一种适用于肱骨干下段骨折的髓内钉的制作方法

1.本实用新型涉及医疗器械领域，具体是涉及一种适用于肱骨干下段骨折的髓内钉。


背景技术：

2.肱骨干下段骨折也称为肱骨干远端三分之一骨折，因肱骨干下段的解剖形态具有特殊性，该处为肱骨中段圆柱形与远端三角形的交界处，是肱骨力学分布上的薄弱点，因此也是骨折的好发部位。由于肱骨下段解剖形态不规则，导致了临床上对于手术治疗方案的选择没有统一标准。
3.目前临床上可供选择的手术方案主要包括：外支架固定、肱骨髓内钉固定和切开复位钢板内固定。外支架固定常用于开放性骨折。肱骨顺行髓内钉是肱骨干骨折的首选方案，但由于肱骨干下段骨折远端距离有限，因此较少使用。肱骨逆行髓内钉可用于肱骨干下段骨折的治疗，但有医源性肱骨髁上骨折、医源性腋神经损伤风险，临床并未广泛开展。切开复位内固定是目前常用的手术方式，文献中报道了不同的手术入路及内固定方式。由于肱骨干下段骨折远端形态不规则且长度有限，前侧或外侧入路单钢板固定强度不足，早期功能锻炼有内固定失效风险。双钢板固定强度可靠，可满足早期功能锻炼，临床应用较多的是后侧入路双钢板固定。但该手术入路需向近端分离、显露桡神经，术中反复牵拉，有医源性桡神经损伤风险，有报道损伤风险高达16％～31.1％。同时由于后方入路软组织剥离广泛，破坏骨折端血运，有报道术后骨折不愈合达2％～10％。有学者尝试内侧结合前侧入路双钢板固定，因内侧手术入路需显露尺神经、肱动脉，解剖结构相对复杂，目前临床较少使用。
4.针对肱骨干下段骨折，之所以有各种治疗方案的尝试，是因为此区域解剖结构特殊，目前尚无某种手术入路和内固定材料对于肱骨干下段该组合具有绝对的优势。近年来，随着创伤骨科强调治疗的微创化和精细化，通过对手术器械的改进和创新，是进行骨折治疗方式探索的路径之一。由于缺乏针对肱骨干下段骨折特定内固定材料，故提出适用肱骨干下段骨折的髓内钉。


技术实现要素：

5.本实用新型旨在提供一种适用于肱骨干下段骨折的髓内钉。
6.具体方案如下：
7.一种适用于肱骨干下段骨折的髓内钉，包括沿一直线型的主钉体，所述主钉体的包括位于分别其轴向两端的近端部、远端部以及连接近端部和远端部的连接段；其特征在于：所述远端部的自由端上还设置有呈分叉设置的分叉部，所述分叉部具有往肱骨远端松质骨弯曲的弧度。
8.进一步的，所述远端部上还设置有呈交叉布设的多个锁定钉孔，每一锁定钉孔用于接收一枚锁定钉，多个锁定钉孔的多枚锁定钉呈交叉布设。
9.进一步的，所述远端部上锁定钉孔的数量为3个。
10.进一步的，所述远端部远离连接段的端部为往远端方向逐渐减小的楔形。
11.进一步的，所述连接段的中部设有一中段横锁钉孔。
12.进一步的，所述近端部上设置从近端往远端方向错位布设的多个横锁钉孔，每一横锁钉孔用于接收一枚横锁钉，多个横锁钉孔在其径向上交错布设。
13.进一步的，所述近端部在横锁钉孔与连接段之间的区域上还设置一功能区域，所述功能区域包括倾斜贯穿近端部的斜锁定孔、沿径向贯穿近端部的加压孔以及位于功能区域相对两端的两克氏针孔。
14.进一步的，所述加压孔为从近端往远端方向延伸设置的长圆孔。
15.进一步的，所述近端部和连接段均为圆柱形，且近端部的外径大于连接段的外径，所述近端部与连接段的连接处通过一圆台段来实现过渡连接。
16.本实用新型提供的适用于肱骨干下段骨折的髓内钉与现有技术相比较具有以下优点：本实用新型提供的适用于肱骨干下段骨折的髓内钉在主钉远端上设置有分叉部，且分叉部具有往肱骨远端松质骨弯曲的弧度，以让主钉进入后向远端适当敲击，可使主钉远端的分叉部插入肱骨远端松质骨，以加强主钉固定的稳定性，同时可避免从鹰嘴窝突出。
附图说明
17.图1示出了髓内钉在一视图方向上的示意图。
18.图2示出了髓内钉在另一视图方向上的示意图。
具体实施方式
19.为进一步说明各实施例，本实用新型提供有附图。这些附图为本实用新型揭露内容的一部分，其主要用以说明实施例，并可配合说明书的相关描述来解释实施例的运作原理。配合参考这些内容，本领域普通技术人员应能理解其他可能的实施方式以及本实用新型的优点。图中的组件并未按比例绘制，而类似的组件符号通常用来表示类似的组件。
20.现结合附图和具体实施方式对本实用新型进一步说明。
21.如图1和图2所示的，本实施例提供了一种适用于肱骨干下段骨折的髓内钉，其采用肩峰前外侧切口，于冈上肌肌腹进入肱骨干。包括沿一直线型的主钉体1，以让该主钉体1的入路由冈上肌肌腹进入，可避免损伤肩袖。
22.该主钉体1包括位于分别其轴向两端的近端部11、远端部12以及连接近端部11和远端部12的连接段13。
23.其中，近端部11和连接段13均为圆柱形，且近端部11的外径大于连接段13的外径，近端部11与连接段13的连接处通过一圆台段14来实现过渡连接。近端部11上设置从近端往远端方向错位布设的多个横锁钉孔111，每一横锁钉孔111用于接收一枚横锁钉21，多个横锁钉孔111呈交错布设，使其可根据术中的实际情况选择对应的其中一个或者几个横锁钉孔111来进行锁定，以让该髓内钉能够具有最佳的锁定效果。
24.近端部11在横锁钉孔111与连接段13之间的区域上还设置一功能区域16，该功能区域16包括倾斜贯穿近端部11的斜锁定孔161、沿径向贯穿近端部11的加压孔162以及位于功能区域16相对两端的两克氏针孔163，斜锁定孔161用于接收一枚锁定钉22，该锁定钉22
与横锁钉21可构成交叉锁定，让其具有更佳的锁定效果；加压孔162为从近端往远端方向延伸设置的长圆孔，以便于术中根据实际情况进行加压处理；克氏针孔163可以在术中对髓内钉进行临时固定和定位。
25.连接段13的中部设有一中段横锁钉孔131，该中段横锁钉孔131用于接收一枚由外向内的横锁钉21，以增加了对肱骨干下段的固定强度。
26.远端部12与连接段13相连接的近端部位为圆柱形，近端部位的长度约占远端部总长度的2/3，远离连接段的远端部位为往远端方向逐渐减小的楔形，远端部位的长度约占远端部总长度的1/3，以让髓内钉的远端部12适应肱骨髓腔内的解剖形态，同时远端部位上具有呈分叉设置的分叉部15，分叉部15具有往肱骨远端松质骨弯曲的弧度，以让主钉进入后向远端适当敲击，可使主钉远端的分叉部15插入肱骨远端松质骨，以加强主钉固定的稳定性，同时可避免从鹰嘴窝突出。
27.远端部12上还设置有呈交叉布设的3个锁定钉孔121，每一锁定钉孔121用于接收一枚锁定钉22，3枚锁定钉22则呈交叉布设，以实现固定的锁定效果，且满足肱骨干下段骨折端有限的长度。
28.尽管结合优选实施方案具体展示和介绍了本实用新型，但所属领域的技术人员应该明白，在不脱离所附权利要求书所限定的本实用新型的精神和范围内，在形式上和细节上可以对本实用新型做出各种变化，均为本实用新型的保护范围。


