一种治疗慢性乙型肝炎的中药汤剂及其制备方法
【技术领域】
[0001] 本发明属于中药技术领域，尤其是涉及一种治疗慢性乙型肝炎的中药汤剂及其制 备方法。
【背景技术】
[0002] 慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染肝细胞所引起。慢性乙型肝炎主要是由免疫 反应引起的免疫损伤所引起，是机体抗病毒的免疫应答反应在清除病毒的同时造成的肝细 胞损害。
[0003] 慢性乙型肝炎临床上可分为:①轻度:临床症状、体征轻微或缺如，肝功能指标仅1 项或2项轻度异常。②中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。③重度:有明显或 持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，并 排除其他原因，且无肝门静脉高压症者。
[0004]中医认为慢性乙型肝炎属于"黄疸"、"膨胀"、"肋痛"等范畴。内伤湿热是慢性乙型 肝炎的主要病因，内伤湿热邪轻则病情减轻，内伤湿热邪除则病情向愈。慢性乙型肝炎内伤 湿热是由肝脏的生理功能和特点所决定的。如果肝失疏泄，不能调畅气机，气机的疏通畅达 就会受到阻碍，从而形成气机不畅而郁结的病理变化，气郁化热而生内热。津液与血的输布 代谢亦有赖于气的升降出入运动，气机郁结，会导致津液的舒布代谢障碍而内生痰湿，痰湿 瘀久而化热，致使湿热内生。另外，肝的疏泄功能和脾胃的升降功能密切相关，如果肝的疏 泄功能异常，则使脾胃运化功能失常而致水谷不化，内生湿热。
[0005] 目前，对于慢性乙型肝炎的治疗，西医主要是保肝、抗纤维化、抗病毒等方面应用， 临床上主要采用保肝方式治疗，但是治疗效果不理想，而且西药治疗毒副作用大，长期使用 会对患者身体造成严重损害。中药治疗慢性乙型肝炎有标本兼治、不易反复、毒副作用低等 优点，但中药种类繁多，各种药物成分复杂，临床上缺少治疗慢性乙型肝炎的有效组方。
【发明内容】
[0006] 针对现有慢性乙型肝炎治疗手段不足的现状，本发明的目的之一在于提供一种治 疗慢性乙型肝炎的中药汤剂。本发明中药汤剂具有清热化湿，健脾温肾，活血化瘀，滋阴养 肝，祛痰利热等功效，治疗慢性乙型肝炎效果显著。
[0007] 本发明的另一目的就是提供上述中药汤剂的制备方法。
[0008] 本发明是通过以下技术方案来实现的： 一种治疗慢性乙型肝炎的中药汤剂，由下列原料药制备而成，均为重量份:香橼15-30， 沙苑子10-16,川楝子8-15,白花蛇舌草16-32,铁皮石斛12-20,绞股蓝7-15,蒲公英10-18， 栀子9-16，仙鹤草8-17，土鳖虫2-6，红芪15-19，茯苓16-22，枸杞14-28和刺五加6-16。
[0009] 上述治疗慢性乙型肝炎的中药汤剂中，优选的方案为，由下列原料药制备而成，均 为重量份:香橡18-26，沙苑子12-14，川楝子10-13，白花蛇舌草20-28，铁皮石斛14-18，绞股 蓝9-13,蒲公英13-17,栀子11-14,仙鹤草10-15,土鳖虫3-5,红芪16-18,茯苓18-20,枸杞 16-25和刺五加9-13。
