监护设备、监护系统和能量供给的监控方法与流程

1.本发明涉及医疗设备技术领域，更具体地涉及一种监护设备、监护系统和能量供给的监控方法。


背景技术：

2.重症加强护理病房(intensive care unit，icu)住院患者，特别是住院时间超过48小时的患者，均应考虑实施营养支持治疗。营养支持的目的有：1、供给能量与营养底物，维持组织器官功能；2、通过营养素的药理作用，调节免疫能力；3、减少蛋白质的分解，防治并发症等。不当的营养支持策略会导致营养不良，包括营养不足与营养过剩两方面。重症病人若营养不足会导致通气辅助依赖、感染风险、死亡率升高；营养过剩则会引发高碳酸血症与脂肪堆积。因此，对于icu或其他科室中的重症病人，营养支持与营养给予量的精确控制至关重要。
3.现阶段，在临床实际中，营养支持的实施结果并不乐观，研究发现，有50％的icu病人存在营养不良的情况，其中14.7％属于严重营养不良。同时，在大于75岁的icu老年重症病人中，营养不良占比达到65％；恶性肿瘤病人，此比例为85％；呼吸道病人，此比例为45％。临床营养支持的现状很大程度上归咎于医生无法方便地将病人能量消耗与实际能量供给进行对比。例如，对于机械通气病人，现阶段很多时候医生并没有使用标准的间接测热法计算病人的能量代谢，只是预估病人的能量消耗，然后根据经验制定营养支持策略。护士在对机械通气重症病人实施营养支持时也只能手动计算能量与各营养物质的供给量，十分不精确。


技术实现要素：

4.在发明内容部分中引入了一系列简化形式的概念，这将在具体实施方式部分中进一步详细说明。本发明的发明内容部分并不意味着要试图限定出所要求保护的技术方案的关键特征和必要技术特征，更不意味着试图确定所要求保护的技术方案的保护范围。
5.本发明实施例一方面提供了一种监护设备，所述监护设备包括：
6.通信接口，用于获取对所述监护设备所关联的目标对象进行营养输注时的能量供给信息；
7.存储器，存储所述目标对象的生命体征参数的数据，所述生命体征参数包括可用于确定能量消耗的代谢相关参数；
8.显示器；
9.处理器，用于：
10.获取所述代谢相关参数的数据；
11.对所述代谢相关参数的数据进行分析，以计算出所述目标对象的能量消耗量；
12.基于所述能量供给信息确定对所述目标对象进行营养输注的能量供给量；以及
13.控制在所述显示器上输出一代谢界面，并在所述代谢界面上同步输出所述目标对
象的同一时间的能量供给量和能量消耗量。
14.本发明实施例还提供一种监护设备，所述监护设备包括：
15.存储器，用于存储可执行程序；
16.处理器，用于执行所述存储器中存储的所述程序，使得所述处理器执行以下动作，包括：
17.用于获取目标对象的能量消耗量；
18.用于获取对所述目标对象进行营养输注时的能量供给量；
19.根据预设时间段内的所述能量消耗量和所述能量供给量计算所述目标对象的营养支持状况；
20.根据所述营养支持状况，得到营养支持结果。
21.本发明实施例还提供一种监护系统，所述监护系统包括：
22.输注泵，用于对目标对象提供能量供给；
23.如上所述的监护设备，所述监护设备与所述输注泵通信连接，以从所述输注泵获取对目标对象进行营养输注时的能量供给信息。
24.本发明实施例还提供一种能量供给的监控方法，所述监控方法包括：
25.获取对监护设备所关联的目标对象进行营养输注时的能量供给量；
26.获取所述目标对象的生命体征参数的数据，所述生命体征参数包括可用于确定能量消耗的代谢相关参数；
27.对所述代谢相关参数的数据进行分析，以计算出所述目标对象的能量消耗量；
28.输出一代谢界面，并在所述代谢界面上同步输出所述目标对象的同一时间的能量供给量和能量消耗量。
29.本发明实施例还提供一种能量供给的监控方法，所述监控方法包括：
30.获取监护设备所关联的目标对象的能量消耗量；
31.获取输液泵对目标对象输出的能量供给量；
32.根据所述能量消耗量和所述能量供给量计算所述目标对象的营养支持状况；
33.根据预设时间段内的所述能量消耗量和所述能量供给量计算所述目标对象的营养支持状况；
34.根据所述营养支持状况，得到营养支持结果。
35.本发明实施例的监护设备、监护系统和能量供给的监控方法通过代谢界面同时输出目标对象的能量供给量和能量消耗量，能够辅助用户制定营养支持策略。
附图说明
36.通过结合附图对本发明实施例进行更详细的描述，本发明的上述以及其它目的、特征和优势将变得更加明显。附图用来提供对本发明实施例的进一步理解，并且构成说明书的一部分，与本发明实施例一起用于解释本发明，并不构成对本发明的限制。在附图中，相同的参考标号通常代表相同部件或步骤。
37.图1示出根据本发明一个实施例的监护设备的结构框图；
38.图2示出根据本发明一个实施例的代谢界面的示意图；
39.图3示出根据本发明一个实施例的监护系统的结构框图；
40.图4示出根据本发明一个实施例的能量供给的监控方法的示意性流程图；
