下颌骨髁突复位撑开器的制造方法
【专利摘要】本发明涉及一种牙科手术用的医疗器械，具体说是一种下颌骨髁突复位撑开器。包括与人体下颌切迹对应的下撑合部、与人体下颌切迹对应的颧弓吻合的上撑合部，下撑合部的两端分别铰接有下撑前杆和下撑后杆，上撑合部的两端分别铰接有上撑前杆和上撑后杆；下撑前杆的上端与上撑前杆的下端铰接在前铰轴上，下撑后杆的上端与上撑后杆的下端铰接在后铰轴上，前铰轴和后铰轴均安装在中轴上。该撑开器结构紧凑，使用方便、病人痛苦小，受力合理，使用中不容易发生机械变形或者折断的情况，可适应不同个体差异。
【专利说明】下颌骨髁突复位撑开器
【技术领域】
[0001] 本发明涉及一种牙科手术用的医疗器械，具体说是一种下颌骨髁突复位撑开器。
【背景技术】
[0002] 下颌骨的下颌支末端有两个突起，位于后方的称之为髁突，它由上端膨大的下颌 头和头下方的下颌颈组成。下颌骨髁突呈椭圆形，内外径长，前后径短。侧面观，有一横嵴 将髁突顶部分为前后两个斜面。前斜面小，为功能面，是关节的负重区；下颌骨髁突是颌骨 骨折的好发区，可以是直接打击髁突部造成的直接骨折，也可以是下颌骨颏部或体部受到 打击而造成的间接骨折，临床上容易漏诊。下颌骨髁突是下颌骨最薄弱的部位，因而是下 颌骨骨折的好发部位。由于髁状突是颞下颌关节的重要组成部分，具有特殊的生理功能，当 髁突骨折后，势必影响颞颌关节，影响咬合功能，而且对儿童下颌骨和面部的生长发育都有 明显的影响。目前，髁状突骨折的治疗主要分为两大类，一种是采用颌间牵引复位固定的 非手术治疗，即保守治疗，另一种是手术切开直视下复位固定的手术治疗。多年来，两种方 法孰优孰劣存在一些争议，但总的情况来看，保守治疗一直是髁突骨折治疗的主流。保守 治疗是不作手术暴露骨折断端，而是采用上、下颌牙列置放牙弓夹板，在早接触的磨牙上放 置2~3mm的橡皮垫，通过颌间牵引，定在正中咬合位上，使上移的下颌升支下移，升支上份 的骨断端随之恢复，固定在正常的位置上，让骨折的髁突和升支在这一位置上愈合，重新完 成骨连接。中国专利2012100319709公开了一种《下颌骨髁突骨折复位撑开器》，具有交叉 枢纽连接的两条钳柄，该两条钳柄的前端为撑合部，其后端为握持部，握持部施力的时候通 过枢纽的杠杆作用使撑合部撑开，达到撑开下颌与颧弓、显露关节间隙、方便手术操作的目 的。但这种撑开器体积较大，操作不方便，手术过程中前端位于病人口腔中，后端位于口腔 外部，妨碍手术操作且病人较痛苦；撑合部与握持部位于同一平面上，而撑合部在使用中紧 贴病人一侧腮内壁，操作不方便；另外，杠杆操纵力量难以掌握，稍有不慎撑合部的容易弯 曲变形；还有，上撑合部与下撑合部的夹角是固定的，不能适应病人的个体差异，影响撑开 的准确性。
【发明内容】
[0003] 本发明的目的是提供一种结构紧凑、使用方便、病人痛苦小、受力合理、可适应不 同个体差异的下颌骨髁突复位撑开器。
[0004] 为达到以上目的，本发明所采用的技术方案是：该下颌骨髁突复位撑开器包括与 人体下颌切迹对应的下撑合部、与人体下颌切迹对应的颧弓吻合的上撑合部，所述下撑合 部的两端分别铰接有下撑前杆和下撑后杆，所述上撑合部的两端分别铰接有上撑前杆和上 撑后杆；所述下撑前杆的上端与上撑前杆的下端铰接在前铰轴上，所述下撑后杆的上端与 上撑后杆的下端铰接在后铰轴上，所述前铰轴和后铰轴均安装在中轴上。
