用于插入人工晶状体的系统和方法
【专利说明】用于插入人工晶状体的系统和方法
[0001]相关申请的交叉引用
[0002]本申请案要求2013年3月7日申请的第61/774，379号美国临时申请的权益，该申请的全部内容以引用的方式并入本文中。
技术领域
[0003]本公开涉及光学手术，更明确地说涉及用于替换患者晶状体的手术。
【背景技术】
[0004]人眼简单来说是用来提供视力，这是通过使光透射和折射通过被称为角膜的透明外部并经由晶状体将图像聚焦在眼睛后部的视网膜上而实现。聚焦图像的质量取决于许多因素，包括眼睛的大小、形状和长度以及角膜和晶状体的形状和透明度。
[0005]当创伤、年龄和疾病导致晶状体的透明度降低时，视力由于传递至视网膜的光减少而衰退。眼睛晶状体的这种缺陷在医学上被称为白内障。针对这种病状的治疗方法经常是手术移除晶状体并植入人工晶状体，其经常被称为人工晶状体(可互换地称为“10L”)。
[0006]1L经常可以折叠并通过被推进通过导致该1L折叠的插入筒透过相对小的切口插入眼睛中。该1L通常被柱塞状装置推进通过该插入筒。
【发明内容】
[0007]公开了用于插入人工晶状体的各种预加载1L递送系统和技术。在一个一般实施方式中，用于插入人工晶状体的系统可以包括柱塞、柱塞室、柱塞尖端室、晶状体室和递送筒。晶状体室可以适于接收人工晶状体，且递送筒可以耦合至晶状体室并适于在人工晶状体移动通过其中时折叠和压缩该人工晶状体。柱塞尖端室可以适于容置第一柱塞尖端和第二柱塞尖端并在可以接合柱塞和人工晶状体的这些柱塞尖端之间切换。在某些实施方式中，第一柱塞尖端具有第一硬度，第二柱塞尖端具有第二硬度，且第一柱塞尖端的硬度远大于第二柱塞尖端的硬度。柱塞可以适于由使用者操纵，且柱塞室可以适于允许柱塞沿纵轴在其中移动并使柱塞尖端沿该纵轴移动。
[0008]在某些实施方式中，柱塞尖端室可以适于在第一柱塞尖端与柱塞对准和第二柱塞尖端与柱塞对准之间交替切换。柱塞尖端室可以例如通过可横向移动来更改与柱塞对准的柱塞尖端，从而交替地使第一柱塞尖端与柱塞对准以及使第二柱塞尖端与柱塞对准。柱塞尖端室可以例如包括匣盒，其适于容纳第一柱塞尖端和第二柱塞尖端并在柱塞尖端室内横向移动，以使第一柱塞尖端和第二柱塞尖端交替地与柱塞对准。在特定实施方式中，该匣盒可以适于锁定在其中第一柱塞尖端与柱塞对准的第一位置中以及锁定在其中第二柱塞尖端与柱塞对准的第二位置中。
[0009]柱塞尖端室还可以包括适于在第一柱塞尖端推进时压缩的弹簧。该弹簧可以适于在释放第一柱塞尖端时使第一柱塞尖端和柱塞缩回。
[0010]在一些实施方式中，柱塞适于经由紧靠接触与第一柱塞尖端接合。在一些实施方式中，柱塞适于经由互锁关系与第二柱塞尖端接合。在特定实施方式中，晶状体室可以适于防止第一柱塞尖端推进超过预定距离。该预定距离可以对应于与大体上折叠人工晶状体有关的距尚。
[0011]该系统还可以包括耦合至该递送筒的插入尖端。该插入尖端可以适于被插入眼睛中用于注入折叠的压缩人工晶状体。该插入尖端可以由不同材料制成且耦合或包覆成型至递送筒上。
[0012]在一个一般实施方式中，一种用于插入人工晶状体的方法可以包括:响应于在沿纵轴的第一方向上施加的力使第一柱塞尖端沿该纵轴移动并进入递送筒中以折叠人工晶状体；以及响应于该外加力减小在沿该纵轴的第二方向上移动。执行该移动功能的设备可以例如是柱塞。该方法还可以包括接合第二柱塞尖端以及响应于在沿纵轴的第一方向上施加的力使第二柱塞尖端沿该纵轴移动并进入递送筒中以压缩人工晶状体。
[0013]在一些实施方式中，响应于释放外加力而在沿纵轴的第二方向上移动可以包括使第一柱塞尖端返回至柱塞尖端室。在某些实施方式中，接合第二柱塞尖端可以包括更改与纵轴对准的柱塞尖端。
[0014]在特定实施方式中，更改与纵轴对准的柱塞尖端可以包括横向移开与纵轴对准的第一柱塞尖端以及使第二柱塞尖端与纵轴对准。横向移开与纵轴对准的第一柱塞尖端以及使第二柱塞尖端与纵轴对准可以例如包括横向移动适于容纳柱塞尖端的匣盒。该方法还可以包括将该匣盒锁定在其中第二柱塞尖端与纵轴对准的位置中。
[0015]在某些实施方式中，响应于外加力减小而在沿纵轴的第二方向上移动可以包括使弹簧解压缩。
[0016]该方法还可以包括在第一柱塞尖端已经行进了预定距离后停止第一柱塞尖端在第一方向上的移动。