41.图5示出根据本发明另一个实施例的能量供给的监控方法的示意性流程图。
具体实施方式
42.为了使得本发明的目的、技术方案和优点更为明显，下面将参照附图详细描述根据本发明的示例实施例。显然，所描述的实施例仅仅是本发明的一部分实施例，而不是本发明的全部实施例，应理解，本发明不受这里描述的示例实施例的限制。基于本发明中描述的本发明实施例，本领域技术人员在没有付出创造性劳动的情况下所得到的所有其它实施例都应落入本发明的保护范围之内。
43.在下文的描述中，给出了大量具体的细节以便提供对本发明更为彻底的理解。然而，对于本领域技术人员而言显而易见的是，本发明可以无需一个或多个这些细节而得以实施。在其他的例子中，为了避免与本发明发生混淆，对于本领域公知的一些技术特征未进行描述。
44.应当理解的是，本发明能够以不同形式实施，而不应当解释为局限于这里提出的实施例。相反地，提供这些实施例将使公开彻底和完全，并且将本发明的范围完全地传递给本领域技术人员。
45.在此使用的术语的目的仅在于描述具体实施例并且不作为本发明的限制。在此使用时，单数形式的“一”、“一个”和“所述/该”也意图包括复数形式，除非上下文清楚指出另外的方式。还应明白术语“组成”和/或“包括”，当在该说明书中使用时，确定所述特征、整数、步骤、操作、元件和/或部件的存在，但不排除一个或更多其它的特征、整数、步骤、操作、元件、部件和/或组的存在或添加。在此使用时，术语“和/或”包括相关所列项目的任何及所有组合。
46.为了彻底理解本发明，将在下列的描述中提出详细的结构，以便阐释本发明提出的技术方案。本发明的可选实施例详细描述如下，然而除了这些详细描述外，本发明还可以具有其他实施方式。
47.参照图1，本发明实施例提供了一种监护设备100。监护设备100至少包括存储器110和处理器120。存储器110用于存储可执行程序和/监护设备所关联的目标对象的生命体征参数的数据；处理器120用于获取目标对象的能量消耗量，以及获取对目标对象进行营养输注时的能量供给量。进一步地，监护设备100还可以包括显示器130，处理器120控制在显示器130上显示与能量消耗量和能量供给量相关的信息，以辅助用户制定营养支持策略。
48.本发明实施例的监护设备100包括但不限于监护仪、本地中央站、远程中央站、云端服务系统、移动终端中的任意一个或其组合。监护设备100可以为便携式监护设备、转运式监护设备、或者移动式监护设备等。
49.在一个实施例中，监护设备100可以为监护仪，监护仪用于对病人的生命体征参数进行实时监测，监护仪可包括床边监护仪、穿戴式监护仪等。在一些实施例中，监护设备100可以包括呼吸机监护仪、麻醉监护仪、除颤监护仪、颅内压监护仪、心电监护仪等。
50.监护设备也可以包括中央站，用于接收监护仪发送的生命体征参数的数据，并对生命体征参数的数据进行集中监护。其中，中央站可以包括本地中央站或远程中央站。中央站通过网络将一个科室或多个科室内的监护仪进行连接，以达到实时集中监护以及数据海
量存储的目的。例如，中央站存储有生命体征参数的数据、病人的基本信息、病史信息和诊断信息等，但不限于此。
51.在一些实施例中，监护仪与中央站可以通过benelink组成互连平台，以实现监护仪与中央站之间进行数据通讯，例如，中央站可以对监护仪监测到的生命体征参数的数据进行访问。在其它一些实施例中，监护仪与中央站还可以通过通信模块建立数据连接，通信模块包括但不限于wifi、蓝牙或移动通信的2g、3g、4g、5g等通信模块。
52.监护设备100的处理器120可以是中央处理单元(central processing unit，cpu)，还可以是其它通用处理器、数字信号处理器(digital signal processor，dsp)、专用集成电路(application specific integrated circuit，asic)、现场可编程门阵列(field-programmable gate array，fpga)或者其它可编程逻辑器件、分立门或者晶体管逻辑器件、分立硬件组件等。通用处理器可以是微处理器或者该处理器也可以是任何常规的处理器等。处理器120是监护设备100的控制中心，利用各种接口和线路连接整个监护设备100的各个部分。
53.显示器130用于为用户提供可视化的显示输出。具体地，显示器130可以用于为用户提供可视化显示界面，包括但不限于监测界面、监测参数设置界面、报警参数界面、报警参数设置界面等，显示器130提供的显示界面至少包括上述的代谢界面。示例性地，显示器130可以实现为触摸显示器，或者具有输入面板的显示器130，即显示器130可以作为输入/输出装置。
