三氧水作为治疗恶性胸腹水灌注液的应用
【技术领域】
[0001]本发明属于医药技术领域，具体涉及一种三氧水作为治疗恶性胸腹水灌注液的应用。
【背景技术】
[0002]恶性胸腔、腹腔积液是胸腹腹腔中出现肿瘤播散的症状之一，不仅严重影响肿瘤患者的生活质量(QOL)，也是预后不良的指征。有效的治疗可以改善患者的预后，积液控制患者的中位生存时间为9.0个月，而积液进展的患者仅为2.5个月，可见，积液控制的情况是影响患者预后的独立因素。目前，恶性胸腹腔积液的传统治疗包括胸腹腔穿刺术排出胸腹腔积液、利尿剂使用及胸腹腔灌注药物(包括化疗药物及中成药)等。传统治疗可在一定程度上缓解症状，但对患者预后影响有限。近年来，腔内灌注靶向治疗药物、放射性核素、细胞因子等也被临床所使用，由于病例数有限，疗效有待进一步证实。目前没有完全满意的方法，临床需要探索新的治疗方法。我们在患者传统治疗效果不佳或失败时，运用三氧水灌注引流治疗恶性胸腹水，取得了良好的疗效，提高晚期肿瘤患者的生活质量。本发明利用三氧水灌注引流治疗恶性胸腹水，目前还未见有相关报道。
【发明内容】
[0003]本发明的目的在于提供一种治疗恶性胸腹水的应用方法，利用三氧水灌注引流治疗恶性胸腹水，取得了良好的效果。
[0004]本发明具体通过以下技术方案实现:
[0005]三氧水作为治疗恶性胸腹水灌注液的应用。
[0006]本发明所述的三氧水通过以下方法制备:
[0007]I)用普通的饮用水置于蒸馏器中，通过蒸馏制得蒸馏水；再重复一次制得双蒸馏水备用。
[0008]2)20°C室温下应用无菌导管将德国卡特公司臭氧治疗仪的臭氧(80yg/ml)通入装有无菌双蒸馏水的密封瓶中，鼓泡通气20分钟，制得浓度为18-20.8 μ g/ml的三氧水，分装在密闭无菌的玻璃瓶中保存。
[0009]本发明上述制备的三氧水室温下应在60min内使用。
[0010]所述的三氧水在灌注治疗恶性胸腹水的具体方法为:每次向引流成功的胸腹腔内注入100?200ml三氧水，保留2小时后引流出体外，每日2次。
[0011 ] 本发明三氧水在使用时可以由使用者直接使用。
[0012]所述的三氧水不能添加其它活性物质和医药上可接受的表面活性剂。为单纯的、无菌的三氧水。
[0013]本发明的有益效果为:
[0014]I)三氧水备制方法简单，临床操作容易规范。2)三氧水无毒副作用，临床治疗效果可靠，病人依从性好。3)费用低廉，节约医疗费用，有良好的社会效益。
【具体实施方式】
[0015]下面结合实施例对本发明做进一步的说明，以下所述，仅是对本发明的较佳实施例而已，并非对本发明做其他形式的限制，任何熟悉本专业的技术人员可能利用上述揭示的技术内容加以变更为同等变化的等效实施例。凡是未脱离本发明方案内容，依据本发明的技术实质对以下实施例所做的任何简单修改或等同变化，均落在本发明的保护范围内。
[0016]实施例1
[0017]三氧水的制备:
[0018]I)用普通的饮用水置于蒸馏器中，通过蒸馏制得蒸馏水；再重复一次制得双蒸馏水备用。
[0019]2) 20°C室温下应用无菌导管将德国卡特公司臭氧治疗仪的臭氧(80 μ g/ml)通入装有无菌双蒸馏水的密封瓶中，鼓泡通气20分钟，制得浓度为18-20.8 μ g/ml的三氧水，分装在密闭无菌的玻璃瓶中保存。该三氧水室温下应在60min内使用。
[0020]三氧水在灌注治疗恶性胸腹水的具体方法为:每次向引流成功的胸腹腔内注入100?200ml三氧水，保留2小时后引流出体外，每日2次。
[0021]我们的双蒸馏水及制成的三氧水经过检验为无菌的。
[0022]作用机制:
[0023](I)抗炎:三氧水中含有H2O2可作为化学信使迅速进入组织细胞内液，触发多种生化通路，包括①能够通过提高局部氧浓度发挥抗炎作用；?拮抗炎症因子的释放，扩张血管，改善回流，减轻局部的渗出、水肿而发挥抗炎作用抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放。
