医院外延续护理的方法、装置及系统的制作方法

医院外延续护理的方法、装置及系统的制作方法
【专利摘要】本发明提供了一种医院外延续护理的方法、装置及系统，所述方法包括：接收医疗终端发送的病人的诊断信息和医嘱信息，根据所述诊断信息和所述医嘱信息生成居家护理计划，将所述居家护理计划发送至患者终端；接收所述患者终端根据所述居家护理计划返回的护理确认信息以及作息时间，根据所述护理确认信息和所述作息时间生成护理提醒任务；将所述护理提醒任务发送至所述患者终端，以使所述患者终端执行所述护理提醒任务。通过本发明提供的医院外延续护理的方法、装置及系统，当患者离开医院在医院外进行康复时，对患者的院外康复过程进行管理，实现医疗服务延续到患者真正康复的目标。
【专利说明】
医院外延续护理的方法、装置及系统
技术领域
[0001] 本发明涉及医疗技术领域，具体而言，涉及一种医院外延续护理的方法、装置及系 统。
【背景技术】
[0002] 目前，为了方便医院对患者及其诊疗过程进行管理，相关技术提供有医院信息系 统(HIS)、临床信息系统(CIS)、社区卫生服务信息系统(CHSS)以及医院客户关系管理系统 (HCRM)。其中，医院信息系统侧重解决医疗收费的问题，临床信息系统侧重解决临床护理的 问题，社区卫生服务信息系统侧重解决健康档案的建设问题，医院客户关系管理系统侧重 解决患者信息管理及沟通问题。
[0003] 发明人在研究中发现，通过相关技术提供的上述系统，只能够对在医院内接收治 疗的患者进行管理，当患者离开医院在医院外进行康复时，通过上述系统无法再对患者的 院外康复过程进行管理，比如无法对患者在家的用药过程、饮食情况以及运动情况进行管 理，无法实现医疗服务延续到患者真正康复的目标。

【发明内容】

[0004] 有鉴于此，本发明的目的在于提供一种医院外延续护理的方法、装置及系统，当患 者离开医院在医院外进行康复时，对患者的院外康复过程进行管理，实现医疗服务延续到 患者真正康复的目标。
[0005] 第一方面，本发明实施例提供了一种医院外延续护理的方法，所述方法包括:接收 医疗终端发送的病人的诊断信息和医嘱信息，根据所述诊断信息和所述医嘱信息生成居家 护理计划，将所述居家护理计划发送至患者终端;接收所述患者终端根据所述居家护理计 划返回的护理确认信息以及作息时间，根据所述护理确认信息和所述作息时间生成护理提 醒任务;将所述护理提醒任务发送至所述患者终端，以使所述患者终端执行所述护理提醒 任务。
[0006] 结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面第一种可能的实施方式，其中，根据 所述诊断信息和所述医嘱信息生成居家护理计划，包括;利用预设的本体知识库在所述诊 断信息和所述医嘱信息中提取预设的诊断项目和医嘱项目；根据提取的所述诊断项目和所 述医嘱项目在预设的案例库中进行检索，确定与提取的所述诊断项目和所述医嘱项目相匹 配的案例;将确定的所述案例对应的护理计划作为标准护理计划发送至所述医疗终端，接 收所述医疗终端对所述标准护理计划的审核意见，根据所述审核意见和所述标准护理计划 生成居家护理计划。
[0007] 结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面第二种可能的实施方式，其中，根据 所述护理确认信息和所述作息时间生成护理提醒任务包括以下方式中的一种或多种:从所 述护理确认信息中提取用药相关信息，通过预先设置的有限状态自动机按照所述作息时间 将所述用药相关信息分解为用药提醒任务，将所述用药提醒任务作为护理提醒任务;从所 述护理确认信息中提取运动相关信息，通过预先设置的有限状态自动机按照所述作息时间 将所述运动相关信息分解为运动提醒任务，将所述运动提醒任务作为护理提醒任务;从所 述护理确认信息中提取饮食相关信息，通过预先设置的有限状态自动机按照所述作息时间 将所述饮食相关信息分解为饮食提醒任务，将所述饮食提醒任务作为护理提醒任务。
[0008] 结合第一方面，本发明实施例提供了第一方面第三种可能的实施方式，其中，所述 方法还包括:检测所述患者终端执行所述护理提醒任务的完成情况，当检测到所述患者终 端执行完成当前护理计划对应的全部护理提醒任务时，向所述患者终端下发康复问卷，并 接收所述患者终端反馈的问卷回答信息;判断所述问卷回答信息是否合格，若不合格，则向 所述医疗终端反馈所述不合格的问卷回答信息，以使所述医疗终端根据所述不合格的问卷 回答信息进行医疗干预。
[0009] 结合第一方面上述的实施方式，本发明实施例提供了第一方面第四种可能的实施 方式，其中，所述方法还包括:检测所述患者终端执行所述护理提醒任务的完成情况，当检 测到所述患者终端未执行的护理提醒任务超过预设数量时，向所述医疗终端上报居家护理 异常信息，以使所述医疗终端进行医疗干预。
[0010] 第二方面，本发明实施例提供了一种医院外延续护理的装置，所述装置包括:护理 计划生成模块，用于接收医疗终端发送的病人的诊断信息和医嘱信息，根据所述诊断信息 和所述医嘱信息生成居家护理计划，将所述居家护理计划发送至患者终端；提醒任务生成 模块，用于接收所述患者终端根据所述居家护理计划返回的护理确认信息以及作息时间， 根据所述护理确认信息和所述作息时间生成护理提醒任务;提醒任务下发模块，用于将所 述护理提醒任务发送至所述患者终端，以使所述患者终端执行所述护理提醒任务。
[0011] 结合第二方面，本发明实施例提供了第二方面第一种可能的实施方式，其中，所述 护理计划生成模块包括;提取单元，用于利用预设的本体知识库在所述诊断信息和所述医 嘱信息中提取预设的诊断项目和医嘱项目；检索单元，用于根据提取的所述诊断项目和所 述医嘱项目在预设的案例库中进行检索，确定与提取的所述诊断项目和所述医嘱项目相匹 配的案例；生成单元，用于将确定的所述案例对应的护理计划作为标准护理计划发送至所 述医疗终端，接收所述医疗终端对所述标准护理计划的审核意见，根据所述审核意见和所 述标准护理计划生成居家护理计划。
