用于具有辅助的cpr的监视器/除颤器的cpr显示器的制造方法

文档序号:9896777阅读:583来源:国知局
用于具有辅助的cpr的监视器/除颤器的cpr显示器的制造方法
【专利说明】用于具有辅助的CPR的监视器/除颤器的CPR显示器
[0001 ] 本申请是2010年2月17日提交的申请号为201080008197.3、名称为“用于具有辅助的CPR的监视器/除颤器的CPR显示器”的分案申请。
技术领域
[0002]本发明涉及一种设计用于辅助心肺复苏(CPR)的实施或度量心肺复苏有效性的医学仪器,尤其涉及一种用于这种仪器的显示器。
【背景技术】
[0003]当患者猝发心脏骤停时,需要进行两种治疗:CPR,其用于氧化血液并使血流流过血管系统,重要的是流向脑部;以及除颤,其重新开始人体的心脏自主电刺激。现代自动体夕卜除颤器(AED)和监视器/除颤器辅助急诊技师(EMT)以提供这两种治疗。可以在对ECG波形进行自动分析之后通过按下电击按钮来半自动地提供除颤,或者可以由EMT在监视器上观察到ECG波形之后手动提供除颤。诸如来自Philips Healthcare of Andover,MA的Phi lipsMRx监视器/除颤器的仪器还能够被设置为CPR模式或者间隔的,在此期间,在实施CPR过程中给予辅助,并监测CPR、胸部按压和通气的结果。诸如以自动模式工作的MRx监视器/除颤器和来自Phi lips Healthcare的AED的自动仪器还能够执行救援协议,其中,根据患者的生命体征指导并以适当的次数执行除颤电击和CPR的周期。
[0004]最近研究已经表明,根据各种因素利用不同的治疗方案可以更有效地对不同的患者进行复苏。影响除颤成功的可能性的一个因素是,自从患者经历心律不齐开始已经逝去的时间总量(“停搏时间(downtime)”)。该研究已经表明,根据心脏骤停的持续时间,与使用另一种协议相比,患者使用一种协议将具有更好的恢复概率。如果对于复苏特定患者,AED或监视器/除颤器被设置为更不有效的协议,那么可能降低患者的恢复概率。这些研究已经表明,如果首先执行CPR,那么这些患者中的一部分具有更好的复苏机会,所述执行CPR由提供体外驱动的循环和通气开始,这使得患者通过施加电击更可能成功恢复自主循环。因此,一些除颤器引导救援者在当前患者情况下选择由经验指示的更为有效的治疗协议。例如,参见国际专利申请公布WO 2006/136974。
[0005]除了在要执行CPR期间提供间隔并帮助救援者选取很可能最为有效的治疗协议之夕卜,诸如上述那些更为先进的除颤器能够在如美国专利6306107(Myklebust等)中描述的正确施加CPR的过程中引导救援者。这些除颤器装配有衬垫或气垫,救援者将其放置在患者胸部上并且救援者抵着所述衬垫或橡胶圆盘来实施CPR的胸部按压。胸部按压常常与仪器产生的有节奏的音调同步施加。由于胸部按压的深度是血流的最佳无创指示器,因此衬垫或橡胶圆盘包括加速度计,所述加速度计用于测量每次按压的深度以及按压的速率。如果加速度计信号指示不正确地实施CPR,那么除颤器将发出可听见的指令,指导救援者“更用力地按压”或“更快地按压”,由此引导救援者正确地实施CPR按压。除了监测胸部按压之外,这些仪器中的一些还通过患者胸部阻抗的变化监测通气。如果不正确地施予通气,该仪器会发出可听见的指令以“更多地通气”或“更少地通气”。
[0006]结果,随着救援者努力以适当的速率(一般为每分钟100次左右的按压)实施适当深度(一般大约为6cm)的胸部按压,救援者从CPR仪器接收持续的提示和信息流。与此同时,救援者正试图保持对CPR的逝去时间和所施予的胸部按压的总次数的跟踪,因为救援协议一般是利用这些参数作为总体目标进行设计的。理想的是,以简单的方式向救援者提供这种信息,即可以一眼确定,使得救援在由胸部按压速率和深度提示的引导下的同时,能够快速看到救援的进度。

