健康护理系统和方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种包括处理器和计算机可读存储介质的健康护理系统，其中，所述计算机可读存储介质包括用于由处理器运行的指令。此外，本发明涉及一种健康护理方法、一种计算机可读存储介质、以及一种计算机程序。
【背景技术】
[0002]使用临床决策支持(CDS)工具的健康护理IT系统己成为对提升基于标准的护理递送的增长的需要的首要响应。CDS工具是临床信息技术(IT)系统的重要组成，并且可以直接改进患者护理结果和健康护理组织的性能。
[0003]在这一方面，确定针对患者的需要和能力定制的护理的恰当水平是至关重要的。对于能够由患者自己正确管理的护理元素，不需要布置昂贵的设施和服务。然而，在患者特异性的护理计划中，应当为患者提供帮助减少不利事件和高花费的再入院的可能性的任何护理帮助。
[0004]例如，从医院到家中的平稳过渡对于减少可避免的再入院的量是至关重要的。为此，患者需要，(I)在处于稳定状况的正确时刻出院，(2)被教导，以及其家人也要被教导，以及(3)接收定制的出院计划。出院计划是在患者住院结束时制定的护理计划。出院计划包括生活方式建议、随诊预约、用药、以及诸如家庭护士访问和远程健康监测的特定服务。患者的护理水平应该适合他的状况。显而易见，护理水平越高，相关联的费用越高。然而，太低的护理水平增加了再入院的风险，这最终导致处置的总体费用更高并且降低患者的生活质量。
[0005]出院计划的定制当前是这样的领域，责任医师使用他们的经验和他们对患者的印象。通过估计患者的自我护理能力的水平，评估对护理安排的需要，例如，正式健康护理的水平，例如，护士访问、随诊预约的频率、以及诸如饮食支持服务的专业支持。存在对于基于证据的方法的需要，其中，关于合适的个人化的计划的决策或针对合适的个人化的计划的推荐是基于客观的、可测量的标准的。
[0006]WO 2011/095949 Al公开了一种用于基于指南的患者从设施的出院计划的系统和方法。所述系统确定患者是否符合预定出院标准以从设施出院并且基于该分析来生成护理计划。
[0007]但是，存在进一步改进所生成的护理计划以及针对患者的需要和能力定制推荐服务的需要。
【发明内容】
[0008]本发明的目的是提供一种更好地辅助医师或护理者来计划资源和定制对患者的护理的健康护理系统和健康护理方法。
[0009]在本发明的第一方面中，提出了一种健康护理系统，所述健康护理系统包括处理器和计算机可读存储介质，其中，所述计算机可读存储介质包括用于由处理器运行的指令，其中，所述指令令处理器执行以下步骤:
[0010]-获得描述患者的身体活动的患者活动数据，针对所述患者，要提供对护理计划的推荐，
[0011]-获得描述患者的社交网络与所述患者的互动的水平的社交支持活动数据，并且
[0012]-基于所述患者活动数据和所述社交支持活动数据来计算对患者的护理计划的推荐。
[0013]在本发明的另一方面中，提出了一种相应的健康护理方法。
[0014]在本发明的再另一方面中，提供一种包括程序代码单元的计算机程序，当所述计算机程序在计算机上运行时，所述程序代码单元用于令所述计算机执行所述健康护理方法的步骤，并且提供一种计算机可读存储介质，所述计算机可读存储介质包括用于由处理器运行的指令，其中，所述指令令处理器执行请求保护的健康护理方法的步骤。
[0015]从属权利要求中定义了本发明的优选实施例。应当理解，请求保护的方法、计算机程序、以及计算机可读非暂态存储介质具有与请求保护的系统和与在从属权利要求中所定义的相似的和/或等同的优选实施例。
[0016]护理计划的目的是支持患者达到、保持或恢复最佳健康和生活质量。一种特殊类型的护理计划是出院计划，其是在患者入住诸如医院的专业护理设施的结束时制定的。最优计划针对患者的需要和能力来定制的。在该方面，正确的护理计划解决护理中不能由患者自己管理的问题，诸如饮食支持或者用药的向上滴定和向下滴定。对于能够由患者自己正确管理的元素，例如个人卫生，不需要假定需要安排昂贵的设施或服务。如上所述，定制出院计划的当前方法是，责任医师使用他们的经验和他们对患者的印象，然而，存在对于基于证据的方法的需要，其中，决策是基于客观的、可测量的标准的。
