一种内服结合外用治疗褥疮的中药组合物的制作方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及一种内服结合外用治疗褥疮的中药组合物，属于中医中药领域。
【背景技术】
[0002] 褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores)，系身体局部长期受压使血液循环 受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。本病与祖国医学文献中记载 的"席疮"相似。《外科启玄》说"席疮乃久病着床之人挨擦磨破而成"。褥疮由于长期卧床不 起，久病气血亏虚，复因受压部位气血失于流通，以致于引起局部缺血坏死，形成溃疡，易于 蕴毒腐溃，往往不易收敛，形成本虚标实之候，重着损伤筋骨，危及生命。
[0003] 褥疮是临床最常见的并发症之一，发病率高达1-4.7%，病程发展迅速，难以治愈， 治愈后极易复发。褥疮早期皮肤发红，采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤出现浅表溃 烂、溃疡、渗出液多时就应及时到医院接受治疗。久治不愈的褥疮可并发骨髓炎、败血症和 低蛋白血症等老年病人致死性病症，成为典型的卧床病人头号"杀手"。褥疮多发生于无肌 肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。褥疮的分期：I期:受压部 位发红；π期:受压部位发红、肿胀、硬结，有时可见水泡形成，深至真皮层的溃烂；m期:皮 肤坏死，露出脂肪组织；IV期：脂肪组织坏死，露出肌肉组织；V期：肌肉组织坏死，露出骨 膜，产生骨髓炎和化脓性关节炎。此病尤以老年患者居多，西医治疗往往疗效欠佳，国内外 尚无理想的治疗方法。
【发明内容】
[0004] 本发明针对现有中药治疗褥疮存在的不足，提供一种内服结合外用治疗褥疮的中 药组合物，用于各期褥疮，临床见效快，痊愈时间短，无痛苦无副作用。
[0005] 本发明技术方案如下：一种内服结合外用治疗褥疮的中药组合物，按重量份计包 括如下组分的原料药：
[0006] 组分一:大黄10-30份、黄芪10-30份、当归10-30份、地榆10-15份、桃仁5-10份、赤 芍6-12份、茯苓6-12份、苍术10-15份、白芷5-10份；
[0007] 组分二:黄连10-30份、黄柏10-30份、露蜂房10-15份、虎杖10-15份、红花10-15份；
[0008] 组分三:马勃10-15份、血竭10-15份、儿茶10-15份、草龙10-15份、仙人掌10-15份、 虎尾兰10-15份。
[0009] 优选地，一种内服结合外用治疗褥疮的中药组合物，按重量份计包括如下组分的 原料药：
[001 0]组分一:大黄20份、黄苗20份、当归20份、地榆12份、桃仁8份、赤苟10份、茯苓10份、 苍术12份、白芷8份；
[0011]组分二:黄连20份、黄柏20份、露蜂房12份、虎杖12份、红花12份；
[0012] 组分三:马勃12份、血竭12份、儿茶12份、草龙12份、仙人掌12份、虎尾兰12份。
[0013]本发明内服结合外用治疗褥疮的中药组合物的制备方法如下：
[0014] 组分一:按处方量称取诸药，加入2000毫升蒸馏水浸泡0.5-1小时，文火煎煮1-2h， 煎煮2次，合并得到药液；
[0015] 组分二：按处方量称取诸药加2000毫升的水浸泡0.5-1小时，文火煎煮1-2h，沉淀 后取上清液，用于清洗患处及调配组分三的药膏；
[0016] 组份三:将马勃、血竭、儿茶、草龙超微粉碎成微粉，仙人掌和虎尾兰捣烂，加入马 勃、血竭、儿茶、草龙微粉，再倒入组分二的药汁100毫升，共盛一大碗内和匀，置于蒸锅中隔 水蒸约30分钟，成粘稠膏状即成。
[0017] 优选地，所述马勃、血竭、儿茶、草龙微粉粒径为5-10μπι。
[0018] 本发明内服结合外用治疗褥疮的中药组合物的服用方法是:组分一药液口服一日 一剂，分两次服用;取组份二的药液清洗患处后取组分三的药膏涂抹在伤口上，最后用消毒 纱布包扎，每天换药一次。
[0019] 中医认为"褥疮是伤也是疮，伤则气滞血瘀，瘀则不通，不通则痛；气滞则温积，温 积则腐脓血……"本发明以固本生肌为原则，采用上述口服，外洗、外敷三管齐下的方法治 疗褥疮，疗效确切。其中口服组分为理血剂，黄芪、当归补血补气固本，同为君药;大黄、地榆 清热凉血解毒为臣药;桃仁、赤芍活血散瘀为佐药，苍术、白芷、茯苓祛风止痛、健脾利水为 使药，各组分协同具有补气固本，活血通络、健脾散瘀之功效;外用洗剂中黄连清热燥湿，泻 火解毒;露蜂房祛风攻毒杀虫，两者联合杀菌抗病毒的作用更强。黄柏清热燥湿，虎杖祛风 利湿破瘀通经，红花活血散瘀止痛，三者共用清热除湿活血散瘀。上述诸药协同作用，具有 杀菌解毒、活血通络的作用，用于冲洗患部的脓液和腐肉。外敷组分马勃、血竭、儿茶、草龙、 仙人掌、虎尾兰共奏清热凉血、祛腐生肌之功效。不仅如此组份二除了作为外洗剂对褥疮创 面进行消毒处理，还与组分三的各药一同熬制成膏外敷。这样不仅在清洗时发挥杀菌解毒 之功效，作为药膏服用更加强局部活血通络的作用，有利于去腐生肌。采用超微粉碎技术， 使细胞破壁率达95 %以上，药物有效成分直接曝露出来，更好的被人体吸收，起效更快，更 安全。本发明中药组合物外用组分二和组分三对细菌、芽孢、病毒、真菌、霉菌孢子及原虫均 有较强的杀灭作用，对皮肤黏膜无刺激性。具有通利血脉，养阴生肌的作用，能促进血管新 生，促进肉芽组织生长，改善创面微循环，加速病损组织修复及增强机体免疫功能。使用方 便，无副作用。结合口服药补气固本，活血通络、健脾散瘀，它能刺激机体的免疫细胞增强免 疫功能，促进肉茅组织生长，促进创面组织修复。本发明中药组合物口服，外洗、外敷三者合 用，临床治疗各期褥疮，治愈率高，疗程短，见效快，取得了显著的疗效。
