专利名称：用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及医疗器械，具体是一种用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀。
背景技术：
目前“塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位”可采用传统的长臂铰刀结合带角度的顶棒等器械完成。手术过程需采用较多的器械和步骤，医生和患者要承受较多的射线量；不能准确完成股骨头前外上方坏死区的病灶刮除减压；铰刀和顶棒穿透股骨头软骨下骨以及铰刀旋刮刀片脱裂等严重并发症发生率较高。传统股骨头坏死髓芯减压长臂铰刀的基本结构包括中央杆体、T型手柄、旋盘、推拉杆和旋刮刀片，在设有中心孔的中央杆体的尾端连接T型手柄，在该其T型手柄内转动安装旋盘；在中央杆体首端的凹槽内用枢轴连接旋刮刀片的后部，该旋刮刀片的后端与推拉杆的如端绞接，推拉杆的后端延伸到T型手柄内，并通过一螺旋机构与该旋盘传动连接。该传统股骨头坏死髓芯减压长臂铰刀的缺点是:1、旋刮刀远端呈直角，铰刀张开后不能分别与股骨头前外上方以及股骨头中央区的软骨下骨内壁理想贴合；不能对目标区域彻底刮除死骨，实现股骨头内扩大减压。2、旋刮刀片的远端切面呈矩形，不能安全、满意的完成股骨头坏死塌陷区域的冲击复位。3、旋刮刀极易发生股骨头前外上方软骨下骨刮透的严重并发症。4、螺旋机构旋盘盘面无六角形小开口，遇到股骨头内硬化骨，螺旋机构无法张开带动推拉杆和悬挂刀片打透硬化骨。
5、螺旋机构旋盘外周无指示刻度，无法预计旋刮刀在股骨头内张开的角度，医生和患者术中要承受较多的射线量。
发明内容本实用新型目的是提供一种用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀，以解决现有技术存在的旋刮刀远端呈直角，铰刀张开后不能分别与股骨头前外上方以及股骨头中央区的软骨下骨内壁理想贴合；不能安全、满意的完成股骨头坏死塌陷区域的冲击复位；旋刮刀极易发生股骨头前外上方软骨下骨刮透的严重并发症；螺旋机构旋盘盘面无六角形小开口，遇到股骨头内硬化骨，螺旋机构无法张开打透硬化骨；螺旋机构旋盘外周的无指示刻度，无法预计旋刮刀在股骨头内张开的角度等问题。本实用新型的技术方案是:一种用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀，包括中央杆体、T型手柄、旋盘、推拉杆和旋刮刀片，在中央杆体内设中央孔道，中央孔道内设推拉杆，中央杆体的后端连接τ型手柄，在τ型手柄内转动安装旋盘；在中央杆体iu端的凹槽内用枢轴连接旋刮刀片的后部，该旋刮刀片的后端与推拉杆的前端铰接；该推拉杆的后端延伸到T型手柄内，并通过一螺旋机构与该旋盘传动连接，其特征在于，所述的旋刮刀片前端与外侧的刀刃夹角为钝角，该刀刃夹角处为圆弧状。[0010]所述的旋刮刀片为股骨头前外上方坏死区专用刀片或股骨头中央坏死区专用刀片，前者的刀刃夹角为120°，后者的刀刃夹角为95°。所述的旋刮刀片的前端为略向外拱起的弧形。在所述的旋盘上设有沿圆周均布的多个内六角扳手孔。在所述的旋盘的外周面设有与所述的旋刮刀片张开夹角相对应的角度刻度。所述的旋刮刀片前端的横截面为梯形，该梯形的底边为旋刮刀片的外侧。在所述的中央杆体上设有长度刻度。本实用新型的优点是:借助于本发明的股骨头坏死髓芯减压工具，能够大大减少手术中X线透视次数，不仅增加钻孔的立体效果，准确、充分实现股骨头坏死前外侧负重区的彻底减压，缩短手术的时间，而且可以完全保证避免出现股骨头负重区软骨下骨旋刮刀刃穿透的常见并发症，特别是能够实现股骨头负重区塌陷部位的复位。使用方便、结构简单、易于制造，为治疗股骨头坏死提供了一种科学、有效的微创减压治疗方法和器械。
图1是本实用新型的总体结构(局部剖视)示意图；图2是图1的左视图；图3是图1的A-A剖视图(不含手柄);图4是本实用新型的股骨头前外上方坏死区专 用刀片的结构示意图；图5是本实用新型的股骨头中央坏死区专用刀片的结构示意图；图6是采用本实用新型手术时的示意图。
具体实施方式
参见图1 图5，本实用新型一种用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀，包括中央杆体4、T型手柄1、旋盘2、推拉杆6和旋刮刀片5，在设有中心孔道(管状)的中央杆体4的后端连接T型手柄1，在该其T型手柄I的壳体内转动安装旋盘2。在中央杆体4首端的凹槽13内用枢轴7连接旋刮刀片5的后部(上边)，该旋刮刀片5的后端(下部)与推拉杆6的前端用销轴8铰接。推拉杆6的后端延伸到T型手柄I内，并通过一螺旋机构3与该旋盘传动连接(以上均为现有技术)，其中螺旋机构3是用螺杆与螺孔(螺母)的配合，通过转动其一达到驱动螺杆或螺孔(螺母)轴向移动的目的，而螺杆或螺母的轴向移动通过与其连接的推拉杆6带动旋刮刀片5绕枢轴7偏转作张合运动。其特征在于，所述的旋刮刀片5前端(即弧形刀刃51，其弧形的半径8-30mm)与旋刮刀片5的外侧52的刀刃夹角b为钝角，该刀刃夹角b处进行圆角处理，圆角半径为l_3mm。