2可缩回到近侧杆502中。次级腔510可塌缩从而使在引导延伸导管500的远侧鞘套506内的内通道(或中心腔520)最大。最大化的内通道(或中心腔520)可允许各种治疗器械或治疗导管容易地通过远侧鞘套506。
[0061]图13是设置在患者体内血管1300中的引导延伸导管500的侧视图。如图所示，可伸缩线602可延伸通过近侧杆502和次级腔510，以便起到双导丝的作用来帮助导丝通过血管1300中构成考验的损伤区域1302。在一实施方式中，血管1300可具有一些“构成考验的区域”，其有一个或多个损伤或障碍1302。可伸缩线602可通过近侧杆502和远侧鞘套506，因此便利治疗导管1306越过构成考验的区域。在一实施方式中，可伸缩线602可沿着近侧杆502的外部延伸，并从近侧开口 524延伸到次级腔510中。
[0062]作为一实例，在血管1300内的目标部分或区域(或损伤区域1302)，例如冠状动脉可被治疗。治疗方法可包括使引导导管1310前进通过第一外径血管至邻近冠状动脉口的位置处。该方法还可包括使引导延伸导管500前进通过引导导管1310至远侧鞘套506的至少一部分延伸超过引导导管1310的远端并进入到冠状动脉中的位置处。而且，导丝1308可在远侧鞘套506内延伸通过引导导管1310。然后，可伸缩线602可延伸通过近侧杆502和远侧鞘套506以帮助导丝1308通过构成考验的损伤区域1302。类似地，可伸缩线602通过向远侧延伸经过远端522可越过损伤或障碍1302。一旦可伸缩线602通过了构成考验的损伤区域1302，那么治疗导管1306可前进至在脉管内需要治疗的目标部分(例如，1302)。一旦治疗导管1306到达了目标部分，诸如1302，可伸缩线602可被向外拉回或缩回。
[0063]包括治疗器械1304的治疗导管1306可前进或延伸通过引导导管1310和/或引导延伸导管500的远侧鞘套506。治疗器械1304因此可穿过引导延伸导管500被递送至血管1300内的目标部分。在一实施方式中，治疗器械1304是血管成形术气囊导管，支架递送系统等。
[0064]在一个方面，公开的医疗器械组件具有引导导管1310 (见图13，其具有腔)。医疗器械可进一步包括类似于图5至13中公开的引导延伸导管500的引导延伸导管。引导延伸导管500可包括具有第一外径504的近侧杆502，和附装至近侧杆502的远侧鞘套506。远侧鞘套506具有比近侧杆502的第一外径504大的第二外径508。而且，远侧鞘套506具有在其中界定的中心腔520，和沿远侧鞘套506的壁表面形成的次级腔510。在一些实施方式中，引导延伸导管500可包括延伸通过中心腔520的导丝(1308)。近侧杆502可以是具有开放的远端518的管状部件514。近侧杆502可具有在其中形成的腔516，其与次级腔510纵向对齐。引导延伸导管500可具有设置在近侧杆502、次级腔510或两者的至少一部分中的可伸缩线602。而且，可伸缩线602可从远侧鞘套506的远端522向远侧延伸。
[0065]本发明的实施方式还提供了用于进入冠状动脉或血管的方法。该方法可包括提供引导导管，并使引导导管前进通过第一外径血管至邻近冠状动脉口的位置处。而且，该方法可包括提供引导延伸导管，并使引导延伸导管前进通过引导导管至远侧鞘套的至少一部分可向远侧延伸超过引导导管的远端并进入到冠状动脉中的位置处。于是，该方法可包括使治疗导管前进通过引导导管。
