母龄风险值的计算方法和系统的制作方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及产前检查技术领域，特别是涉及一种母龄风险值的计算方法和系统。
【背景技术】
[0002] 唐氏综合征(又叫做21-三体综合征），它是产前遗传诊断中最常见的疾病，又是新 生儿中最常见的非整倍体性染色体异常和由单个病因引起的智力低下，也是小儿科最常见 的染色体异常的表症，其在新生儿中的发病率为1/600,在受精卵中则为1/150。目前，医学 上对此病无法医治，只有早期诊断，中止妊娠。
[0003] 产前筛查主要是计算孕妇怀有先天缺陷胎儿的风险概率。通过产前筛查的方法预 防唐氏综合征患儿的出生有着重大的意义。而产前筛查的风险值是利用母龄风险值联合似 然比计算得出的，因此计算母龄风险值尤为重要。母龄风险是孕妇怀孕时的年龄怀上患染 色体疾病胎儿的风险。
【发明内容】
[0004] 基于上述情况，本发明提供了一种母龄风险值的计算方法和系统，用于准确地计 算母龄风险值，辅助医生结合其他临床因素进行诊断，提高对先天缺陷胎儿筛查的准确率。
[0005] 为了实现上述目的，本发明技术方案为：
[0006] -种母龄风险值的计算方法，包括以下步骤：
[0007] 接收计算指令，所述计算指令包括孕妇的身份标识，根据所述身份标识获得录入 的与所述身份标识对应的出生日期和当前孕周；
[0008] 根据所述计算指令，采用所述出生日期和当前孕周计算与所述身份标识对应的预 产期时的年龄；
[0009] 判断所述当前孕周是孕早期还是孕中期；
[0010] 当判定所述当前孕周是孕早期时，根据所述预产期时的年龄和所述当前孕周获得 所述身份标识的21-三体综合征的母龄风险值;当判定所述当前孕周是孕中期时，根据所述 预产期时的年龄获得所述身份标识的21-三体综合征的母龄风险值。
[0011] -种母龄风险值的计算系统，包括：
[0012] 指令接收模块，用于接收计算指令，所述计算指令包括孕妇的身份标识，根据所述 身份标识获得录入的与所述身份标识对应的出生日期和当前孕周；
[0013] 年龄计算模块，用于根据所述计算指令，采用所述出生日期和当前孕周计算与所 述身份标识对应的预产期时的年龄；
[0014] 孕周判断模块，用于判断所述当前孕周是孕早期还是孕中期；
[0015] 21-三体综合征母龄风险值计算模块，用于当判定所述当前孕周是孕早期时，根据 所述预产期时的年龄和所述当前孕周获得所述身份标识的21-三体综合征的母龄风险值； 当判定所述当前孕周是孕中期时，根据所述预产期时的年龄获得所述身份标识的21-三体 综合征的母龄风险值。
[0016] 与现有技术相比，本发明的有益效果为:本发明母龄风险值的计算方法和系统，孕 早期时，用预产期时的年龄和当前孕周计算21-三体综合征的母龄风险值，孕中期时，用预 产期时的年龄计算21-三体综合征的母龄风险值，提高对21-三体综合征患儿筛查的准确 率。
【附图说明】
[0017] 图1为一个实施例中母龄风险值的计算方法流程图；
[0018] 图2为基于图1所示方法一个具体示例中母龄风险值的计算方法流程图；
[0019] 图3为一个实施例中用AR和AR18联合标志物似然比得到的R18与临床数据相关性 示意图；
[0020] 图4为一个实施例中母龄风险值的计算系统结构示意图。
【具体实施方式】
[0021] 为使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本 发明进行进一步的详细说明。应当理解，此处所描述的【具体实施方式】仅仅用以解释本发明， 并不限定本发明的保护范围。
[0022] -个实施例中母龄风险值的计算方法，如图1所示，包括以下步骤：
[0023] 步骤S101:接收计算指令，所述计算指令包括孕妇的身份标识，根据所述身份标识 获得录入的与所述身份标识对应的出生日期和当前孕周；
[0024] 步骤S102:根据所述计算指令，采用所述出生日期和当前孕周计算与所述身份标 识对应的预产期时的年龄；