[0010] 上述治疗慢性乙型肝炎的中药汤剂中，更加优选的方案为，由下列原料药制备而 成，均为重量份:香橡22,沙苑子13,川楝子11，白花蛇舌草24,铁皮石斛16,绞股蓝11，蒲公 英15,栀子12,仙鹤草13,土鳖虫4,红芪17,茯苓19,枸杞20和刺五加11。
[0011] 上述的中药汤剂中，制备步骤如下： A、 将香橼，沙苑子，川楝子，白花蛇舌草，铁皮石斛，绞股蓝，蒲公英，栀子，仙鹤草，土鳖 虫，红芪，茯苓，枸杞和刺五加一起浸泡在非铁质容器内加水至没过全部原料药，加水量为 原料药质量的4-5倍，浸泡时间为10-14小时，然后武火煮开至沸腾，转文火煎40-60分钟，得 药液，经100-140目的滤网过滤，得过滤液； B、 将步骤A所得药渣兑水再次武火煮开，转文火20-40分钟，得药液，经100-140目的滤 网过滤，得过滤液； C、 将步骤A所得过滤液与步骤B所得过滤液混合即成。
[0012] 上述中药汤剂的制备方法中，优选的是，步骤A中浸泡时间为1H3小时(更加优选 12个小时）。
[0013]上述中药汤剂的制备方法中，优选的是，步骤A转文火煎45-55分钟(更加优选50分 钟)后滤出药液。
[0014]上述中药汤剂的制备方法中，优选的是，步骤B中余渣兑水再次武火煮开，转文火 25-35分钟(更加优选30分钟）。
[0015]为使本发明达到最佳治疗效果，本发明中药汤剂，每日两次，每次200-300ml，10天 一个疗程。
[0016] 下面对各原料药的药理功效进行说明。
[0017] 香橼:又名枸橼。味辛、苦、酸，性温。归肝、脾、肺经。具有疏肝理气、宽胸化痰、除湿 和中的功效，主治胸胁胀痛、咳嗽痰多、脘腹痞痛、食滞呕逆、水肿脚气等症。所含挥发油胃 肠道有温和刺激作用，能促进肠胃里蠕动和消化液分泌，排除肠内积气，并有祛痰作用。
[0018] 沙苑子:又称扁茎黄耆。味甘，性温。归肝、肾经。有补肾助阳、固精缩尿、养肝明目 等功效，主治肾虚腰痛、遗精早泄、遗尿尿频、白浊带下、眩晕、目暗昏花等。
[0019] 川楝子:又名金铃子、川楝实、楝实。味苦，性寒。归肝、小肠、膀胱经。有疏肝泄热， 行气止痛的功效，主治肝郁化火，胸胁、脘腹胀痛，疝气疼痛，虫积腹痛等症。
[0020] 白花蛇舌草:蛇舌草、蛇舌癀、蛇针草、蛇总管、二叶潷、白花十字草、尖刀草、甲猛 草、龙舌草、蛇脷草、鹤舌草。味苦、淡，性寒。有清热解毒、消痛散结、利尿除湿的功效，主治 肺热喘咳、咽喉肿痛、肠痈、疖肿疮疡、毒蛇咬伤、热淋涩痛、水肿、痢疾、肠炎、湿热黄疸等。
[0021] 铁皮石斛:别名黑节草、云南铁皮、铁皮斗。味甘，微寒。归胃、肾经。有益胃生津、滋 阴清热的功效，用于热病津伤、口干烦渴、胃阴不足、食少干呕、病后虚热不退、阴虚火旺、骨 蒸劳热、目暗不明、筋骨痿软等。
[0022] 绞股蓝:又称天堂草、福音草、超人参、公罗锅底、遍地生根、七叶胆、五叶参和七叶 参等。味苦、微甘，性凉。归肺、脾、肾经。有益气健脾、化痰止咳、清热解毒的功效，主治体虚 乏力、虚劳失精、白细胞减少症、高脂血症、病毒性肝炎、慢性胃肠炎、慢性气管炎等。
[0023] 蒲公英：别名黄花地丁、婆婆丁、华花郎等。味苦、甘，性寒。入肝、胃经。有清热解 毒、利尿散结的功效，主治急性乳腺炎、淋巴腺炎、瘰疬、疔毒疮肿、急性结膜炎、感冒发热、 急性扁桃体炎、急性支气管炎、胃炎、肝炎、胆囊炎、尿路感染等症。《本草经疏》有写道:蒲公 英昧甘平，其性无毒。当是入肝入胃，解热凉血之要药。乳痈属肝经，妇人经行后，肝经主事， 故主妇人乳痈肿乳毒，并宜生暖之良。
