一种卫生应急指挥处置系统及其应急处理方法与流程

本发明涉及卫生应急处理技术领域，更具体地说，涉及一种卫生应急指挥处置系统及其应急处理方法。

背景技术：

近年来，各类急性传染病、食物中毒、职业中毒等聚集性疫情、突发公共卫生事件时有发生，严重威胁人民群众的身体健康，新冠肺炎疫情发生以来，更是将这一问题和矛盾凸显，如何提示卫生应急能力成为当务之急。国家卫计委在《突发急性传染病防治“十三五”规划》、《疾病预防控制机构卫生应急工作规范》的主要任务和措施中都明确提出，建设卫生应急作业中心，国家在十四五规划中明确提出，要进一步加强卫生应急处置能力；市级卫生健康部门和疾控机构作为承载突发公共卫生事件指挥处置的责任主体，如何建设科学快速高效的卫生应急作业中心，全面提高基层各类突发公共卫生事件的协调指挥、快速响应和应急处置能力，已成为迫在眉睫的重要任务，目前全国市(县区)级综合性、专业性的卫生应急作业中心建设尚处于盲区。

技术实现要素：

1.发明要解决的技术问题

针对现有技术存在的缺陷与不足，本发明提供了一种卫生应急指挥处置系统及其应急处理方法，本发明包括卫生应急仓储中心、卫生应急处置作业中心、卫生应急培训操练中心和卫生应急指挥调度中心四大中心，实现了“应急准备—物资贮备—清洗消毒—作业处置—隔离防护—实践操练—专业培训—指挥调度—疫情会商”九位一体、平战结合的现代化卫生应急指挥处置能力，有效提升了应对突发公共卫生事件的卫生应急能力，为更有效保障人民群众的身体健康和保障公共卫生安全打下坚实的基础。

2.技术方案

为达到上述目的，本发明提供的技术方案为：

本发明的一种卫生应急指挥处置系统，包括卫生应急仓储中心、卫生应急处置作业中心、卫生应急培训操练中心和卫生应急指挥调度中心，所述的卫生应急仓储中心包括应急准备功能区和物资准备功能区，卫生应急处置作业中心包括清洗消毒功能区、处置作业功能区和应急隔离功能区，卫生应急培训操练中心包括专业培训功能区和实践操练功能区，卫生应急指挥调度中心包括指挥调度功能区和疫情会商功能区。

进一步地，所述的卫生应急仓储中心、卫生应急处置作业中心、卫生应急培训操练中心和卫生应急指挥调度中心共同实现了以下16个卫生应急功能点：(1)处置前准备；(2)应急物资仓储；(3)湿式清洗消毒；(4)干式清洗消毒；(5)消毒后保洁；(6)卫生应急作业；(7)卫生应急隔离；(8)样品采集操练；(9)卫生应急装备操练；(10)人员防护操练；(11)环境消杀操练；(12)集中培训(新闻发布)；(13)专业培训；(14)指挥调度中心(指挥调度类)；(15)指挥调度中心(分析展示类)；(16)疫情会商中心；物资准备功能区包括防护物资、采样箱组、快检设备、消杀用品器械、应急演练装备和应急用无人机装备六个物资仓储功能区。

进一步地，所述的清洗消毒功能区包括湿式清洗消毒功能区、干式清洗消毒功能区、淋浴区、传递窗口和清洁区，湿式清洗消毒功能区内摆放设置有水槽、洗衣机、沥水柜、高压灭菌器、干衣机和室内消毒机器人，干式清洗消毒功能区内摆放设置有储物底柜、消毒柜和移动紫外线消毒灯，清洁区内设置有成品消毒柜，湿式清洗消毒功能区与干式清洗消毒功能区相通，干式清洗消毒功能区与清洁区之间通过传递窗口隔开，打开传递窗口时，可进行物品传递，干式清洗消毒功能区的出口处连通淋浴区，为防止交叉污染，清洗消毒功能区设置为不可逆单项通道，现场处置人员返回清洗消毒功能区后依次从湿式清洗消毒功能区、干式清洗消毒功能区、淋浴区单向流动。

