专利名称：Flash双源CT大螺距模式心脏成像缩短呼吸指令团注追踪方法
技术领域：
本发明涉及一种双源CT技术，具体说，涉及一种Flash双源CT大螺距模式心脏成像缩短呼吸指令团注追踪方法。
背景技术：
常用的CT冠状动脉成像(CCTA)对比剂团注方法主要有两种:一是团注测试法(Test-Bolus法),另一是团注追踪法(Bolus-tracking法)。两种增强方法的比较:小剂量团注测试法可以获得患者血液的动态曲线，但缺点是要两次注射对比剂，增加了对比剂的用量；而对于检查流程来说，利用时间-密度曲线计算达到峰值时间，需要花费更多的时间，同时增加出错的几率。而对比剂团注追踪法进行心脏CTA扫描，不需对循环时间进行复杂计算，对比剂一次注射完成增强检查，既可以按照患者的血液循环时间进行采集，达到理想的强化效果，又简化工作流程，减少出错几率，同时又节省了对比剂的用量。(一)团注测试法(Test-Bolus法) Test-Bolus法是使用小剂量团注测试注射15 20ml对比剂来测定循环时间，得到一个达峰时间，然后加上4 6s的经验值设置为扫描延迟时间。虽然增加了对比剂用量，但可明显减少其血管渗漏概率，增加了患者的安全性。Flash双源CCTA四种扫描模式中，均可以采用Test-Bolus法团注。与Bolus-tracking扫描相比,Test-Bolus法团注测试时需要注射15 20ml造影剂，测试时产生一定射线剂量，且操作相对费时。(二)团注追踪法(Bolus-tracking 法)Bolus-tracking法是在靶血管内设置一个兴趣监测区(ROI)，设定一个CT值的阈值，随着靶血管内对比剂浓度增高，监测区CT值达到该阈值时启动扫描。这种方法不但可较准确界定注射延迟时间，而且降低了对比剂的用量。Flash Spiral扫描模式由于默认的中文呼吸指令时间较长(至少12s),国内一直采用Test-Bolus法团注。Flash Spiral模式中，机器默认的不同国别语言录制的病人呼吸自动指令时间(Patients Instruction, API)是不同的。Sebastian Leschka、Robert Goett1、Jelena R等采用Bolus-tracking法ROI达阈值后延迟9 IOs扫描,这与不同国别语言API延迟时间有关。如图1所示，为现有技术中默认英语API延迟扫描时间低限为9s的示意图；图2所示，为现有技术中默认德语API延迟扫描时间低限为IOs的示意图。英语API时间为4.3秒，延迟扫描时间低限为9秒，德语为10s。但是，采用中文模式时，下达指令后，双源CT进行CCTA扫描后获取的图像往往不清晰。
发明内容
本发明所解决的技术问题是提供一种Flash双源CT大螺距模式心脏成像缩短呼吸指令团注追踪方法，图像增强效果好，对比剂用量进一步减低，并节约扫描时间。技术方案如下:一种Flash双源CT大螺距模式心脏成像缩短呼吸指令团注追踪方法，应用于采用对比剂团注方法进行连续CT动脉造影扫描CCTA，采用中文进行呼吸指令下达，并且缩短呼吸自动指令时间API。进一步:所述API时间为阈值后延迟6iT8S。进一步，所述对比剂团注方法选用Bolus-tracking法扫描，扫描参数为:对比剂浓度350mgl/ml、流率5.0ml/s、延迟时间阈值lOOHu、触发后延迟8s ;当所述Bolus-tracking法对比剂阈值时间为15s，缩短API时间为阈值后延迟8s时，CCTA团注延迟时间为23s。进一步，所述对比剂团注方法选用Test-Bolus法扫描，扫描参数为:对比剂浓度350mgl/ml、流率5.0ml/s、延迟时间峰值后延迟6s ;当对比剂峰值时间为16s，缩短API时间为阈值后延迟6s时，CCTA团注延迟时间为22s。与现有技术相比，在采用对比剂团注方法进行连续CT动脉造影扫描时，利用本发明方法进行扫描后，图像增强效果好，对比剂用量进一步减低，节约扫描时间，值得进一步推广。
图1为现有技术中默认英语API延迟扫描时间低限为9s的示意图；图2为现有技术中默认德语API延迟扫描时间低限为IOs的示意图；图3A为本发明中Flash Spiral模式中文呼吸指令下达峰后延迟12s扫描操作示意图；图3B为本发明中Flash Spiral模式中文呼吸指令下达峰后延迟8s扫描操作示意图；图4A为本发明中机器默认时间6.7秒示意图；图4B为本发明中自录音缩短呼吸指令时间为2.5秒示意图；图5A为本发明中采用Bolus-tracking法扫描操作示意图；图5B为本发明中主动脉根部CT值为555HU扫描图；图5C为本发明中采用Bolus-tracking法扫描获取的VR图；图 F为本发明中采用Bolus-tracking法扫描冠状动脉曲面重建图像；图6A为本发明中采用Test-Bolus法扫描操作示意图；图6B为本发明中主动脉根部CT值为519HU扫描图；图6C本发明中 采用Test-Bolus法扫描获取的VR图；图6D F为本发明中采用Test-Bolus法扫描冠状动脉曲面重建图像。
