可携带的内视镜系统的制作方法
【专利说明】
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种可携带的内视镜系统，更具体地说，该内视镜系统包括手柄与可装卸地安装在上述手柄的探头，其特征在于，包括:照明单元，以LED为光源并且让光线朝前方照射；显像单元，把通过上述照明单元照射的前方图像加以影像化并显示到外部影像装置；及激光单元，针对通过上述显像单元显示的患部进行治疗；把上述照明单元、显像单元及激光单元一体地安装到手柄内。
【【背景技术】】
[0002]内视镜系统是一种针对现代医学中劳动集约型手术系统进行了革新的新系统，目前广泛地应用于各种手术用途。作为一例，内视镜系统在眼科领域占有非常重要的地位，(a)青光眼手术、内视镜下睫状体光凝术(Endoscopic cyclophotocoagulat1n，ECP) ； (b)晶状体囊支持(capsular support (巩膜缝合，Scleral fixat1n))不存在时的眼球内人工晶体植入术(Implantat1n of intraocular lenses，1L)等均为该内视镜系统发挥重要作用的领域。
[0003]青光眼(glaucoma)是一种视神经疾病并且一旦发病很难恢复，其最主要的原因为眼压(Intraocular pressure，I OP) ο 原发性开角型青光眼(primary open-angleglaucoma, P0AG)是青光眼中最常见的疾病。决定进行青光眼手术时主要考虑两种方法。其中最常用的一个方法是是增加房水量的方法，也就是所谓的滤过术(filteringsurgery)。但滤过术的主要问题是超过滤(overfiltrat1n)。另一个方法是减少房水生产而降低眼压。但这个方法伴随着下睫状体的损伤过程。因此需要把下睫状体冷冻(eye1cryotherapy)或者利用激光凝固下睫状体后经由巩膜进行手术。
[0004]在这样的施术过程中由于施术人员无法观察治疗对象而可能在治疗时伤害到治疗对象组织的邻接组织，使得手术过程相对地非常复杂，还能出现疼痛、视力下降、炎症、低眼压症及眼球萎缩(phthisis bulbi)现象。
[0005]内视镜下睫状体光凝术(Endoscopic cyclophotocoagulat1n，ECP)装置需要将半导体激光源、内视镜及氙光源配备在同一探头内。上述装置分成两个部分，一个是20Ga的微探头与相机，另一个是内置有连接到光源及混合型(hybride)光电线缆的处理装置的工作站(stat1n)。
[0006]然而，该装置存在下列问题。
[0007]I)由于所使用的光纤束在传达图像的像素数量受限制而导致影像装置的分辨率低。
[0008]2)探头所放射出来的激光束放射机制固定在探头而难以聚焦到治疗对象组织。亦即，因为没有配备调节激光束的焦点或方向等的装置，因此可能会伤害到治疗对象区及其周边组织。更具体地说，由于不具备调整激光束焦点的功能而需要增强用来凝固光的激光输出，从而可能会意外地清除健康组织。
[0009]3)需要使用大规模的显像(Imaging)系统与光源盒。因此，在屋内使用时受到一定的场地限制。该装置由于通常永久性地或半永久性地安装后使用，因此需要慎重挑选该装置的安装场地。
[0010]4)白光内视镜虽然是一般检查时的第一选择，但上述内视镜只能局限于从粘膜表面反射的可视光进行观察。因此很难详细观察试料，容易忽略掉诊断或处置过程中所观察的部位的重要形状。为了更加确实地观察特定组织学形状，需要以添加了窄带显像(NBI，Narrow-band i maging)及焚光显像(Fluorescence Imaging)之类的辅助装置的形态辅助白光观察。
