专利名称：单侧唇腭裂口腔外粘贴式鼻与牙槽突整形装置的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及ー种单侧唇腭裂口腔外贴式鼻与牙槽突整形装置，特别涉及用于单侧唇腭裂患儿手术前对鼻与牙槽突起到矫正作用的鼻撑。
背景技术：
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，除了上唇、牙槽嵴以及腭部的裂隙外，患者的患侧鼻翼塌陷、鼻小柱缩短、鼻底变宽同样会严重影响患者的容貌。单纯依赖外科手术，很难在关闭唇裂的同时延长患侧鼻小柱，挺起鼻翼，另双侧鼻孔对称美观；较宽的牙槽嵴裂也不能形成理想的鼻底，术后软组织瘢痕相对严重。为此，在术前采用非手术矫正，施行鼻与牙槽突整形就很有必要。目前，最常用的鼻与牙槽突整形装置是利用类似于义齿基托的口腔内塑胶结构粘 结附着于患儿口腔上腭，通过口唇裂隙延伸出钢丝至患侧鼻孔，用自凝固塑胶形成鼻撑，通过不断修磨基托和调整鼻撑的高度来实现关闭裂隙和鼻孔塑型的目的。其中，口腔内的基托部分为此种装置主要部件，制作复杂，花时费力，制作时对患儿尚有风险制作前首先须在新生儿口腔内采取印模，既须专业技能还须有抢救团队配合以防误吸误咽等紧急情況，制作好的装置佩戴后对口腔黏膜有刺激，容易压迫溃疡，还易脱落，有阻塞气道造成生命风险的可能。由于新生患儿生长较快，口腔内的基托部分却是固定大小，很快就会不适应口腔内的组织结构，因此须频繁复诊，由专业技术人员调整，占用医疗资源的同时也令患者及家长舟车劳顿。这样，相对于我国广大幅员内患者的治疗需求，其治疗普及较难。在治疗效果上，由于口腔内基托及前端延伸的鼻撑钢丝会影响口腔外透气胶带敷料拉拢上唇关闭裂隙的紧度，并且不具备关闭牙槽突裂的辅助作用，影响了牙槽嵴裂隙关闭的速度和程度。新生儿由于雌激素的降低，鼻与牙槽突整形的时机短暂而宝贵，装置的制作和适应尚需数日周期，以及佩戴鼻撑和采用胶带拉拢处理按程序还要有时间的错后都会浪费这有限而宝贵的治疗时机。
实用新型内容本实用新型所要解决的技术问题是提供ー种克服上述治疗风险和难度并具备辅助压迫关闭牙槽突裂的外贴式鼻与牙槽突整形装置。本实用新型解决上述技术问题的技术方案如下一种唇腭裂口腔外粘贴式鼻与牙槽突整形装置，其特征在于，包括钢丝支架和鼻塞，所述钢丝支架包括后仰鹅颈状的末端部分和任意平面形状的口唇部分，所述鼻塞粘结固定在所述末端部分的一端。本实用新型的有益效果是采用粘贴式的口腔外部鼻撑，縮小牙槽裂隙，延长缺陷侧鼻小柱，为唇腭裂外科手术创造更好的条件，减少术后疤痕，保证鼻孔的对称，鼻形和唇形的美观，減少未来二期手术的可能；无需采用口腔内采印和佩戴口腔内的基托，避免了多重不适和风险，由于装置更加简洁，方法更加安全易行，家长可以在接受培训后，自行在家操作，不需要专业技术人员事必躬亲，減少了复诊频率，也減少了半途而废的几率。[0007]在上述技术方案的基础上，本实用新型还可以做如下改进。进ー步，所述钢丝支架由医用钢丝弯制而成。进ー步，所述医用钢丝优选直径为0. 5mm的医用正畸不锈钢丝。采用上述进ー步技术特征的有益效果是通过临床对比，直径为0. 5mm的医用正畸不锈钢丝对患儿鼻翼的支撑强度最为适中。进一歩，所述鼻塞为肾形。采用上述进ー步技术特征的有益效果是鼻塞为肾形，其末端膨大的形状可以在鼻腔内支撑顶起鼻翼软骨的塌陷，靠近颈部的膨大部分位于皮孔外，可以支撑顶起鼻孔边缘的塌陷并辅助向上顶高患侧鼻底。进ー步，所述鼻塞所用材料为医用热塑型弹性塑料。采用上述进ー步技术特征的有益效果是选用医用热塑型弾性塑料对人体有很强的亲和性，患儿不会感到不适，并且易于成型，加工简便。进ー步，所述医用热塑型弹性塑料优选医用こ烯-こ酸こ烯酯塑料。