具体实施例方式下面参考附图和优选实施例，对本发明技术方案作详细说明。Spiral和Sequence扫描模式呼吸指令时间+机器默认时间较短(共6s)，这2种扫描模式既可采用Test-Bolus法,也可以采用Bolus-tracking法。FlashSpiral模式中文呼吸指令时间，Flash Spiral模式默认的中文API时间相对较长为6.7秒，扫描延迟时间低限为12s。如图3A所示，为本发明中Flash Spiral模式中文呼吸指令下达峰后延迟12s扫描操作示意图。表示机器默认时间，最短需要达峰后延迟12s扫描。如图3B所示，为本发明中Flash Spiral模式中文呼吸指令下达峰后延迟8s扫描操作示意图。表示减短呼吸指令时间后，达峰后延迟8s扫描。如果按照这个时间采用Bolus-tracking法扫描,将错过造影剂达主动脉根部的最高峰时间，而导致主动脉根部及冠状动脉的CT值较低，降低了冠状动脉的增强效果，因此机器默认的中文API不适合用Bolus-tracking法扫描，国内一直采用Test-bolus法团注。如图4A所示，为本发明中机器默认时间6.7秒示意图，图4B为本发明中自录音缩短呼吸指令时间为2.5秒示意图。本发明中，将呼吸指令时间缩短了 4s，加上机器默认的Flash-check时间共为8s，结果显示采用缩短呼吸指令时间的Bolus-tracking法可获得与Test-Bolus法相近的图像增强效果，而对比剂用量进一步减低，节约扫描时间，值得进一步推广。本发明中，采用Bolus-tracking法扫描，采用如下参数:对比剂浓度350mgl/ml(碘海醇)、流率5.0ml/s、延迟时间阈值lOOHu、触发后延迟8s (缩短API时间)，得到的图像清晰，达到预期效果。
如图5A所示，为本发明中采用Bolus-tracking法扫描操作示意图。Bolus-tracking法对比剂阈值时间为15s，缩短API时间为阈值后延迟8s，CCTA团注延迟时间为 15+8s=23s。如图5B所示，为本发明中主动脉根部CT值为555HU扫描图。如图5C所示，为本发明中采用Bolus-tracking法扫描获取的VR图，显示冠状动脉清晰。如图 F所示，为本发明中采用Bolus-tracking法扫描冠状动脉曲面重建图像，重建图像显示清晰。本发明中，采用Test-Bolus法扫描,采用如下参数:对比剂浓度350mgl/ml (碘海醇)、流率5.0ml/s、延迟时间峰值后延迟6s，也得到的图像清晰，达到预期效果。如图6A为本发明中采用Test-Bolus法扫描操作示意图。小剂量团注测试显示对比剂峰值时间为16s，缩短呼吸指令时间为阈值后延迟6s，CCTA团注延迟时间为
16+6s=22so如图6B所示，为本发明中主动脉根部CT值为519Hu扫描图。如图6C所示，为本发明中采用Test-Bolus法扫描获取的VR图。如图6D F所示，为本发明中采用Test-Bolus法扫描冠状动脉曲面重建图像。
权利要求
1.一种Flash双源CT大螺距模式心脏成像缩短呼吸指令团注追踪方法，应用于采用对比剂团注方法进行连续CT动脉造影扫描CCTA，其特征在于:采用中文进行呼吸指令下达，并且缩短呼吸自动指令时间API。
2.如权利要求1所述的Flash双源CT大螺距模式心脏成像缩短呼吸指令团注追踪方法，其特征在于:所述API时间为阈值后延迟6iT8S。
3.如权利要求2所述的Flash双源CT大螺距模式心脏成像缩短呼吸指令团注追踪方法，其特征在于，所述对比剂团注方法选用Bolus-tracking法扫描，扫描参数为:对比剂浓度350mgl/ml、流率5.0ml/s、延迟时间阈值lOOHu、触发后延迟8s ;当所述Bolus-tracking法对比剂阈值时间为15s，缩短API时间为阈值后延迟8s时，CCTA团注延迟时间为23s。
4.如权利要求2所述的Flash双源CT大螺距模式心脏成像缩短呼吸指令团注追踪方法，其特征在于，所述对比剂团注方法选用Test-Bolus法扫描，扫描参数为:对比剂浓度350mgl/ml、流率5.0ml/s、延迟时间峰值后延迟6s ;当对比剂峰值时间为16s，缩短API时间为阈值后延迟6s时， CCTA团注延迟时间为22s。
全文摘要
本发明公开了一种Flash双源CT大螺距模式心脏成像缩短呼吸指令团注追踪方法，应用于采用对比剂团注方法进行连续CT动脉造影扫描CCTA，采用中文进行呼吸指令下达，并且缩短呼吸自动指令时间API。本发明得到的图像增强效果好，对比剂用量进一步减低，并节约扫描时间。
文档编号A61B6/03GK103099636SQ20131001256
公开日2013年5月15日 申请日期2013年1月14日 优先权日2013年1月14日
发明者马利军, 刘国荣, 李月春, 孙凯, 苏宁, 周茂荣 申请人:包头市中心医院