专利名称：一种泪道检查及治疗的综合系统的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种医疗器械，特别是涉及一种集泪道检查及治疗于一体的综合系统。
背景技术：
泪道阻塞是儿童多发眼病之一，对于儿童复杂的泪道阻塞，尤其是远端的泪道阻塞性疾病，传统的泪道冲洗和泪道探通手术对这种复杂的泪道阻塞治疗可以说是束手无策，通常儿童泪道探通之后，由于泪道远端狭窄的因素(包括骨性狭窄)仍然存在，所以探通后的泪道发生再次阻塞的可能性很大，探通手术的失败率也极高。儿童泪道经多次探通后容易造成假道，造成泪道的瘢痕形成，给儿童泪道再次手术造成障碍，不利于泪道疾病的治疗。
发明内容本实用新型是针对患有复杂泪道阻塞疾病的儿童，在泪道环切球囊管器扩张术的基础上，开发出一种可以替代泪道冲洗、泪道探通术的治疗泪道阻塞的新产品，是集泪道检查、泪道探通、泪道活检、泪道异物取出、泪道微钻、泪道环切、泪道远端阻塞球囊扩张等多种手术于一体的综合系统，是一种方便快捷、安全、有效、不破坏局部解剖结构的新型的泪道检查及治疗的综合系统，可以同时进行泪道疾患检查、辅助泪道疾患诊断、泪道环切探通以及特殊泪道疾患的手术治疗，可用于泪道探通、泪道插管、泪道激光等手术失败后的各种儿童先天性泪道阻塞治疗，其成功率高达92%，取得良好效果，而且球囊扩张器对儿童鼻泪管组织损伤极小、安全、无各种严重的并发症，对于儿童先天性泪道阻塞尤其是复杂泪道疾患的治疗取得突破性进展。本实用新型的技术方案是一种泪道检查及治疗的综合系统，包括导管探通器和与所述导管探通器连通的三通管，所述三通管包括第一进口、第二进口和出口，所述导管探通器的前端插入泪道，其特征在于所述导管探通器包括一导管及在所述导管前端的管壁外密封套设的一可扩张的球囊；所述导管的后端与所述三通管的出口连接；所述导管内有两个相互独立的沿导管方向贯通的第一管腔和第二管腔；所述球囊所密封包围的导管的管壁上有微孔，所述微孔与所述第一管腔连通；所述第一管腔的前端为封闭状，所述第一管腔的后端经所述三通管的出口进一步与所述三通管的第一进口连通；所述导管的第二管腔的前端开口，所述导管的第二管腔的后端经所述三通管的出口进一步与所述三通管的第二进口连通。本实用新型的所述泪道检查及治疗的综合系统的技术方案还可以是所述导管是其前端的管壁略向内倾斜收缩，且其端部为环形带刃的环切导管。所述环切导管的末端与所述三通管螺纹连接或卡接固定。所述三通管的第一进口与加压打气装置或液体注入装置连接。[0011]通过所述三通管的第二进口向所述导管的所述第二管腔内插入用于检查及治疗泪道阻塞的配件。所述配件包括用于取样的活检钳、取物篮、细胞刷或泪道微钻，或者用于疏通的引导丝，或者用于治疗的灌注液及各种药液。所述取物篮为微型三股或四股可伸缩的取物篮。所述细胞刷为毛刷样细胞刷。所述引导丝为记忆钢丝。本实用新型的泪道检查及治疗的综合系统适用于任何年龄的泪道阻塞病人，技术方案设计合理，构思巧妙，操作容易，功能齐全，可将泪道检查、泪道探通、泪道堵塞治疗在一个系统中一次完成，避免多次泪道探通对泪道的损伤，同时解决了远端泪道狭窄手术治疗效果不佳问题，同时设计各种不同用途、不同型号、不同弯度的导管探通器，该导管探通器可以同时用于泪囊鼻腔吻合术后的患儿，本实用新型可经鼻腔逆行进入鼻腔泪囊吻合术后吻合口，用于手术后多次、反复扩张泪囊吻合手术口，以确保吻合口的通畅，避免肉芽组织肌纤维瘢痕形成造成鼻腔泪囊吻合手术失败，是一种创新的微创独特的设计。