[0017]在已知的健康护理系统中，这样的可测量数据通常是由测量患者的生命体征的患者监测器(遍及其他测量设备和测量结果)来获得的。在现代医院IT解决方案中，所采集的数据能与来自医师或其他医学人员的报告一起被存储在电子健康记录(EHR)中。
[0018]与根据现有技术(其专注于仅获得个体患者的数据)的系统和方法不同，根据本发明的系统和方法获得与患者有关的数据以及与患者的社交网络有关的额外数据。患者的社交网络对患者的健康具有重要作用。然而，现有技术的系统无法获得描述患者的社交网络与所述患者的互动的水平的可测量数据。
[0019]除了由正式护理提供者(诸如医师、护士和其他医学人员)提供的专业护理之外，患者的自我护理能力对于患者的恢复和健康保持是至关重要的。除了患者的个人健康状况之外，自我护理能力很大程度上依赖于患者的社交网络。
[0020]术语“专业护理”或“正式护理”是指由专业护理人员提供的护理。术语“自我护理”或“非正式护理”在本上下文中是指由患者自己或由他们的社交网络中的非专业、非正式护理者提供的护理。术语“患者的自我护理”是指患者无需任何帮助而自己能够进行的护理。术语“社交网络的自我护理”是指由诸如家庭成员、朋友和邻居等非专业、非正式护理者提供的护理。
[0021]尽管药物依赖经常难于监测，并且问题只有在出院之后才出现，本发明关注两个不同的可测量方面来确定自我护理的能力:患者的身体活动以及患者的社交网络与患者的互动的水平。这能够爱医院中或者在家中或者在整个医院到家庭护理周期中(既在家中又在医院中)测量。应当注意，家中和医院中是两个示范性环境，其不排除备选的或额外的设施，诸如中间护理、照护设施等等。
[0022]患者的自我护理能力受到例如他的虚弱状况、精神状态和行动的一般能力的影响。由于这样元素的性质不同并且这样难于以不突兀的方式进行测量，本发明使用患者的身体活动的量作为对患者自己的自我护理能力的近似。类似地，由患者的社交网络提供的自我护理能力是通过测量他们的活动水平或他们与患者的互动的水平来估计的。
[0023]所获得的患者活动数据描述患者的身体活动。例如，患者活动数据指示是否整天呆在床上、患者能否自己移动到邻近床的椅子上、能否在房间中移动或者甚至离开房间。此夕卜，患者活动数据能够指示患者的身体活动的持续时间和/或患者的身体活动的强度。
[0024]所获得的社交支持活动数据描述患者的社交网络与患者的互动的水平。患者的社交网络与患者的互动水平能够例如通过测量医院中的访问和/或出院之后患者家中的活动来获得。由于患者的自我护理水平也依赖于他的心理健康，因而患者的社交网络与患者的任何类型的互动都能够有所贡献。例如，所获得的社交支持活动数据能够包括关于通讯的信息，诸如与不能亲自访问的朋友或家人的电话或网上通讯。具有活跃的社交联系的人更不容易遭受抑郁或焦虑，并且因而需要降低的这方面护理的水平。相应地，与家人一起居住的患者很可能不需要高的正式护理的水平。
[0025]根据本发明，所获得的患者活动数据和所获得的社交支持活动数据被用于评估自我护理能力。基于自我护理能力，评估所需的专业护理的水平，这进一步用于计算对护理计划的推荐。护理计划能够是医院中的护理计划、出院计划和/或家庭护理情况下的护理计划。护理计划能够基于通过健康护理系统获得的新的患者活动数据和/或社交支持活动数据来连续地更新。因而，根据本发明的健康护理系统也估计能够期待的针对患者的来自非专业护理者的支持的量。能够基于其来计算针对患者的护理计划的推荐。
[0026]例如，在医院设定中，一般卧床不起的具有有限的社交支持活动的患者将接受非常多的护理。他们在家中将也需要额外的服务，诸如饮食支持。对于具有极好的社交支持活动的患者，将计算出具有较少正式护理设施的出院计划或护理计划(并且因而降低的花费)。
[0027]在一个方面中，本发明提供一种健康护理系统。本文中使用的健康护理系统涵盖便于患者护理计划的管理的自动系统。所述健康护理系统包括处理器和计算机可读存储介质。