[0012] 结合第二方面，本发明实施例提供了第二方面第二种可能的实施方式，其中，所述 提醒任务生成模块包括以下单元中的一种或多种：用药提醒任务生成单元，用于从所述护 理确认信息中提取用药相关信息，通过预先设置的有限状态自动机按照所述作息时间将所 述用药相关信息分解为用药提醒任务，将所述用药提醒任务作为护理提醒任务;运动提醒 任务生成单元，用于从所述护理确认信息中提取运动相关信息，通过预先设置的有限状态 自动机按照所述作息时间将所述运动相关信息分解为运动提醒任务，将所述运动提醒任务 作为护理提醒任务;饮食提醒任务生成单元，用于从所述护理确认信息中提取饮食相关信 息，通过预先设置的有限状态自动机按照所述作息时间将所述饮食相关信息分解为饮食提 醒任务，将所述饮食提醒任务作为护理提醒任务。
[0013] 结合第二方面，本发明实施例提供了第二方面第三种可能的实施方式，其中，所述 装置还包括:康复问卷下发模块，用于检测所述患者终端执行所述护理提醒任务的完成情 况，当检测到所述患者终端执行完成当前护理计划对应的全部护理提醒任务时，向所述患 者终端下发康复问卷，并接收所述患者终端反馈的问卷回答信息；问卷回答判断模块，用于 判断所述问卷回答信息是否合格，若不合格，则向所述医疗终端反馈所述不合格的问卷回 答信息，以使所述医疗终端根据所述不合格的问卷回答信息进行医疗干预。
[0014] 第三方面，本发明实施例提供了一种医院外延续护理的系统，所述系统包括上述 第二方面的医院外延续护理的装置，还包括医疗终端和患者终端;所述医疗终端向所述医 院外延续护理的装置发送病人的诊断信息和医嘱信息;所述医院外延续护理的装置接收所 述诊断信息和所述医嘱信息，根据所述诊断信息和所述医嘱信息生成居家护理计划，将所 述居家护理计划发送至所述患者终端;所述患者终端对所述居家护理计划进行确认，生成 护理确认信息，将所述护理确认信息和作息时间上报至所述医院外延续护理的装置;所述 医院外延续护理的装置接收所述护理确认信息和所述作息时间，根据所述护理确认信息和 所述作息时间生成护理提醒任务，将所述护理提醒任务发送至所述患者终端;所述患者终 端执行所述护理提醒任务。
[0015] 本发明实施例中，首先接收医疗终端发送的病人的诊断信息和医嘱信息，根据该 诊断信息和该医嘱信息生成居家护理计划，将该居家护理计划发送至患者终端，然后接收 患者终端根据该居家护理计划返回的护理确认信息以及作息时间，根据该护理确认信息和 该作息时间生成护理提醒任务，最后将该护理提醒任务发送至患者终端，以使患者终端执 行该护理提醒任务。由于通过本实施例中的医院外延续护理的方法、装置及系统能够向患 者发送居家护理计划，使患者在家执行护理任务，因此当患者离开医院在医院外进行康复 时，通过本实施例中的医院外延续护理的方法、装置及系统能够对患者的院外康复过程进 行管理，实现医疗服务延续到患者真正康复的目标。
[0016] 为使本发明的上述目的、特征和优点能更明显易懂，下文特举较佳实施例，并配合 所附附图，作详细说明如下。
【附图说明】
[0017] 为了更清楚地说明本发明实施例的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附 图作简单地介绍，应当理解，以下附图仅示出了本发明的某些实施例，因此不应被看作是对 范围的限定，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这 些附图获得其他相关的附图。
[0018] 图1示出了本发明实施例所提供的医院外延续护理的方法的第一种流程示意图；
[0019] 图2示出了本实施例提供的一种基于本体的应用系统框架结构示意图；
[0020] 图3示出了本发明实施例所提供的一种以糖尿病为例的案例检索分类树的示意 图；
[0021] 图4示出了本发明实施例所提供的用药相关信息的分解示意图；
[0022] 图5a示出了本发明实施例所提供的利用有限状态自动机将用药相关信息分解为 用药提醒任务的示意图；
[0023] 图5b示出了本发明实施例所提供的利用有限状态自动机执行多个用药提醒任务 的不意图；
[0024]图6示出了本发明实施例所提供的医院外延续护理的方法的第二种流程示意图；
[0025]图7示出了本发明实施例所提供的患者就诊流程示意图；
[0026] 图8示出了本发明实施例所提供的医院外延续护理的装置的第一种框架结构示意 图；
[0027] 图9示出了本发明实施例所提供的医院外延续护理的装置的第二种框架结构示意 图；
[0028]图10示出了本发明实施例所提供的医院外延续护理的装置的第三种框架结构示 意图；
[0029]图11示出了本发明实施例所提供的医院外延续护理的系统的框架结构示意图。
【具体实施方式】
[0030] 为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例 中附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅 是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实 施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。因此，以下对在附图中提供的本发明的 实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的选定实 施例。基于本发明的实施例，本领域技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所 有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