54.监护设备100还包括存储器110。存储器110用于存储监护设备100所关联的目标对象的生命体征参数的数据。存储器110还存储有程序代码，处理器120用于调用存储器110中的程序代码而执行下述的显示方法中的步骤。存储器110可以用于存储病人监测数据。存储器110可以主要包括程序存储区和数据存储区，其中，程序存储区可存储操作系统、多个功能所需的应用程序等。此外，存储器110可以包括高速随机存取存储器，还可以包括非易失性存储器，例如硬盘、内存、插接式硬盘，智能存储卡，安全数字卡，闪存卡多个磁盘存储器件、闪存器件、或其它易失性固态存储器件。
55.在一些实施例中，监护设备100还包括传感器。传感器和处理器120之间可以通过有线通信协议或无线通信协议相连，以使传感器和处理器120之间可以进行数据交互。无线通信技术包括但不限于：各代移动通信技术(2g、3g、4g及5g)、无线网络、蓝牙(bluetooth)、zigbee、超宽带uwb、nfc等。具体地，传感器用于采集病人的生命体征参数的数据。其中，所述生命体征参数的数据可以包括但不限于心电、呼吸、脉搏氧饱和度、心率、血氧、无创血压、有创血压中的一项或多项生命体征参数的数据。在一些实施例中，传感器可以独立设置于监护设备100之外，而与监护设备100可拆卸地连接。处理器120还用于对来自传感器的生命体征参数的数据信号进行数据处理。在其它一些实施例中，监护设备100也可以不包括传感器，监护设备100可以通过通信模块接收外部监测附件采集的生命体征参数的数据。
56.监护设备100还可以包括连接于处理器120的通信模块。在一些实施例中，监护设备100可以通过通信模块与第三方设备建立数据通信。处理器120还控制通信模块获取第三方设备的数据，或者将传感器采集到的生命体征监测数据发送至第三方设备。通信模块包括但不限于wifi、蓝牙、nfc、zigbee、超宽带uwb或2g、3g、4g、5g等移动通信模块。在其它一些实施例中，监护设备100还可以通过线缆与第三方设备建立连接。第三方设备包括但不局
限于中央监护服务站设备或床边监护仪。第三方设备还可以是云端服务系统或手机、平板电脑、个人电脑等移动终端。第三方设备还可以是其他医疗设备。
57.在一些实施例中，监护设备100还包括连接处理器120的报警模块，用于输出报警提示，以便医护人员执行相应的救护措施。报警模块包括但不限于报警灯、报警扬声器等。报警信息可以显示在显示器上、通过报警灯闪烁以提示医护人员、或通过报警扬声器播放报警信息等。
58.为了实现用户接口和数据交换，除了显示器130之外，监护设备100还可以包括连接于处理器120的其他输入/输出装置，包括但不限于键盘、鼠标、触控显示屏、遥控器等输入设备，以及包括但不限于打印机、扬声器等输出设备。
59.应当理解的是，图1仅是监护设备100包括的部件的示例，并不构成对监护设备100的限定，且监控设备100可以包括比图1所示更多或更少的部件，或者组合某些部件，或者不同的部件，例如监护设备100还可以包括电源模块、定位导航装置、打印装置等。
60.为了对目标对象营养输注过程中的代谢状况进行实时监控，监护设备100的处理器120获取目标对象进行营养输注时的能量消耗量和能量供给量，并将能够体现能量消耗量和能量供给量的相对关系的信息提供给用户，以辅助用户制定或调整营养支持策略。具体地，处理器120可以控制显示器130输出与能量消耗量和能量供给量相关的信息；或者，处理器120根据预设时间段内的能量消耗量和能量供给量得到目标对象的营养支持相关信息，并提供营养支持相关信息。
61.其中，目标对象可以是机械通气病人，或任何接受营养输注的病人。营养输注由输注泵提供，输注泵包括输液泵或注射泵。当目标对象为机械通气病人时，营养输注可以是肠内营养输注，由肠内营养支持专用输注泵提供；营养输注也可以是肠外营养输注。示例性地，监护设备100与为目标对象提供营养输注的输注泵通信连接，以从输注泵获取营养输注的相关信息。对目标对象进行营养输注包括为目标对象提供以下营养物质中的至少一种：蛋白质、脂肪和糖类。
62.监护设备100的处理器120在营养输注的过程中获取为目标对象提供的能量供给量。处理器120获取的能量供给量可以包括目标对象实时的能量供给量，也可以包括预设时间段内的累计的能量供给量。能量供给量可以是目标对象摄入的所有营养物质中至少一种营养物质的能量供给量，也可以是目标对象摄入的所有营养物质总体的能量供给量。
63.在一个实施例中，监护设备100通过通信接口获取对目标对象进行营养输注时的能量供给信息，进而基于能量供给信息确定对目标对象进行营养输注的能量供给量。或者，监护设备100通过通信接口获取对目标对象进行营养输注时的能量供给量。具体地，监护设备100通过通信接口、以通过有线或无线的方式从提供营养输注的输注泵获取能量供给信息或能量供给量。
64.其中，能量供给信息包括营养液的流速、流量、以及营养液的成分等。输注泵将能量供给信息发送至监护设备100，监护设备可以根据输注泵提供的能量供给信息计算得到能量供给量，具体包括各营养物质的能量供给量和所有营养物质总体的能量供给量中的至少一种。示例性地，各营养物质的能量供给量可以根据各营养物质的质量以及各营养物质的单位能量供给量得到；总体的能量供给量可以根据各营养物质的能量供给量的总和得到。
