铁基合金植入医疗器械及其制备方法
【技术领域】
[0001]本发明属于可降解植入医疗器械领域，涉及一种可控药物释放的铁基合金载药植入医疗器械及其制备方法。
【背景技术】
[0002]当前，植入医疗器械通常采用金属及其合金、陶瓷、聚合物和相关复合材料制成。其中，金属材料基植入医疗器械因其优越的力学性能，如高强度、高韧性等，尤为受人青睐。
[0003]铁作为人体的重要元素，参与到诸多生物化学过程中，如氧的搬运。PeusterM等采用激光雕刻方法制成的、与临床使用的金属支架形状相似的易腐蚀性纯铁支架，植入到16只新西兰兔的降主动脉处。此动物实验结果表明，在6-18个月内没有血栓并发症，亦无不良事件发生，病理检查证实局部血管壁无炎症反应，平滑肌细胞无明显增殖，初步说明可降解铁支架安全可靠，具有良好的应用前景。
[0004]从临床应用的角度来说，当可吸收植入医疗器械完成了其预期用途，病变部位痊愈并恢复正常形态和功能(即痊愈)后，在不引起新的生物相容性问题的前提下，器械完全腐蚀或降解并被机体吸收的时间越短越好。根据临床上器械应用的部位不同，一般认为痊愈期为1-6个月，这段时间内器械需保持结构完整性和具有足够的力学性能。铁基合金的生物相容性良好，但铁基合金在体内腐蚀缓慢，导致铁基合金器械在痊愈期后仍需很长时间才能完全腐蚀，因此需加快其腐蚀速度以缩短铁基合金器械的腐蚀周期。有报道指出，在铁基合金(包括纯铁与医用铁基合金)表面涂覆可降解聚酯类涂层，可以加快铁基合金的腐蚀速度。
[0005]在植入医疗器械上设置可降解聚合物载药涂层，可在器械植入体内后进一步发挥药物治疗作用。例如，若在裸支架的基础上增加治疗再狭窄的活性药物成分，在支架植入血管后，能够大大降低管腔再狭窄率。活性药物的释放速度对载药植入医疗器械的治疗效果起着至关重要的作用。当器械总药量范围一定时，如果药物释放速度太慢，则药物的治疗效果有限，如果药物释放速度太快，局部药物浓度过高会产生毒副作用。因此，对于铁基合金植入医疗器械，除了需要如本申请人于2013年10月31日申请的CN201310533266.6号专利所述具有适合的腐蚀速度外，还必须具有合适药物释放速度。
【发明内容】
[0006]本发明要解决的技术问题在于，针对现有技术的缺陷，提供一种铁基合金植入医疗器械，该铁基合金植入医疗器械使用特定分子量范围的聚合物作为载药涂层的药物载体，在植入体内后能实现可控的药物释放。
[0007]—种铁基合金植入医疗器械，包括铁基合金基体及载药涂层，所述载药涂层包括聚合物及活性药物，所述聚合物的重均分子量在[5，100]万之间，所述载药涂层中形成有孔径不大于10微米的微孔。所述聚合物的重均分子量优选在[10，50]万之间。所述微孔的孔径不大于I微米;进一步不大于0.1微米。所述活性药物在所述铁基合金基体单位面积上的量在[5，500]yg/cm2之间，进一步地，在[50，300]yg/cm2之间。所述聚合物与活性药物的质量比在[50:1，0.1:1]之间，进一步地，在[10:1，0.2:1]之间。
[0008]所述载药涂层的厚度在[2，50]微米之间，进一步地，当所述载药涂层中形成有孔径不大于I微米的微孔时，载药涂层的厚度在[5，30]微米之间，所述载药涂层可以是一层，也可以是多层组合，可以是均匀涂层，也可以是非均匀涂层如不对称涂层、不连续涂层或单面涂层。所述载药涂层可以涂覆在铁基合金基体的至少部分表面上。当铁基合金有缝隙、凹槽或腔体时，所述载药涂层除了可以涂覆在铁基合金基体的表面上，还可以涂覆在此缝隙、凹槽或腔体中。
[0009]所述聚合物选自可降解聚酯类聚合物，或所述可降解聚酯类聚合物与非可降解聚酯类聚合物的共混物，或至少一种形成所述可降解聚酯类聚合物的单体与至少一种形成所述非可降解聚酯类聚合物的单体的共聚物，所述可降解聚酯类聚合物选自聚乳酸、聚乙醇酸、聚丁二酸酯、聚(β_羟基丁酸酯)、聚已内酯、聚己二酸乙二醇酯、聚戊酸酯、聚羟基烷基醇酯、聚(苹果酸酯)中的任意一种或至少两种的物理共混物，或形成前述可降解聚酯类聚合物的单体中的至少两种单体的共聚物;所述非可降解聚酯类聚合物选自淀粉、壳聚糖、纤维素、聚糖、聚糖及其衍生物、聚氨酯(PU)、聚碳酸酯、聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)、聚苯乙烯(PS)、聚丁烯、聚甲基丙烯酸丁酯(PBMA)、聚丙烯酰胺中的任意一种或至少两种的物理共混物，或形成前述非可降解聚酯类聚合物的单体中的至少两种单体的共聚物。
[0010]所述活性药物选自抑制血管增生药物、抗血小板类药物、抗血栓类药物、抗炎症反应药物、抗致敏药物中的至少一种，所述抑制血管增生药物选自紫杉醇、雷帕霉素及其衍生物中的至少一种;所述抗血小板类药物选自西洛他唑;所述抗血栓类药物选自肝素;所述抗炎症反应药物选自地塞米松;所述抗致敏药物选自苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、氢化可的松、曲安奈德，甲基强的松龙、氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀中的至少一种。
