具有液压致动器和锁定系统的导管的制作方法
【技术领域】
[0001]所公开的主题涉及用于递送诸如自膨式支架等医疗装置用于治疗患者的管腔系统的导管。具体而言，所公开的主题涉及具有由液压致动器移动的可缩回式管鞘的递送导管。
【背景技术】
[0002]已知有多种使用可缩回式管鞘的系统用于管腔内递送医疗装置，诸如，支架或者滤网。然而，仍然需要不断改进这种已知的递送系统。
[0003]在Wilson等人的美国专利第6，425，898号中描述了这种系统的一个示例，该专利以引用的方式并入此处，其中，提供了一种具有内构件的递送系统，该内构件具有附接至内构件的止动件。在展开期间，止动件防止支架在为了展开支架而使管鞘缩回期间在近侧上移动。
[0004]常规的自膨式支架递送系统一般包括手柄部和细长轴，其中，支架设置在位于轴的远端的递送部内。为了展开支架，提供了外管鞘，该外管鞘可以相对于支架缩回，以从支架的递送配置松开支架。在这种系统中的管鞘一般跨导管的全长，从而导致在导管的整个长度上的轮廓和刚度增加。在导管的远端处的这种刚度和增加的轮廓可以制约某些应用，诸如，特定大小限制的神经和其他适应症。此外，因为管鞘跨导管的全长，所以，在通过患者的迂回管腔系统期间，管鞘与导管的其他部件粘结的风险增加，由此抑制了支架的展开。
[0005]这种递送系统的另一个问题是管鞘一般按照与用户输入(力)呈1:1的比率拉回。因为在存储和运输期间支架可能会由于较大的静态摩擦力而嵌入外管鞘中，所以通常要求大量的初始输入来松开支架，这可能会引起错误的放置。当初始松开支架时，缓慢拉回管鞘实现正确的放置然后更加容易地使管鞘缩回可能是可取的，以防止支架的意外移动。
[0006]此外，使管鞘(尤其是长度比外周适应症所需长度更长的支架)缩回所需的力的大小可以是很大的。为了克服该问题，可以使用光滑内衬来减小使管鞘缩回所需的力的大小。然而，仍然需要用于自膨式支架的改进型递送系统，该系统对递送自膨式支架等具有减小的力要求。
[0007]由此，仍然不断需要用于递送医疗装置的高效且经济的系统，该系统易于使用并且提供了准确的放置。当前所公开的主题满足这些要求和其他要求。
【发明内容】
[0008]所公开的主题的目的和优点将在下面的说明中阐述并且通过下面的说明而明显，并且将通过实践所公开的主题而习得。所公开的主题的其他优点将通过在书面说明书及其权利要求书中具体指出的装置以及通过附图而认识到和获得。
[0009]为了实现这些和其他优点，根据所公开的主题的目的，如所体现和概括描述的，所公开的主题包括一种导管，所述导管包括:除了其他之外，具有近端部、远端部和外表面的内管状构件，所述内管状构件还具有限定在其内的流体腔，所述流体腔具有由所述外表面沿所述内管状构件的所述远端部限定的流体流动口。所述导管还包括可相对所述内管状构件移动的外管状构件，所述外管状构件具有近端、远端和朝向所述内管状构件的所述外表面的内表面。近侧密封件从所述外管状构件的所述内表面朝着所述内管状构件的所述外表面延伸。所述近侧密封件位于所述流体流动口的近侧。远侧密封件从所述内管状构件的所述外表面朝着所述外管状构件的所述内表面延伸。所述远侧密封件位于所述流体流动口的远侧。压力腔由所述近侧密封件、所述远侧密封件、所述内管状构件的所述外表面、和所述外管状构件的所述内表面限定。
[0010]致动器构件设置在所述压力腔内，所述致动器构件具有密封段和凸轮段。所述致动器构件可在第一位置与第二位置之间移动。通过所述流体流动口引入并且引入到所述压力腔中的流体在所述密封段上施加力，以将所述致动器构件从所述第一位置移向所述第二位置。另外，锁定机构设置在所述内管状构件的所述外表面与所述外管状构件的所述内表面之间。所述锁定机构包括锁闩，所述锁闩具有防止所述外管状构件相对于所述内管状构件移动的接合状态和允许所述外管状构件相对于所述内管状构件移动的脱离状态。当将所述致动器构件移到所述第二位置时，通过所述凸轮段使所述锁闩位移至所述脱离状态。在所述致动器构件处于所述第二位置并且所述锁R处于所述脱离状态下时，通过所述流体流动口引入并且引入到所述压力腔中的流体在所述近侧密封件上施加力，以在近侧方向上促动所述外管状构件。
[0011]根据所公开的主题的另一方面，提供了一种展开导管的方法，其包括:除了其他之夕卜，提供上述导管。具体地，所述导管包括具有近端部、远端部和外表面的内管状构件。所述内管状构件还具有限定在其内的流体腔，所述流体腔具有由所述外表面沿所述内管状构件的所述远端部限定的流体流动口。外管状构件可相对所述内管状构件移动，所述外管状构件具有近端、远端和朝向所述内管状构件的所述外表面的内表面。所述导管还包括从所述外管状构件的所述内表面朝着所述内管状构件的所述外表面延伸的近侧密封件，所述近侧密封件位于所述流体流动口的近侧。提供了从所述内管状构件的所述外表面朝着所述外管状构件的所述内表面延伸的远侧密封件，所述远侧密封件位于所述流体流动口的远侧。从而提供了由所述近侧密封件、所述远侧密封件、所述内管状构件的所述外表面、和所述外管状构件的所述内表面限定的压力腔。