[0031] 考虑到通过相关技术提供的多种医疗系统，只能够对在医院内接收治疗的患者进 行管理，当患者离开医院在医院外进行康复时，无法再对患者的院外康复过程进行管理，比 如无法对患者在家的用药过程、饮食情况以及运动情况进行管理，无法实现医疗服务延续 到患者真正康复的目标，本发明提供了一种医院外延续护理的方法、装置及系统，下面结合 实施例进行具体描述。
[0032] 本发明实施例提供了一种医院外延续护理的方法，该方法应用在由医疗终端、月艮 务器和患者终端组成的系统中，医疗终端和患者终端分别与服务器进行信息交互，该服务 器是本实施例中的方法的执行主体，该服务器中存储有本体医疗知识库。
[0033]如图1所示，本发明实施例中的医院外延续护理的方法包括以下步骤：
[0034] 步骤S102,接收医疗终端发送的病人的诊断信息和医嘱信息，根据该诊断信息和 医嘱信息生成居家护理计划，将该居家护理计划发送至患者终端。
[0035] 本实施例中提供有医疗终端，该医疗终端可以是设置于医院的终端设备，如电脑 等，该终端设备内设置有特定的程序，通过该特定的程序医护人员能够向终端设备输入病 人的诊断信息和医嘱信息，其中，病人的诊断信息包括病人的姓名、年龄、性别、主诉病情、 各项检查结果等信息，医嘱信息包括符合国家标准规范的医嘱模板描述，比如护理常规、护 理级别、危重级别、药品医嘱、饮食管理、特殊处理等过程性描述。
[0036] 考虑到本体技术能够对多种信息之间的逻辑关系进行管理，本实施例采用本体技 术对诊断信息和医嘱信息进行分解，生成居家护理计划，具体包括以下步骤：
[0037] (al)利用预设的本体知识库在诊断信息和医嘱信息中提取预设的诊断项目和医 嘱项目。本实施例中预设有本体知识库，通过该本体知识库能够实现根据诊断信息和医嘱 信息生成居家护理计划的全部过程。诊断信息包括多个诊断项目，比如疾病名称、患病程 度、临床症状、各项检查结果等，医嘱信息包括多个医嘱项目，比如护理级别、危重级别、药 品医嘱、饮食管理建议等。一种优选的实施例中，设置预设的诊断项目包括疾病名称和临床 症状，预设的医嘱项目包括危重级别和药品医嘱。预设的诊断项目还可以为其他诊断信息， 预设的医嘱项目还可以为其他的医嘱信息。
[0038] (a2)根据提取的诊断项目和医嘱项目在预设的案例库中进行检索，确定与提取的 诊断项目和医嘱项目相匹配的案例。本实施例中，通过本体技术设置有案例库，该案例库中 存储有大量患者成功的就诊康复实例，具体包括各个患者的病情诊断以及护理计划。基于 某些疾病，尤其是慢性疾病具有明显的共性，本步骤中利用预先设置的匹配算法根据提取 的诊断项目和医嘱项目在预设的案例库中进行检索，得到与提取的诊断项目和医嘱项目相 似度最高的案例，其中预先设置的匹配算法包括全局相似性算法和局部相似性算法。
[0039] (a3)将确定的案例对应的护理计划作为标准护理计划发送至医疗终端，接收医疗 终端对该标准护理计划的审核意见，根据该审核意见和该标准护理计划生成居家护理计 划。标准护理计划是与当前患者的患病情况最接近的成功康复的患者的护理计划。医疗终 端能够根据当前患者的患病情况对标准护理计划进行审核，生成审核意见，审核意见可以 是修改意见，还可以是确认意见。服务器根据该审核意见对标准护理计划进行修订，得到适 合于当前患者的个性化的护理计划，该个性化的护理计划就是当前患者的居家护理计划。 本实施例中，居家护理计划包括患者的饮食建议、用药计划和运动建议等多项内容，通过居 家护理计划能够帮助患者在家进行医院外的康复治疗。
[0040] 图2示出了本实施例提供的一种基于本体的应用系统框架结构示意图，该应用系 统用于执行上述图1所示的方法。如图2所示，本实施例中预先建立的应用系统包括3个层 面，分别是用户交互层，业务逻辑层和知识表示层。图2中，用户交互层的Web Service指的 是网络服务器。
[0041] 其中用户交互层主要是接收医护人员的输入信息，例如医护人员输入的患者的个 人信息、病情与症状的描述，以及相关联的实验室检查数据等。
[0042]业务逻辑层的核心是对本体进行操作的模块，由代码实现。利用推理引擎（例如 JENA)中提供的推理机制完成对本体的操作。其主要工作分为如下几个部分：（1)知识查询。 根据由交互层所提供的信息，对本体进行操作，从知识库中提取关于用药管理的数据作为 输出内容提供给医护人员或者患者。（2)流程控制。在获取知识的时候，必须对知识库(包括 本体和数据库)进行查询，利用事先确定好的推理规则，推导出所需的知识服务。（3)任务管 理。按照预先设置的先决条件和期望预后对护理计划中的工作计划和任务进行管理监控。
[0043] 知识表式层(又叫数据访问层），主要由本体和案例库、标准护理计划库、药品数据 库组成，提供了一个结构化的数据表示与存储。本体通过构建一个居家护理的概念模型以 及各实体之间内在的逻辑关联，提供了该层核心的语义查询功能与推理功能。
[0044] 以图2中的系统接口为例，系统内预先设置有案例库和标准护理计划库，案例库内 存储有大量患者成功的就诊康复实例，标准护理计划库内存储有该大量患者的护理计划。 上述步骤(a2)中，即是在案例库内进行检索，得到与诊断项目和医嘱项目最为相似的案例， 在标准护理计划库内查找到该案例对应的护理计划。
[0045] 图3示出了本实施例提供的一种以糖尿病为例的案例检索分类树的示意图。设置 预设的诊断项目包括疾病名称和临床症状，预设的医嘱项目包括危重级别和药品医嘱，其 中疾病名称为糖尿病，具体是2型糖尿病，危重级别为中危，临床症状为1-2个危险因素。在 根据提取到的诊断项目和提取到的医嘱项目检索相匹配的案例时，首先根据疾病名称查找 到如图3所示的糖尿病案例树，然后根据2型糖尿病、危重级别中危以及1-2个危险因素查找 到对应的案例库，将案例库内的案例作为与诊断项目和医嘱项目最为相似的案例。一种实 施例中，当最终查找到的案例库内有多个案例时，还能够根据药品医嘱选择出最匹配的案 例，即用药种类和用药方式最为相近的案例，将该案例作为与诊断项目和医嘱项目最为相 似的案例。