[0011 ]所述铁基合金植入医疗器械可以是血管支架、非血管腔内支架、封堵器、其它心血管植入物、骨科植入物、妇科植入物、男科植入物、呼吸科植入物。
[0012]所述铁基合金基体为碳含量不高于2.1lwt.%的铁基合金或纯铁。
[0013]所述活性药物的释放百分比位于[社1/2-1，6.狀1/2+63]之间，$(0，28]4为取样时间/天。
[0014]本发明还提供了一种铁基合金植入医疗器械的制备方法，包括以下步骤:将所述聚合物及所述活性药物溶解在有机溶剂中形成溶液，然后将所述溶液涂覆在铁基合金基体上，例如至少部分表面、缝隙、凹槽或腔体上，所述聚合物的重均分子量在[5，100]万之间，所述有机溶剂选自三氯甲烷，二氯甲烷，乙酸乙酯，四氢呋喃，丙酮，甲醇，乙醇，乙腈，1、4二氧六烷，二甲基甲酰胺，异丙醇中的至少一种。
[0015]相比现有技术，本发明的铁基植入医疗器械选用[5，100]万分子量范围内聚合物作为药物载体，且载药涂层中形成有孔径不大于10微米的微孔，活性药物的释放百分比位于[4t1/2-l，6.9t1/2+63]之间，其中t e (O，28]，t为取样时间/天，具有适宜的药物释放速。
【具体实施方式】
[0016]为了便于理解本发明，本发明给出了首选实施例。但是，本发明可以以许多不同的形式来实现，并不限于本文所描述的实施例。相反地，提供这些实施例的目的是使本发明的公开内容更加透彻全面。
[0017]除非另有定义，本文所使用的所有的技术和科学术语与属于本发明的技术领域的技术人员通常理解的含义相同。本文中在说明书中所使用的术语只是为了描述具体的实施例的目的，不是旨在于限制本发明。
[0018]本发明的铁基合金植入医疗器械载药涂层中活性药物的释放速度受多种因素影响，包括:
[0019](I)聚合物分子量越高，聚合物与药物之间物相分离越明显，药物释放速度越快；
[0020](2)聚合物与药物比值越小，聚合物对药物的约束能力越弱，药物释放速度越快；[0021 ] (3)载药涂层越薄，药物扩散释放路径越短，药物释放速度越快；
[0022](4)制备方法中选用的溶剂的饱和蒸汽压越高，其挥发速率越快，从而使聚合物与药物之间的相互作用力越弱，药物释放速度越快。
[0023]从药物释放机制来看，药物释放主要是通过溶解、扩散以及药物载体(如聚合物)的降解等方式来实现的。而载药涂层中孔径的大小，直接影响到药物的溶解和扩散速度，也会影响到聚合物的降解速度。因此本发明直接通过控制聚合物分子量范围和载药涂层的孔径来控制药物释放速度。本发明通过选择重均分子量在[5，100]万之间的聚合物并在此范围内调整聚合物的分子量、药物及溶剂的种类、聚合物与药物比例，可以获得具有不同孔径大小的载药涂层。载药涂层孔径的大小与基体无关。
[0024]本发明的器械的药物释放速度通过动物实验表征。将载药质量为S的铁基合金器械植入兔子腹主动脉，在预定时间将器械及其所在的组织截取出来，将器械及组织中剩余的药物用体积为V的萃取溶剂(如:乙腈)定容、超声，使药物完全溶解在萃取溶剂中，获得药物萃取溶液。采用安捷伦1260高效液相色谱仪测量药物萃取溶液中的药物浓度C，进而得到样品剩余药物质量SI = cV，则样品在该时间点的药物释放百分比Y% = (S-Sl )/S*100%。
[0025]以下结合具体实施例，以载药铁基合金支架为例，对本发明作进一步详细说明，但是本发明保护的范围并不局限于此。
[0026]以下各实施例是将载药支架植入兔子腹主动脉，分别在I天、7天、14天、28天时取样，如其药物释放百分分别在3?70%，9?81%，14?89%，20?99%范围内，视为该支架具有可控的药物释放性能。
[0027]所述高分子量聚合物的分子量是指重均分子量，所述重均分子量大小采用美国怀雅特公司生产的八角度激光光散射仪进行检测。
[0028]所述的载药涂层孔径测试方法主要是通过获取原始载药涂层支架完整的涂层截面，然后使用扫描电镜，观察涂层的孔隙并测量孔隙直径。如果在扫描电镜放大至8000倍，仍无法观察出明显的孔径，则视作孔径低于0.1微米。
[0029]实施例1
[0030]以乙酸乙酯为溶剂，将重均分子量为10万的聚乳酸-乙醇酸与紫杉醇按3:1的质量比混合溶解在乙酸乙酯中，将溶液涂覆在纯铁支架基体表面形成载药涂层，载药涂层厚度为15μπι，孔径大小为0.2μπι，紫杉醇在支架基体面积上的量为200yg/cm2。将制备好的载药支架植入兔子腹主动脉，分别在I天、7天、14天、28天时取样，测试得到支架上药物释放百分比分别为20%、40%、50%、65%，实验结果表明本实施例制备的支架载药涂层具有可控的药物释放性能。
[0031]实施例2
[0032]将重均分子量为20万的聚丁二酸酯与雷帕霉素以4:1的比例分别溶解在三氯甲烷溶液中，喷涂在支架表面形成聚丁二酸酯-雷帕霉素载药涂层，该涂层厚度约为5μπι，孔径为低于0.