65.可选地，也可以由输注泵根据能量供给信息计算得到能量供给量，并发送至监护设备100，监护设备100的处理器120直接获取输液泵根据能量供给信息计算并输出的能量供给量，具体包括各营养物质的能量供给量和总体的能量供给量中的至少一种。处理器120也可以通过其他方式获取营养输注的能量供给量，例如接收用户输入的能量供给量等。
66.处理器120还用于获取目标对象的能量消耗量。处理器120获取的能量消耗量可以是目标对象实时的能量消耗量，也可以是预设时间段内的累计的能量消耗量；可以是目标对象摄入的所有营养物质中至少一种营养物质的能量消耗量，也可以是目标对象摄入的所有营养物质总体的能量消耗量。例如，当处理器120获取的能量供给量包括蛋白质的能量供给量时，相应地，能量消耗量至少包括蛋白质的能量消耗量；能量供给量包括所有营养物质总体的能量供给量时，能量消耗量至少包括所有营养物质总体的能量消耗量。
67.示例性地，处理器120可以实时获取目标对象的代谢相关参数，并基于代谢相关参数计算目标对象的能量消耗量。具体地，处理器120可以在存储器110存储的目标对象的生命体征参数的数据中获得可用于确定能量消耗的代谢相关参数的数据，对代谢相关参数的数据进行分析，以计算出目标对象的能量消耗量。
68.示例性地，处理器120可以采用间接测热法(indirect calorimetry)计算目标对象的能量消耗量。在一般化学反应中，反应物的量与产物量之间呈一定的比例关系，这种基本规律也见于人体内营养物质氧化供能的反应；间接测热法的基本原理即利用这种定比关系，计算出一定时间内人体中所有营养物质的能量消耗量，以及人体消耗糖、脂肪、蛋白质等各营养物质的能量消耗量。当采用间接测热法时，用于计算能量消耗量的目标对象的代谢相关参数包括预设时间段内目标对象消耗掉的氧气量、生成的二氧化碳量以及目标对象排出的尿氮量。
69.具体地，人体依靠呼吸功能从外界摄取氧，以供各种营养物质氧化分解的需要，同时也将代谢产物co2呼出体外，一定时间内机体的co2产量与耗氧量的比值称为呼吸商。各种营养物质的co2产量与耗氧量的比值称为该营养物质的呼吸商，为了便于计算，通常使用co2与o2的容积数的比值来计算呼吸商。糖、脂肪和蛋白质氧化时，co2产量与耗氧量各不相同，三者的呼吸商也各不相同。糖类在氧化时消耗的o2和产生的co2分子数相等，呼吸商约等于1。脂肪氧化时需要消耗更多的氧，因此脂肪的呼吸商小于1，约为0.71。蛋白质在体内不能完全氧化，需要通过蛋白质分子中的碳和氢被氧化时所需的o2和co2产量间接算出蛋白质的呼吸商，约为0.80。
70.间接测热法即利用了各营养物质的呼吸商来计算各营养物质的能量消耗量。其中，为了计算人体的能量消耗量，首先需要确定蛋白质的氧化量，并将蛋白质氧化所消耗的o2量和所产生的co2量从总耗氧量和总co2产量中扣除，计算出糖和脂肪氧化(即非蛋白质代谢)的co2产量和耗氧量的比值，即非蛋白呼吸商，并进一步计算糖和脂肪各自的氧化分解量。
71.由于尿液中的氮物质主要是蛋白质的分解产物，且蛋白质中的n是完全随尿排出的，因此，可以根据尿氮量与n在蛋白质中的占比，得到体内氧化分解的蛋白质量，进而得到蛋白质对应的能量消耗量(产热量)、蛋白质氧化所需的耗氧量以及蛋白质氧化产生的co2产量。从总体耗氧量和co2产量中扣除蛋白质的耗氧量和co2产量，可以得到非蛋白营养物质(糖和脂肪)的耗氧量和co2产量，二者的比值即为非蛋白呼吸商。根据非蛋白呼吸商可以获
得相应的氧热价，从而计算出非蛋白代谢的产热量，所有营养物质总体的能量消耗量即为蛋白质代谢的能量消耗量与非蛋白代谢的能量消耗量之和。此外，根据非蛋白呼吸商还可以推算出参加代谢的糖和脂肪的比例，进而计算出糖和脂肪各自的能量消耗量。
72.需要说明的是，上述计算能量消耗量的过程仅作为示例，监护设备100也可以采用其他任何合适的方法获得目标对象的能量消耗量。例如，可以采用简化的间接测热法，根据一段时间内总体的耗氧量和co2产量计算出呼吸商，查找出该呼吸商对应的氧热价，将氧热价乘以耗氧量从而估算出总体的能量消耗量。
73.示例性地，处理器120可采用预估法获取目标对象的能量消耗量。处理器120可以基于harris-benedict方程，计算出一定时间内人体中所有营养物质的能量消耗量以及各营养物质的能量消耗量。当采用预估法时，处理器120可以基于获取目标对象的体征信息，根据体征信息、基于harris-benedict方程，计算出目标对象的能量消耗量。目标对象的体征信息包括身高、体重、年龄和性别。