[0046]需要说明的是，图3是根据国家糖尿病防治指南提供的3级预防机制对不同患者群 体加以区分.但在可查阅的资料上对于糖尿病分级(类)标准并无严格定义，本图例仅用于 案例库之结构原理的说明之用。故此，在该项糖尿病的分类分级方面，更为专业性的阐述说 明有必要遵循医学(糖尿病)领域专家的意见。
[0047]在生成居家护理计划后，还将居家护理计划发送至患者终端。
[0048]步骤S104,接收患者终端根据上述居家护理计划返回的护理确认信息以及作息时 间，根据该护理确认信息和该作息时间生成护理提醒任务。
[0049] 本实施例中提供有患者终端，该患者终端可以是患者的终端设备，如电脑、智能手 机、可穿戴设备等，该终端设备内设置有特定的程序，通过该特定的程序患者能够接收居家 护理计划，并对居家护理计划进行确认，生成护理确认信息，并输入自己的作息时间，通过 终端设备将护理确认信息和作息时间上报至服务器。其中，居家护理计划包括护理的开始 日期和截止日期，还包括患者每天的饮食建议、运动建议以及用药建议。当患者通过患者终 端接收到居家护理计划后，如果患者确认居家护理计划无误，则向患者终端输入确认信息， 患者终端将当前的居家护理计划作为护理确认信息发送至服务器，如果患者需要更改居家 护理计划的开始日期和截止日期，则患者通过患者终端修改居家护理计划的开始日期和截 止日期，患者终端将修改后的居家护理计划作为护理确认信息上报至服务器。
[0050] 本步骤中，服务器根据护理确认信息和作息时间生成护理提醒任务包括以下方式 中的一种或多种：
[0051] (bl)从护理确认信息中提取用药相关信息，通过预先设置的有限状态自动机按照 作息时间将该用药相关信息分解为用药提醒任务，将该用药提醒任务作为护理提醒任务。 用药相关信息包括各类药品的用法、用量、频次以及服用时长等信息。用药提醒任务包括各 类药品的用法、用量、频次、服用时长以及每天的用药时间等信息。也就是说，用药提醒任务 与用药相关信息相比，增加了每天的用药时间这一信息，每天的用药时间是根据患者的作 息时间推导得到的。
[0052] 本实施例中，采用本体技术中的有限状态自动机生成用药提醒任务，具体包括:将 用药相关信息分解为多个用药提醒任务，在本体当中建模，并按照预先设定好的先决条件 (Preconditions)和期望预后（expected Outcomes)，触发一个有限状态自动机 (Deterministic Finite State Machine，DFSM)，将每一条待执行的用药提醒任务作为信 息服务的输出项推送给患者。通过有限状态自动机的方式生成用药提醒任务具有编码简 单，容易实现，可重复使用的优点。通过用药提醒任务，能够根据患者的作息时间提醒用户 按照医嘱服药，对患者的在家用药过程进行管理。
[0053] (b2)从护理确认信息中提取运动相关信息，通过预先设置的有限状态自动机按照 作息时间将该运动相关信息分解为运动提醒任务，将该运动提醒任务作为护理提醒任务。 运动相关信息包括医生推荐的运动种类、运动频次、运动时长等信息。运动提醒任务包括医 生推荐的运动种类、运动频次、运动时长、每天的运动时间等信息。也就是说，运动提醒任务 与运动相关信息相比，增加了每天的运动时间这一信息，每天的运动时间是根据患者的作 息时间推导得到的。
[0054] 本实施例中，采用本体技术中的有限状态自动机生成运动提醒任务，具体包括:将 运动相关信息分解为多个运动提醒任务，在本体当中建模，并按照预先设定好的先决条件 (Preconditions)和期望预后（expected Outcomes)，触发一个有限状态自动机 (Deterministic Finite State Machine，DFSM)，将每一条待执行的运动提醒任务作为信 息服务的输出项推送给患者。通过运动提醒任务，能够根据患者的作息时间提醒用户按照 医嘱运动，对患者的在家运动过程进行管理。
[0055] (b3)从护理确认信息中提取饮食相关信息，通过预先设置的有限状态自动机按照 作息时间将该饮食相关信息分解为饮食提醒任务，将该饮食提醒任务作为护理提醒任务。 饮食相关信息包括饮食种类、饮用量、饮食注意事项等信息。饮食提醒任务包括饮食种类、 饮用量、饮食注意事项、每天的饮食时间等信息。也就是说，饮食提醒任务与饮食相关信息 相比，增加了每天的饮食时间这一信息，每天的饮食时间是根据患者的作息时间推导得到 的。
[0056] 本实施例中，采用本体技术中的有限状态自动机生成饮食提醒任务，具体包括:将 饮食相关信息分解为多个饮食提醒任务，在本体当中建模，并按照预先设定好的先决条件 (Preconditions)和期望预后（Expected Outcomes)，触发一个有限状态自动机 (Deterministic Finite State Machine，DFSM)，将每一条待执行的饮食提醒任务作为信 息服务的输出项推送给患者。一种优选的实施方式中，饮食提醒任务还包括患者每餐食用 的食物建议。通过饮食提醒任务，能够根据患者的作息时间提醒用户按照医嘱饮食，并提示 患者建议食用的食物，对患者的在家饮食过程进行管理。
[0057]以用药提醒任务为例，下面详细说明本实施例中如何通过有限状态自动机将护理 确认信息中的用药相关信息分解为用药提醒任务，并控制患者终端执行该用药提醒任务。 [0058]本实施例中，通过编码的方式构建有限状态自动机，具体地，一个有限状态自动机 (Deterministic Finite State Machine，DFSM)是一个五元组A= ( Σ，S，s0,3，F)，其中 Σ 是一个输入字母表(非空有限字符的集合），S是一个非空有限状态的集合，s0代表一个初始 状态，δ是一个转移函数:S:S xX-->S，F是一个可接受状态的集合FgS。本实施例中的有限 状态自动机具有编码简单，容易实现，可重复使用的优点。
