专利名称：胫骨骨折闭合复位内固定术中外固定器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及骨外科器械，具体是一种胫骨骨折闭合复位内固定术中外固定器。
背景技术：
胫骨，位于小腿内侧，是小腿上的两块长骨之一。胫骨的大小居人体第二位，仅次于股骨。胫骨对支持人体体重起重要作用。胫骨上端膨大，与股骨下端以及髌骨共同构成膝关节。胫骨骨折目前治疗方法较多，治疗效果也大多满意。但在临床应用中多存在一定不足之处。手法复位石膏或小夹板外固定仅适用于部分无移位的横形或短斜形等稳定性骨 折，对于不稳定性骨折却不甚实用；跟骨牵引小夹板外固定等中西医结合疗法适用于绝大多数闭合性胫腓骨骨折，且具有损伤小，操作简便易行等优点，但又存在住院卧床时间长，骨折复位质量差，病人护理困难等不利之处，有时小腿后侧夹板下端会压迫跟腱后侧皮肤致坏死，导致跟腱外露，从而延长治疗时间，影响治疗效果；闭合复位外固定架治疗具有复位好，固定可靠损伤小，可早期进行功能锻炼等特点，然而病人携带不甚方便，且外露的钢钉有时会压迫皮肤坏死引起钉眼感染，且有引起骨折端再移位的风险；切开复位内固定局部损伤大，感染率相对较高，由于骨折端周围软组织的剥离而往往导致骨折延迟愈合或不愈合，钢板目前更多应用于靠近及波及关节的骨折。而闭合复位交锁钉手术操作方便，创伤小，术程短，骨折愈合率高，感染率低优点，目前已是治疗胫骨干骨折最常用的治疗方法。但是，在闭合复位交锁钉手术治疗胫骨骨折技术复杂，需术前行跟骨骨牵引且需配备骨科牵引床等设备，骨科牵引床价格昂贵，临床普及仅限于各大医院，而相对更多基层医院在开展闭合复位髓内钉固定时就有了操作不便、费时费力、达不到预期效果的困扰，如果使用助手协助的方式，存在复位容易临时固定难的问题，而且助手的手掌遮挡会影响手术操作。
发明内容本实用新型提供一种胫骨骨折闭合复位内固定术中外固定器，可以有效地维持住骨折的对位，而且还能进行牵引复位，防止旋转，使手术切口减少，避免过多的破坏骨折生物环境，利于骨折愈合，同时大大缩短手术时间，节约住院费用。—种胚骨骨折闭合复位内固定术中外固定器，包括固定底板，固定底板上设有两个第一伸缩杆及与两个第一伸缩杆平行设置的两个第二伸缩杆，两个第一伸缩杆的顶端通过支杆连接，支撑板的一侧边与支杆转动连接，所述支撑板支撑在两个第二伸缩杆上，在支撑板远离支杆的一端滑动设有用于固定跟骨的点状钳。进一步地，所述点状钳包括在转轴上可转动连接的两个钳腿，每一钳腿上设有锁固钉，钳腿上安装有用于锁紧钳腿开口位置的锁紧件。进一步地，所述锁紧件包括螺杆及与螺杆配合的锁紧螺母，螺杆的一端固定在其中一个钳腿上，螺杆的另一端穿过另一个钳腿的通孔后套上所述锁紧螺母。进一步地，支撑板的面板上相对开设两个滑槽，点状钳的转动轴安装有滑杆，滑杆的两端向下弯折形成滑片，滑片置于滑槽中实现点状钳在支撑板上的滑动设置。本实用新型操作简便，价格低廉、体积小、制作成本低、重量轻，从而缩短手术时间，仅需一名助手协助即能完成复位和维持复位，节省人力，减少出血，降低感染，提高骨折愈合率。
图1是本实用新型胫骨骨折闭合复位内固定术中外固定器的结构示意图。图中1_固定底板，2-第一伸缩杆，3-支杆，4-支撑板，5-第二伸缩杆，6-点状钳， 61-钳腿，62-锁固钉，63-锁紧件，7-滑杆，8-滑槽。
具体实施方式
下面将结合本实用新型中的附图，对本实用新型中的技术方案进行清楚、完整地描述。图1所示为本实用新型胫骨骨折闭合复位内固定术中外固定器的结构示意图，所述胫骨骨折闭合复位内固定术中外固定器包括固定底板1，固定底板I上设有两个第一伸缩杆2及与两个第一伸缩杆2平行设置的两个第二伸缩杆5，第一伸缩杆2可由伸缩杆A与伸缩杆组成，伸缩杆A为中空结构，固定在固定底板I上(可通过焊接的方式)，伸缩杆B活动设置在伸缩杆A中，可自由伸缩，伸缩杆A与伸缩杆B通过锁紧螺钉固紧。第二伸缩杆5与第一伸缩杆2的结构相同，在此不再赘述。两个第一伸缩杆2的顶端通过支杆3连接，支撑板4的一侧边与支杆3转动连接，例如，支撑板4的一侧边与支杆3通过铰链连接，实现转动连接，也可在支杆3的两端面向内开设凹槽，支撑板4的侧边安装与凹槽对应的转动件，将转动件卡入凹槽亦可实现转动连接。所述支撑板4支撑在两个第二伸缩杆5上。在支撑板4远离支杆3的一端滑动设有用于固定跟骨的点状钳6。