[0011]窄带显像使用特定的蓝色及绿色波长光更加明确地观察粘膜表面的特定形貌。窄带显像通常为了使用440?460nm的蓝光区波长与540?560nm的绿光区波长周边的光而在内视镜光源系统以电磁方式激活特殊滤光件(filter)。由于血红蛋白的吸收峰发生在这些波长而使得血管显得很暗，因此能相对地提升粘膜等的可视性，其它表面的识别程度也会得到改善。
[0012]美国专利第US 7，063, 663号揭示了包括内视镜与照明组件的内视镜系统，上述系统将一系列LED组合到内视镜端部。该设计虽然能够有效地解决由于光源盒与导光件分离供应而发生的场地限制问题，但其设计复杂而且规模依然太大，因此较难携带使用。
[0013]【解决的技术课题】
[0014]本发明旨在解决上述问题，本发明的目的是提供一种微内视镜装置，该装置一体地内置了用来准确地进行影像导弓I激光凝固的所有装置。
[0015]该装置包含有显像系统、光照明系统及能够运转并进行焦点化的组织清除系统，提供具有可互换式探头头部的便携式一体化封装体(pack age) ο
[0016]而且，本发明的另一个目的是提供一种内视镜装置，为了在进行激光凝固术时尽量减少周边组织的伤害而调整激光的焦点。
[0017]而且，本发明的再一个目的是利用棒形透镜(Rod lens)而得以相比于使用光纤时获得更高的分辨率，与此同时，还能根据透镜与镜子的机构性游动轻易地调整激光的照射方向、照射领域的大小。
[0018]而且，本发明的再一个目的是同时引进窄带显像技术而能够实现更高的对比度(contrast)，从而能够明确地界定治疗对象。
[0019]【解决课题的技术方案】
[0020]能够实现前述目的的本发明的可携带的内视镜系统，包括手柄与可装卸地安装在上述手柄的探头，其特征在于，包括:照明单元，以LED为光源并且让光线朝前方照射；显像单元，把通过上述照明单元照射的前方图像加以影像化并显示到外部影像装置；及激光单元，针对通过上述显像单元显示的组织进行处理；把上述照明单元、显像单元及激光单元一体地安装到手柄内。
[0021]优选地，上述照明单元包括:分歧的光纤束，让上述LED所生成的光汇聚后朝前方照射；及准直镜，把上述分歧的光纤束所放射的光加以准直。
[0022]上述显像单元还包括:显像CXD或CMOS传感器，在PCB上具备传感器驱动电路；变换机构，配备在上述传感器的前方，相应于拍摄位置地通过影像透镜的远近调整影像焦点；优选地，依次排列在沿着手柄的长度方向形成的外壳内。
[0023]优选地，上述变换机构包括:影像托架，与上述影像透镜结合，可朝长度方向移动地安装；影像旋钮，可旋转地安装在上述手柄的外侧某一面并且调整上述影像透镜的焦点；及影像杆，安装在上述托架与影像旋钮之间，把上述影像旋钮的旋转力传递给上述托架，把旋转运动转换成往复运动。
[0024]优选地，上述激光单元还包括控制器，其配备在上述手柄并且调整激光的出射方向与焦点。
[0025]优选地，上述控制器包括:第一控制单元，把激光经过的一双激光镜中的某一个朝长度方向移动而调整激光的焦点；及第二控制单元，针对通过了上述第一控制单元的激光的出射方向进行调整。
[0026]优选地，上述第一控制单元包括:激光托架，一端结合在上述一双激光镜中的某一个，另一端则连续形成峰与谷；激光齿轮，与上述激光托架进行齿轮结合并且在旋转运动时让上述激光托架朝上述手柄的长度方向移动；及激光转盘(dial)，一部分暴露于上述手柄外部，与上述激光齿轮啮合，旋转时驱使上述激光齿轮旋转而使得上述激光托架朝上述手柄的长度方向移动，从而让激光镜移动。
[0027]优选地，上述第二控制单元包括:一双反射件，由能够将通过了上述第一控制单元的激光的出射方向予以变换的第一反射件与立方体棱镜构成；及方向控制按钮，配备在上述手柄的本体外部，连接到上述一双反射件中的第一反射件并控制上述第一反射件的角度，从而控制激光的照射方向。
[0028]优选地，上述方向控制按钮为实现全方位加压的面板形态，可进行操作，在暴露于外部的一面还形成凹槽，上述方向控制按钮的被加压状态由支撑内部某一面的弹性体予以复原。
[0029]优选地，上述弹性体是选自支撑