图1为本实用新型的泪道检查及治疗的综合系统的结构示意图。图2为本实用新型的导管截面的A-A方向的剖视示意图。图3为本实用新型的导管的环切带刃的前端部的结构示意图。图4为本实用新型的活检钳的结构示意图。图5为本实用新型的取物篮的结构示意图。图6为本实用新型的引导丝的结构示意图。图7为本实用新型的泪道微钻的结构示意图。图8为本实用新型的细胞刷的结构示意图。图9为本实用新型的球囊的一扩张状态示意图。图10为本实用新型的球囊的另一扩张状态示意图。图号说明1...导管探通器 2...三通管 3...第一进口 4...第二进口 5...出口 6...导管 7...球囊 8...第一管腔 9...第二管腔 10...微孔 11...夹紧结构 12...活检钳 13...取物篮 14...引导丝 15...细胞刷 16...泪道微钻 17...三通帽
具体实施方式
以下结合附图对本实用新型作进一步详细说明。如图1-10所示，本实用新型的一种泪道检查及治疗的综合系统，包括导管探通器 1和与导管探通器连通的三通管2，三通管包括第一进口 3、第二进口 4和出口 5，导管探通器的前端插入泪道。本实用新型的导管探通器进一步包括一导管6及在导管6前端的管壁外密封套设的一可扩张的球囊7 ；导管6的后端与三通管的出口 5连接；导管内有两个相互独立的沿导管方向延伸贯通的第一管腔8和第二管腔9 ；球囊7所密封包围的导管6的管壁上有微孔10，微孔10与第一管腔8连通；第一管腔的前端为封闭状，第一管腔的后端经三通管的出口 5进一步与三通管的第一进口 3连通；导管6的第二管腔9的前端开口，导管 6的第二管腔9的后端经三通管2的出口 5进一步与三通管的第二进口 4连通。本例中，导管探通器1的末端与三通管2可以是通过三通管的出口的内壁上的螺纹结构(图中未显示)螺纹连接固定，也可以是其他方式的固定连接，如附图所示的通过夹紧结构11卡接固定。任何可以实现将导管探通器与三通管连接固定的具体实施手段均可。本例中，导管6是其前端的管壁略向内倾斜收缩，且其端部为环形带刃的环切导管，以保证探通器在进入泪道时，可以同时扩张、切割泪道组织中的骨性组织、纤维膜性组织，纤维瘢痕组织。本例中，环切导管的末端与三通管螺纹连接或卡接固定。本例中，三通管的第一进口可与加压打气装置或液体注入装置连接，从三通管的第一进口向三通管内加压打气或注入液体，气体或液体通过环切导管上的微孔，作用于球囊，使球囊扩张，从而将插入患者泪道中的环切导管的球囊所在处的远端泪道狭窄扩张，由于复杂性泪道阻塞多具有多处或延伸性的管道阻塞，前端带有球囊的环切导管的设计恰好符合复杂性泪道阻塞的治疗需求，膨胀的球囊可以同时充分扩张整段狭窄的鼻泪管管腔， 对管腔产生一个均勻的横向发散方向的弹性扩张力，而达到充分扩张泪道狭窄粘连管腔的作用。本例中，球囊长度为40mm。本例中，环切导管的内径范围为0. 4 0. 6mm，优选为0. 5mm。本实用新型的一种泪道检查及治疗的综合系统除了可以实现扩张泪道，还可以配合使用其他的用于泪道检查及治疗的配件，这些配件可以单独使用，通过三通管的第一进口或第二进口向导管的第一管腔或第二管腔内插入用于检查及治疗泪道阻塞的配件，或者必要时这些配件也可以配合使用，同时通过三通管的第一进口和第二进口向导管的第一管腔和第二管腔内插入用于检查及治疗泪道阻塞的配件，使其深入至环切导管前端所位于的泪道狭窄处，并可以从环切导管的前端部的开口伸出。这样的配件可以是用于泪道取样的活检钳12，用于在泪道阻塞部位的激光治疗， 将泪道中的异物取出即用于泪道细胞提取使用时将活检钳末端导丝从内窥镜的前端(探头端)插入工作腔道中，从内窥镜穿出后再从手柄的前端插入手柄中，从手柄后端穿出后， 拧紧手柄后端的旋转帽，使导丝与手柄固定。本例中的如图4所示的活检钳外径1. 1mm，总长度大于300mm。这样的配件还可以是取物篮13，取物篮可以为三股或四股取物篮。使用时，将取物篮的末端从手柄的前端插入手柄中，然后拧紧手柄拉杆后端的旋转帽，固定取物蓝的导丝。 将取物蓝前端从内窥镜的工作通道中插入后，拉动手柄的拉杆，从显示器中观察，使网蓝套住泪道内地异物或结石后，将内窥镜带手柄和取物篮同时移出泪道。本例中的如图5所示的取物篮的总长度大于500mm，直径为0. 38mm。