跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的配套鞘管的制作方法
【专利摘要】本实用新型公开了一种跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的配套鞘管，该鞘管中空并具有手柄，中空部具有双腔且双腔互通，能同时双向穿针及过线，互不干扰。
【专利说明】
跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的配套鞘管
技术领域
[0001]本实用新型涉及一种对跟腱断裂进行微创穿刺缝合手术的器具，具体涉及一种跟腱断裂微创引线缝合专用穿刺针的配套鞘管。
【背景技术】
[0002]跟腱断裂是一种常见的运动损伤。目前，常见的保守治疗跟腱再断裂的发生率高；而开放手术缝合创伤大、皮肤坏死、跟腱周围粘连及感染瘘等发生率高。
[0003]现有技术中，并未查新到专用于对跟腱断裂进行微创穿刺缝合手术的穿刺针。
【实用新型内容】
[0004]针对现有技术的上述不足，根据本实用新型的实施例，希望提供一种利于穿刺并引线而不易折断，利于穿刺但取得最小肌腱内部损伤及减少过线后线体对肌腱内部切割，利于同时导引一至两根缝线通过的跟腱断裂微创引线缝合穿刺针，并提出前述跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的配套鞘管。
[0005]根据实施例，本实用新型提供的一种跟腱断裂微创引线缝合穿刺针，它是针尾具有狭长孔的带线穿刺直针，针尖呈三棱形。
[0006]根据一个实施例，本实用新型前述跟腱断裂微创引线缝合穿刺针中，针长为10mm，针直径为1.5mm，针尖长20mm，针尾狭长孔为5mm X 0.3mm的长孔。
[0007]根据实施例，本实用新型提供的一种跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的配套鞘管，其特征是，该鞘管中空并具有手柄，中空部具有双腔且双腔互通，能同时双向穿针及过线，互不干扰。
[0008]根据一个实施例，本实用新型前述跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的配套鞘管中，鞘管内径为1.5mm，鞘管外径为3.5mm，手柄外径为20mm;鞘管总长为40mm，手柄长度为10mm，鞘管刻度20mm，中部1mm无刻度。
[0009]相对于现有技术，本实用新型提供的一种跟腱断裂微创引线缝合穿刺针:I)带线直针:利于穿刺而不易折断;2)针尖为短三棱形切割设计:利于穿刺但取得最小肌腱内部损伤，及减少过线后线体对肌腱内部切割;3)针尾狭长孔:利于同时导引一至两根缝线通过。
[0010]本实用新型提供的跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的配套鞘管:I)鞘管中空呈互通双芯设计:利于双向穿针及过线，尤其是互通双管设计让反向穿针时不会勾到缝合线;2)鞘管呈带柄设计:易于把持，利于术中定点转向调整穿刺方向。
【附图说明】
[0011]图1是根据本实用新型实施例的跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的结构示意图。
[0012]图2是根据本实用新型实施例的跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的配套鞘管轴向结构示意图。
[0013]图3是根据本实用新型实施例的跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的配套鞘管侧面结构示意图。
[0014]图4是跟腱断裂微创引线缝合手术切口图。
【具体实施方式】
[0015]下面结合附图和具体实施例，进一步阐述本实用新型。这些实施例应理解为仅用于说明本实用新型而不用于限制本实用新型的保护范围。在阅读了本实用新型记载的内容之后，本领域技术人员可以对本实用新型作各种改动或修改，这些等效变化和修改同样落入本实用新型权利要求所限定的范围。
[0016]如图1所示，本实用新型优选实施例提供的一种跟腱断裂微创引线缝合穿刺针，它是针尾具有狭长孔的带线穿刺直针，针尖呈三棱形，针长L为100mm，针直径为1.5mm，针尖长LI为20mm，针尾狭长孔L4 X W为5mm X 0.3mm的长孔。
