用于定位整形外科关节假体的杯部件的器械的制作方法
【专利说明】用于定位整形外科关节假体的杯部件的器械
[0001 ]本发明涉及用于定位整形外科关节假体的杯部件的器械。
[0002]某些整形外科关节假体包括具有限定大致半球形中空区域的内表面的中空杯，和具有可被接收在中空区域中以用于相对于杯部件进行关节运动的球形部分的另一部件。此类关节假体可包括髋关节假体和肩关节假体。该杯的外部将接触部件要被植入到其中的患者的骨的准备表面。该杯的内部将向关节假体的另一部件的球形凸面部分呈现光滑的承载表面。承载表面可由单件杯部件提供。另选地，杯部件可包括接触患者的骨的准备表面的壳体部分，和提供承载表面并装配到壳体部分中的承载部分。承载部分可由与壳体部分的材料不同的材料制成:例如承载部分可由聚合物材料(诸如聚乙烯)或陶瓷材料制成，并且壳体部分(和另一部件的球形凸面部分)可由金属(诸如钴铬基合金，或不锈钢，或钛基合金)制成。
[0003]重要的是，整形外科关节假体的部件被准确地定位在患者的骨中。定位和对准均很重要。部件的准确定位要求部件通过适当的器械接合，从而在必要时允许相当大的力被施加到部件(例如通过使用撞击器器械)。然而，可能重要的是，使部件的外表面或内表面或两者不与器械接触，尤其当内表面已具有光滑的抛光承载表面时使内表面不与器械接触。划伤或以其他方式损坏该表面可损害假体的承载特性。
[0004]US-5171243公开了在髋关节假体中使用的髋白杯。该杯包括具有被切入其内表面中的周向沟槽的壳体。沟槽可接收插入工具的自由端处的凸缘，使得该杯被保持在器械上，从而允许使用器械操纵壳体。带沟槽的壳体部分接收具有光滑内表面的承载部分，关节假体的另一部件的承载表面可抵靠该光滑内表面进行关节运动。壳体部分可具有延伸穿过其壁的紧固孔，骨螺钉可延伸穿过该紧固孔以将壳体部分紧固到骨表面。
[0005]W0-A-2008/099242公开了用于夹持整形外科关节假体的杯部件的器械。该器械具有从中心驱动轴径向延伸的多个钳口构件。钳口构件被制成为径向向内滑动，使得钳口构件接合杯部件的外壁。钳口构件中的每个在一个端部处具有销，该销被接收在驱动板上的螺旋轨道中。钳口构件被制成为通过旋转驱动板而径向滑动。
[0006]本发明提供了用于定位整形外科关节假体的杯部件的器械，该器械包括附接到支撑构件的钳口构件，并且该钳口构件可相对于支撑构件在接合位置和脱离位置之间旋转。
[0007]因此，本发明提供了用于定位整形外科关节假体的中空杯部件的器械，该器械包括支撑构件，该支撑构件围绕支撑构件的周边具有多个钳口构件。钳口构件可与支撑构件围绕其周边一体或整体形成。钳口构件中的每个可具有杯接合支部，其在第一方向上从支撑构件延伸以被接收在杯部件的外侧壁上的凹槽中。每个钳口构件能够在接合位置和脱离位置之间枢转，在接合位置，该杯接合支部向内移位，在脱离位置，该杯接合支部向外移位，从而允许杯部件从钳口构件之间移除。器械可另外包括致动器，该致动器能够操作以采用接合构型或脱离构型，在该接合构型，致动器作用于所有钳口构件上以迫使钳口构件进入接合位置中，在脱离构型，致动器不作用于任何钳口构件上而不迫使钳口构件进入接合位置中并且所有钳口构件可采用脱离位置。
[0008]提供多个钳口构件作为支撑构件的整体或一体部分减少器械的部件的数量并简化其构造、其操作且使其更容易清洁。本发明的器械具有器械由其制成的部件的数量少的优点。此外，器械从其部件的组装可以是简单的。这些优点意味着可容易地制造器械且成本低。
[0009]器械可具有至少两个钳口构件，例如，三个钳口构件，并且优选地多于三个钳口构件。有时优选地，钳口构件围绕支撑构件等距间隔开，使得例如当器械具有三个钳口构件时，相邻钳口构件之间的角度为120°。通常优选地，钳口构件中的每个安装在支撑构件上，使得其可在接合位置和脱离位置之间枢转，其中致动器作用于钳口构件上以致使钳口构件中的每个在其接合位置和脱离位置之间移动。