[0059]用药相关信息可以理解为一个事件，通过有限状态自动机能够将用药相关信息分 解为一个个过程性的子事件，这些子事件还可以被分解为不同的过程(Procedures)、子过 程(sub-Procedure )、活动(Act ivi ties)和任务(Tasks )，它们之间是分层的类属关系，也就 是说，每个过程可以含有多个活动，而每个活动又可以含有多个任务，这里的任务就是用药 提醒任务。以某个胆囊炎患者的用药相关信息为例，图4示出了用药相关信息的分解示意 图，如图4所示，该用药相关信息能够被分解为如图4所示的过程、子过程、活动和任务。
[0060] 在临床上，由于不同患者的医生诊断不同，因此每个患者的具体用药提醒任务 (Tasks)也可能不同。要执行患者的每个用药提醒任务，必须先预设各个用药提醒任务执行 的先决条件(Preconditions)和期望预后(Expected Outcoms)。
[0061] 图5a为本发明实施例提供的利用有限状态自动机将用药相关信息分解为用药提 醒任务的示意图。如图5a所示，通过一个构建的RDF-Graph，节点表示类的实例，它的边表示 护理路径的属性，显示了某种疾病护理路径(NCP)的局部片段。在用药提醒任务执行过程当 中，假如有某个步骤A1的状态和Tl(Taskl，任务1)的期望预后(Expected Outcome)是步骤 A2的输入，A1的输入是T1和T2(Task2,任务2)的状态。假设A1的状态是等待(Waiting for sub-steps)，A2的状态是非激活状态（inactive)，T1的状态是完成(Completed)和T2的状态 是激活(Active)。如果引擎执行了Τ2，Τ2的DFSM会转移到"完成(Completed)"状态，这个状 态改变会引起A1的状态由"等待(Waiting for sub-steps)"到"完成(Completed)"，而A1的 改变会触发A2的DFSM将状态由"非激活(inactive)"改到"激活(Active)"。在这个执行过程 当中，会依次执行所有的步骤，直到所有的DFSM达到它们的稳态并且没有其它可能的迀移 状态出现。执行引擎还可以处理多个激活步骤，因为本实施例采取的是一个时间共享宽度 优先的搜索战略，这也使得以并行方式来执行用药提醒任务当中的多个激活任务成为可 能。图5a中，步骤A1后面跟随（is Followed By)步骤ASaOutcome指预后。has Task指有任 务，has Precondition指有先决条件，has Outcome指有预后。
[0062]图5b为本发明实施例提供的利用有限状态自动机执行多个用药提醒任务的示意 图。如图5b所示:本实施例中，一个激活的步骤(即上述的用药提醒任务)可以激活它的子步 骤或是它的下一步骤;例如当下面一条用药任务，"服用盐酸二甲双胍，每天三次，每次一 片"它在系统里面会被分解为三次子任务，而首次服药提醒被默认是非激活状态 (inactive)，1、如果它的先决条件(precondition)得以满足（例如用户输入一个起始时 间），它会转入激活状态(active State)，加入待执行的激活队列。2、如果它是在等待某个 先决条件得以满足，它会转入等待状态(Waiting for Precondition)。3、如果某个步骤的 先决条件(例如:第一次服药提醒用户确认完成)得以满足，它也会转入激活状态。4、如果某 个步骤是处于树的叶子节点上面，也就是说它没有后续步骤或是其他步骤了，一旦它被执 行了，就会转完成状态(Completed)^、如果其他所有的步骤都被执行了，而某个步骤所等 待的先决条件依然没有被满足，那么它会转入丢弃(Discarded)状态(例如：如果当天所有 的用药提醒任务都被执行完毕，但是有一条用药提醒任务用户没有输入起始时间，那么它 会转入丢弃状态，也即是执行失败）。6、如果有一条非任务步骤(non-task Step)(例如过 程，或活动)被选择执行，那么它会转入等待子步骤(waiting for Sub-steps)。7和8,如果 一个任务是在等待它的子步骤完成，一旦它们得以完成，这个任务会被看作是完成任务。如 果它的所有子步骤被丢弃了，那么这个步骤同样会被转入丢弃状态(Discarded)。
[0063]步骤S106,将护理提醒任务发送至患者终端，以使患者终端执行护理提醒任务。 [0064]当护理提醒任务包括用药提醒任务时，将用药提醒任务发送至患者终端，患者终 端能够根据用药提醒任务中的每天的用药时间提醒患者按时用药。当护理提醒任务包括运 动提醒任务时，将运动提醒任务发送至患者终端，患者终端能够根据运动提醒任务中的每 天的运动时间提醒患者按时运动。当护理提醒任务包括饮食提醒任务时，将饮食提醒任务 发送至患者终端，患者终端能够根据饮食提醒任务中的每天的饮食时间提醒患者按时饮 食。
[0065]考虑到当患者执行完当前的居家护理计划后，需要对患者的康复情况进行评定， 如图6所示，本实施例中的方法还包括以下步骤：
[0066]步骤S402,检测患者终端执行护理提醒任务的完成情况，当检测到患者终端执行 完成当前护理计划对应的全部护理提醒任务时，向患者终端下发康复问卷，并接收患者终 端反馈的问卷回答信息。当服务器检测到患者执行完当前全部的护理提醒任务时，向患者 终端下发康复问卷，患者通过患者终端对康复问卷进行回答，生成问卷回答信息。
[0067] 步骤S404,判断该问卷回答信息是否合格，若不合格，则向医疗终端反馈该不合格 的问卷回答信息，以使医疗终端根据该不合格的问卷回答信息进行医疗干预。当服务器判 断问卷回答信息不合格时，确定患者康复效果不理想，将该不合格的问卷回答信息发送至 医疗终端，医疗终端的医护人员根据该不合格的问卷回答信息选择继续对患者进行治疗或 者其他操作。当医院人员选择继续对患者进行治疗时，可以向服务器发送下一阶段的居家 护理计划，服务器将该居家护理计划发送至患者终端，患者终端根据该居家护理计划进行 下一阶段的护理。