[0024](2)三氧能促进红细胞的代谢，提高红细胞的携氧能力，增加氧的释放，改善局部组织中缺氧环境，加速创面的愈合。
[0025](3)三氧还可增强创缘皮肤成纤维细胞、血管内皮细胞的增生活性和微血管密度，增强修复细胞的增殖活动，从而加强了改善溃疡创面局部血供和微循环、促进细胞生长再生的功效等。
[0026]恶性胸腔积液产生的主要机制是由于肿瘤阻塞壁层胸膜血管、淋巴管或转移至纵隔淋巴结使胸腔积液的回流受阻，以及肿瘤直接侵犯和伴随的炎症使得毛细血管的通透性增加。另外膈下淋巴管被肿瘤阻塞，增加了淋巴液的流体静压，从而导致水和蛋白质吸收减少、潴留于腹腔；肿瘤侵袭腹膜和肠壁，使血管内皮受损，增加血管通透性，致使血液中大分子物质渗出都是原因；三氧水就是通过其抗炎、抗肿瘤、改善微循环的作用来达到治疗癌性胸腹水的目的。
[0027]实施例2临床效果
[0028]病例I
[0029]尚某某，男69岁，退休干部，因晚期肝癌合并全身多发性转移，右侧胸腔大量积水入院。入院时间2014年12月16日，入院时携带外院已行的“右侧胸腔引流管”，每日控制性引流胸水100ml，生命征平稳，虚弱卧床，生活自理困难。入院后给予常规的支持治疗，于12月18日开始做胸腔三氧水灌注引流，每次注入100ml，保留2h后开放引流，每日2次，2天后胸水开始明显减少，连续5天。第5天以后24h引流量仅10ml。做CT检查报告为微量的积液。观察2天无新生的胸水出现，于12月25日拔管，27日病人好转出院。
[0030]病例2
[0031]王某某，女71岁，因卵巢癌晚期合并大量腹水于2014年11月25日入院。患者2013年8月被诊为卵巢癌，行腹腔镜手术(术式不详)，经过6次化疗。2014年8月开始出现腹水。本次入院主要因为大量腹水至卧床、呼吸困难，时有腹部疼痛。
[0032]入院后的第5天，我们给予腹部穿刺、置入微管持续引流，每日控制引流1500ml，引流半月无减少情况，病人虚弱。于12月15日开始给予三氧水腹腔内灌注引流，没日两次，每次100ml，灌注后闭管2h后开放引流。3天后引流量开始减少，连续7天后，每日开放引流，24h腹水量少于200ml。于23日患者夜间活动时引流管脱落，未再引流。30日复查B超仅为少量腹水，好转出院。
【主权项】
1.三氧水作为治疗恶性胸腹水灌注液的应用。2.根据权利要求1所述的应用，其特征在于:所述的三氧水通过以下方法制备: 1)用普通的饮用水置于蒸馏器中，通过蒸馏制得蒸馏水；再重复一次制得双蒸馏水备用； 2)20°C室温下应用无菌导管将德国卡特公司臭氧治疗仪的80 μ g/ml臭氧通入装有无菌双蒸馏水的密封瓶中，鼓泡通气20分钟，制得浓度为18-20.8 μ g/ml的三氧水，分装在密闭无菌的玻璃瓶中保存。3.根据权利要求2所述的应用，其特征在于:所制备的三氧水室温下应在60min内使用。4.根据权利要求1所述的应用，其特征在于:所述的三氧水在灌注引流治疗恶性胸腹水时具体方法为:每次注入100 - 200ml，保留2h后引流出体外，每日2次。
【专利摘要】本发明公开了三氧水作为治疗恶性胸腹水灌注液的应用，所述的三氧水通过以下方法制备：1)用普通的饮用水置于蒸馏器中，通过蒸馏制得蒸馏水；再重复一次制得双蒸馏水备用；2)20℃室温下应用无菌导管将德国卡特公司臭氧治疗仪的臭氧通入装有无菌双蒸馏水的密封瓶中，鼓泡通气20分钟，制得浓度为18-20.8μg/ml的三氧水，分装在密闭无菌的玻璃瓶中保存。本发明利用三氧水治疗恶性胸腹水，无毒副作用，临床治疗效果可靠，病人依从性好，费用低廉，节约医疗费用，有良好的社会效益。
【IPC分类】A61P7/10, A61K33/40
【公开号】CN104940231
【申请号】CN201510323069
【发明人】马克, 杨继群, 薛莲, 徐斌, 张洁, 万焱, 王洁, 赵婉秋, 谢春红, 董云凤, 李雁青, 李光妹
【申请人】昆明市第三人民医院
【公开日】2015年9月30日
【申请日】2015年6月11日