技术特征：
1.一种适用于肱骨干下段骨折的髓内钉，包括沿一直线型的主钉体，所述主钉体的包括位于分别其轴向两端的近端部、远端部以及连接近端部和远端部的连接段；其特征在于：所述远端部的自由端上还设置有呈分叉设置的分叉部，所述分叉部具有往肱骨远端松质骨弯曲的弧度，所述远端部上还设置有呈交叉布设的多个锁定钉孔，每一锁定钉孔用于接收一枚锁定钉，多个锁定钉孔的多枚锁定钉呈交叉布设。2.根据权利要求1所述的髓内钉，其特征在于：所述远端部上锁定钉孔的数量为3个。3.根据权利要求1所述的髓内钉，其特征在于：所述远端部远离连接段的端部为往远端方向逐渐减小的楔形。4.根据权利要求1所述的髓内钉，其特征在于：所述连接段的中部设有一中段横锁钉孔。5.根据权利要求1所述的髓内钉，其特征在于：所述近端部上设置从近端往远端方向错位布设的多个横锁钉孔，每一横锁钉孔用于接收一枚横锁钉，多个横锁钉孔在其径向上交错布设。6.根据权利要求1所述的髓内钉，其特征在于：所述近端部在横锁钉孔与连接段之间的区域上还设置一功能区域，所述功能区域包括倾斜贯穿近端部的斜锁定孔、沿径向贯穿近端部的加压孔以及位于功能区域相对两端的两克氏针孔。7.根据权利要求6所述的髓内钉，其特征在于：所述加压孔为从近端往远端方向延伸设置的长圆孔。8.根据权利要求1所述的髓内钉，其特征在于：所述近端部和连接段均为圆柱形，且近端部的外径大于连接段的外径，所述近端部与连接段的连接处通过一圆台段来实现过渡连接。

技术总结
本实用新型涉及一种适用于肱骨干下段骨折的髓内钉，包括沿一直线型的主钉体，所述主钉体的包括位于分别其轴向两端的近端部、远端部以及连接近端部和远端部的连接段；所述远端部的自由端上还设置有呈分叉设置的分叉部，所述分叉部具有往肱骨远端松质骨弯曲的弧度。述分叉部具有往肱骨远端松质骨弯曲的弧度。述分叉部具有往肱骨远端松质骨弯曲的弧度。


技术研发人员：付刚
受保护的技术使用者：福州市第二医院（福建省福州中西医结合医院、福州市职业病医院）
技术研发日：2021.11.08
技术公布日：2022/9/13