【发明内容】

[0007]根据本发明的原理,提供了一种CPR仪表,其跟踪并显示施予CPR的进度。该装置可以利用由救援者要遵循的一个或多个救援协议进行编程,所述协议包括一个或多个CPR间隔的持续时间和在CPR间隔期间要施予的按压的次数。当正在施予胸部按压时,所述装置可视地来通过已实施的按压的次数,或施予CPR的逝去时间,或者两者来显示CPR的进度。在一个构建的实施例中,以CPR进度条的形式显示该信息。当救援者施予CPR按压时,救援者能够一眼看到在当前CPR间隔中时间总量或已施加的按压或者待施加的剩余按压。根据所述装置的预先选择的CPR协议,随后的CPR间隔可以具有相同或不同的持续时间或施加的按压。
【附图说明】
[0008]在附图中:
[0009]图1图示出用于对患者的胸部施予被测胸部按压的CPR仪表;
[0010]图2图示出使用图1的CPR仪表施予CPR胸部按压;
[0011]图3是根据本发明的原理构造的除颤器/监视器的方框图;
[0012]图4是根据本发明的原理配置和操作CPR仪表显示的步骤的流程图;
[0013]图5图示了在CPR间隔开始之前本发明的除颤器/监视器的显示屏幕;
[0014]图6图示了在CPR施予期间图5的显示屏幕。
【具体实施方式】
[0015]图1图示出根据本发明的实施例的CPR仪表100,其用于监测并引导正确的CPR胸部按压。CPR仪表100用于训练救援者为患者施予CPR,例如提供有关胸部按压是否具有足够的深度以及胸部按压的步调或速率是否适当的反馈。除了为救援者提供CPR训练之外,CPR仪表100可以包括用于感测CPR仪表100所附接到的并且救援者正施予CPR的患者的生理特征(例如患者的脉搏)的一个或多个传感器。在CPR仪表100中包含传感器有利地利用其在患者胸部上的位置来感测和收集与被感测生理特征相关的生理信息。然后同样的信息用于与所采集的其他生理信息结合,以创建针对特定患者的更加具体的复苏协议。
[0016]图1示出了CPR仪表100的外壳118的上部分120。描绘患者躯体的图示110包含在CPR仪表100的上部分120上,以图示出CPR仪表100在患者身上的位置和取向。在这一位置上,设备100中与上部分120相对的下部分与患者的躯干接触。线缆130用于将生理信息和按压信号传送至CPR仪表100所附接到的医学装置,例如除颤器/监视器。或者,CPR仪表可以通过蓝牙射频通信无线地与除颤器/监视器通信。
[0017]如图2中所示,利用放置到患者210胸骨上的CPR仪表100,救援者220准备以常规的方式使用相互叠合的双手施加CPR胸部按压。代替将手直接放置到患者210身上,救护者220直接按压CPR仪表100,并且经由CPR仪表100向患者210施加胸部按压。由救护者220按照常规的CPR协议或者由救护者或者急救医疗服务采用的定制协议的描述施予胸部按压。CPR仪表可以通过CPR仪表100的外壳118的较低侧(在图2中不可见)上存在的粘合层128附加至患者 210。
[0018]同样也如图2中所示,AED或监视器/除颤器310通过电极316附接至患者210。众所周知,除颤器310能够用于向遭受心脏骤停的患者210实施除颤电击。具体而言,除颤器能够向心脏实施高电压脉冲,以便恢复经受未伴随有自主循环的心率不齐(例如VF或VT)的患者体内的正常节律和收缩功能。
[0019]为了采集来自患者心脏的ECG信号,由救护者220将电极316施加于患者210的胸部上。然后,除颤器310分析ECG信号中心率不齐的症状。如果检测到VF,除颤器310向救护者220发送建议进行电击的信号。在检测到VF或者其他可电击的节律之后,救护者220随后按下在除颤器310上的电击按钮,以实施除颤脉冲,从而使患者210复苏。CPR仪表100通过电缆130耦合到除颤器310,从而为除颤器310提供由包含在CPR仪表100中的传感器所获得的按压信号和生理信息。或者,为了检测通气而分析由电极316感测到的按压信号和诸如胸部阻抗的其他生理信号的电路可以被整合到CPR仪表内,并显示通过线缆130或者无线地耦合到除颤器310的信号。
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