[0068] 本实施例中，通过检测患者执行护理提醒任务的完成情况，并向患者下发康复问 卷，能够合理评估患者的康复情况，当发现患者康复效果不理想时，能及时联系医生进行医 疗干预，保证患者的顺利康复。
[0069] 考虑到当患者太多次没有执行护理提醒任务，如太多次没有按时服药时，患者存 在停止服药放弃护理的可能，本实施例中的方法还包括以下步骤：
[0070] 检测患者终端执行护理提醒任务的完成情况，当检测到患者终端未执行的护理提 醒任务超过预设数量时，向医疗终端上报居家护理异常信息，以使医疗终端进行医疗干预。
[0071] 具体地，当检测到患者太多次没有按时服药，或者没有按时饮食，或者没有按时运 动时，服务器向医疗终端上报居家护理异常信息，以使医护人员对患者进行医疗干预，如引 导患者继续护理等操作。通过上述步骤，能够及时发现患者的异常护理情况，及时向医护人 员汇报，保证患者顺利康复。
[0072] 本发明实施例中，首先接收医疗终端发送的病人的诊断信息和医嘱信息，根据该 诊断信息和该医嘱信息生成居家护理计划，将该居家护理计划发送至患者终端，然后接收 患者终端根据该居家护理计划返回的护理确认信息以及作息时间，根据该护理确认信息和 该作息时间生成护理提醒任务，最后将该护理提醒任务发送至患者终端，以使患者终端执 行该护理提醒任务。由于通过本实施例中的方法能够向患者发送居家护理计划，使患者在 家执行护理任务，因此当患者离开医院在医院外进行康复时，通过本实施例中的方法能够 对患者的院外康复过程进行管理，实现医疗服务延续到患者真正康复的目标。
[0073] 现有技术中能够提醒患者用药的终端，需要患者手动录入服药时间和服药种类以 及服药次数，终端按照患者录入的时间进行用药提醒。与现有技术相比，本实施例中的方法 能够实现自动获取医生的医嘱信息，自动生成护理计划，自动对患者进行护理提醒，无需患 者手动录入提醒内容，节省患者操作，用户体验度更好。
[0074] 图7示出了本实施例提供的患者就诊流程图，如图7所示，该流程包括：
[0075] 步骤502，当患者感觉不适时，前往医疗机构就医。
[0076]步骤504,医疗机构使用医疗终端，登记患者的基本信息。
[0077] 步骤506,医生对患者进行诊断，并使用医疗终端登记诊断名。
[0078] 步骤508,医生依据诊断，在医疗终端为患者登记医嘱，确定医嘱项。
[0079]步骤510,本体医疗知识库（即上述的服务器)接收由医疗终端传递过来的患者信 息、诊断及医嘱项，并分解医嘱项生成居家护理计划，并将居家护理计划传送给患者终端。
[0080]步骤512,患者在患者终端确认此次就医的居家护理计划，并设置个人的个性化作 息时间。
[0081 ]步骤514，本体医疗知识库接收由患者终端传递过来的确认护理计划及个性化作 息时间信息，生成患者的护理提醒任务，并将护理提醒任务传送回患者终端。
[0082] 步骤516,患者终端按护理提醒任务确定的时间，按时提醒患者用药，并记录患者 的用药情况。
[0083]步骤518,当本次护理计划的所有护理提醒任务都完成时，由患者回答本次就医的 康复问卷。
[0084]步骤S520,判断问卷结果是否为康复，若是，则执行步骤S522,本次就医结束，否 贝1J，患者再次进行执行步骤502进行就医。
[0085]通过本实施例中的医院外延续护理的方法，能够解决目前医生医嘱患者看不懂， 需医生口头解释并且患者经常遗忘不能遵照医嘱用药的问题，还能够解决目前医生不了解 问诊后或出院后患者的用药情况及康复状况，而不能及时干预并调整医疗方案，患者康复 过程不顺利的问题，还能够解决慢病的居家护理过程，尤其是慢病的居家用药管理过程。 [0086]对应上述的医院外延续护理的方法，本发明实施例还提供了一种医院外延续护理 的装置，用于执行上述的方法，如图8所示，该装置6包括：
[0087]护理计划生成模块61，用于接收医疗终端发送的病人的诊断信息和医嘱信息，根 据诊断信息和医嘱信息生成居家护理计划，将居家护理计划发送至患者终端；
[0088]提醒任务生成模块62,用于接收患者终端根据居家护理计划返回的护理确认信息 以及作息时间，根据护理确认信息和作息时间生成护理提醒任务；
[0089]提醒任务下发模块63,用于将护理提醒任务发送至患者终端，以使患者终端执行 护理提醒任务。
[0090] 其中，护理计划生成模块61具体包括;提取单元，用于利用预设的本体知识库在诊 断信息和医嘱信息中提取预设的诊断项目和医嘱项目；检索单元，用于根据提取的诊断项 目和医嘱项目在预设的案例库中进行检索，确定与提取的诊断项目和医嘱项目相匹配的案 例;生成单元，用于将确定的案例对应的护理计划作为标准护理计划发送至医疗终端，接收 医疗终端对标准护理计划的审核意见，根据审核意见和标准护理计划生成居家护理计划。
[0091] 其中，提醒任务生成模块62包括以下单元中的一种或多种：用药提醒任务生成单 元，用于从护理确认信息中提取用药相关信息，通过预先设置的有限状态自动机按照作息 时间将用药相关信息分解为用药提醒任务，将用药提醒任务作为护理提醒任务;运动提醒 任务生成单元，用于从护理确认信息中提取运动相关信息，通过预先设置的有限状态自动 机按照作息时间将运动相关信息分解为运动提醒任务，将运动提醒任务作为护理提醒任 务;饮食提醒任务生成单元，用于从护理确认信息中提取饮食相关信息，通过预先设置的有 限状态自动机按照作息时间将饮食相关信息分解为饮食提醒任务，将饮食提醒任务作为护 理提醒任务。
[0092] 考虑到当患者执行完当前的居家护理计划后，需要对患者的康复情况进行评定， 如图9所示，本实施例中的装置6还包括:康复问卷下发模块71，用于检测患者终端执行护理 提醒任务的完成情况，当检测到患者终端执行完成当前护理计划对应的全部护理提醒任务 时，向患者终端下发康复问卷，并接收患者终端反馈的问卷回答信息；问卷回答判断模块 72,用于判断问卷回答信息是否合格，若不合格，则向医疗终端反馈不合格的问卷回答信 息，以使医疗终端根据不合格的问卷回答信息进行医疗干预。