[0010]器械可具有围绕其周边的至少一部分设置的钳口构件的阵列。该阵列的钳口构件之间的间距可小于每个钳口构件的宽度。器械可在一个阵列中具有至少10个钳口构件，或至少20个钳口构件，或至少30个钳口构件，或至少40个钳口构件。该阵列的钳口构件可围绕器械的周边(优选地，围绕器械的整个周边)大致均匀地间隔开。
[0011]钳口构件可围绕支撑构件的整个周边设置或者可被设置为围绕周边的多组钳口构件，其中不具有钳口构件的区域被设置在相邻组的钳口构件之间。每组可具有一个钳口构件或多个钳口构件。可设置至少两组并且优选地设置至少三组。
[0012]如果少于所有钳口构件能够相对于支撑构件枢转，则器械与杯部件的分离可要求器械相对于杯部件横向移动。然而，优选地，钳口构件中的每个是可枢转的。这可有助于器械与杯部件分尚。
[0013]支撑构件应该能够接合杯部件，使得力可通过支撑构件在进入或朝向杯部件的内部的方向上被施加到杯部件。支撑构件可在杯部件的开口面处接合杯部件的边沿。
[0014]优选地，支撑构件的横向尺寸不大于杯部件的横向尺寸。这意味着支撑构件不完全遮蔽杯部件的视线。这也意味着支撑构件将不撞击与杯部件在其处植入的部位相邻的骨组织。
[0015]支撑构件可为可装配到杯部件上的板的形式。该板可具有延伸穿过其的开口，从而允许使用者检查杯部件的内部。支撑构件可为多个支部的形式。
[0016]多个钳口构件可与支撑构件整体或一体形成。例如，钳口构件可通过模制与支撑构件整体或一体形成，使得钳口构件与支撑构件被形成为单个主体。例如，钳口构件中的一个或多个钳口构件可在模制操作中与支撑构件一起形成。模制操作可用于形成钳口构件，通过形成活动铰链钳口构件能够相对于支撑构件枢转。活动铰链通过提供钳口构件和支撑构件由其形成的材料的幅材或部分而形成，材料的幅材或部分在局部上比周围材料薄。
[0017]可枢转的钳口构件或每个可枢转的钳口构件可包括控制支部，其在支撑构件的周边处或邻近支撑构件的周边连接到杯接合支部并从支撑构件的边缘向内延伸，其中致动器作用于控制支部上。当可枢转的钳口构件或每个可枢转的钳口构件在支撑构件的周边边缘处或朝向支撑构件的周边边缘安装在支撑构件上时，该安装可在杯接合支部和控制支部之间的连接处或非常邻近该连接，使得杯接合支部在支撑构件的第一面沿其被引导的方向上从该安装延伸，并且控制支部跨支撑构件的第二面从该安装延伸(类似于第一类杠杆)。在另一构造中，可枢转的钳口构件或每个可枢转的钳口构件可在远离杯接合支部的控制支部的端部处或朝向该端部安装在支撑构件上(类似于第三类杠杆)。
[0018]可枢转的钳口构件或每个可枢转的钳口构件可被朝其接合位置偏压。致动器然后可用于将力施加到钳口构件，以朝钳口构件的脱离位置移动钳口构件。
[0019]可枢转的钳口构件或每个可枢转的钳口构件可被朝其脱离位置偏压。致动器然后可用于将力施加到钳口构件，以朝钳口构件的接合位置移动钳口构件。
[0020]当用于钳口构件的枢转由活动铰链提供时，钳口构件上的偏压力可由活动铰链的材料提供。偏压构件可被提供为与支撑构件或钳口构件，或者如果需要的话与支撑构件和钳口构件中的每个分离的部件。偏压可通过致动器施加到钳口构件。
[0021 ]致动器可包括接合支撑构件的第一轴，以及被布置成使得其平行于第一轴延伸并接合可枢转的钳口构件或每个可枢转的钳口构件的第二轴。通过第一轴和第二轴之间的相对移动可致使可枢转的钳口构件在其接合位置和脱离位置之间移动。
[0022]第二轴可具有上部和下部，并且下部可接合可枢转的支持构件或每个可枢转的支持构件。上部和下部可在它们之间限定凹槽。凹槽的大小、尺寸可被设定成或以其他方