[0020] 所用各组分的药理作用如下：
[0021] 大黄:苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热 便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经 闭，跌打损伤，外治水火烫伤;上消化道出血。
[0022]黄苗:甘，温。归肺、脾经。补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食 少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，血虚痿 黄，内热消渴;慢性肾炎蛋白尿，糖尿病。
[0023]当归:甘、辛，温。归肝、心、脾经。补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄，眩 晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，肠燥便秘，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡。酒当归 活血通经。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌扑损伤。
[0024] 地榆：苦、酸、涩，微寒。凉血止血，解毒敛疮。用于便血，痔血，血痢，崩漏，水火烫 伤，痈肿疮毒。
[0025] 桃仁：苦、甘，平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀，润肠通便。用于经闭，痛经，癥瘕痞 块，跌扑损伤，肠燥便秘。
[0026] 赤芍:苦，微寒。归肝经。清热凉血，散瘀止痛。用于温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛， 肝郁胁痛，经闭痛经，症瘕腹痛，跌扑损伤，痈肿疮疡。
[0027] 茯苓:利水渗湿，健脾宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不 安，惊悸失眠。
[0028] 苍术：辛、苦，温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾，祛风散寒，明目。用于脘腹胀满，泄泻， 水肿，脚气痿蹵，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲。
[0029] 白芷：辛，温。归胃、大肠、肺经。散风除湿，通窍止痛，消肿排脓。用于感冒头痛，眉 棱骨痛，鼻塞，鼻渊，牙痛，白带，疮疡肿痛。
[0030] 黄连:苦，寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿，泻火解毒。用于湿热痞满，呕 吐吞酸，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，血热吐衄，目赤，牙痛，消渴，痈肿疔疮； 外治湿疹，湿疮，耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤，口疮。
[0031] 黄柏:苦，寒。归肾、膀胱经。清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疸， 带下，热淋，脚气，痿{辟}，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。
[0032] 露蜂房:祛风，攻毒，杀虫。治惊痫，风痹，瘾疹瘙痒，乳痈，疔毒，瘰疬，痔漏，风火牙 痛，头癣，蜂螫肿疼。
[0033] 虎杖:祛风，利湿，破瘀，通经。治风湿筋骨疼痛，湿热黄疸，淋浊带下，妇女经闭，产 后恶露不下，症瘕积聚，痔漏下血。跌扑损伤，烫伤，恶疮癣疾。
[0034] 红花：辛，温。归心、肝经。活血通经，散瘀止痛。用于经闭，痛经，恶露不行，症瘕痞 块，跌扑损伤，疮疡肿痛。
[0035] 马勃：辛;性平。肺经。清肺利咽，解毒止血。主咽喉肿痛，咳嗽失音，吐血衄血，诸疮 不敛。
[0036] 血竭:甘、咸，平。归心、肝经。祛瘀定痛，止血生肌。用于跌扑折损，内伤瘀痛；外伤 出血不止。
[0037] 儿茶:苦、涩，微寒。归肺经。收湿生肌敛疮。用于溃疡不敛，湿疹，口疮，跌扑伤痛， 外伤出血。
[0038] 草龙:淡，凉。清热解毒，去腐生肌。用于感冒发热，咽喉肿痛，口腔炎，口腔溃疡，痈 疮疖肿。
[0039] 虎尾兰:清热解毒、去腐生肌。用于感冒咳嗽，支气管炎，跌打损伤;外用治痈疮肿 毒，毒蛇咬伤。
[0040] 仙人掌:苦，凉。清热解毒，散瘀消肿，健胃止痛，镇咳。用于胃、十二指肠溃疡，急性 痢疾，咳嗽;外用治流行性腮腺炎，乳腺炎，痈疖肿毒，蛇咬伤，烧烫伤。
[0041] 本发明具有如下有益效果：
[0042] 1、配伍独特:本发明遵循中医辨证施治、标本兼治的原理，精选中草药科学配伍， 在大量研究实践基础上研制出专门治疗褥疮的中药组方，采取外敷内治的方法治疗褥疮， 各组分协同互作，标本兼治。
[0043 ] 2、临床见效快，痊愈时间短:采用本发明中药组合物，在临床中通过对100多例褥