四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板系统的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种骨折解剖锁定外固定技术领域，具体地说是一种四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板系统，能对成人、青少年、儿童四肢长、短管状骨闭合或开放骨折，进行体外固定的固定系统。
【背景技术】
[0002]四肢骨折按皮肤的完整性可分为闭合骨折和开放骨折。对于闭合骨折可在肢体消肿后行切开复位钛板固定或髓内钉固定。骨折愈合后二次手术取出内固定;开放骨折可行清创、复位、外固定架固定，手足可行克氏针固定，待软组织条件改善后可更换钛板固定或髓内钉固定(或不更换固定)，后期根据骨折愈合情况去除固定。目前可选择的外固定架包括:单臂外固定架，组合外固定架等。这些外固定架的特点可总结为:1.每个骨折段可置钉数量有限，固定不确切，断端不稳定；2.外形及体积太大，不方便护理，患者容易产生恐惧感;3.后期骨折不愈合率高，往往需要等软组织由开放变为闭合后更换内固定。也有学者报道用锁定钛板外置治疗胫腓骨骨折，但也存在以下不足:1.由于所用螺钉为全螺纹，对皮肤及其他软组织刺激剧烈，易感染。2.钛板及螺钉原为内固定设计，单薄小巧，钛板厚度、宽度不足，螺钉较细力学强度不足。3.非专门外用设计，有时需要多块钛板固定。
【发明内容】
[0003]本发明的目的是提供一种四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板系统，可以克服四肢长、短骨闭合骨折内固定手术后需要二次手术取出内固定;开放骨折现有外固定架固定后不愈合率高，常常需要二次更换内固定等现有技术缺陷。
[0004]本发明的技术方案是四肢长短骨解剖锁定外固定架板系统，包括与锁定外固定架板上螺孔匹配的瞄准器、与螺钉匹配的改锥、与螺钉匹配的测深尺;还包括锁定外固定架板、锁定外固定架板上与螺孔匹配的螺钉；
所述的锁定外固定架板，其形状、长度、宽度与骨折的解剖表面配合，板上布有多个锁定螺孔;锁定螺孔之间间隙处设有或者不设有克氏针孔，设有一个或多个加压螺孔或者不设有加压螺孔；
所述的与锁定螺孔匹配的螺钉，钉体分为三段，分别为前端螺纹段，中段光杆段，尾端螺纹段;尾端螺纹段与锁定螺孔匹配。
[0005]进一步，所述的锁定外固定架板厚度在0.1-4.0cm范围内，外固定架板厚度均一;或者外固定架板中心部位厚度最厚，向外边缘部位逐渐变薄。
[0006]进一步，所述的锁定螺孔，螺孔朝向呈多角度。
[0007]进一步，所述的螺孔直径0.1-2.5cm，螺孔间距0.2-10.0cm。
[0008]进一步，所述的板上布有多个锁定螺孔，是指锁定螺孔分布在一行或多行或无规则分布。
[0009]进一步，所述的与锁定螺孔匹配的螺钉，为自攻或非自攻螺钉，前端带螺纹部分直径0.1?1.5cm，长度0.2?15cm;中段光杆部分长度0.5~20 cm，直径0.1?1.0 cm;尾端螺纹与螺孔螺纹匹配，尾端螺纹的长度2 0.1 cm, < 2.5 cm。
[0010]本发明的锁定外固定架板长度根据不同种族、性别、年龄、身高、骨骼长度设计，可为直板或板两端(或一端)根据股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨、掌骨、指骨、跖骨、趾骨、锁骨的解剖形态特点设计为解剖形态形状。