进一步地，所述的实践操练功能区配备有各类卫生应急装备、公共卫生快检设备和模拟采样器具，实践操练功能区包括样品采集操练区、卫生应急装备操练区、人员防护操练区、环境消杀操练区，样品采集操练区、卫生应急装备操练区二者组成第一操练室，第一操练室内设置有操练台、操练置物柜学习视频机和冰箱，操练台将样品采集操练区、卫生应急装备操练区隔开，操练台两侧均设置有操练置物柜；

人员防护操练区、环境消杀操练区二者组成第二操练室，第二操练室内设置有置物架，，置物架上陈列有防护用品、消杀器械和消毒液配比容器，置物架将人员防护操练区、环境消杀操练区隔开，第一操练室和第二操练室内均配备有水池；

样品采集操练区用于卫生应急队员对各类传染病生物样本及环境、水、食品样本的规范采集、保存及运送技能操练；

卫生应急装备操练区用于卫生应急队员对各类卫生应急专业箱组、现场快速检测设备等专业设备的规范使用操练；

人员防护操练区用于卫生应急队员针对不同等级的个人防护用品穿脱操练；

环境消杀操练区用于卫生应急队员消毒剂的分类配制、使用及各类常用消杀器具的规范使用操练；

专业培训功能区包括多功能培训室和专业培训室，多功能培训室采用多功能会议室及多媒体教学室，承担卫生应急人员、突发急性传染病防控队理论培训教学任务，同时作为向新闻媒体发布传染病或突发公共卫生事件信息的场所；

专业培训室作为桌面推演室、卫生应急队员专业软件技能操作培训室、流调人员单兵设备操练室和市级现场流行病学培训项目教学基地。

进一步地，所述的卫生应急指挥调度中心包括战时业务流程、平时业务流程和指挥中枢流程；

战时业务流程为：卫生应急指挥调度中心实时调度卫生应急仓储中心，队员进入准备室-从仓储中心领取物资、装备、工具-清点、检查并调试-核查携行装备-穿戴应急服装-赶赴疫情现场，调度现场疫情处置并通过单兵系统实时回传音视频和数据信息至卫生应急指挥调度中心；

平时业务流程为：卫生应急指挥调度中心通过声视频系统实时调度卫生应急培训操练中心，并将专业培训功能区作为公共卫生、现场流行病学专业培训基地以及传染病和突发公共卫生事件信息发布中心，将实践操练功能区作为演练中心，可实时调度样品采集操练区(321)、卫生应急装备操练区、人员防护操练区、环境消杀操练区进行演练；

指挥中枢流程为：(a)卫生应急指挥调度中心通过卫生应急作业信息管理系统与外部监控监测点相连，建立多点触发传染病监测预警系统；

(b)卫生应急指挥调度中心通过视频会商系统与各级疾控机构、相关部门相连，实现联防联控；

(c)卫生应急指挥调度中心依托卫生应急作业信息管理系统各功能模块的有效运行，在战时可通过大屏展示传染病疫情信息和调查处置信息；在平时可进行物资、人员、资料等管理，展示传染病监测预警信息，开展培训演练等。

一种卫生应急指挥处置系统的应急处理方法，其步骤为：

步骤一：处置前准备：处理疫情前，卫生应急队员进入卫生应急仓储中心检查、核实、补充各类卫生应急物资，携带个人携行装备、单兵设备，按要求着装；

步骤二：处置过程中，卫生应急队员使用单兵设备(平板电脑、音视频回传仪、打印机)多路录入并上传病例个案信息、回传疫情现场音视频信息、自动打印防控措施建议，并可通过单兵设备实现与卫生应急指挥调度中心互通互联；

步骤三：现场处置结束后，卫生应急队员进入卫生应急处置作业中心中的湿式清洗消毒功能区进行湿式清洗消毒；

步骤四：卫生应急队员进入卫生应急处置作业中心中的干式清洗消毒功能区进行干式清洗消毒；

步骤五：消毒后保洁，对所有经有效清洗、消毒后的各类工用具、专业箱组，进行清洁保存，待再次使用，与清洗消毒间物理隔断，通过传递窗口传递清洁物品；

步骤六：卫生应急作业；

步骤七：卫生应急隔离；

步骤八：效果评价：通过数据分析、疫情会商、风险评估等方法，借助卫生应急作业信息管理系统的多渠道信息收集分析功能，进行现场处置过程、预防控制措施和特定干预措施的效果评价。