[0005] 所述中轴的中段设有外螺纹，前铰轴和后铰轴至少其中之一通过螺纹套装在中轴 上。
[0006] 中轴的外表面设有外螺纹和花键槽，所述前铰轴和后铰轴均通过花键槽套装在中 轴上，所述中轴上通过外螺纹套装有螺母，管状的螺母套可滑动地套装在所述螺母上，所述 螺母的外表面设有涡轮，所述螺母套与螺母之间带有间隙，所述螺母套上贯穿安装有蜗杆， 所述蜗杆两端的光杆段滑动安装在螺母套的管壁上，所述蜗杆位于螺母套内腔的中段通过 涡轮蜗杆配合与所述螺母啮合。
[0007] 所述上撑合部为上凸的圆弧形，所述下撑合部为下凹的圆弧形，下撑合部前端的 下面设有一凸起部位。
[0008] 本发明的有益效果在于：结构紧凑，使用时全部位于病人口腔内，使用方便、病人 痛苦小，采用螺杆或者蜗轮蜗杆驱动结构，受力合理，使用中不容易发生机械变形或者折断 的情况，上、下撑合部的夹角及形状可根据受力情况自动调整，可适应不同个体差异。
【专利附图】
【附图说明】
[0009] 图1为本发明一个实施例的结构示意图。
[0010] 图2为图1实施例的侧面结构示意图。
[0011] 图3为本发明另一个实施例的结构示意图。
[0012] 图4为图3实施例中涡轮蜗杆配合的结构示意图。
[0013] 图5为螺母螺母套的放大结构示意图。
【具体实施方式】
[0014] 如图1所示，本发明所述的下颌骨髁突复位撑开器包括与人体下颌切迹对应的下 撑合部1、与人体下颌切迹对应的颧弓吻合的上撑合部2。所述下撑合部1的两端分别铰接 有下撑前杆3和下撑后杆4,所述上撑合部2的两端分别铰接有上撑前杆5和上撑后杆6 ; 所述下撑前杆3的上端与上撑前杆5的下端铰接在前铰轴7上，所述下撑后杆4的上端与 上撑后杆6的下端铰接在后铰轴8上，所述前铰轴7和后铰轴8均安装在中轴9上。如图2 所不，在如绞轴7和后绞轴8上设有径向贯芽孔，中轴9插装在径向贯芽孔中，各支撑杆的 端部通过套环装置套装在前铰轴7或者后铰轴8上，各支撑杆可以绕前铰轴7或者后铰轴8 旋转，而前铰轴7或者后铰轴8又可以在中轴9上轴向移动。当前铰轴7或者后铰轴8在 中轴9上移动的时候，改变前铰轴7与后铰轴8之间的距离即可改变上撑合部2与下撑合 部1之间的距离，即改变下颌骨撑开的高度。
[0015] 如图1、图2实施例，所述中轴9的中段设有外螺纹，前铰轴7和后铰轴8至少其 中之一通过螺纹套装在中轴9上，另一个套装在中轴9上的光杆段，并且两侧带有卡环，使 安装在光杆段的铰轴只能旋转而不能轴向移动。为便于操作，可以在中轴9的一端设置操 作柄14,所述操作柄14是带有辐条的缩小的手轮形状,操作的时候通过手术钳夹住操作柄 14旋转中轴9,使前铰轴7和后铰轴8其中之一轴向移动，改变两者之间的距离。当然，也 可以直接用手拨动操作柄14。