[0011]本发明的优点在于对于闭合骨折，属于微创手术，只需对骨折处有限切开或不切开经皮钳夹复位，骨折两端只需经皮钻孔、置钉即可，在保证对骨折有效固定前提下，减少对软组织的损伤，术后遗留瘢痕小，起到美容作用。对于开放骨折，相对于先传统外固定架固定待软组织覆盖后更换内固定两次手术而言，本发明能一次手术就可完成四肢长、短骨骨折的复位固定，即可当外固定架使用(同外固定架一样，固定的同时，不影响VSD负压吸弓丨，皮瓣转移等操作)，也可不用更换内固定而能有效保证骨折的愈合。不论是闭合还是开放骨折，患者骨折愈合后，不用住院，无需麻醉即可去除外固定，不需二次手术，减少医疗花费，减轻患者痛苦。本发明的锁定外固定架板可用于临时固定，也可用于长时间固定，待骨折愈合后取下。
【附图说明】
[0012]图1为骨折和(或)固定不涉及干骺端或骺端的四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板。(如应用在手足，也可以不考虑干骺端或骺端。)
图2为骨折和(或)固定涉及一端干骺端或骺端的四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板；
图3为骨折和(或)固定涉及两端干骺端或骺端的四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板；
图4为与锁定螺孔匹配的螺钉结构示意图；
图5为装有螺钉的外固定架板立体图。
[0013]图中:1.锁定外固定架板、2.锁定螺孔、3.克氏针孔、4.加压螺孔、5.螺冒、6.前端螺纹段、7.中段光杆段、8.尾端螺纹段、9.螺钉。
【具体实施方式】
[0014]如图1-图5所示，四肢长短骨解剖锁定外固定架板系统包括与锁定外固定架板上螺孔匹配的瞄准器、与螺钉匹配的改锥、与螺钉匹配的测深尺;还包括锁定外固定架板1、锁定外固定架板上与螺孔匹配的螺钉；
所述的锁定外固定架板，其形状、长度、宽度与骨折的解剖表面配合，板上布有多个锁定螺孔2;锁定螺孔之间间隙处设有或者不设有克氏针孔3，设有一个或多个加压螺孔或者不设有加压螺孔4;
所述的与锁定螺孔匹配的螺钉9，钉体分为三段，分别为前端螺纹段8，中段光杆段7，尾端螺纹段6;尾端螺纹段6与锁定螺孔匹配。中段光杆，不带螺纹，减少对皮肤等软组织的刺激；
所述的锁定外固定架板厚度在0.1-4.0 cm范围内，外固定架板厚度均一;或者外固定架板中心部位厚度最厚，向外边缘部位逐渐变薄。
[0015]所述的锁定螺孔，螺孔朝向呈多角度。
[0016]所述的螺孔直径0.1-2.5cm，螺孔间距0.2-10.0cm。
[0017]所述的板上布有多个锁定螺孔，是指锁定螺孔分布在一行或多行或无规则分布。
[0018]所述的与锁定螺孔匹配的螺钉，为自攻或非自攻螺钉，前端带螺纹部分直径0.1?
1.5cm，长度0.2?15cm;中段光杆部分长度0.5?20 cm，直径0.1?1.0 cm;尾端螺纹与螺孔螺纹匹配，尾端螺纹的长度2 0.1 cm, <2.5 cm。
[0019]所述的体外锁定孔瞄准器，为一个中空管，头端带有或不带有螺纹与锁定板的螺孔螺纹吻合匹配，中空管直径与相应钻头直径匹配。
[0020]所述的与螺钉尾端着改锥凹处匹配的改锥，改锥批头设有与螺钉尾端凹处的梅花、内六角匹配的凸起。
[0021]本发明的锁定外固定架板材料可采用医用不锈钢，可降低患者经济费用，也可以选用钛板或其他材料;螺钉分为皮质骨钉和松质骨钉。
[0022]手术时具体步骤:1.不同年龄的四肢长、短骨闭合骨折，选择合适解剖锁定外固定架板，消肿后即可闭合复位或小切口切开断端复位，使用体外锁定孔瞄准器，于骨折两端进行经皮钻孔、测深、拧入螺钉固定。2.不同年龄的四肢长短骨开放骨折，对开放骨折行清创、复位，克氏针临时固定，选择合适解剖锁定外固定架板，使用体外锁定孔瞄准器，经皮钻孔，测深，拧入合适自攻螺钉。要求螺纹部分拧入骨骼，骨骼外软组织内及外露部分为光杆部分。每个主骨块固定2?6枚螺钉，干骺端2?10枚。骨折段可跨越。3.对于软组织缺损无法完成深部组织覆盖的，可在锁定板下行负压吸引或皮瓣转移。4.术后钉眼护理同外固定架护理。5.骨折愈合评价标准同教科书。