图I为本实用新型侧面图；图2为本实用新型俯视图；附图中，各标号所代表的部件列表如下I、钢丝支架，2、鼻塞，3、曲簧
具体实施方式
以下结合附图对本实用新型的原理和特征进行描述，所举实例只用于解释本实用新型，并非用于限定本实用新型的范围。如图I所示，肾形的鼻塞2粘结固定在形状为后仰鹅颈状的钢丝支架I探入裂隙侧鼻腔内的末端上，后仰鹅颈状钢丝结构的另一端还制有曲簧3，曲簧3用来提供和调节鼻塞对鼻孔的支撑力，起到弹性连接的作用。而粘贴在口唇上的钢丝支架I 口唇部分为三角形、四边形、多边形、圆形等任意平面形状。其中，钢丝支架I由医用钢丝弯制而成，优选为0. 5mm的医用正畸不锈钢丝；鼻塞2所用材料为医用热塑型弹性塑料，所述医用热塑型弾性塑料优选医用こ烯-こ酸こ烯酯塑料。使用时，首先清洗新生儿双颊，在两侧贴上约长X宽为20X20mm的人工皮；然后从健侧向患侧拉拢粘贴纸胶带，在对紧唇裂的同时，胶带的宽度正好适于鼻底处上唇，増加胶带层数至3-4层；接着，调整本实用新型单侧唇腭裂口腔外粘贴式鼻与牙槽突整形装置，使之适合鼻孔后放置粘贴好的上唇人中处；再调整钢丝支架连接部分的曲簧，以形成支撑患侧鼻孔的力量，此时支撑处鼻孔皮肤会短时压迫发白，这样就具有矢状方向上背离面部向前、水平方向上指向健侧鼻孔和垂直方向上竖直向上的三维方向上的力；最后，用胶带固定在原有的纸胶带上。若胶带松弛，重新调整粘接即可。另外，非手术整形开始得越早效果越明显，这是由于新生儿刚刚为了适应产道分娩，在雌激素的影响下，骨骼的柔软度和可塑性最高，同时唇腭裂外科手术实施也较早，所以，患儿一出生就可以进行非手术整形治疗，疗程约3个月。实践发现，采用本实用新型整形装置的患儿进食容易，配合度好，本实用新型便于操作，医生可远程通过通讯手段远程指导家长调整治疗，直至外科手木。 以上所述仅为本实用新型的较佳实施例，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。
权利要求1.一种单侧唇腭裂口腔外粘贴式鼻与牙槽突整形装置，其特征在于，包括钢丝支架和鼻塞，所述钢丝支架包括后仰鹅颈状的末端部分和任意平面形状的口唇部分，所述鼻塞粘结固定在所述末端部分的一端。
2.根据权利要求I所述的单侧唇腭裂口腔外粘贴式鼻与牙槽突整形装置，其特征在于，所述钢丝支架由医用钢丝弯制而成。
3.根据权利要求2所述的单侧唇腭裂口腔外粘贴式鼻与牙槽突整形装置，其特征在于，所述医用钢丝优选直径为O. 5mm的医用正畸不锈钢丝。
4.根据权利要求I所述的单侧唇腭裂口腔外粘贴式鼻与牙槽突整形装置，其特征在于，所述鼻塞为肾形。
5.根据权利要求I或4所述的单侧唇腭裂口腔外粘贴式鼻与牙槽突整形装置，其特征在于，所述鼻塞所用材料为医用热塑型弹性塑料。
6.根据权利要求5所述的单侧唇腭裂口腔外粘贴式鼻与牙槽突整形装置，其特征在于，所述医用热塑型弹性塑料优选医用乙烯-乙酸乙烯酯塑料。
专利摘要本实用新型涉及一种单侧唇腭裂口腔外粘贴式鼻与牙槽突整形装置，特别涉及用于单侧唇腭裂患儿手术前对鼻与牙槽突起到矫正作用的鼻撑，包括钢丝支架和鼻塞，所述鼻塞粘结固定在所述钢丝支架末端。本实用新型克服了现有技术的安全隐患，增加了患儿舒适度，增强了功能，操作简便，在保证了疗效的情况下，极大地降低了治疗门槛，并且结构简单，易于成品，可产品化，有很大的市场推广价值。
文档编号A61F5/01GK202568560SQ20122022783
公开日2012年12月5日 申请日期2012年5月18日 优先权日2012年5月18日
发明者王琪, 赵继志, 周炼 申请人:中国医学科学院北京协和医院