专利名称：一种麻醉过程中定位椎管的听诊装置的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种测定椎管位置的装置，特别是一种根据声音判断椎管的位置的听诊装置。
二背景技术：
在硬膜外间隙阻滞麻醉的穿刺过程中，硬膜外间隙的判定是最重要的环节。如果判断不准确，常常会导致麻醉失败，病人痛苦，手术不顺利，甚至产生麻醉意外的可能。历史上，有很多人做了改造硬膜外阻滞穿刺针的尝试和硬膜外间隙判定的研究。包括硬膜外间隙压力监测，光导纤维的可视操作，硬膜外阻滞的多普勒应用。但最终或者因为判断方法不十分准确，或者因为仪器造价昂贵、操作复杂、临床中没有广泛使用，只能用于科学研究。
传统的硬膜外间隙的判定最常见的方法是根据阻力骤减和负压现象。阻力骤减对于一些肌肉不发达的人，例如肥胖的人或孕妇，往往不明显，甚至根本感觉不到；负压现象一直是硬膜外间隙判定的第一证据，但也是不精确的。正常人的腰段硬膜外间隙压力呈现负压的比例是88.3％，骶管不出现负压。也就是说，在最常见的腰段硬膜外穿刺中，有大于1/10的人是正压。还有正常人的其他组织也可以呈负压，而且硬膜外间隙的负压还可受某些因素的影响，如咳嗽、屏气、妊娠等，使硬膜外间隙负压变小、消失、甚至出现正压。
因此传统的硬膜外间隙判定方法是不理想的，即使经验丰富的麻醉医师也常遇到判断不确定，是似而非的情况，而又必须做出判断，这对于人命关天的手术显然是不合适的。找到一种断定准确、操作简单、成本低，可以广泛应用的判定仪器是麻醉界医生几十年的夙愿。
三
发明内容
1、发明目的本实用新型提供一种麻醉过程中定位椎管的听诊装置，其目的在于解决传统的硬膜外间隙判定方法准确性不高，或者所使用的仪器造价昂贵、操作复杂等方面存在的问题。
2、技术方案本实用新型是通过以下技术方案来实现的以下是本发明的技术方案及实施方式一种麻醉过程中定位椎管的听诊装置，其特征在于该装置由传感器、电路部分和扬声器组成，传感器的输出端与电路部分的输入端电连接，电路部分的输出端与扬声器的输入端电连接。
传感器为将声音转换为电信号的压电晶体传感器或驻极体电容声音传感器。
电路部分由激励共振电路、功率放大电路和电压放大电路依次串联而成。
电路部分的激励共振电路以运算放大器BG1为核心；放大器BG1的正、反向输入端分别与传感器的两个输出端相接，反向输入端通过电阻R4与放大器BG1的输出端连接；功率放大电路以运算放大器BG2为核心，激励共振电路的运算放大器BG1的输出端通过电容C2与运算放大器BG2的正向输入端连接，运算放大器BG2的反向输入端通过电阻R8与它的输出端连接；电压放大电路由三极管BG3组成，运算放大器BG2的输出端通过电容C4与三极管BG3的基极连接，三极管BG3的集电极通过电容C6与扬声器一输入端连接；电源为电池组，它通过导线与电路部分的各单元连接。
BG1、BG2选用集成运算放大器FC52；BG3选用晶体三极管3DG6。
3、优点及效果通过本实用新型技术方案的实施，能够很好地解决传统的硬膜外间隙判定方法准确性不高，或者所使用的仪器造价昂贵、操作复杂等方面存在的问题。本发明具有工作方式安全可靠、操作简单、使用方便、体积小、制造成本低等优点，能满足临床的广泛应用。可以对椎管的推进情况进行准确快速定位，将传感器收集到的声音经过电路处理有效放大后，可以根据扬声器发出的声音，从而提供一个准确的判断依据，达到对椎管的位置更加准确判断的目的。
四
附图1为本实用新型各组成部分连接示意图；