74.示例性地，处理器120直接获取与监护设备关联的目标对象的代谢相关参数的数据，即处理器120通过监护设备100自身的传感器获得目标对象的代谢相关参数的数据。监护设备可以将传感器采集的信号进行干扰抑制、信号滤波和放大等预处理，最终得到目标对象的代谢相关参数的实时数据，并且可以将预设时间段内获得的代谢相关参数的实时数据存储到存储器110中。当然，监护设备100获取的生命体征参数的数据还可以包括常规的监护参数的数据，例如心率、心电、动脉压、呼吸率、中心静脉压力的数据等，当然也还可以包括其他的生命体征参数的数据，具体不做限定。
75.或者，处理器120可以获取与目标对象连接的通气设备上的通气参数数据以得到目标对象的代谢相关参数的数据，具体地，监护设备100可以与为目标对象提供机械通气的通气设备通信连接；处理器120可以从通气设备获取目标对象的耗氧量和二氧化碳产量。
76.获取到能量消耗量和能量供给量后，处理器120可以控制在显示器130上输出一代谢界面，并在代谢界面上同步输出目标对象的同一时间的能量供给量和能量消耗量，用户可以对同一时间的能量供给量和能量消耗量进行比对，从而帮助用户更方便与精确地为目标对象制定营养支持策略。
77.代谢界面显示的能量消耗量包括至少一种营养物质的能量消耗量，能量供给量包括至少一种营养物质的能量供给量，能量消耗量和能量供给量对应于同种营养物质。参见图2，至少一种营养物质的能量消耗量和能量供给量包括蛋白质、糖类和脂肪的能量消耗量和能量供给量。处理器120可以控制在代谢界面以趋势图方式，输出预设时间段内至少一种营养物质中相同营养物质的能量消耗量和供给量。其中，同种营养物质的能量消耗量和能量供给量的趋势图绘制在同一坐标系下，以便于用户对每种营养物质的能量消耗量和能量供给量进行对比分析。示例性地，在趋势图中，还可以绘制有能量消耗量和能量供给量的上限值对应的基线和下限值对应的基线，以辅助用户判断能量消耗量是否在允许范围内。
78.当然，处理器120也可以通过其他方式呈现至少一种营养物质的能量消耗量和能量供给量，包括但不限于柱状图、表格等，只要能呈现各营养物质的能量消耗量和能量供给量的相对关系即可。
79.代谢界面显示的能量消耗量还可以包括所有营养物质总体的能量消耗量，相应地，能量供给量包括所有营养物质总体的能量供给量。处理器120可以控制显示器130在代
谢界面以趋势图方式，输出预设时间段内所有营养物质总体的能量消耗量和所有营养物质总体的能量供给量。图2中所有营养物质总体的能量消耗量和能量供给量的趋势图绘制在不同营养物质的能量消耗量和能量供给量的趋势图上方，并共有相同的时间轴，以便于对比分析。
80.此外，处理器120可以根据预设时间段内所有营养物质总体的能量消耗量和所有营养物质总体的能量供给量，计算目标对象在预设时间段内的所有营养物质总体的能量累积量，并控制在代谢界面输出所有营养物质总体的能量累积量。能量累积量能够直观地表明目标对象是否营养不足或营养过剩，便于用户判断当前的营养支持策略是否适当。在一个示例中，处理器120还可以根据预设时间段内不同营养物质的能量消耗量和能量供给量，计算目标对象在预设时间段内的各营养物质总体的能量累积量，并控制在代谢界面输出各营养物质的能量累积量。
81.示例性地，能量累积量的显示方式还包括定量化的数值显示方式。能量累积量的显示方式还包括图形显示方式，具体包括但不限于柱状图。继续参见图2，图2示出了所有营养物质总体的能量累积量和糖类、脂肪和蛋白质的能量累积量，柱状图的高度表示能量累积量的大小。蛋白质、糖类的能量累积量和所有营养物质总体的能量累积量为正数，即能量供给量大于能量消耗量，因此柱状图绘制在基线以上；脂肪的能量累积量为负数，即能量供给量小于能量消耗量，因此柱状图绘制在基线以下。示例性地，处理器120还可以控制以区别化的方式显示正数的能量累积量和负数的能量累积量，例如可以将二者显示为不同的颜色。
82.示例性地，预设时间段可以与显示能量消耗量和能量供给量的时间段相一致，当代谢界面显示的能量消耗量和能量供给量为24小时内的能量消耗量和能量供给量时，能量累积量可以是24小时内的能量累积量。处理器120还可以响应用户输入的操作指令调节显示能量消耗量、能量供给量和能量累积量的上述预设时间段。例如，图2所示的代谢界面中各营养物质的能量消耗量和能量供给量的趋势图和能量累积量的柱状图对应的预设时间段为此前24小时，用户可以将其调整为12小时、48小时等其他时间段。
83.在一个实施例中，处理器120还可以判断各营养物质的能量累积量是否超出允许范围，并以可区别的显示方式，显示允许范围内和允许范围外的各营养物质的能量累积量，以提示用户注意。例如，对于允许范围外的能量累积量，可以通过颜色变换、文字变换、图形闪烁、添加提示符等方式进行提示。
84.进一步地，处理器120还用于接收目标对象的病种模式，并根据病种模式判断各营养物质的能量累积量或总体的能量累积量是否超出允许范围，从而适应特殊病种病人对营养物质或能量的特殊要求。其中，不同病种模式下至少一种营养物质的能量累积量的允许范围不同。例如，图2所示的代谢界面中的预设阈值为对应于急性肾损伤(aki)病人的预设阈值，对于急性肾损伤(aki)的病人，对蛋白质的供给量有明确的推荐范围。当用户在代谢界面中选定某一病种后，各营养物质的阈值会相应变化。