[0012]此外，根据此处中的所述方法，所述导管包括设置在所述压力腔内的致动器构件，所述致动器构件具有密封段和凸轮段。所述致动器构件可在第一位置与第二位置之间移动。通过所述流体流动口引入并且引入到所述压力腔中的流体在所述密封段上施加力，以将所述致动器构件从所述第一位置移向所述第二位置。锁定机构设置在所述内管状构件的所述外表面与所述外管状构件的所述内表面之间。所述锁定机构包括锁闩，所述锁闩具有防止所述外管状构件相对于所述内管状构件移动的接合状态和允许所述外管状构件相对于所述内管状构件移动的脱离状态。当将所述致动器构件移到所述第二位置时，通过所述凸轮段使所述锁闩位移至所述脱离状态。
[0013]通过使用上述导管，所述方法还包括在所述内管状构件的所述外表面与所述外管状构件的所述内表面之间在所述远侧密封件远侧的位置处设置装置。所述方法还包括通过所述流体流动口将流体引入所述压力腔中以将所述致动器构件移向所述第二位置并且使所述锁定机构的所述锁R位移至所述脱离状态，其中，在所述致动器构件处于所述第二位置并且所述锁闩处于所述脱离状态下时，通过所述流体流动口引入并且引入到所述压力腔中的流体在所述近侧密封件上施加力，以在近侧方向上促动所述外管状构件。
[0014]要理解的是，前述综合说明和下面的详细说明和附图都是示例，并且用于进行图示，不旨在以任何方式限制所公开的主题的范围。
[0015]包含在本说明书中并且构成本说明的一部分的附图用于图示并且提供对所公开的主题的装置的进一步理解。结合本说明，附图用于阐释所公开的主题的原理。
【附图说明】
[0016]本申请的主题在结合附图阅读时将通过以下详细说明而更加容易理解，在附图中:
图1是根据所公开的主题的代表性导管的侧视示意图。
[0017]图2是图1的导管的远端段的透视图。
[0018]图3A是沿线3-3截取的图2的导管的横截面透视图。
[0019]图3B是沿线3-3截取的图2的导管的另一实施例的横截面透视图。
[0020]图4是根据所公开的主题的导管的远端段的横截面透视图，其中管鞘处于关闭位置。
[0021]图5是图4的导管的远端的横截面侧视图，其中导管处于全缩回位置。
[0022]图6是根据所公开的主题的导管的替代实施例的远端段的横截面透视图，其中管鞘处于全缩回位置。
[0023]图6A是沿线6a_6a截取的图6的导管的横截面视图。
[0024]图7是沿线7-7截取的图4的导管的详细透视图。
[0025]图8是图7的导管的横截面透视图。
[0026]图9是根据所公开的主题的在致动器和锁定机构处于接合状态下时的导管的另一实施例的远端部的横截面侧视图。
[0027]图1OA是根据所公开的主题的致动器构件的透视图，图1OB是图1OA的致动器构件的侧视图，以及图1OC是图1OB的致动器构件的横截面。
[0028]图1lA是根据所公开的主题的锁定机构的透视图，图1lB是图1lA的锁定机构的侧视图，图1lC是图1lA的锁定机构的前视图，图1lD是跨线11D-11D截取的图1lB的锁定机构的横截面，以及图1lE是在线IlE周围的图1lD的锁定机构的详细视图。
[0029]图12是在锁定机构处于脱离状态下时的导管的横截面侧视图。
【具体实施方式】
[0030]现在将详细参考所公开的主题的实施例，在附图中图示了这些实施例的一个示例。将结合对系统的详细说明来描述所公开的主题。
[0031]如此处所公开的，此处所提出的装置可以用于治疗患者的管腔系统。具体地，所公开的主题尤其适用于治疗患者的心血管系统和外周系统。
[0032]根据所公开的主题，提供了一种导管，该导管包括:除了其他之外，具有近端部、远端部和外表面的内管状构件，内管状构件还具有限定在其内的流体腔，流体腔具有由外表面沿所述内管状构件的远端部限定的流体流动口。导管还包括可相对内管状构件移动的外管状构件，外管状构件具有近端、远端和朝向内管状构件的外表面的内表面。近侧密封件从外管状构件的内表面朝着内管状构件的外表面延伸。近侧密封件位于流体流动口的近侧。远侧密封件从内管状构件的外表面朝着外管状构件的内表面延伸。远侧密封件位于流体流动口的远侧。压力腔由近侧密封件、远侧密封件、内管状构件的外表面、和外管状构件的内表面限定。
[0033]致动器构件设置在压力腔内，致动器构件具有密封段和凸轮段。致动器构件可在第一位置与第二位置之间移动。通过流体流动口引入并且引入到压力腔中的流体在密封段上施加力，以将致动器构件从第一位置移向第二位置。另外，锁定机构设置在内管状构件的外表面与外管状构件的内表面之间。锁定机构包括锁闩，锁闩具有防止外管状构件相对于内管状构件移动的接合状态和允许外管状构件相对于内管状构件移动的脱离状态。当将致动器构件移到第二位置时，通过凸轮段使锁闩位移至脱离状态。在致动器构件处于第二位置并且锁闩处于脱离状态下时，通过流体流动口引入并且引入到压力腔中的流体在近侧密封件上施加力，以在近侧方向上促动外管状构件。<