专利名称：便携式脑内置管定位器的制作方法
技术领域：
本发明是属于脑外科脑内置管手术时的定位仪器，在脑内置管手术时方便、实用、精准。属于医疗器械领域。
背景技术：
脑内置管术是脑外科常用的手术方式，常用于脑出血，脑室出血，脑脓肿等疾病。此类病人一般为急诊病人，病情为重，临床一般情况下根据术前CT片及患者的体表标志，进行粗略定位，徒手穿刺，置管路径、置管的方向及深度不能精确控制；尤其是头皮穿刺点与脑内置管位置不在同一 CT扫描层面时(比如侧脑室穿刺)，置管需要与颅骨形成一定角度时，往往置管位置欠佳，有时需根据临床经验，多次调整穿刺置管，这样往往造成了不必要的脑组织损伤。给患者预后造成不可挽回的损伤。为了解决快速、精准、方便的穿刺置管手术，我们研制了此定位器。目前，临床上脑外科置管手术的定位方法:①侧脑室置管:一般冠状缝前2cm中线旁开2.5cm处钻孔,置管时方向为同侧内目此与双侧外耳道的连线的交点，置管深度5-8cm,不同人群根据经验给予调整脑出血血肿腔穿刺术:一般在CT扫描同一层面穿刺时，根据CT扫描可以确定头皮穿刺点及置管深度，但有时由于钻孔移位可能导致穿刺不准；有时为了避开颅内重要功能区，头皮穿刺点与颅内置管位置不在同一 CT扫描平面时，或者置管需要一定角度时，穿刺置管往往是在测量加经验下进行，穿刺置管精准性没有保障，效果欠佳；③脑立体定位穿刺:此手术需术前先戴头架，然后在CT室定位扫描后再穿刺置管，虽然手术定位准确，但手术过程繁琐，时间较长，不适宜于病情危急，意识不清，烦躁的患者。但临床上大部分置管患者为脑出血患者，病情危重，意识不清，躁动，不宜立体定向穿刺，而需要方便、快捷、准确的定位器，此定位器正好解决了这一难题，为脑出血等急诊患者置管手术提供了保障。可以大大提高手术成功率。
发明内容
(I)发明目的:本发明目的是设计一种便携式脑内置管定位器，解决脑出血等需急诊脑内置管手术时，方便、精准的穿刺置管，提高手术成功率。(2)技术方案:便携式脑内置管定位器，其具有呈半圆形定位圈，在定位圈两端装有活动定位尺，活动定位尺内端头连接有定位夹；同时在定位圈上还装有活动定位套。活动定位尺套在定位圈内且用定位螺钉固定位置。定位夹沿定位圈轴向折起，且折起高度与活动定位套高度相当。活动定位套装在定 位圈上，且活动定位套上制有两个平行的穿刺孔。本定位器根据球面各个点指向球心的距离相等的原理，通过CT找到置管需要到达的层面，将脑内拟置管位置调整到定位器的球心，穿刺方向可前后、左右变化角度，置管深度为球体半径，从而可精确到达穿刺点位置。定位器由半圆弧弓，两侧带刻度的可调定位杆及弧弓上的滑块(带不同尺寸的穿刺套管)组成，定位杆连线过半圆直径，穿刺套管与定位杆在同一半圆平面并方向指向圆心，此平面与弧弓半圆平面平行。
图1为本发明结构示意图。图2为图1俯视图。图3为本发明工作原理示意图。
具体实施例方式如图1-2所示，便携式脑内置管定位器，其具有呈半圆形定位圈1，在定位圈I两端装有活动定位尺2,活动定位尺2内端头连接有定位夹4 ;同时在定位圈I上还装有活动定位套3。活动定位尺2套在定位圈I内且用定位螺钉5固定位置。定位夹4沿定位圈轴向折起，且折起高度与活动定位套3高度相当。活动定位套3套装在定位圈I上，且活动定位套3上制有两个平行的穿·刺孔。本发明手术中使用方法:如图3所示，根据CT找出穿刺管拟到位置b点，在头皮上测量标记出a、c两点，根据颅骨上的钻孔穿刺位置。手术CT层面a、c两点可以调整，只要通过b点即可。在手术钻孔成功后，置管时将定位器定位杆置于a、c两点，调整定位杆长度，使b点位于定位器球心(即a侧定位杆长度+ab长度=C侧定位杆长度+be长度)，在穿刺时以ac点为轴可以上下转动方向，弧弓上的滑块可以左右转动方向，引流管使顺利通过头皮钻孔处，置管深度为弧弓半径。穿刺成功即取下定位器，继续后续手术操作。
权利要求
1.携式脑内置管定位器，其特征是具有呈半圆形定位圈(I)，在定位圈(I)两端装有活动定位尺(2 ),活动定位尺(2 )内端头连接有定位夹(4 );同时在定位圈(I)上还装有活动定位套(3)。
2.根据权利要求1所述的便携式脑内置管定位器，其特征是活动定位尺(2)套在定位圈(I)内且用定位螺钉(5)固定位置。
3.根据权利要求1或2所述的便携式脑内置管定位器，其特征是定位夹(4)沿定位圈轴向折起，且折起高度与活动定位套(3)高度相当。
4.根据权利要求3所述的便携式脑内置管定位器，其特征是活动定位套(3)套装在定位圈(I)上， 且活动定位套(3 )上制有两个平行的穿刺孔。
全文摘要
一种神经外科手术脑内置管的便携式定位装置。在脑出血或脑科其他疾病中，脑内置管的术式应用非常广泛。这种病人大多数为突然发病，急诊手术，一般情况下根据术前CT片进行粗略定位，徒手穿刺，置管路径、置管的方向及深度不能精确控制。本定位器根据球面各个点指向球心的距离相等的原理，通过CT找到置管需要到达的层面，将脑内拟置管位置调整到定位器的球心，穿刺方向可前后、左右变化角度，置管深度为球体半径，从而可精确到达穿刺点位置。该定位器在颅内血肿穿刺，脑室穿刺，脑脓肿穿刺等脑内置管的手术中操作方便，定位准确，有利于提高手术成功率。在脑外科手术颅内置管时方便、实用、精准。有很高的推广应用前景。
文档编号A61B19/00GK103083088SQ201210521699
公开日2013年5月8日 申请日期2012年12月7日 优先权日2012年12月7日
发明者张宏兵, 王晓峰, 苏宝艳, 唐宗椿, 李加龙, 张有兵 申请人:中国人民解放军第三医院