一种用于治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片的制作方法
【专利摘要】本实用新型属于医疗器械领域，涉及一种用于治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片。该悬吊网片采用“工”字形结构，主要包括：位于“工”形上部左右两侧展开的上翼吊带；位于“工”形下部左右两侧展开的下翼吊带；位于“工”形中间的连接上下翼吊带的主体部分。该悬吊网片费用较低，不依赖专用手术器材，避开闭孔及耻骨后路径，采用新的经皮下的更简便安全的网片固定位点，能够用于同时或单独治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片，适合基层推广。
【专利说明】一种用于治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片
【技术领域】
[0001]本实用新型属于医疗器械领域，涉及一种用于治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片。
【背景技术】
[0002]女性盆底功能障碍性疾病是中老年妇女常见疾病，严重影响女性的健康和生活质量，在我国，患者多为老年人，且中低收入人群特别是长期劳作农村妇女高发。传统手术方式为切除膨出的器官，反复加固薄弱的天然组织，并未解决结构恢复的问题，术后复发率高，有阴道狭窄等缺点。近年来，盆底缺陷修复和重建手术有了较大的进步，手术的基本原则为维持解剖、修补缺陷、重建结构、应用组织替代物和恢复功能。如Prolift全盆底修复网片系统、经闭孔或耻骨后无张力阴道吊带术已在国内应用，短期效果显著，但其费用昂贵，为非直视手术，需由有经验的术者操做，且多依赖专用手术器材，一旦出现闭孔耻骨后血肿，膀胱、肠道损伤，处理棘手，难以在基层推广。
[0003]因此，针对中国国情，多位学者提出了自行选择修剪补片，自行设计的术式，但目前尚无最理想的用于重建手术的材料，也没有最合适的网片固定位点。
【发明内容】
[0004]本实用新型的目的在于针对中国国情，提供一种费用较低，不依赖专用手术器材，避开闭孔及耻骨后路径，采用新的经皮下的更简便安全的网片固定位点，能够用于同时或单独治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片，适合基层推广。
[0005]本实用新型提供的一种用于治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片，为可以自行修剪的悬吊网片，采用“工”字形结构，主要包括:位于“工”形上部左右两侧展开的上翼吊带I和2，位于“工”形下部左右两侧展开的下翼吊带3和4以及位于“工”形中间的主体部分5。其上下翼吊带呈条状；上翼吊带较下翼吊带长(指游离部)，主体部分5为上窄下宽的梯形结构，优选主体部分5为上窄下宽的正梯形结构。
[0006]一个具体尺寸的例子，所述的悬吊网片，其中“上翼”宽1.5cm，每侧长度5.5cm (从主体部分与上翼吊带的连接部至上翼吊带一端的最短距离，见图2，下同)，避开闭孔及耻骨后路径，采用新的经皮下的更简便安全的网片固定位点，仅需使用血管钳，可根据尿道中线至耻骨降支外侧皮下的距离裁减，“下翼”宽1.5cm，每侧长度4cm (从主体部分与下翼吊带的连接部至下翼吊带一端的最短距离，见图2，下同)，可置于双侧耻骨后间隙，骶棘韧带附近，“主体部分梯形结构”高为4-6cm，上底4cm，下底7cm，根据膀胱膨出的程度设计，手术过程中梯高可根据病人的具体情况个性化修剪。
[0007]本实用新型提供的一种用于治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片，采用不可吸收的聚丙烯单丝纤维和可吸收的聚卡普隆单丝纤维编织而成，为大孔型网片(孔距3-4mm)，具有较好的抗感染和组织相容性，且费用低廉。[0008]本实用新型的有益效果:
[0009]本实用新型提供的一种用于治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片，其“工”形结构的“上翼”及“主体部分的梯形上底”无张力的悬吊于尿道中段，“主体部分梯形结构”加固修补膀胱，“工”形结构的“下翼”附着于两侧耻骨后间隙、骶棘韧带附近，由此达到同时治疗子宫脱垂、阴道前壁膨出和压力性尿失禁的效果。该悬吊网片费用较低，不依赖专用手术器材，避开闭孔及耻骨后路径，采用新的经皮下的更简便安全的网片固定位点，能够用于同时或单独治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片，适合基层推广。
【专利附图】
【附图说明】
[0010]图1是本实用新型结构示意图。
[0011]图2是本实用新型参考尺寸示意图。
【具体实施方式】
[0012]以下通过实施例对本实用新型作进一步的阐述。
[0013]实施例1
[0014]如图1、图2所示，本实用新型提供的一种用于治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片，其主要包括:位于“工”形上部左右两侧展开的上翼吊带I和2，长度均为5.5cm (也可以不相等)，宽度为1.5cm ;位于“工”形下部左右两侧展开的下翼吊带3和4，长度均为4cm (也可以不相等)，宽度为1.5cm，上下翼吊带的宽度也可以不相等；位于“工”形中间呈梯形结构的主体部分5，高为4-6cm，上底为4cm，下底为7cm，优选为正梯形结构。
[0015]本实用新型提供的一种用于治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片可以采用不可吸收的聚丙烯单丝纤维和可吸收的聚卡普隆单丝纤维编织而成，或者采用其他适合于此类手术的悬吊网片材料。
[0016]使用时先将聚丙烯网片修剪成上述“工”字形(或者采用工业化生产的成品)，将7号丝线固定于网片上端两翼。于尿道外口下方1.5cm处倒T形切开阴道前壁黏膜，锐性分离尿道旁间隙，游离两侧阴道黏膜，上达耻骨联合处，两侧达耻骨降支内侧，分离膀胱与宫颈之间的结缔组织，上推膀胱，并于平行于阴蒂两侧4cm处切开皮肤0.3cm。荷包或间断缝合膀胱浆肌层以缩小膀胱。用弯钳自右侧尿道旁间隙穿入，以对侧示指于右侧皮肤切口处作指示，沿耻骨降支外侧，于右皮肤切口处穿出，夹持一根7号丝线由原路拉回阴道，将“工”形网片上端的7号丝线与之打结，再由原路拉出皮肤切口 ；用弯钳自左侧皮肤切口穿入，以对侧示指于左侧尿道旁间隙处作指示，沿耻骨降支外侧，于左侧尿道旁间隙阴道内穿出，夹持“工”形网片上端另一侧的7号丝线由原路拉出皮肤切口。
[0017]网片下端两翼置于双侧耻骨后间隙，骶棘韧带附近。以不可吸收线间断缝扎固定网片下缘于宫颈及主韧带上，上缘于尿道中段下方筋膜上。
[0018]牵拉7号丝线，使网片悬吊合适位置并展平。剪去“工”形网片多余两上翼。最后，在网片表面缝合阴道前壁粘膜，阴道粘膜过多时也可适当修剪。
【权利要求】
1.一种用于治疗女性子宫、阴道前壁脱垂及压力性尿失禁的悬吊网片，其特征在于该悬吊网片采用“工”字形结构，主要包括:位于“工”形上部左右两侧展开的上翼吊带(1，2)；位于“工”形下部左右两侧展开的下翼吊带(3，4);位于“工”形中间的连接上下翼吊带的主体部分(5)。
2.根据权利要求1所述的悬吊网片，其特征在于上翼吊带(1，2)较下翼吊带(3，4)长，主体部分(5)为上窄下宽的梯形结构。
3.根据权利要求1所述的悬吊网片，其特征在于上下翼吊带呈条状；主体部分为上窄下宽的正梯形结构。
4.根据权利要求1所述的悬吊网片，其特征在于所述的上翼吊带(1，2)每侧长度为5.5cm,宽度为1.5cm,所述的下翼吊带(3,4)每侧长度为4cm,宽度为1.5cm,所述的上下翼之间的主体部分的梯形结构高为4-6cm,上底为4cm,下底为7cm。
【文档编号】A61F2/02GK203388960SQ201320385109
【公开日】2014年1月15日 申请日期:2013年6月28日 优先权日:2013年6月28日
【发明者】张蕾, 邵振堂, 沈宇飞 申请人:南京市妇幼保健院