进一步地，所述的步骤三，湿式清洗消毒包括对一次性个人防护装备进行高压消毒处理，对工作服、胶靴物品进行清洗后消毒，护目镜、体温计物品进行浸泡或擦拭消毒；手清洗消毒。

进一步地，所述的步骤四，干式清洗消毒包括对卫生应急队员携行物品中手机、平板电脑、仪器设备、纸质文档、不宜清洗或浸泡消毒物品进行紫外线等干式消毒。

进一步地，所述的步骤六，卫生应急作业通过处置作业功能区实施，处置作业功能区包括风险评估室、疫情会商室、应急值守室，承载疫情处置结束后数据分析、疫情会商、风险评估，形成初步流行病学调查报告、各类风险评估报告；应急演练结束后应急队员热洗、讨论；区县级卫生应急分中心、联防联控成员单位相关人员集中办公等功能。

进一步地，所述的步骤七，卫生应急隔离包括战时用于在卫生应急队员在疫情结束后，经评估可能因防护不当或环境严重污染等原因需要紧急隔离观察；或作为队员夜间处理疫情后的休息场所；平时用于在集中演练时，作为演习人员临时休息场所。

3.有益效果

采用本发明提供的技术方案，与现有技术相比，具有如下有益效果：

本发明包括卫生应急仓储中心、卫生应急处置作业中心、卫生应急培训操练中心和卫生应急指挥调度中心，四大中心，实现了“应急准备—物资贮备—清洗消毒—作业处置—隔离防护—实践操练—专业培训—指挥调度—疫情会商”九位一体、平战结合的现代化卫生应急指挥处置能力按照贴近实战、科学实用和前瞻发展的思路，完成了对卫生应急作业中心的科学化、专业化的构架布局，形成了对卫生应急作业中心的精准、细化的功能定位，细化明确了对卫生应急作业中心功能单元的设施设备配置，阐明了各个层面和重点功能点的方位走向和业务流程，解决了卫生应急作业中心“怎么设计、怎么建设和怎么使用”的问题，实现了卫生应急作业中心，实现了指挥调度的科学化、疫情处置的规范化、装备配置的现代化和培训演练的实战化，有效提升了应对突发公共卫生事件的卫生应急能力，为更有效保障人民群众的身体健康和保障公共卫生安全打下坚实的基础。

附图说明

图1为本发明的结构框图；

图2为本发明的清洗消毒功能区内部结构图；

图3为本发明的清洗消毒功能区单向通道流程图；

图4为本发明的实践操练功能区结构图；

图5为本发明的具体操作流程图。

图中：1、卫生应急仓储中心；11、应急准备功能区；12、物资准备功能区；2、卫生应急处置作业中心；21、清洗消毒功能区；211、湿式清洗消毒功能区；2111、水槽；2112、洗衣机；2113、储物底柜；2114、沥水柜；2115、高压灭菌器；2116、消毒柜；2117、干衣机；2118、室内消毒机器人；212、干式清洗消毒功能区；2121、成品消毒柜；2122、移动紫外线消毒灯；213、淋浴区；214、传递窗口；215、清洁区；22、处置作业功能区；23、应急隔离功能区；3、卫生应急培训操练中心；31、专业培训功能区；311、多功能培训室；312、专业培训室；32、实践操练功能区；321、样品采集操练区；322、卫生应急装备操练区；323、人员防护操练区；324、环境消杀操练区；325、操练台；326、操练置物柜；327、学习视频机；328、冰箱；329、置物架；4、卫生应急指挥调度中心；41、指挥调度功能区；42、疫情会商功能区。

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本发明作进一步的描述：

实施例1

从图1-2可以看出，本实施例的一种卫生应急指挥处置系统，包括卫生应急仓储中心1、卫生应急处置作业中心2、卫生应急培训操练中心3和卫生应急指挥调度中心4，卫生应急仓储中心1包括应急准备功能区11和物资准备功能区12，卫生应急处置作业中心2包括清洗消毒功能区21、处置作业功能区22和应急隔离功能区23，卫生应急培训操练中心3包括专业培训功能区31和实践操练功能区32，卫生应急指挥调度中心4包括指挥调度功能区41和疫情会商功能区42。

