1固定在胫骨正中间位置，所述中间段3和远平台段2背面开有弧形槽15，所述弧形槽15位于中间段3和远平台段2的两侧，可减少接骨板本体1与骨接触面积，减少接骨板本体1压迫引起的血供障碍，减少感染、骨不愈合、骨不连等并发症发生，利于患肢早期功能锻炼。

本发明工艺流程和工作原理为：一种胫骨内侧平台接骨板的具体固定方式如图4所示，首先显露和复位骨折端，将接骨板本体1与胫骨内侧平台相贴合，手术中在近平台上克氏针孔5中置入克氏针临时固定接骨板本体1，确定接骨板本体1位置是否满意，在位于中间的近平台上锁定孔6中置入皮质骨螺钉(骨折粉碎严重或严重骨质疏松患者使用松质骨螺钉)，初步固定近平台段4在胫骨内侧平台的位置，拔出近平台上克氏针孔5中的克氏针，在远平台克氏针孔14置入克氏针，临时固定同时微调远平台段2，确定接骨板本体1位置位于胫骨正中间，皮质骨螺钉置入滑动孔ⅰ12中进一步加压固定远平台段2和骨的位置，使远平台段2与骨贴合，拔出远平台克氏针孔14中的克氏针，将皮质骨螺钉置入滑动孔9中进一步固定中间段3和骨的位置，使骨和接骨板本体1贴合，滑动孔9和滑动孔ⅰ12协同微调骨折端便于更好的解剖复位同时使骨和接骨板本体1更贴合，在近平台下锁定孔8和最左侧的中间锁定孔10中置入锁定螺钉稳定锁定，即可维持和完成骨折的解剖复位，于远平台锁定孔13中置入锁定螺钉锁定，根据骨折情况，在其余中间锁定孔10中置入锁定螺钉，最后分别于近平台上锁定孔6中置入锁定螺钉锁定，再将锁定孔中的普通螺钉(皮质骨螺钉或松质骨螺钉)换成锁定螺钉，拆除滑动孔9和滑动孔ⅰ12中的普通螺钉，即手术结束。

最后应说明的是：以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，对于本领域的技术人员来说，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。