85.在一些实施例中，处理器120还可以控制在代谢界面显示代谢相关参数的数据。所显示的代谢相关参数包括目标对象消耗掉的氧气量、生成的二氧化碳量以及目标对象排出的尿氮量中的部分或全部。继续参照图2，其中显示了目标对象当前的二氧化碳量生成量和二氧化碳流速、氧气消耗量和氧气流速。
86.示例性地，如上所述的代谢界面可以与监护设备100的主监护界面同时显示，例如，代谢界面可以是嵌入于主监护界面与实时参数显示区域并列显示的一个区域；也可以是悬浮于主监护界面上，覆盖或不覆盖实时参数显示区域中所显示的内容的一个弹出界面。或者，代谢界面可以与主监护界面以可相互切换的方式显示。例如，主监护界面上显示有表示代谢界面的标识，当接收到对该标识的选择指令时，从主监护界面切换为代谢界面。或者，监护设备100还可以自动控制从主监护界面切换为代谢界面，例如当检测到对目标对象提供营养输注时进行切换。其中，主监护界面用于显示目标对象的至少一种生理体征参数的实时数据，具体包括至少一种生理体征参数的波形图、实时参数值等。
87.在一些实施例中，获取到目标对象的能量消耗量和能量供给量之后，处理器120可以根据预设时间段内的能量消耗量和能量供给量计算目标对象的营养支持状况，根据目标对象的营养支持状况得到营养支持结果，营养支持结果可用于辅助用户制定营养支持策略。
88.其中，营养支持结果为处理器120根据营养支持状况得到的判断结果或执行的动作。例如，处理器120根据营养支持状况得到营养支持结果，包括：若处理器120判断营养支持状况存在异常，则在监护设备100的显示器上显示提示信息和/或发出警报。
89.所述营养支持状况存在异常包括：所述目标对象在预设时段内累计的能量消耗量、累计的能量供给量和累计的能量消耗量与累计的能量供给量之间的差值中的至少一种超过相应的预设阈值，则输出营养支持状况存在异常的判断结果；和/或所述目标对象实时监测的能量消耗量、能量供给量和能量消耗量与能量供给量之间的差值中的至少一种超过相应的预设阈值，则输出营养支持状况存在异常的判断结果。
90.在一些实施例中，监护设备100中设置有不同病种模式，监护设备100在所述不同病种模式下运行时具有不同的预设阈值。对于某些特殊病种病人来说，其对营养物质或能量的供给量有特殊要求，如对于急性肾损伤(aki)的病人，指南中对蛋白质的供给量有明确的推荐范围。因此，当设定监护设备100在某一病种模式下运行后，其自动采用该病种下营养物质和能量对应的预设阈值，从而使监护设备100能够更好地满足不同病种对营养支持的特殊要求。
91.示例性地，处理器120显示的提示信息包括违规摄入的营养物质的名称及其违规摄入情况。提示信息可以显示在上文所述的代谢界面上，例如，图2所示的代谢界面右上角显示的“蛋白质摄入超量”即为提示信息的一个示例。显示违规摄入的营养物质的名称及其违规摄入情况有助于用户及时对违规摄入的营养物质的供给量进行调整。
92.在一些实施例中，当识别到营养支持状况存在异常时，处理器120还执行以下动作：发出调整营养输注的指令，用于调整目标对象的能量供给量。示例性地，当处理器120识别到营养支持状况存在异常时，可以发出调整营养输注的流速的控制指令，并将控制指令通过通信接口发送至输注泵，以使输注泵响应于流速控制指令而控制营养液的流速，从而能够根据营养支持状况及时控制营养液的流速，实现营养输注的智能化管理。
93.综上所述，本发明实施例的监护设备100自动获取目标对象营养输注过程中的能量消耗量和能量供给量，并输出营养支持的相关信息，从而辅助用户制定或调整营养支持策略。
94.本发明实施例还提供了一种监护系统。参见图3，图3示出根据本发明一个实施例
的监护系统300的结构框图。本发明实施例的监护系统300包括监护设备310和输注泵320，输注泵320用于对目标对象提供能量供给；监护设备310与输注泵320通信连接，以从输注泵获取进行营养输注时的能量供给量或能量供给信息。
95.示例性地，监护设备310与输注泵320的通信连接方式包括有线连接或无线连接；在一些实施例中，监护设备310与输注泵320可以通过benelink互联，以实现监护设备310与输注泵320之间的数据通讯。输注泵320通过通信连接向监护设备310提供营养输注时的能量供给量或能量供给信息。示例性地，监护设备310还可以在判断目标对象的营养支持状况存在异常时，向输注泵320发出调整营养输注的指令，以控制输注泵320调整目标对象的能量供给量。
96.本发明实施例的监护系统300中的监护设备310可以实现为上文所述的监护设备100，具体可以参照上文，在此不做赘述。
97.下面参照图4，本发明实施例还提供了一种能量供给的监控方法400，包括如下步骤：