卫生应急仓储中心1、卫生应急处置作业中心2、卫生应急培训操练中心3和卫生应急指挥调度中心4共同实现了以下16个卫生应急功能点：(1)处置前准备；(2)应急物资仓储；(3)湿式清洗消毒；(4)干式清洗消毒；(5)消毒后保洁；(6)卫生应急作业；(7)卫生应急隔离；(8)样品采集操练；(9)卫生应急装备操练；(10)人员防护操练；(11)环境消杀操练；(12)集中培训(新闻发布)；(13)专业培训；(14)指挥调度中心(指挥调度类)；(15)指挥调度中心(分析展示类)；(16)疫情会商中心；物资准备功能区12包括防护物资、采样箱组、快检设备、消杀用品器械、应急演练装备和应急用无人机装备六个物资仓储功能区。

清洗消毒功能区21包括湿式清洗消毒功能区211、干式清洗消毒功能区212、淋浴区213、传递窗口214和清洁区215，湿式清洗消毒功能区211内摆放设置有水槽2111、洗衣机2112、沥水柜2114、高压灭菌器2115、干衣机2117和室内消毒机器人2118，干式清洗消毒功能区212内摆放设置有储物底柜2113、消毒柜2116和移动紫外线消毒灯2122，清洁区215内设置有成品消毒柜2121，湿式清洗消毒功能区211与干式清洗消毒功能区212相通，干式清洗消毒功能区212与清洁区215之间通过传递窗口214隔开，打开传递窗口214时，可进行物品传递，干式清洗消毒功能区212的出口处连通淋浴区213，为防止交叉污染，清洗消毒功能区21设置为不可逆单项通道，现场处置人员返回清洗消毒功能区后依次从湿式清洗消毒功能区211、干式清洗消毒功能区212、淋浴区213单向流动。

从图3可以看出，箭头指代运行方向，清洗消毒功能区21采用单向传递的方式实现人、物由污染至清洁方向的单向流动，有效规避二次污染。

从图4可以看出，实践操练功能区32配备有各类卫生应急装备、公共卫生快检设备和模拟采样器具，实践操练功能区32包括样品采集操练区321、卫生应急装备操练区322、人员防护操练区323、环境消杀操练区324。

样品采集操练区321、卫生应急装备操练区322二者组成第一操练室，第一操练室内设置有操练台325、操练置物柜326、学习视频机327和冰箱328，操练台325将样品采集操练区321、卫生应急装备操练区322隔开，操练台325两侧均设置有操练置物柜326，学习视频机327播放操练视频供学习使用；

人员防护操练区323、环境消杀操练区324二者组成第二操练室，第二操练室内设置有置物架329，置物架329上陈列有防护用品、消杀器械和消毒液配比容器，置物架329将人员防护操练区323、环境消杀操练区324隔开，第一操练室和第二操练室内均配备有水池；

样品采集操练区321用于卫生应急队员对各类传染病生物样本及环境、饮用水、食品样本的规范采集、保存及运送技能操练；

卫生应急装备操练区322用于卫生应急队员对各类卫生应急专业箱组、现场快速检测设备等专业设备的规范使用操练；

人员防护操练区323用于卫生应急队员针对不同等级的个人防护用品穿脱操练；

环境消杀操练区324用于卫生应急队员消毒剂的分类配制、使用及各类常用消杀器具的规范使用操练。

专业培训功能区31包括多功能培训室311和专业培训室312，多功能培训室311采用多功能会议室及多媒体教学室，承担卫生应急人员、各类突发急性传染病防控队理论培训教学任务，同时作为向新闻媒体发布传染病或突发公共卫生事件信息的场所；

专业培训室312作为桌面推演室、卫生应急队员专业软件技能操作培训室、流调人员单兵设备操练室和市级现场流行病学培训项目教学基地。

从图5可以看出，卫生应急指挥调度中心4包括战时业务流程、平时业务流程和指挥中枢流程；

战时业务流程为：卫生应急指挥调度中心4实时调度卫生应急仓储中心1，队员进入准备室-从仓储中心领取物资、装备、工具-清点、检查并调试-核查携行装备-穿戴应急服装-赶赴疫情现场，调度现场疫情处置并通过单兵系统实时回传音视频和数据信息至卫生应急指挥调度中心4；