[0093] 考虑到当患者太多次没有执行护理提醒任务，如太多次没有按时服药时，患者存 在停止服药放弃护理的可能，如图10所示，本实施例中的装置还包括：异常信息上报模块 81，用于检测患者终端执行护理提醒任务的完成情况，当检测到患者终端未执行的护理提 醒任务超过预设数量时，向医疗终端上报居家护理异常信息，以使医疗终端进行医疗干预。
[0094] 本发明实施例中，首先接收医疗终端发送的病人的诊断信息和医嘱信息，根据该 诊断信息和该医嘱信息生成居家护理计划，将该居家护理计划发送至患者终端，然后接收 患者终端根据该居家护理计划返回的护理确认信息以及作息时间，根据该护理确认信息和 该作息时间生成护理提醒任务，最后将该护理提醒任务发送至患者终端，以使患者终端执 行该护理提醒任务。由于通过本实施例中的装置能够向患者发送居家护理计划，使患者在 家执行护理任务，因此当患者离开医院在医院外进行康复时，通过本实施例中的装置能够 对患者的院外康复过程进行管理，实现医疗服务延续到患者真正康复的目标。
[0095]对应上述的医院外延续护理的方法和装置，本发明实施例还提供了一种医院外延 续护理的系统，如图11所示，该系统包括医院外延续护理的装置91，即上述的医院外延续护 理的装置，还包括医疗终端92和患者终端93;
[0096]医疗终端92向医院外延续护理的装置91发送病人的诊断信息和医嘱信息；
[0097]医院外延续护理的装置91接收诊断信息和医嘱信息，根据诊断信息和医嘱信息生 成居家护理计划，将居家护理计划发送至患者终端93;
[0098]患者终端93对居家护理计划进行确认，生成护理确认信息，将护理确认信息和作 息时间上报至医院外延续护理的装置91;
[0099]医院外延续护理的装置91接收护理确认信息和作息时间，根据护理确认信息和作 息时间生成护理提醒任务，将护理提醒任务发送至患者终端93;
[0100]患者终端93执行护理提醒任务。
[0101] 由于通过本实施例中的系统能够向患者发送居家护理计划，使患者在家执行护理 任务，因此当患者离开医院在医院外进行康复时，通过本实施例中的系统能够对患者的院 外康复过程进行管理，实现医疗服务延续到患者真正康复的目标。
[0102] 本发明实施例所提供的装置可以为设备上的特定硬件或者安装于设备上的软件 或固件等。本发明实施例所提供的装置，其实现原理及产生的技术效果和前述方法实施例 相同，为简要描述，装置实施例部分未提及之处，可参考前述方法实施例中相应内容。所属 领域的技术人员可以清楚地了解到，为描述的方便和简洁，前述描述的系统、装置和单元的 具体工作过程，均可以参考上述方法实施例中的对应过程，在此不再赘述。
[0103] 在本发明所提供的实施例中，应该理解到，所揭露装置和方法，可以通过其它的方 式实现。以上所描述的装置实施例仅仅是示意性的，例如，所述单元的划分，仅仅为一种逻 辑功能划分，实际实现时可以有另外的划分方式，又例如，多个单元或组件可以结合或者可 以集成到另一个系统，或一些特征可以忽略，或不执行。另一点，所显示或讨论的相互之间 的耦合或直接耦合或通信连接可以是通过一些通信接口，装置或单元的间接耦合或通信连 接，可以是电性，机械或其它的形式。
[0104] 所述作为分离部件说明的单元可以是或者也可以不是物理上分开的，作为单元显 示的部件可以是或者也可以不是物理单元，即可以位于一个地方，或者也可以分布到多个 网络单元上。可以根据实际的需要选择其中的部分或者全部单元来实现本实施例方案的目 的。
[0105] 另外，在本发明提供的实施例中的各功能单元可以集成在一个处理单元中，也可 以是各个单元单独物理存在，也可以两个或两个以上单元集成在一个单元中。
[0106] 所述功能如果以软件功能单元的形式实现并作为独立的产品销售或使用时，可以 存储在一个计算机可读取存储介质中。基于这样的理解，本发明的技术方案本质上或者说 对现有技术做出贡献的部分或者该技术方案的部分可以以软件产品的形式体现出来，该计 算机软件产品存储在一个存储介质中，包括若干指令用以使得一台计算机设备(可以是个 人计算机，服务器，或者网络设备等)执行本发明各个实施例所述方法的全部或部分步骤。 而前述的存储介质包括:U盘、移动硬盘、只读存储器(R0M，Read-0nly Memory)、随机存取存 储器(RAM，Random Access Memory)、磁碟或者光盘等各种可以存储程序代码的介质。
[0107]应注意到:相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一 个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步定义和解释，此外，术语"第 一"、"第二"、"第三"等仅用于区分描述，而不能理解为指示或暗示相对重要性。
[0108]最后应说明的是：以上所述实施例，仅为本发明的【具体实施方式】，用以说明本发明 的技术方案，而非对其限制，本发明的保护范围并不局限于此，尽管参照前述实施例对本发 明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解:任何熟悉本技术领域的技术人员 在本发明揭露的技术范围内，其依然可以对前述实施例所记载的技术方案进行修改或可轻 易想到变化，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改、变化或者替换，并不使 相应技术方案的本质脱离本发明实施例技术方案的精神和范围。都应涵盖在本发明的保护 范围之内。因此，本发明的保护范围应所述以权利要求的保护范围为准。
【主权项】