附图2为本实用新型电路图。
五具体实施方式
在硬膜外阻滞穿刺过程中，采用椎管听诊定位法来判断椎管是否到位，把本实用新型的装置固定到人体后正中线，即棘突连线上，与穿刺间隙的适宜距离的3～5cm，原则上与穿刺点越近效果越好，但太近会影响操作。如果要判断穿刺针是否到达硬膜外间隙，可拔出硬膜外针芯，把注射器连接到针尾上，快速地向硬膜外间隙推注1～2cm空气。如果针尖在椎管内包括硬膜外间隙和硬膜下间隙，本实用新型听诊装置则会发出“扑”的一声，类似于短暂而快速的吹气的声音，如果硬膜外间隙已注入一些液体，或者针尖在硬膜下间隙则听到的是气过水声，即冒水泡的声音。如果针尖不在椎管内则听不到任何声音。本实用新型就是利用上述椎管听诊定位法，将声音传导出来，放大后以便更准确判断椎管的位置，发明人也用普通的听诊器和胎心多普勒作过试验，在验证椎管听诊定位法的200例实验中判定的准确率是100％，前100例使用SONTRAX型胎心多普勒仪，但胎心多普勒仪过于复杂、昂贵、体积庞大，不利于临床广泛使用；后100例使用听诊器，听诊器虽然简单实用，但听诊器构件比较长，且必须接触耳朵，在常规麻醉中不方便使用，因为手和听诊器应该是无菌的，而头部则不能消毒，所以实用性也不强。现在国内外均未见有使用这种推管听诊定位法的报道。因此，适合于椎管听诊定位法的听诊装置必须简单、低成本、体积小且方便使用，本实用新型很好解决了上述问题。
以下结合附图对本实用新型详细说明如下。
实施例1如附图1所示，本实用新型一种麻醉过程中定位椎管的听诊装置，该装置由声电转换的传感器、电路部分和扬声器组成；声电转换的传感器采用声音传感器，声音传感器的输出端与电路部分的输入端电连接，电路部分的输出与扬声器的输入端电连接。电路部分由激励共振电路、电压放大电路及功率放大电路依次连接而成，图1中1、声电转换的传感器；2、激励共振电路；3、功率放大电路；4、电压放大电路；5、电池组；6、扬声器。
本实用新型装置由传感器、激励共振电路、电压放大电路、功率放大电路及扬声器五个部分组成。它们顺次以串联形式完成电路连接。利用集成技术可以使本实用新型装置的体积缩小和价格下降。
本实用新型的外观形状要求体积是手表的1～2倍大小，形状与手表相似，它的反面贴近皮肤为传感器，正面对外开放为扬声器，两个侧面连接两条类似表带的胶带，可以把本实用新型装置粘贴在皮肤上。
图2为本实用新型的电路图，图2中的各标号或符号分别表示BG1-集成运算放大器，采用国产FC52；BG2-集成运算放大器，采用国产FC52；A1-压电晶体传感器或驻极体电容声音传感器；A2-扬声器；BG3-晶体三极管，采用国产3DG6；R1-电阻470KΩ；R2-电阻470KΩ；R3-电阻2MΩ；R4-电阻1MΩ；R5-电阻100Ω；R6-电阻39KΩ；R7-电阻100Ω；R8-电阻470KΩ；R9-电阻160KΩ；R10-电阻1KΩ；R11-电阻100KΩ；C1-电容0.01～0.047f；C2-电容10μf；C3-电容1000P；C4-电容20μf；C5-电容30μf；C6-电容20μf；C7-电容100μf；电路连接方式如下本实用新型电路部分的激励共振电路采用的主要元件BG1是国产集成运算放大器FC52，该放大器BG1的反向输入端6直接与石英或陶瓷晶体传感器A1的一端相接，同时又通过电阻R4与BG1的信号输出端11相接，放大器BG1的正向输入端15直接与石英或陶瓷晶体传感器A1的另一端相接，电阻R3的一端与放大器BG1正向输入端15相接，R3的的另一端通过电阻R2与