98.在步骤s410，获取对监护设备所关联的目标对象进行营养输注时的能量供给量；该步骤中，可以直接从提供营养输注的设备获取能量供给量，也可以是从提供营养输注的设备获取能量供给信息，再基于能量供给信息计算出能量供给量；
99.在步骤s420，获取所述目标对象的生命体征参数的数据，所述生命体征参数包括可用于确定能量消耗的代谢相关参数；
100.在步骤s430，对所述代谢相关参数的数据进行分析，以计算出所述目标对象的能量消耗量；
101.在步骤s440，输出一代谢界面，并在所述代谢界面上同步输出所述目标对象的同一时间的能量供给量和能量消耗量。
102.示例性地，能量消耗量包括至少一种营养物质的能量消耗量，能量供给量包括至少一种营养物质的供给量，所述方法还包括：控制在代谢界面以趋势图方式，输出预设时间段内至少一种营养物质中相同营养物质的能量消耗量和能量供给量。
103.示例性地，能量消耗量包括至少一种营养物质的能量消耗量，能量供给量包括至少一种营养物质的能量供给量，所述方法还包括：根据预设时间段内至少一种营养物质中相同营养物质的能量消耗量和能量供给量，计算目标对象在预设时间段内的各营养物质的能量累积量，并控制在代谢界面输出各营养物质的能量累积量。
104.示例性地，所述方法还包括：判断各营养物质的能量累积量是否超出允许范围，并以可区别的显示方式，显示允许范围内和允许范围外的各营养物质的能量累积量。
105.示例性地，所述方法还包括：接收目标对象的病种模式，并根据病种模式判断各营养物质的能量累积量是否超出允许范围；其中，不同病种模式下至少一种营养物质的能量累积量的允许范围不同。
106.示例性地，能量消耗量包括所有营养物质总体的能量消耗量，能量供给量包括所有营养物质总体的能量供给量，方法还包括：控制在代谢界面以趋势图方式，输出预设时间段内所有营养物质总体的能量消耗量和所有营养物质总体的能量供给量。
107.示例性地，能量消耗量包括所有营养物质总体的能量消耗量，能量供给量包括所有营养物质总体的能量供给量，所述方法还包括：根据预设时间段内所有营养物质总体的
能量消耗量和所有营养物质总体的能量供给量，计算目标对象在预设时间段内的所有营养物质总体的能量累积量，并控制在代谢界面输出所有营养物质总体的能量累积量。
108.本发明实施例的能量供给的监控方法400可以实现于上文所述的监护设备100中，更多的具体细节可以参照上文，在此不做赘述。本发明实施例的能量供给的监控方法400通过代谢界面同时输出目标对象的能量供给量和能量消耗量，能够辅助用户制定营养支持策略。
109.下面参照图5，本发明实施例还提供了一种能量供给的监控方法500，包括如下步骤：
110.在步骤s510，获取监护设备所关联的目标对象的能量消耗量；
111.在步骤s520，获取输液泵对目标对象输出的能量供给量；
112.在步骤s530，根据能量消耗量和能量供给量计算目标对象的营养支持状况；
113.在步骤s540，根据预设时间段内的能量消耗量和能量供给量计算目标对象的营养支持状况；
114.在步骤s550，根据营养支持状况，得到营养支持结果。
115.示例性地，根据预设时间段内的能量消耗量和能量供给量计算目标对象的营养支持状况包括：获取预设时间段内的能量消耗量和能量供给量；计算预设时间段内的能量消耗量和能量供给量的差值，以得到目标对象的营养支持状况。
116.示例性地，所述方法还包括：获取目标对象实时的能量消耗量和/或用于获取预设时间段内的累计的能量消耗量；或者实时获取目标对象摄入的所有营养物质中至少一种营养物质的能量消耗量；或者，实时获取目标对象摄入的所有营养物质总体的能量消耗量。
117.示例性地，所述方法还包括：实时获取目标对象的代谢相关参数；基于代谢相关参数计算目标对象的能量消耗量。
118.示例性地，目标对象的代谢相关参数包括目标对象消耗掉的氧气量和生成的二氧化碳量；可选地，目标对象的代谢相关参数还包括目标对象排出的尿氮量。
119.示例性地，所述方法还包括：直接获取与监护设备关联的目标对象的代谢相关参数的数据；或用于获取与目标对象关联的通气设备上的通气参数以得到目标对象的代谢相关参数的数据。
120.示例性地，监护设备通过通信接口从输注泵获取进行营养输注时的能量供给量或能量供给信息；其中，监护设备直接获取输液泵根据能量供给信息计算并输出的能量供给量；或获取输液泵提供的能量供给信息并根据能量供给信息计算能量供给量。
121.示例性地，根据营养支持状况，得到营养支持结果包括：若营养支持状况存在异常，则在监护设备的显示器上显示提示信息和/或发出警报。示例性地，提示信息包括违规摄入的营养物质的名称及其违规摄入情况。进一步地，若营养支持状况存在异常，则所述方法还包括：发出调整营养输注的指令，用于调整目标对象的能量供给量。
122.其中，营养支持状况存在异常包括：目标对象在预设时段内累计的能量消耗量、累计的能量供给量和累计的能量消耗量与累计的能量供给量之间的差值中的至少一种超过相应的预设阈值，则输出营养支持状况存在异常的判断结果；和/或目标对象实时监测的能量消耗量、能量供给量和能量消耗量与能量供给量之间的差值中的至少一种超过相应的预设阈值，则输出营养支持状况存在异常的判断结果。