[0024]栀子:别名黄栀子、山栀、白蟾等。味苦，性寒。入心、肝、肺、胃经。有泻火除烦、清热 利湿、凉血解毒的作用，用于热病心烦、湿热黄疸、淋证涩痛、血热吐衄、目赤肿痛、火毒疮疡 等症。《本经》注:〃主五内邪气，胃中热气，面赤，酒疱皴鼻，白癞，赤癞，疮疡。〃 仙鹤草:别名脱力草、瓜香草、老牛筋、狼芽草。味苦、涩，性平。归心、肝经。有抗菌、强 心、收敛止血、截疟、止痢、解毒、补虚等功效，用于咯血、吐血、崩漏下血、疟疾、血痢、痈肿疮 毒、阴痒带下、脱力劳伤等。
[0025] 土鳖虫:地鳖虫、土元、地乌龟。味咸，寒;有小毒。归肝经。有破血逐瘀、续筋接骨等 功效，用于跌打损伤、筋伤骨折、血瘀经闭、产后瘀阻腹痛、癥瘕痞块等。
[0026] 红芪:别名岩黄芪、黑芪。味甘，性微温。归肺、脾经。有补气升阳、固表止汗、利水消 月中、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌的功效，用于气虚乏力、食少便溏、中气下陷、 久泻脱肛、便血崩漏、表虚自汗、气虚水肿、内热消渴、血虚萎黄、半身不遂、痹痛麻木、痈疽 难溃、久溃不敛等。
[0027] 茯苓:味甘、淡，性平。归心、肺、脾、肾经。有利水渗湿、健脾、宁心的功效，用于水肿 尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠。《本草纲目》中记载:茯苓气味淡 而渗，其性上行，生津液，开腠理，滋水源而下降，利小便，故张洁古谓其属阳，浮而升，言其 性也;东垣谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。
[0028] 枸杞:甘，平。有养肝，滋肾，润肺补虚益精，清热明目之功效。对免疫功能有影响作 用 刺五加：别名刺拐棒、坎拐棒子、一百针、老虎潦、五加参等。味辛、微苦，性温。归脾、 肾、心经。有益气健脾、补肾安神的功效，用于脾肺气虚、体虚乏力、食欲不振、肺肾两虚、久 咳虚喘、肾虚腰膝酸痛、心脾不足、失眠多梦等症。
[0029]【具体实施方式】： 下面结合实施例对本发明进行详细说明。
[0030] 实施例1: 一种治疗慢性乙型肝炎的中药汤剂，包括:香橼15份，沙苑子10份，川楝 子8份，白花蛇舌草16份，铁皮石斛12份，绞股蓝7份，蒲公英10份，栀子9份，仙鹤草8份，土鳖 虫2份，红芪15份，茯苓16份，枸杞14份和刺五加6份。每份3g。
[0031] 上述的中药汤剂中，制备步骤如下： A、 将香橼，沙苑子，川楝子，白花蛇舌草，铁皮石斛，绞股蓝，蒲公英，栀子，仙鹤草，土鳖 虫，红芪，茯苓，枸杞和刺五加一起浸泡在非铁质容器内加水至没过全部原料药，加水量为 原料药质量的4-5倍，浸泡时间为10小时，然后武火煮开至沸腾，转文火煎40分钟，得药液， 经100目的滤网过滤，得过滤液； B、 将步骤A所得药渣兑水再次武火煮开，转文火20分钟，得药液，经100目的滤网过滤， 得过滤液； C、 将步骤A所得过滤液与步骤B所得过滤液混合即成。
[0032] 为使本发明达到最佳治疗效果，本实施例所提供的中药汤剂，每日两次，每次 200ml，10天一个疗程。
[0033]典型案例一:岳某，男，45岁。患乙型病毒性肝炎，经中西医治疗，肝功能一直未得 到恢复。H