平时业务流程为：卫生应急指挥调度中心4通过声视频系统实时调度卫生应急培训操练中心3，并将专业培训功能区31作为公共卫生、现场流行病学专业培训基地以及传染病和突发公共卫生事件信息发布中心，将实践操练功能区32作为演练中心，可实时调度样品采集操练区321、卫生应急装备操练区322、人员防护操练区323、环境消杀操练区324进行演练；

指挥中枢流程为：(a)卫生应急指挥调度中心4通过卫生应急作业信息管理系统与外部监控监测点相连，建立多点触发传染病监测预警系统；

(b)卫生应急指挥调度中心4通过视频会商系统与各级疾控机构、相关部门相连，实现联防联控；

(c)卫生应急指挥调度中心4依托卫生应急作业信息管理系统各功能模块的有效运行，在战时可通过大屏展示传染病疫情信息和调查处置信息；在平时可进行物资、人员、资料等管理，展示传染病监测预警信息，开展培训演练等。

一种卫生应急指挥处置系统的应急处理方法，其步骤为：

步骤一：处置前准备：处理疫情前，卫生应急队员进入卫生应急仓储中心1检查、核实、补充各类卫生应急物资，携带个人携行装备、单兵设备，按要求着装；

步骤二：处置过程中，卫生应急队员使用单兵设备(平板电脑、音视频回传仪、打印机)多路录入并上传病例个案信息、回传疫情现场音视频信息、自动打印防控措施建议，并可通过单兵设备实现与卫生应急指挥调度中心4互通互联；

步骤三：现场处置结束后，卫生应急队员进入卫生应急处置作业中心2中的湿式清洗消毒功能区211进行湿式清洗消毒；

步骤四：卫生应急队员进入卫生应急处置作业中心2中的干式清洗消毒功能区212进行干式清洗消毒；

步骤五：消毒后保洁，对所有经有效清洗、消毒后的各类工用具、专业箱组，进行清洁保存，待再次使用，与清洗消毒间物理隔断，通过传递窗口214传递清洁物品；

步骤六：卫生应急作业；

步骤七：卫生应急隔离；

步骤八：效果评价：通过数据分析、疫情会商、风险评估等方法，借助卫生应急作业信息管理系统的多渠道信息收集分析功能，进行现场处置过程、预防控制措施和特定干预措施的效果评价。

本发明实现了以下16个卫生应急功能点

(1)处置前准备：处理疫情前，卫生应急队员检查、核实、补充各类卫生应急物资，携带个人携行装备，按要求着装；

(2)应急物资仓储：设为防护物资、采样箱组、快检设备、消杀用品器械、应急演练装备和应急用无人机装备等六个功能区；

(3)湿式清洗消毒：对一次性个人防护装备(一次防护服、口罩、帽子等)进行高压消毒处理，对工作服、胶靴等物品进行清洗后消毒，护目镜、体温计等物品进行浸泡或擦拭消毒；手清洗消毒；

(4)干式清洗消毒：对卫生应急队员携行物品中手机(平板电脑)、仪器设备、纸质文档等不宜清洗或浸泡消毒物品进行紫外线等干式消毒；

(5)消毒后保洁：对所有经有效清洗、消毒后的各类工用具、专业箱组，进行清洁保存，待再次使用；与清洗消毒间物理隔断，通过传递窗(柜)传递清洁物品；

(6)卫生应急作业：疫情处置结束后数据分析、疫情会商、风险评估，形成初步流行病学调查报告、各类风险评估报告；应急演练结束后应急队员热洗、讨论；区县级卫生应急分中心、联防联控成员单位相关人员集中(临时)办公(会商)；

(7)卫生应急隔离：包括战时用于在卫生应急队员在疫情结束后，经评估可能因防护不当或环境严重污染等原因需要紧急隔离观察；或作为队员夜间处理疫情后的休息场所；平时用于在集中演练时，作为演习人员临时休息场所。