123.示例性地，监护设备中设置有不同病种模式，监护设备在不同病种模式下运行时具有不同的预设阈值。
124.本发明实施例的能量供给的监控方法500可以实现于上文所述的监护设备100中，更多的具体细节可以参照上文，在此不做赘述。本发明实施例的能量供给的监控方法500根据营养输注过程中的能量消耗量和能量供给量计算目标对象的营养支持状况，根据营养支持状况，得到营养支持结果，从而帮助用户更方便与精确地制定营养支持策略。
125.尽管这里已经参考附图描述了示例实施例，应理解上述示例实施例仅仅是示例性的，并且不意图将本发明的范围限制于此。本领域普通技术人员可以在其中进行各种改变和修改，而不偏离本发明的范围和精神。所有这些改变和修改意在被包括在所附权利要求所要求的本发明的范围之内。
126.本领域普通技术人员可以意识到，结合本文中所公开的实施例描述的各示例的单元及算法步骤，能够以电子硬件、或者计算机软件和电子硬件的结合来实现。这些功能究竟以硬件还是软件方式来执行，取决于技术方案的特定应用和设计约束条件。专业技术人员可以对每个特定的应用来使用不同方法来实现所描述的功能，但是这种实现不应认为超出本发明的范围。
127.在本发明所提供的几个实施例中，应该理解到，所揭露的设备和方法，可以通过其它的方式实现。例如，以上所描述的设备实施例仅仅是示意性的，例如，所述单元的划分，仅仅为一种逻辑功能划分，实际实现时可以有另外的划分方式，例如多个单元或组件可以结合或者可以集成到另一个设备，或一些特征可以忽略，或不执行。
128.在此处所提供的说明书中，说明了大量具体细节。然而，能够理解，本发明的实施例可以在没有这些具体细节的情况下实践。在一些实例中，并未详细示出公知的方法、结构和技术，以便不模糊对本说明书的理解。
129.类似地，应当理解，为了精简本发明并帮助理解各个发明方面中的一个或多个，在对本发明的示例性实施例的描述中，本发明的各个特征有时被一起分组到单个实施例、图、或者对其的描述中。然而，并不应将该本发明的方法解释成反映如下意图：即所要求保护的本发明要求比在每个权利要求中所明确记载的特征更多的特征。更确切地说，如相应的权利要求书所反映的那样，其发明点在于可以用少于某个公开的单个实施例的所有特征的特征来解决相应的技术问题。因此，遵循具体实施方式的权利要求书由此明确地并入该具体实施方式，其中每个权利要求本身都作为本发明的单独实施例。
130.本领域的技术人员可以理解，除了特征之间相互排斥之外，可以采用任何组合对本说明书(包括伴随的权利要求、摘要和附图)中公开的所有特征以及如此公开的任何方法或者设备的所有过程或单元进行组合。除非另外明确陈述，本说明书(包括伴随的权利要求、摘要和附图)中公开的每个特征可以由提供相同、等同或相似目的的替代特征来代替。
131.此外，本领域的技术人员能够理解，尽管在此所述的一些实施例包括其它实施例中所包括的某些特征而不是其它特征，但是不同实施例的特征的组合意味着处于本发明的范围之内并且形成不同的实施例。例如，在权利要求书中，所要求保护的实施例的任意之一都可以以任意的组合方式来使用。
132.本发明的各个部件实施例可以以硬件实现，或者以在一个或者多个处理器上运行的软件模块实现，或者以它们的组合实现。本领域的技术人员应当理解，可以在实践中使用
微处理器或者数字信号处理器(dsp)来实现根据本发明实施例的物品分析设备中的一些模块的一些或者全部功能。本发明还可以实现为用于执行这里所描述的方法的一部分或者全部的装置程序(例如，计算机程序和计算机程序产品)。这样的实现本发明的程序可以存储在计算机可读介质上，或者可以具有一个或者多个信号的形式。这样的信号可以从因特网网站上下载得到，或者在载体信号上提供，或者以任何其他形式提供。
133.应该注意的是上述实施例对本发明进行说明而不是对本发明进行限制，并且本领域技术人员在不脱离所附权利要求的范围的情况下可设计出替换实施例。在权利要求中，不应将位于括号之间的任何参考符号构造成对权利要求的限制。单词“包含”不排除存在未列在权利要求中的元件或步骤。位于元件之前的单词“一”或“一个”不排除存在多个这样的元件。本发明可以借助于包括有若干不同元件的硬件以及借助于适当编程的计算机来实现。在列举了若干装置的单元权利要求中，这些装置中的若干个可以是通过同一个硬件项来具体体现。单词第一、第二、以及第三等的使用不表示任何顺序。可将这些单词解释为名称。
134.以上所述，仅为本发明的具体实施方式或对具体实施方式的说明，本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，可轻易想到变化或替换，都应涵盖在本发明的保护范围之内。本发明的保护范围应以权利要求的保护范围为准。