作为电源的电池组5的电压负极及BG1的负极输入端14连接，同时R3通过电阻R1与放大器BG1的电压正极输入端7及电池组5的正极相连；放大器BG1的各调零端8、9、10彼此相互连接；放大器BG1的消振电容连接端12通过容量为0.01～0.047μf的电容器C1及阻值为100Ω的电阻R5与其消振电阻连接端13相接；放大器BG1的信号输出端11通过电容器C2与电压放大极的放大器BG2的正向输入端25相接，BG2也采用集成运算放大器FC52，放大器BG2的正向输入端25同时通过电阻R6与电阻R1、R2与该放大器BG2的电压正极输入端17及电压负极输入端24连接，放大器BG2的反向输入端16通过电阻R8与放大器的信号输出端21相接，放大器的信号输出端21通过电容C4与作为功率放大电路的三极管BG3的基极26连接，BG3的集电极27通过电容C5与扬声器A2的一端相接，扬声器A2的另一端与电源的负极连接，晶体三极管BG3的发射极分别通过电容C5和电阻R11与电源负极连接，BG3的集电极通过电阻R10与电源正极连接，BG3的基极通过电阻R9与电源正极连接，电源的正负两极间连接有容量为100μf的电容C7。
本实用新型也可以把压电晶体传感器或驻极体电容声音传感器换成普通听诊器的头件，而把一个小型话筒放入头件内；也可在电路中增加低通滤波电路，以保证声音的真实。
权利要求1.一种麻醉过程中定位椎管的听诊装置，其特征在于该装置由传感器(1)、电路部分和扬声器(6)组成，传感器(1)的输出端与电路部分的输入端电连接，电路部分的输出端与扬声器(6)的输入端电连接。
2.根据权利要求1所述的一种麻醉过程中定位椎管的听诊装置，其特征在于传感器(1)为将声音转换为电信号的压电晶体传感器或驻极体电容声音传感器。
3.根据权利要求1所述的一种麻醉过程中定位椎管的听诊装置，其特征在于电路部分由激励共振电路(2)、功率放大电路(3)和电压放大电路(4)依次串联而成。
4.根据权利要求3述的一种麻醉过程中定位椎管的听诊装置，其特征在于电路部分的激励共振电路以运算放大器BG1为核心；放大器BG1的正、反向输入端分别与传感器(1)的两个输出端相接，反向输入端通过电阻R1与放大器BG1的输出端连接；功率放大电路以运算放大器BG2为核心，激励共振电路的运算放大器BG1的输出端通过电容C2与运算放大器BG2的正向输入端连接，运算放大器BG2的反向输入端通过电阻R8与它的输出端连接；电压放大电路由三极管BG3组成，运算放大器BG2的输出端通过电容C4与三极管BG3的基极连接，三极管BG3的集电极通过电容C6与扬声器(6)一输入端连接；电源为电池组，它通过导线与电路部分的各单元连接。
5.根据权利要求4述的一种麻醉过程中定位椎管的听诊装置，其特征在于BG1、BG2选用集成运算放大器FC52；BG3选用晶体三极管3DG6。
专利摘要本实用新型涉及一种麻醉过程中定位椎管的听诊装置，该装置由传感器、电路部分和扬声器组成，传感器的输出端与电路部分的输入端电连接，电路部分的输出端与扬声器的输入端电连接。本实用新型很好解决了传统的硬膜外间隙判定方法准确性不高，或者所使用仪器造价昂贵、操作复杂等方面存在的问题。本实用新型听诊装置具有操作简单、使用方便、体积小、制造成本低等优点，从而能满足临床的广泛应用。
文档编号A61B7/00GK2887253SQ200620090408
公开日2007年4月11日 申请日期2006年4月14日 优先权日2006年4月14日
发明者王宝樱 申请人:张维清