一种椎弓根螺钉的通用置钉装置的制造方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及骨科手术医疗器械领域，具体涉及一种椎弓根螺钉的通用置钉装置。
【背景技术】
[0002]椎弓根螺钉技术具有三柱固定优势，是一种非常成熟的脊柱外科技术，已被广泛应用。传统方法是采用后路切口开放式手术，需广泛剥离椎旁肌、韧带等结构，容易导致椎旁肌丧失神经支配，患者易遗留腰背疼痛，僵硬等后遗症。且该手术创伤大、出血多，住院时间长，增加了病人痛苦和经济负担。近几年来经皮微创椎弓根螺钉技术应用于临床，创伤小，失血少，恢复快，并取得了一定疗效。目前经皮椎弓根钉系统及相应的微创手术器械大都采用空心活动轴椎弓根钉，预设棒的长度和弧度，然而空心椎弓根螺钉的强度比实心椎弓根螺钉的强度降低30 %，活动轴椎弓根螺钉比固定轴椎弓根螺钉的复位能力差，尚无对实心固定轴椎弓根钉进行置钉的相应装置，难以对实心固定轴椎弓根螺钉置钉位置准确控制，使得置钉精度较低，难度大。
【发明内容】
[0003]本发明要解决的技术问题是克服现有技术存在的不足，提供一种操作简单方便、置钉精准、可用于空心固定轴或活动轴椎弓根螺钉和实心固定轴或活动轴椎弓根螺钉置钉的椎弓根螺钉的通用置钉装置。
[0004]为解决上述技术问题，本发明采用以下技术方案:
[0005]—种椎弓根螺钉的通用置钉装置，包括穿刺锥、导针、扩张芯、置钉导向套筒、空心平突锉、空心丝攻和上钉器，所述穿刺锥包括穿刺套管和穿刺锥针，穿刺套管为空心管，穿刺套管的前端为锥形，穿刺套管的后端设有膨大的手握部，手握部内空心扩大并设有内螺纹，穿刺锥针为针状，穿刺锥针的前端为锥形，穿刺锥针的尾端膨大并设有外螺纹，穿刺锥针插入穿刺套管中，当穿刺锥针尾端的外螺纹与穿刺套管后端的内螺纹匹配吻合后穿刺锥针前端的锥形尖露出穿刺套管前端并与穿刺套管前端的锥形吻合，穿刺套管表面有刻度；所述的导针为针状，用于经穿刺套管插入椎弓根入口中确定置钉位置，导针表面有刻度。
[0006]上述的通用置钉装置，优选的，还包括导丝，所述导丝为细长的丝，其直径小于等于导针直径，长度大于导针的长度。
[0007]上述的通用置钉装置，优选的，所述扩张芯包括沿轴线上具有导针通孔的圆柱体，圆柱体的外径与椎弓根螺钉的钉座外径相同；圆柱体的一端呈圆锥形，另一端为手持部。
[0008]上述的通用置钉装置，优选的，所述置钉导向套筒包括沿轴线上具有椎弓根螺钉通孔的圆筒体，圆筒体的一端为环形锯齿状，另一端固定连接有第一手持横柄，圆筒体的长度小于扩张芯的圆柱体的长度，圆筒体的长度大于椎弓根螺钉的钉体、钉座和可折断长臂的总长度。
[0009]上述的通用置钉装置，优选的，所述的空心平突锉包括沿轴线上具有导针通孔的锉杆，锉杆的外径与椎弓根螺钉的钉体外径相同，锉杆的一端固定连接有锉头，另一端固定连接第二手持横柄，锉头端面设有磨齿，周缘设有钻花样螺纹;所述空心丝攻包括沿轴线上具有导针通孔的丝攻杆，丝攻杆的外径与椎弓根螺钉的钉体外径相同，丝攻杆的一端固定连接有丝攻头，另一端固定连接第三手持横柄，丝攻头的外周设有与椎弓根螺钉钉体匹配的螺纹齿道。
[0010]上述的通用置钉装置，优选的，所述上钉器包括撑杆、固接于撑杆一端的塞头和固接于撑杆另一端的第四手持横柄，撑杆上套设有可转动的锁臂管，锁臂管靠近塞头的一端外表面具有与可折断长臂内表面内螺纹匹配的外螺纹，锁臂管的另一端固定连接有用于转动锁臂管的旋转帽，锁臂管上套设有螺钉导向环和旋转手柄，螺钉导向环位于靠近塞头一侦U，旋转手柄位于靠近第四手持横柄一侧，螺钉导向环的外径与椎弓根螺钉的钉座外径相同，锁臂管上还设有通过旋拧抵紧或松开撑杆的止转螺钉，所述上钉器还具有导丝通孔，导丝通孔沿撑杆轴向贯穿塞头、撑杆和第四手持横柄。
[0011]上述的通用置钉装置，优选的，所述塞头上还设有凸起，凸起用于插入活动轴椎弓根螺钉的球头中拧紧活动轴椎弓根螺钉的钉体，所述导丝通孔贯通所述凸起。