[0017]如图2-3所示，本实用新型优选实施例提供的一种跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的配套鞘管，该鞘管中空并具有手柄，鞘管的中空部具有双腔且双腔互通，内径均为dl =
1.5mm，鞘管外径(d2_dl)为3.5mm(d2 = 5.0mm)，手柄外径d3为20mm;鞘管总长L2为40mm，手柄长度L3为10mm，鞘管刻度20mm，中部1mm无刻度。如图2所示，该鞘管配置为互通双芯，能同时双向穿针及过线，互不干扰。
[0018]以下结合附图，具体说明本实用新型跟腱断裂微创引线缝合穿刺针及其配套鞘管在手术中的应用。
[0019]1.切口选择:将切口平面定于患者足踝极度跖屈位跟腱远端上移抵达平面，行横向切口约2-3cm;(若为开放性损伤，仅需对创伤部位进行清创及探查，视需要少量延长切口)。(附图4手术切口)
[0020]2.穿刺及引线方法:
[0021]I)以专用穿刺针自近端断端内侧向外上方呈45度角穿出外侧皮肤(切口A)，于穿刺针穿出部位迎向插入配套鞘管，深度Icm达腱鞘部位，牵拉预留的4号线，感觉穿刺针跟随跟腱下移，以确认针体位于腱性结构内。维持鞘管位置，穿刺针引出缝合线，跟腱断端外保留不少于5cm长的缝合线；
[0022]2)将鞘管前方顶住跟腱，尾部下压90度，以专用穿刺针自鞘管内由另一侧鞘管内孔穿入，自外侧穿入切口 A向内上方呈45度角穿出内侧皮肤(切口 B)，于穿刺针穿出部位迎向插入配套鞘管，深度Icm达腱鞘部位，牵拉预留的4号线，感觉穿刺针跟随跟腱下移，以确认针体位于腱性结构内。固定维持鞘管，经穿刺针引出缝合线；
[0023]3)将鞘管前方顶住跟腱，尾部下压45度，以专用穿刺针自鞘管内由另一侧鞘管内孔穿入，由内侧切口B平行穿出外侧皮肤(切口C)，于穿刺针穿出部位迎向插入配套鞘管，深度Icm达腱鞘部位，牵拉预留的4号线，感觉穿刺针跟随跟腱下移，以确认针体位于腱性结构内。固定维持鞘管，经穿刺针引出缝合线；
[0024]4)将鞘管前方顶住跟腱，尾部上抬90度，以专用穿刺针自鞘管内由另一侧鞘管内孔穿入，由切口 C向内下方45°穿出内侧皮肤(切口 D，与切口 A基本平行)，于穿刺针穿出部位迎向插入配套鞘管，深度Icm达腱鞘部位，牵拉预留的4号线，感觉穿刺针跟随跟腱下移，以确认针体位于腱性结构内。固定维持鞘管，经穿刺针引出缝合线；
[0025]5)将鞘管前方顶住跟腱，尾部上抬90度，以专用穿刺针自鞘管内由另一侧鞘管内孔穿入，由切口D向内下方45°穿出跟腱近侦贼端外侧，经穿刺针引出缝合线，两侧交替牵拉收紧缝合线。
[0026]6)以以上同样的方法穿线至跟腱远端。
[0027]7)屈膝并极度跖屈踝关节，由助手强力牵拉两端缝合线行打结。于自然放松膝踝关节体位下再次确认跟腱张力，并缓慢外力背伸踝关节至90°，明确跟腱无分离移位，以3-0可吸收线修补缝合跟腱腱鞘，并缝合伤口，无菌敷料包敷。
[0028]8)石膏固定患侧下肢于屈膝30°极度屈踝位。
[0029]综上，本实用新型跟腱断裂微创引线缝合穿刺针及其配套鞘管设计为微创修复缝合跟腱断裂专用，以极小的创伤，(以跟腱断端附近2-3cm的小横向切口，以及跟腱两侧6-8枚约1.3mm穿刺口，对跟腱与腱鞘之间最小的刺激损伤)，获得稳定牢固的缝合。
[0030]本实用新型跟腱断裂微创引线缝合穿刺针及其配套鞘管的运用可以达到较目前微创跟腱龙等专用缝合器，更为经济廉价，更有利于发展经济能力较低的国家与地区推广；本手术缝合方法较现有跟腱侧方钢丝引线法，具有不干扰跟腱与腱鞘间状态、不存在穿线失败可能等优势。
【主权项】
1.一种跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的配套鞘管，其特征是，该鞘管中空并具有手柄，中空部具有双腔且双腔互通，能同时双向穿针及过线。2.根据权利要求1所述的跟腱断裂微创引线缝合穿刺针的配套鞘管，其特征是，鞘管内径为1.5mm，鞘管外径为3.5mm，手柄外径为20mm；鞘管总长为40mm，手柄长度为1mm，鞘管刻度20_，中部1mm无刻度。
【文档编号】A61B17/06GK205658943SQ201620279072
【公开日】2016年10月26日
【申请日】2016年4月6日
【发明人】张霆, 蒙占硕, 王怡茹, 王晨, 侯炜, 李蔼欣, 张成思
【申请人】上海中医药大学附属龙华医院