[0066]尽管上述实施方式使用气囊导管，本领域技术人员会理解，这里提出的原理可适用于任何导管或内窥镜装置，这里它被视为有利的，以传送推动力至例如导管杆。相反地，构建细节，包括制造技术和材料，本领域技术人员已很好地了解，这里不再详述。本领域技术人员可很好地预见并实现在本发明范围内的这些和其他改型及变化。
[0067]应当理解，本发明在许多方面仅是说明性的。在不超出本发明范围的情况下，可详细作出改变，特别是在形状，尺寸，和步骤布局方面。在某种适当的程度上，这可包括将一个示范性实施方式的特征中的任何一个用在其他实施方式中。当然，本发明的范围由所附的权利要求表示。
【主权项】
1.引导延伸导管，包括: 具有第一外径的近侧杆； 附装至所述近侧杆并具有第二外径的远侧鞘套，所述第二外径大于所述第一外径；并且 其中所述远侧鞘套具有在其中界定的中心腔和沿所述远侧鞘套的壁表面形成的次级腔。2.根据权利要求1所述的引导延伸导管，其中所述近侧杆包括具有开放的远端的管状部件。3.根据权利要求1至2中任一所述的引导延伸导管，其中所述近侧杆具有在其中形成的腔，该腔与所述次级腔纵向对齐。4.根据权利要求1至3中任一所述的引导延伸导管，进一步包括设置在所述近侧杆、所述次级腔或两者的至少一部份中的可伸缩线。5.根据权利要求4所述的引导延伸导管，其中所述次级腔配置成在打开形态和塌缩形态之间转换。6.根据权利要求5所述的引导延伸导管，其中当所述可伸缩线设置在所述次级腔中时，所述次级腔处于所述打开形态，并且其中当所述可伸缩线从所述次级腔缩回时，所述次级腔转换至所述塌缩形态。7.根据权利要求1至6中任一所述的引导延伸导管，其中所述远侧鞘套包含不透射线的材料。8.根据权利要求1至7中任一所述的引导延伸导管，其中所述远侧鞘套包括加强部件。9.医疗器械组件，包括 引导导管，其具有在其中形成的腔； 延伸通过所述腔的引导延伸导管，所述引导延伸导管包括: 具有第一外径的近侧杆， 附装至所述近侧杆并具有第二外径的远侧鞘套，所述第二外径大于所述第一外径，并且其中所述远侧鞘套具有在其中界定的中心腔和沿所述远侧鞘套的壁表面形成的次级腔；和 延伸通过所述远侧鞘套的所述中心腔的导丝。10.根据权利要求9所述的医疗器械组件，其中所述近侧杆包括具有开放的远端的管状部件。11.根据权利要求9至10中任一所述的医疗器械组件，其中所述近侧杆具有在其中形成的腔，该腔与所述次级腔纵向对齐。12.根据权利要求9至10中任一所述的医疗器械组件，其中可伸缩线设置在所述近侧杆中。13.根据权利要求12所述的医疗器械组件，其中所述可伸缩线设置在所述次级腔中。14.根据权利要求13所述的医疗器械组件，其中所述可伸缩线从所述远侧鞘套的远端向远侧延伸。15.根据权利要求9至14中任一所述的医疗器械组件，其中所述次级腔配置成在打开形态和塌缩形态之间转换，其中当所述可伸缩线设置在所述次级腔中时，所述次级腔处于所述打开形态，并且其中当所述可伸缩线从所述次级腔缩回时，所述次级腔转换至所述塌缩形态。
【专利摘要】本发明的实施方式描述了具有可伸缩线的引导延伸导管。引导延伸导管可包括具有第一外径的近侧杆。引导延伸导管可进一步包括附装至近侧杆并具有第二外径的远侧鞘套，第二外径大于第一外径。而且，远侧鞘套可具有在其中界定的中心腔，和沿远侧鞘套的壁表面形成的次级腔。
【IPC分类】A61M25/06, A61M25/00
【公开号】CN105163789
【申请号】CN201480024533
【发明人】王汇隼, 詹姆士·M·安德森, 贾斯廷·E·普莱西
【申请人】波士顿科学国际有限公司
【公开日】2015年12月16日
【申请日】2014年2月21日
【公告号】EP2961458A1, US20140249508, WO2014133897A1