或者这样的配件还可以是用于疏通的引导丝14，引导丝可以是用医用聚丙烯材料制成的，该引导丝从三通管的一个管腔插入，深入至所述环切导管内，并从所述环切导管的前端的开口伸出，待引导丝植入后，可以抽出环切导管，仅保留引导丝在人体内，并牵引其上下移动，起到扩张下鼻道，清除泪道内异常增生的肉芽组织，达到疏通的效果。这里的引导丝还可以使用镍钛记忆钢丝(图中未表示)，其一端插入环切导管后并从环切导管的前端的开口伸出后，可根据其记忆特性弯曲，以努力恢复至原有的弯曲程度，起到清除环切导管上口、下口异常增生的肉芽组织的作用。本实用新型中所述的这样的配件还可以是是用于泪道取样的毛刷样的细胞刷15 或泪道微钻16。本例中，细胞刷的外径为0. 35mm，长度为沈5讓。当然，本实用新型中所述的这样的配件还可以是或者用于治疗的药水，给扩张的泪道施行消炎处理。上述仅对本实用新型中的几种具体实施例加以说明，但并不能作为本实用新型的保护范围，凡是依据本实用新型中的设计精神所作出的等效变化或修饰，均应认为落入本实用新型的保护范围。
权利要求1.一种泪道检查及治疗的综合系统，包括导管探通器和与所述导管探通器连通的三通管，所述三通管包括第一进口、第二进口和出口，所述导管探通器的前端插入泪道，其特征在于所述导管探通器包括一导管及在所述导管前端的管壁外密封套设的一可扩张的球囊； 所述导管的后端与所述三通管的出口连接；所述导管内有两个相互独立的沿导管方向延伸的第一管腔和第二管腔；所述球囊所密封包围的导管的管壁上有微孔，所述微孔与所述第一管腔连通；所述第一管腔的前端为封闭状，所述第一管腔的后端经所述三通管的出口进一步与所述三通管的第一进口连通；所述导管的第二管腔的前端开口，所述导管的第二管腔的后端经所述三通管的出口进一步与所述三通管的第二进口连通。
2.根据权利要求1所述的泪道检查及治疗的综合系统，其特征在于所述导管是其前端的管壁略向内倾斜收缩，且其端部为环形带刃的环切导管。
3.根据权利要求2所述的泪道检查及治疗的综合系统，其特征在于所述环切导管的末端与所述三通管螺纹连接或卡接固定。
4.根据权利要求3所述的泪道检查及治疗的综合系统，其特征在于所述三通管的第一进口与加压打气装置或液体注入装置连接。
5.根据权利要求3或4所述的泪道检查及治疗的综合系统，其特征在于通过所述三通管的第二进口向所述导管的所述第二管腔内插入用于检查及治疗泪道阻塞的配件。
6.根据权利要求5所述的泪道检查及治疗的综合系统，其特征在于所述配件包括用于取样的活检钳、取物篮、细胞刷或泪道微钻，或者用于疏通的引导丝，或者用于治疗的灌注液及各种药液。
7.根据权利要求6所述的泪道检查及治疗的综合系统，其特征在于所述取物篮为微型三股或四股可伸缩的取物篮。
8.根据权利要求6所述的泪道检查及治疗的综合系统，其特征在于所述细胞刷为毛刷样细胞刷。
9.根据权利要求6所述的泪道检查及治疗的综合系统，其特征在于所述引导丝为记忆钢丝。
专利摘要本实用新型提供一种泪道检查及治疗的综合系统，包括前端插入泪道的导管探通器和与其连通的三通管，导管探通器包括一导管及在导管前端的管壁外密封套设的一可扩张的球囊；导管的后端与三通管的出口连接；导管内有两个相互独立的沿导管方向延伸的第一管腔和第二管腔；球囊所密封包围的导管的管壁上有微孔，微孔与第一管腔连通；第一管腔的前端为封闭状，后端经三通管的出口与三通管的第一进口连通；导管的第二管腔的前端开口，后端经三通管的出口与三通管的第二进口连通。本实用新型可将泪道检查、泪道冲洗、泪道疏通、泪道活检、泪道异物取出、泪道堵塞治疗在一个系统中完成，避免多次检查及探通对泪道的损伤，是一种创新的独特的设计。
文档编号A61F9/007GK202313919SQ20112045108
公开日2012年7月11日 申请日期2011年11月15日 优先权日2011年11月15日
发明者于刚, 项楠 申请人:于刚, 项楠