[0016] 如图3、图4实施例，所述中轴9的外表面设有外螺纹和花键槽，所述前铰轴7和后 铰轴8均通过花键槽套装在中轴9上，前铰轴7和后铰轴8的贯穿孔中带有凸出的花键，所 述花键卡装在花键槽中，使前铰轴7和后铰轴8只能在中轴9上轴向移动，不能转动。所述 中轴9上通过外螺纹套装有螺母10,使螺母10可以在中轴9上旋转前进。管状的螺母套 11可滑动地套装在所述螺母10上，所述螺母10的外表面设有涡轮，所述螺母套11与螺母 10之间带有间隙，所述螺母套11上贯穿安装有蜗杆12,所述蜗杆12两端的光杆段滑动安 装在螺母套11的管壁上，所述蜗杆12位于螺母套11内腔的中段通过涡轮蜗杆配合与所述 螺母10啮合。转动蜗杆12的时候可以推动螺母10旋转，从而使其在中轴9上移动。为了 使螺母套11可滑动地套装在所述螺母10上，如图5所示，在螺母10的两端面上设有与中 轴9同心的圆形卡槽，在螺母套11的两端面设有端盖，所述端盖上对应位置设有匹配圆形 卡槽的卡环15，卡环15卡装在圆形卡槽中。这样，既可以将螺母套11固定在螺母10上， 又可以使两者相对旋转。通过手柄转动蜗杆12可以推动螺母10移动，改变前铰轴7和后铰 轴8之间的距离，从而调整下撑合部1与上撑合部2之间的高度。使用时，下撑合部1和上 撑合部2紧贴患者腮部的内壁，与中轴9垂直设置的蜗杆12的操作端位于患者口腔中部， 便于操作。
[0017] 上述上撑合部2为上凸的圆弧形，具有较好的弹性，两端受力大的时候可以产生 变形贴合人体组织，并适应不同个体差异。所述下撑合部1为下凹的圆弧形，下撑合部1前 端的下面设有一凸起部位13,该凸起部位13可以贴合下颌切迹的凹槽部位，有助于定位牢 固、准确。
【权利要求】
1. 下颌骨髁突复位撑开器，包括与人体下颌切迹对应的下撑合部（1)、与人体下颌切 迹对应的颧弓吻合的上撑合部（2)，其特征在于：所述下撑合部（1)的两端分别铰接有下撑 前杆（3)和下撑后杆（4)，所述上撑合部（2)的两端分别铰接有上撑前杆（5)和上撑后杆 (6);所述下撑前杆（3)的上端与上撑前杆（5)的下端铰接在前铰轴（7)上，所述下撑后杆 (4)的上端与上撑后杆（6 )的下端铰接在后铰轴（8 )上，所述前铰轴（7 )和后铰轴（8 )均安 装在中轴（9)上。
2. 根据权利要求1所述的下颌骨髁突复位撑开器，其特征在于：所述中轴（9)的中段设 有外螺纹，前铰轴（7)和后铰轴（8)至少其中之一通过螺纹套装在中轴（9)上。
3. 根据权利要求1所述的下颌骨髁突复位撑开器，其特征在于：中轴（9)的外表面设有 外螺纹和花键槽，所述前铰轴（7)和后铰轴（8)均通过花键槽套装在中轴（9)上，所述中轴 (9)上通过外螺纹套装有螺母（10)，管状的螺母套（11)可滑动地套装在所述螺母（10)上， 所述螺母（10)的外表面设有涡轮，所述螺母套（11)与螺母（10)之间带有间隙，所述螺母套 (11)上贯穿安装有蜗杆（12)，所述蜗杆（12)两端的光杆段滑动安装在螺母套（11)的管壁 上，所述蜗杆（12)位于螺母套（11)内腔的中段通过涡轮蜗杆配合与所述螺母（10)啮合。
4. 根据权利要求1或2或3所述的下颌骨髁突复位撑开器，其特征在于：所述上撑合 部（2)为上凸的圆弧形，所述下撑合部（1)为下凹的圆弧形，下撑合部（1)前端的下面设有 一凸起部位（13)。
【文档编号】A61B17/02GK104083197SQ201410353406
【公开日】2014年10月8日 申请日期:2014年7月24日 优先权日:2014年7月24日
【发明者】郝宏 申请人:郝宏