[0025] 步骤S103:判断所述当前孕周是孕早期还是孕中期；
[0026] 步骤S104:当判定所述当前孕周是孕早期时，根据所述预产期时的年龄和所述当 前孕周获得所述身份标识的21-三体综合征的母龄风险值；当判定所述当前孕周是孕中期 时，根据所述预产期时的年龄获得所述身份标识的21-三体综合征的母龄风险值。
[0027] 从以上描述可知，本发明用预产期时的年龄联合孕周的方法计算21-三体综合征 的母龄风险值，提高对21-三体综合征患儿筛查的准确率。
[0028] 此外，在一个具体示例中，当判定所述当前孕周是孕早期时，根据所述预产期时的 年龄和所述当前孕周获得所述身份标识的21-三体综合征的母龄风险值的步骤包括：
[0029]根据表达式AR = P1/(1-P1)获得所述21-三体综合征的母龄风险值AR，其中P1表示 结合孕周和预产期时的年龄计算出的与所述身份标识对应的21-三体综合征妊娠概率，P1 =p X [0 · 2718 X logi0(g2)-l · 023 X logi0(g)+0 · 9425]，g表示所述当前孕周，p表示用预产期 时的年龄计算出的与所述身份标识对应的21 -三体综合征妊娠概率，p = 0.0 0 0 6 2 7 + e -16'2395+°·286(Age-°·5)，Age表示所述预产期时的年龄。
[0030]母龄风险随着孕周的增加而减小，如果直接用预产期年龄计算孕早期的母龄风险 值结果会偏小，从而可能会造成错误的判断，因此需要结合孕周进行计算。
[0031]此外，在一个具体示例中，根据表达式gig7修正所述当前孕周g，其中g7 = [((int) (days/7)_7)*7+days%7]/365，g7表示所述身份标识修正后的当前孕周，days表示 与所述身份标识对应的血清采样时总的孕天数，（int)表示取整数，％表示求余数。
[0032]孕早期直接使用孕妇的当前孕周g结合预产期时的年龄计算得出的AR与临床数据 偏差较大，因此需要对g进行修正。g的修正计算公式为：g' = [ ((int) (days/7)-7)*7+ days%7]/365,例如:血清采样时总的孕天数days为79天，（int) (79/7) = 11，79%7 = 2,即 11 孕周加 2 天，则 g' =[(11-7)*7+2]/365。
[0033]与临床数据进行对比，从表1中可看出用修正后的g计算得出的AR与临床数据的偏 差较小，而用未修正的g计算得出的AR与临床数据的偏差较大。
[0034]表1用g和gH十算21-三体综合征的母龄风险值与临床数据偏差表 [0035]
[0036]
[0037] 此外，在一个具体示例中，当判定所述当前孕周是孕中期时，根据所述预产期时的 年龄获得所述身份标识的21-三体综合征的母龄风险值的步骤包括：
[0038]根据表达式AR = p/(l-p)获得所述21-三体综合征的母龄风险值AR，其中p表示用 预产期时的年龄计算出的与所述身份标识对应的21-三体综合征妊娠概率，p = 0.000627+ f16·2395+()· 286(AH5)，Age表示所述预产期时的年龄。
[0039] 若怀有先天缺陷胎儿，在孕早期会有一定的流产机率，到了孕中期则相对稳定，且 母龄风险相对孕早期小，因此孕中期可直接使用预产期时的年龄计算母龄风险值。
[0040] 此外，在一个具体示例中，在获得所述身份标识的21-三体综合征的母龄风险值 后，还包括步骤：
[0041 ]根据表达式AR18 = AR*K获得所述身份标识的18-三体综合征的母龄风险值AR18， 其中AR表示所述21 -三体综合征的母龄风险值，K表示18-三体综合征的母龄风险值与21 -三 体综合征的母龄风险值的关系系数，
[0042] K = a*days2+b*days+c，其中
[0043] 0 · 000155 < a < 0 · 000159，-0 · 00805 < b < -0 · 008，1 · 72 < c < 1 · 749，days表示与所 述身份标识对应的总的孕天数。
[0044] 此外，在一个具体示例中