如图1所示，所述点状钳6包括在转轴上可转动连接的两个钳腿61，每一钳腿61上设有锁固钉62，钳腿61上安装有用于锁紧钳腿61开口位置的锁紧件63。所述锁紧件63包括螺杆及与螺杆配合的锁紧螺母，螺杆的一端固定在其中一个钳腿61上，螺杆的另一端穿过另一个钳腿61的通孔后套上所述锁紧螺母。点状钳6滑动设置于支撑板4可通过如下方式实现在支撑板4的面板上相对开设两个滑槽8，点状钳6的转动轴安装滑杆7，滑杆7的两端向下弯折形成滑片，将滑片置于滑槽8即可实现点状钳6沿着滑槽8滑动，然后通过螺钉、螺母的配合实现点状钳6在滑槽8中位置的固定。在其它实施例中，也可在支撑板4的两个侧端面开设滑槽，滑杆7滑动设置于滑槽，然后通过螺钉、螺母定位。在使用交锁髓内钉进行胫骨骨折闭合复位内固定术时，患者取仰卧位，术前根据患肢长度调整本实用新型中支撑板4的高度和倾斜角P度，通过调整第一伸缩杆2、第一伸缩杆2的高度即可实现。使用时支撑板4与支杆3的交接处置于患肢膝关节胭窝处，使髋关节屈曲70° 80°，膝关节屈曲80° 90°，髓内钉与胫骨髓腔方向一致，故进钉不受髌骨阻挡。本实用新型使胫腓骨置于支撑板4上，这样在胫骨后侧给予支撑固定，防止在复位中断端向后反折，术中仅需纠正重叠及侧方移位即可，仅需一名助手协助既能完成复位和维持复位，此时术者滑动点状钳6，使锁固钉尖端62紧贴跟骨两侧中央皮肤，拧紧滑槽固定装置，使点状钳固定在支撑板4上，再拧紧锁紧件63使锁固钉62抓持跟骨骨质，骨折复位及临时固定完成，助手撤离，这样就节省了人力，使复位术变得简便易行。然后作从髌骨下缘至胫骨结节的纵行切口，长约5cm，正中劈开髌韧带，自动牵开器向两侧牵开髌腱，于胫骨结节髌韧带止点上方平台下I 1. 5cm正中稍偏内处开口器开口，圆头扩髓器插入髓腔，手动扩髓器经骨折处到达踝上2cm，逐步扩髓至比选取髓内 钉直径大1mm，置入髓内钉主钉，再用瞄准器在骨折远端安放远侧2枚锁钉，滑锤向近端回敲，使骨折端加压，然后用瞄准器锁定近端锁钉。用C型臂透视主钉、锁钉位置正确，骨折对位对线良好后，冲洗缝合，切口留置引流条。以上所述，仅为本实用新型的具体实施方式
，但本实用新型的保护范围并不局限于此，任何属于本技术领域的技术人员在本实用新型揭露的技术范围内，可轻易想到的变化或替换，都应涵盖在本实用新型的保护范围之内。
权利要求1.一种胫骨骨折闭合复位内固定术中外固定器，其特征在于包括固定底板(1)，固定底板(I)上设有两个第一伸缩杆(2)及与两个第一伸缩杆(2)平行设置的两个第二伸缩杆(5)，两个第一伸缩杆(2)的顶端通过支杆(3)连接，支撑板(4)的一侧边与支杆(3)转动连接，所述支撑板(4)支撑在两个第二伸缩杆(5)上，在支撑板(4)远离支杆(3)的一端滑动设有用于固定跟骨的点状钳(6)。
2.如权利要求1所述的胫骨骨折闭合复位内固定术中外固定器，其特征在于所述点状钳(6)包括在转轴上可转动连接的两个钳腿(61)，每一钳腿￠1)上设有锁固钉(62)，钳腿(61)上安装有用于锁紧钳腿(61)开口位置的锁紧件(63)。
3.如权利要求2述的胫骨骨折闭合复位内固定术中外固定器，其特征在于所述锁紧件(63)包括螺杆及与螺杆配合的锁紧螺母，螺杆的一端固定在其中一个钳腿￠1)上，螺杆的另一端穿过另一个钳腿￠1)的通孔后套上所述锁紧螺母。
4.如权利要求1所述的胫骨骨折闭合复位内固定术中外固定器，其特征在于支撑板(4)的面板上相对开设两个滑槽(8)，点状钳(6)的转动轴安装有滑杆(7)，滑杆(7)的两端向下弯折形成滑片，滑片置于滑槽(8)中实现点状钳(6)在支撑板(4)上的滑动设置。
专利摘要本实用新型提供一种胫骨骨折闭合复位内固定术中外固定器，包括固定底板，固定底板上设有两个第一伸缩杆及与两个第一伸缩杆平行设置的两个第二伸缩杆，两个第一伸缩杆的顶端通过支杆连接，支撑板的一侧边与支杆转动连接，所述支撑板支撑在两个第二伸缩杆上，在支撑板远离支杆的一端滑动设有用于固定跟骨的点状钳。本实用新型操作简便，价格低廉、体积小、制作成本低、重量轻，从而缩短手术时间，仅需一名助手协助即能完成复位和维持复位，节省人力，减少出血，降低感染，提高骨折愈合率。
文档编号A61B17/56GK202821560SQ201220496600
公开日2013年3月27日 申请日期2012年9月26日 优先权日2012年9月26日
发明者管孟芹, 赵刚, 刘玉田 申请人:管孟芹