1. 一种医院外延续护理的方法，其特征在于，所述方法包括： 接收医疗终端发送的病人的诊断信息和医嘱信息，根据所述诊断信息和所述医嘱信息 生成居家护理计划，将所述居家护理计划发送至患者终端； 接收所述患者终端根据所述居家护理计划返回的护理确认信息以及作息时间，根据所 述护理确认信息和所述作息时间生成护理提醒任务； 将所述护理提醒任务发送至所述患者终端，以使所述患者终端执行所述护理提醒任 务。2. 根据权利要求1所述的方法，其特征在于，根据所述诊断信息和所述医嘱信息生成居 家护理计划，包括； 利用预设的本体知识库在所述诊断信息和所述医嘱信息中提取预设的诊断项目和医 嘱项目； 根据提取的所述诊断项目和所述医嘱项目在预设的案例库中进行检索，确定与提取的 所述诊断项目和所述医嘱项目相匹配的案例； 将确定的所述案例对应的护理计划作为标准护理计划发送至所述医疗终端，接收所述 医疗终端对所述标准护理计划的审核意见，根据所述审核意见和所述标准护理计划生成居 家护理计划。3. 根据权利要求1所述的方法，其特征在于，根据所述护理确认信息和所述作息时间生 成护理提醒任务包括以下方式中的一种或多种： 从所述护理确认信息中提取用药相关信息，通过预先设置的有限状态自动机按照所述 作息时间将所述用药相关信息分解为用药提醒任务，将所述用药提醒任务作为护理提醒任 务； 从所述护理确认信息中提取运动相关信息，通过预先设置的有限状态自动机按照所述 作息时间将所述运动相关信息分解为运动提醒任务，将所述运动提醒任务作为护理提醒任 务； 从所述护理确认信息中提取饮食相关信息，通过预先设置的有限状态自动机按照所述 作息时间将所述饮食相关信息分解为饮食提醒任务，将所述饮食提醒任务作为护理提醒任 务。4. 根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述方法还包括： 检测所述患者终端执行所述护理提醒任务的完成情况，当检测到所述患者终端执行完 成当前护理计划对应的全部护理提醒任务时，向所述患者终端下发康复问卷，并接收所述 患者终端反馈的问卷回答信息； 判断所述问卷回答信息是否合格，若不合格，则向所述医疗终端反馈所述不合格的问 卷回答信息，以使所述医疗终端根据所述不合格的问卷回答信息进行医疗干预。5. 根据权利要求1至4任一项所述的方法，其特征在于，所述方法还包括： 检测所述患者终端执行所述护理提醒任务的完成情况，当检测到所述患者终端未执行 的护理提醒任务超过预设数量时，向所述医疗终端上报居家护理异常信息，以使所述医疗 终端进行医疗干预。6. -种医院外延续护理的装置，其特征在于，所述装置包括： 护理计划生成模块，用于接收医疗终端发送的病人的诊断信息和医嘱信息，根据所述 诊断信息和所述医嘱信息生成居家护理计划，将所述居家护理计划发送至患者终端； 提醒任务生成模块，用于接收所述患者终端根据所述居家护理计划返回的护理确认信 息以及作息时间，根据所述护理确认信息和所述作息时间生成护理提醒任务； 提醒任务下发模块，用于将所述护理提醒任务发送至所述患者终端，以使所述患者终 端执行所述护理提醒任务。7. 根据权利要求6所述的装置，其特征在于，所述护理计划生成模块包括； 提取单元，用于利用预设的本体知识库在所述诊断信息和所述医嘱信息中提取预设的 诊断项目和医嘱项目； 检索单元，用于根据提取的所述诊断项目和所述医嘱项目在预设的案例库中进行检 索，确定与提取的所述诊断项目和所述医嘱项目相匹配的案例； 生成单元，用于将确定的所述案例对应的护理计划作为标准护理计划发送至所述医疗 终端，接收所述医疗终端对所述标准护理计划的审核意见，根据所述审核意见和所述标准 护理计划生成居家护理计划。8. 根据权利要求6所述的装置，其特征在于，所述提醒任务生成模块包括以下单元中的 一种或多种： 用药提醒任务生成单元，用于从所述护理确认信息中提取用药相关信息，通过预先设 置的有限状态自动机按照所述作息时间将所述用药相关信息分解为用药提醒任务，将所述 用药提醒任务作为护理提醒任务； 运动提醒任务生成单元，用于从所述护理确认信息中提取运动相关信息，通过预先设 置的有限状态自动机按照所述作息时间将所述运动相关信息分解为运动提醒任务，将所述 运动提醒任务作为护理提醒任务； 饮食提醒任务生成单元，用于从所述护理确认信息中提取饮食相关信息，通过预先设 置的有限状态自动机按照所述作息时间将所述饮食相关信息分解为饮食提醒任务，将所述 饮食提醒任务作为护理提醒任务。9. 根据权利要求6所述的装置，其特征在于，所述装置还包括： 康复问卷下发模块，用于检测所述患者终端执行所述护理提醒任务的完成情况，当检 测到所述患者终端执行完成当前护理计划对应的全部护理提醒任务时，向所述患者终端下 发康复问卷，并接收所述患者终端反馈的问卷回答信息； 问卷回答判断模块，用于判断所述问卷回答信息是否合格，若不合格，则向所述医疗终 端反馈所述不合格的问卷回答信息，以使所述医疗终端根据所述不合格的问卷回答信息进 行医疗干预。10. -种医院外延续护理的系统，其特征在于，所述系统包括如权利要求6至9任一项所 述的医院外延续护理的装置，还包括医疗终端和患者终端； 所述医疗终端向所述医院外延续护理的装置发送病人的诊断信息和医嘱信息； 所述医院外延续护理的装置接收所述诊断信息和所述医嘱信息，根据所述诊断信息和 所述医嘱信息生成居家护理计划，将所述居家护理计划发送至所述患者终端； 所述患者终端对所述居家护理计划进行确认，生成护理确认信息，将所述护理确认信 息和作息时间上报至所述医院外延续护理的装置； 所述医院外延续护理的装置接收所述护理确认信息和所述作息时间，根据所述护理确 认信息和所述作息时间生成护理提醒任务，将所述护理提醒任务发送至所述患者终端； 所述患者终端执行所述护理提醒任务。
【文档编号】G06Q50/22GK106096294SQ201610438865
【公开日】2016年11月9日
【申请日】2016年6月17日
【发明人】李群, 龙海, 张晓晖, 王臻斌, 孙达鹏
【申请人】湖南格尔智慧科技有限公司