[0023]显然，本发明的上述实施例仅仅是为清楚地说明本发明所作的举例，而并非是对本发明的实施方式的限定。对于所属领域的普通技术人员来说，在上述说明的基础上还可以做出其它不同形式的变化或变动。这里无法对所有的实施方式予以穷举。凡是属于本发明的技术方案所引伸出的显而易见的变化或变动仍处于本发明的保护范围之列。
【主权项】
1.一种四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板系统，包括与锁定外固定架板上螺孔匹配的瞄准器、与螺钉匹配的改锥、与螺钉匹配的测深尺；其特征在于还包括锁定外固定架板(1)、锁定外固定架板上与螺孔匹配的螺钉(9); 所述的锁定外固定架板，其形状、长度、宽度与骨折的解剖表面配合，板上布有多个锁定螺孔(2);锁定螺孔之间间隙处设有或者不设有克氏针孔(3)，设有一个或多个加压螺孔或者不设有加压螺孔(4); 所述的与锁定螺孔匹配的螺钉(9)，钉体分为三段，分别为前端螺纹段(8)，中段光杆段(7)，尾端螺纹段(6);尾端螺纹段(6)与锁定螺孔匹配。2.如权利要求1所述的一种四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板系统，其特征在于所述的锁定外固定架板厚度在0.1-4.0 cm范围内，外固定架板厚度均一;或者外固定架板中心部位厚度最厚，向外边缘部位逐渐变薄。3.如权利要求1所述的一种四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板系统，其特征在于所述的锁定螺孔，螺孔朝向呈多角度。4.如权利要求1所述的一种四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板系统，其特征在于所述的螺孔直径0.1-2.5cm，螺孔间距0.2-10.0cm05.如权利要求1所述的一种四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板系统，其特征在于所述的板上布有多个锁定螺孔，是指锁定螺孔分布在一行或多行或无规则分布。6.如权利要求1所述的一种四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板系统，其特征在于所述的与锁定螺孔匹配的螺钉，为自攻或非自攻螺钉，前端带螺纹部分直径0.1-1.5cm,长度.0.2~15 cm;中段光杆部分长度0.5?20 cm，直径0.1?1.0 cm;尾端螺纹与螺孔螺纹匹配，尾端螺纹的长度2 0.1 cm, <2.5 cm。
【专利摘要】本发明涉及一种骨折解剖锁定外固定技术领域，具体地说是一种四肢长短骨骨折解剖锁定外固定架板系统。目前的外固定架存在如下缺陷：1.每个骨折段可置钉数量有限，固定不确切，断端不稳定；2.外形及体积太大，不方便护理，患者容易产生恐惧感；3.后期骨折不愈合率高，需要等软组织由开放变为闭合后更换内固定。本发明包括锁定外固定架板、锁定外固定架板上螺孔匹配的螺钉；锁定外固定架板其形状、长度、宽度与骨折的解剖表面配合，板上布有多个锁定螺孔；螺孔之间设有或者不设有克氏针临时固定小孔，设有一个或多个加压螺孔或者不设有加压螺孔；螺钉分为三段，螺钉体部前端为带螺纹部分，螺钉体中段为光杆部分，螺钉尾端带有与锁定螺孔匹配的螺纹。
【IPC分类】A61B17/66
【公开号】CN105496527
【申请号】CN201510876574
【发明人】孙义忠, 刘晓萍
【申请人】孙义忠
【公开日】2016年4月20日
【申请日】2015年12月3日