(8)样品采集操练：用于卫生应急队员对各类传染病生物样本及环境、饮用水、食品等样本的规范采集、保存及运送技能操练；

(9)卫生应急装备操练：用于卫生应急队员对各类卫生应急专业箱组、现场快速检测设备等专业设备的规范使用操练；

(10)人员防护操练：用于卫生应急队员针对不同等级的个人防护用品穿脱操练；

(11)环境消杀操练：用于卫生应急队员消毒剂的分类配制、使用及各类常用消杀器具(室内外、自动化)的规范使用操练；

(12)集中培训(新闻发布)：多功能会议室及多媒体教学室，承担卫生应急人员、各类突发急性传染病防控队理论培训教学任务，同时作为向新闻媒体发布传染病或突发公共卫生事件信息的场所；

(13)专业培训：作为桌面推演室、卫生应急队员专业软件技能操作培训(考核)室、流调人员单兵设备操练室，市级现场流行病学培训项目教学基地；

(14)指挥调度中心(指挥调度类)：①实现部门间的互联互通，上下互通、左右协同，即实现上下级机关(机构)、联防联控协作单位之间的声视频实时传输，实现指挥部对不同作战单元的统一指挥、协调；②实战或演练中卫生应急队员在不同场所、场景和指挥调度中心的互联互通，实现指挥中心对不同场所、场景队员的实时统一调度；③通过对重点场所(重点学校、医院、公共场所、特殊场所和药店等)布点监控、信息互通，实现智慧化预警多点触发；

(15)指挥调度中心(分析展示类)：①传染病疫情数据(国家传染病报告系统、who等)的实时分析展示；②卫生应急信息化系统监测预警、流调分析的结果展示；③综合性、专病风险评估、趋势研判的结果展示；④各类静态、动态的声视频播放(包括无人机巡航回传画面、各专业网站专业信息)；

(16)疫情会商中心：卫生应急指挥调度中心中心的配套功能间，根据工作需要配套2-数个邻近而独立的小型会议室，用于指挥调度中心运行期间，不同群体的工作、专业人员独立研讨、会商疫情动态的场所。

本发明形成市一级对卫生应急作业中心的科学化、专业化的构架布局，包括卫生应急仓储中心1、卫生应急处置作业中心2、卫生应急培训操练中心3和卫生应急指挥调度中心4，四大中心，实现了“应急准备—物资贮备—清洗消毒—作业处置—隔离防护—实践操练—专业培训—指挥调度—疫情会商”九位一体、平战结合的现代化卫生应急指挥处置能力。

本发明形成对卫生应急指挥处置中心的精准、细化的功能定位，结合卫生应急实际工作任务和特点，精准描述了四大类16个卫生应急功能点的任务承载，包括处置前准备、6类应急物资仓储、湿式清洗消毒、干式清洗消毒、消毒后保洁、卫生应急作业、卫生应急隔离、样品采集操练、卫生应急装备操练、人员防护操练、环境消杀操练、集中培训(新闻发布)、业务培训、指挥调度中心(指挥调度类)、指挥调度中心(分析展示类)和疫情会商中心等。

本发明按照贴近实战、科学实用和前瞻发展的思路，项目经科学设计、反复论证和实践使用，完成了对卫生应急作业中心的科学化、专业化的构架布局，形成了对卫生应急作业中心的精准、细化的功能定位，描述了重点卫生应急功能点的任务承载，规范、明确了对卫生应急作业中心功能单元的设施设备配置，阐明了各个层面和重点功能点的方位走向和业务流程，解决了卫生应急作业中心“怎么设计、怎么建设和怎么使用”的问题，实现了指挥调度的科学化、疫情处置的规范化、装备配置的现代化和培训演练的实战化，有效提升了应对突发公共卫生事件的卫生应急能力，为更有效保障人民群众的身体健康和保障公共卫生安全打下坚实的基础。

以上示意性的对本发明及其实施方式进行了描述，该描述没有限制性，附图中所示的也只是本发明的实施方式之一，实际的结构并不局限于此。所以，如果本领域的普通技术人员受其启示，在不脱离本发明创造宗旨的情况下，不经创造性的设计出与该技术方案相似的结构方式及实施例，均应属于本发明的保护范围。