旋刮刀片5设计为两种规格，一种为股骨头前外上方坏死区专用刀片(其刀刃夹角b为120°，如图4所示)，另一种为股骨头中央坏死区专用刀片(其刀刃夹角b为95°，如图5所示)。在T型手柄I的后端设有小盖19，作为安装旋盘2以及其他有关部件的安装口，用两个螺钉18与T型手柄I连接。在所述的旋盘2上设有沿圆周均布的八个内六角扳手孔15，必要时使用内六角扳手转动旋盘2，通过推拉杆6增加对旋刮刀片5偏转的驱动力。在所述的旋盘2的外周面设有与所述的旋刮刀片5张开夹角a相对应的角度刻度。在所述的中央杆体4上设有长度刻度(以中央杆体4的前端为零点)。所述的旋刮刀片5前端的横截面为梯形，该梯形的底边为向外偏转的一侧(即旋刮刀片5的外侧52)。本实用新型具有以下特点(参见图1、图2和图6):1、根据旋刮刀片前端弧形刀刃51与刀背夹角b的大小，分为股骨头前外上方坏死区专用刀片5和股骨头中央坏死区专用刀片5'两种规格，在实施股骨头内旋刮减压时，两种专用刀片可分别用于与股骨头16的前外上方以及股骨头中央的软骨下骨内壁以及完全贴合，不但能彻底扩大清除死骨17，而且能在尽可能少的X线透视下，确保旋刮刀片5不会刮透股骨头前上方软骨下骨。2、旋刮刀片5的远端切面呈梯形，通过旋转中央杆体4的尾端的旋盘通过螺旋机构打开股骨头中央坏死区专用旋刮刀片，且保证旋刮刀片与软骨下骨内壁以及完全贴合后，通过敲击中央杆体4的后端，冲击力可作用于旋刮刀片的远端梯形切面，以实现股骨头轻度塌陷部位的复位。3、旋盘2上沿圆周均匀分布的八个内六角扳手孔15可插入外六角“L”形扳手，增加动力臂长度，达到强力旋转，打透硬化骨的效果。4、中央杆体4的后端内的螺旋机构3旋转后，旋盘2外周面的角度刻度与旋刮刀片5与中央杆体之间所呈的夹 角a相一致，方便手术按术前减压计划的精密实施。
权利要求1.一种用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀，包括中央杆体、T型手柄、旋盘、推拉杆和旋刮刀片，在中央杆体内设中央孔道，中央孔道内设推拉杆，中央杆体的后端连接T型手柄，在T型手柄内转动安装旋盘；在中央杆体前端的凹槽内用枢轴连接旋刮刀片的后部，该旋刮刀片的后端与推拉杆的如端绞接；该推拉杆的后端延伸到T型手柄内，并通过一螺旋机构与该旋盘传动连接，其特征在于，所述的旋刮刀片前端与外侧的刀刃夹角为钝角，该刀刃夹角处为圆弧状。
2.根据权利要求1所述的用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀，其特征在于，所述的旋刮刀片为股骨头前外上方坏死区专用刀片或股骨头中央坏死区专用刀片，前者的刀刃夹角为120°，后者的刀刃夹角为95°。
3.根据权利要求1所述的用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀，其特征在于，所述的旋刮刀片的前端为略向外拱起的弧形。
4.根据权利要求1所述的用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀，其特征在于，在所述的旋盘上设有沿圆周均布的多个内六角扳手孔。
5.根据权利要求1所述的用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀，其特征在于，在所述的旋盘的外周面设有与所述的旋刮刀片张开夹角相对应的角度刻度。
6.根据权利要求1所述的用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀，其特征在于，所述的旋刮刀片前端的横截面为梯形，该梯形的底边为旋刮刀片的外侧。
7.根据权利要求1所述的用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀，其特征在于，在所述的中央杆体上设有长度刻度。
专利摘要一种用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀，在设有中心孔道的中央杆体的尾端连接T型手柄，在该其T型手柄内转动安装旋盘；在中央杆体首端的凹槽内用枢轴连接旋刮刀片的后部，该旋刮刀片的后端与推拉杆的前端铰接，推拉杆的后端延伸到T型手柄内，并通过一螺旋机构与该旋盘传动连接。旋刮刀片的前端与外侧的刀刃夹角为钝角，该刀刃夹角处为圆弧状。本实用新型的优点是能够大大减少手术中X线透视次数，不仅增加钻孔的立体效果，准确、充分实现股骨头坏死前外侧负重区的彻底减压，缩短手术时间，而且可以完全保证避免出现股骨头负重区软骨下骨旋刮刀刃穿透的常见并发症，特别是能够实现股骨头负重区塌陷部位的复位。
文档编号A61B17/22GK203089282SQ20132011782
公开日2013年7月31日 申请日期2013年3月15日 优先权日2013年3月15日
发明者刘耀升, 崔秋, 姜维浩, 李鼎锋, 刘蜀彬, 苏秀云, 王磊 申请人:中国人民解放军军事医学科学院附属医院