[0012]与现有技术相比，本发明的优点在于:本发明椎弓根螺钉的通用置钉装置，解决了现有技术中存在实心固定轴椎弓根螺钉置钉难及精确低的技术问题，其通用于空心固定轴或活动轴椎弓根螺钉和实心固定轴或活动轴椎弓根螺钉的精确置钉，具有操作灵活、简便、快捷、精准的优点。
【附图说明】
[0013]图1为穿刺锥的结构示意图。
[0014]图2为穿刺锥的剖视结构示意图。
[0015]图3为导针的结构示意图。
[0016]图4为扩张芯的立体结构示意图。
[0017]图5为扩张芯的剖视结构示意图。
[0018]图6为置钉导向套筒的结构示意图。
[0019]图7为空心平突锉的结构示意图。
[0020]图8为空心丝攻的结构示意图。
[0021 ]图9为不具有凸起的空心上钉器的结构示意图。
[0022]图10为具有凸起的空心上钉器的结构示意图。
[0023]图11为导丝的结构示意图。
[0024]图12为固定轴椎弓根螺钉的结构示意图。
[0025]图13为活动轴椎弓根螺钉的结构示意图。
[0026]图14为活动轴椎弓根螺钉的钉体和球头结构的示意图。
[0027]图15为活动轴椎弓根螺钉的螺塞的结构示意图。
[0028]图16为活动轴椎弓根螺钉的球头压垫的结构示意图。
[0029]图例说明:
[0030]1、椎弓根螺钉；10、钉体；11、钉座；12、可折断长臂；13、螺塞；14、U形结构；15、球头；16、球头压垫；17、持塞孔；18、凹切迹;3、穿刺锥;31、穿刺套管；32、穿刺锥针；33、手握部;4、导针;5、扩张芯;51、圆柱体;6、置钉导向套筒;61、圆筒体;62、第一手持横柄;7、上钉器;71、撑杆;7 2、塞头;73、第四手持横柄;74、锁臂管;75、旋转帽；76、螺钉导向环;77、旋转手柄;78、止转螺钉;79、凸起;9、导丝；100、空心平突锉；101、锉杆；102、第二手持横柄；103、锉头;200、空心丝攻;201、丝攻杆;202、第三手持横柄;203、丝攻头。
【具体实施方式】
[0031]以下结合附图和具体实施例对本发明作进一步详细说明。
[0032]如图12至图16所示，椎弓根螺钉I包括钉体1、钉座11、两条可折断长臂12和螺塞13，钉体10与钉座11连接，两条可折断长臂12对立地固定连接于钉座11上形成U形结构14，U形结构14中用于嵌入纵连棒，螺塞13用于拧入两条可折断长臂12的U形结构14中压紧纵连棒。钉体10为实心或空心，空心钉体10沿轴向具有导针4通孔，钉体10上设有螺纹。
[0033]两条可折断长臂12的内表面具有内螺纹，如图15所示，螺塞13的外表面具有与可折断长臂12内表面内螺纹匹配的外螺纹，螺塞13的一端具有持塞孔17，两条可折断长臂12远离钉座11的尾部还设有光滑段，当螺塞13沿可折断长臂12之间插入时，光滑段对螺塞13起导向作用。
[0034]椎弓根螺钉I可根据需要设置成固定轴椎弓根螺钉I和/或活动轴椎弓根螺钉1，钉体10为实心或空心，空心钉体10沿轴向具有导针4通孔。例如，固定轴椎弓根螺钉I的结构如图1所示，由于钉体10与钉座11固定连接，使得钉体10不能相对钉座11运动，因此形成固定轴椎弓根螺钉I。钉座11为短圆柱形，两条可折断长臂12与钉座11固定连接。
[0035]活动轴椎弓根螺钉I的结构如图2所示，钉座11为空心结构，内置有球头15和球头压垫16。其中钉体10与球头15固定连接，球头压垫16位于钉座11的中空结构内，并压在球头15上。球头压垫16也为中空结构，如图16所示，使得纵连棒可嵌入U形结构14中并压在球头压垫16上。球头15上有多边形凹槽，如图14所示。球头15与钉座11之间活动连接。在U形结构14中纵连棒的压力作用下，钉体10和钉座11的位置被固定。活动轴椎弓根螺钉I中由于球头15与钉座11活动连接，使得钉体1在各个方向有一定活动度，利于三节椎体以上的固定。
[0036]与普通固定轴椎弓根螺钉I相比，固定轴和活动轴椎弓根螺钉I有短圆柱形钉座U，可折断长臂12尾端的光滑段对螺塞13起导向作用，便于拧入螺塞13;同时钉座11对椎弓根螺钉I在置钉导向套筒6内的滑动时起方向控制作用;钉体10为