[0017]各种实施方式可以具有一个或多个特征。例如，通过能够依次使用多个柱塞，相对硬尖端柱塞和相对软柱塞尖端可以用于首先适当地折叠人工晶状体且仍然使其充分压缩以适合通过细小尖端而极少或不遭受损坏。因此，可以同时实现硬尖端柱塞和软尖端柱塞的益处，以减小尖端尺寸并符合微切口白内障手术的苛刻性能要求。
[0018]通过以下描述和附图，本领域技术人员将明白各种其它特征。
【附图说明】
[0019]图1A是用于压实人工晶状体的例示性系统的透视图。
[0020]图1B是用于压实人工晶状体的例示性系统的横截面侧视图。
[0021]图1C是用于压实人工晶状体的例示性系统的远端的横截面视图。
[0022]图1D是用于压实人工晶状体的例示性系统的一部分的横截面侧视图。
[0023]图2是用于压实人工晶状体的例示性系统的横截面侧视图，其中第一柱塞尖端通过柱塞延伸。
[0024]图3是用于压实人工晶状体的例示性系统的横截面侧视图，其中第一柱塞尖端缩回。
[0025]图4是用于压实人工晶状体的例示性系统的横截面侧视图，其中第二柱塞尖端与柱塞对准。
[0026]图5是用于压实人工晶状体的例示性系统的横截面侧视图，其中第二柱塞尖端部分延伸。
[0027]图6是用于压实人工晶状体的例示性系统的横截面侧视图，其中第二柱塞尖端大体上完全延伸。
[0028]图7A-7B是用于压实人工晶状体的例示性系统的柱塞室的横向剖面视图。
[0029]图8是说明用于压实人工晶状体的例示性方法的流程图。
【具体实施方式】
[0030]图1A-1D说明用于压实1L 102的例示性系统100。1L 102通常由硅酮、柔软丙烯酸系材料、水凝胶或其它适当材料组成，其推进通过系统100，准备插入到眼睛中。在一些情况下，1L 102的直径可以例如是大约13mm，且可以包括触件103。手术切口可以小得多(例如，0.5-3_宽度)。因此，该1L在通过切口插入前通常被压实(例如，折叠和压缩)。
[0031]一般来说，系统100包括柱塞110和外壳120。柱塞110可由使用者操纵以推进1L 102通过外壳120。在该推进期间，1L 102被折叠和压缩以用于注入眼睛中。柱塞110和外壳120 —般可以由硬质塑料或任何其它适当的材料制成。
[0032]更详细地说，柱塞110包括主体112和使用者界面114。外壳120包括柱塞室130、柱塞尖端室140、晶状体室150、递送筒160和插入尖端170，它们可以互相整合地形成。外壳120具有纵轴121，柱塞110和外壳120的各个组件沿该纵轴移动。
[0033]在图解说明的实施方式中，柱塞110的主体112 —般是细长型且在图解说明的实施方式中是圆柱形。在其它实施方式中，主体112可以具有允许其在外壳内移动的其它尺寸和构造。使用者界面114被制成一定尺寸和形状，以允许使用者握持该使用者界面并按压其中一个末端115以推进柱塞110通过外壳120。柱塞110还包括螺纹116，该螺纹的操作将在下文中更详细地加以讨论。柱塞112进一步包括柱塞适配器118。柱塞适配器118允许柱塞110与多个柱塞尖端连接，这将在下文中加以讨论。远离末端115的柱塞适配器118的末端包括缺口 119，用于与一个或多个柱塞尖端接合(例如配合)。
[0034]柱塞室130—般是细长型且在图解说明的实施方式中是圆柱形。柱塞室130具有通道132，该通道的尺寸允许柱塞112的主体112通过其中。柱塞室130还包括螺纹134。螺纹134被制作成一定尺寸以与柱塞110的螺纹116匹配。
[0035]柱塞尖端室140包括容纳第一柱塞尖端180和第二柱塞尖端190的匣盒142。匣盒142可以相对于纵轴121横向移动。为了移动匣盒142，匣盒142包括伸出外壳120的凸片144。通过按压凸片144，匣盒142可以横向移动(例如通过滑动)。匣盒142还包括弹簧146，其在第一柱塞尖端180向晶状体室150移动时被压缩。
[0036]晶状体室150适于在手术程序开始前接收1L 102。晶状体室150包括盖152，其可以打开以允许插入1L 102。在特定实施方式中，盖152可以允许在装运前将1L 102插入晶状体室150中。然后，系统100可以被清洗、消毒和包装以用于装运。因此，系统100可以是单次使用(例如一次性)装置。在其它实施方式中，1L 102可以在即将使用前被插入系统100中。晶状体室150还包括晶状体孔154和锥形壁部分156。晶状体孔154适于接收1L 102并静态地容纳之。1L 102的部分(例如触件)可以在插入晶状体孔15