一种用于急性跟腱断裂缝合的引线法及其使用的装置的制作方法

本发明涉及医疗器械，特别是涉及一种用于急性跟腱断裂缝合的引线法及其使用的装置。

背景技术：

1、急性跟腱断裂是一种常见的劳动作业、军事训练、运动损伤，断裂的常见部位为跟骨止点2-6cm处，其中跟腱断裂在肌腱断裂中较为常见。跟腱断裂后的修复常常因肌腱粘连、瘢痕性修复、愈合不良、感染等，使跟腱愈合达不到理想要求。目前为了修复及对合跟腱断端,都需较长的切口手术切开显露出正常跟腱部分及行腱周组织的剥离,以便于将缝合线固定于正常的腱性组织,不可避免造成对跟腱局部组织血运破坏,结果造成肌腱粘连、瘢痕性修复、愈合不良、感染等并发症发生。

2、近年来经皮小切口微创治疗急性跟腱断裂的疗效与切开缝合相似，且并发症发生率显著降低。但经皮微创缝合存在微创缝合器复杂且昂贵，影响了其临床广泛应用。而且经皮微创有时候需要行多个辅助小切口，还有医源性腓肠神经损伤的风险。并且现有的经皮微创缝合所采用的跟腱缝合方法，缝合后断裂跟腱的张力达不到跟腱编织缝合的强度，还有跟腱再次断裂的风险。

技术实现思路

1、本发明的目的是提供一种用于急性跟腱断裂缝合的引线法及其使用的装置，以解决上述现有技术存在的问题。

2、为实现上述目的，本发明提供了如下方案：本发明提供一种用于急性跟腱断裂缝合的引线法，具体包括以下步骤：具体包括以下步骤：

3、a、跟腱定位，将夹持工具由皮肤小切口插入跟腱筋膜鞘内夹持跟腱；

4、b、跟腱穿线，利用缝合针使缝合线和引导线由夹持工具上的穿线孔贯穿跟腱及皮肤，缝合线位于远离跟腱断裂处，引导线位于缝合线与跟腱断裂处之间；

5、c、引出缝合线及引导线,退出夹持工具，利用夹持工具上的穿线孔将缝合线和引导线引出皮肤小切口外；

6、d、缝合线固定，利用引导线对缝合线进行导向，使缝合线的两端沿引导线的方向依次贯穿缝合跟腱；

7、e、跟腱的连接，将断裂开的两部分跟腱上的缝合线进行收紧打结固定。

8、优选的，在进行跟腱定位前，在跟腱断端处做一个皮肤小切口，皮肤小切口的长度为1.5cm～2.5cm之间。

9、优选的，在进行缝合线固定时，将缝合线穿入到引导线上的线圈内，利用线圈对缝合线进行限位；引导线上的线圈可以随引导线移动，并通过引导线的跟腱通道。

10、优选的，引导线上的线圈内分别穿入缝合线同侧的一端，使缝合线通过引导线的跟腱通道。

11、优选的，引导线上的线圈内分别穿入缝合线的对侧一端，使缝合线绕过跟腱后通过引导线的跟腱通道。

12、优选的，在进行跟腱的连接时，收紧缝合线，使两断裂的跟腱紧密接触，缝合线绑扎固定后剪去多余的缝合线。

13、一种用于急性跟腱断裂缝合的引线法所使用的装置，包括：

14、缝合线，所述缝合线固定缝合在断裂的跟腱上，断裂的跟腱通过缝合线进行连接；

15、引导线，所述引导线用于引导所述缝合线的走向，所述引导线中部设置有一线圈，所述线圈用于对所述缝合线进行限位，以确保所述缝合线跟随所述引导线移动，并通过所述引导线的跟腱通道；

16、夹持工具，所述夹持工具用于夹持并固定跟腱的位置；所述夹持工具的前端设置有穿线孔，所述穿线孔用于对所述缝合线和所述引导线进行定位；

17、缝合针，所述缝合线和所述引导线均通过所述缝合针由夹持工具上的穿线孔贯穿跟腱及皮肤。

18、优选的，所述夹持工具为夹持吻合钳，所述夹持工具尾端设置有卡扣，所述卡扣用于固定所述夹持工具的开合角度，以实现夹持跟腱及固定跟腱的位置。

19、与现有技术相比，本发明公开了以下技术效果：

20、1、手术切口创伤小，只需要一个约2.0cm皮肤切口，没有腱周组织的剥离，皮肤及跟腱的血供系统损伤较小，皮肤切口及跟腱在正常血供下进行愈合，减少了切口皮肤坏死、跟腱外露、术后感染、腓肠神经损伤、跟腱粘连、瘢痕性修复、愈合不良的发生，大大减少了术后并发症的发生。

21、2、引线法技术巧妙，使缝合线能跟随引导线的左右移动，通过引导线的跟腱通道对断裂跟腱进行缝合，跟腱内采用的跟腱缝合方法牢固可靠，跟腱吻合完毕后，断裂跟腱的抗张力较大，术后不易出现跟腱再次断裂，跟腱功能恢复比较可靠。

22、3、缝合线位于组织内部，不会对身体产生压迫，对机体组织影响较小，保证小腿血液正常循环，有利于跟腱的愈合。

23、4、引线法手术操作简便，辅助工具简便，费用较少，易于推广应用。

技术特征：

1.一种用于急性跟腱断裂缝合的引线法，其特征在于，具体包括以下步骤：

2.根据权利要求1所述的用于急性跟腱断裂缝合的引线法，其特征在于，在进行跟腱定位前，在跟腱断端处做一个皮肤小切口，皮肤小切口的长度为1.5cm～2.5cm之间。

3.根据权利要求1所述的用于急性跟腱断裂缝合的引线法，其特征在于，在进行缝合线(2)固定时，将缝合线(2)穿入到引导线(3)上的线圈(4)内，利用线圈(4)对缝合线(2)进行限位；引导线(3)上的线圈(4)可以随引导线(3)移动，并通过引导线(3)的跟腱通道。

4.根据权利要求3所述的用于急性跟腱断裂缝合的引线法，其特征在于，引导线(3)上的线圈(4)内分别穿入缝合线(2)同侧的一端，使缝合线(2)通过引导线(3)的跟腱通道。

5.根据权利要求3所述的用于急性跟腱断裂缝合的引线法，其特征在于，引导线(3)上的线圈(4)内分别穿入缝合线(2)的对侧一端，使缝合线(2)绕过跟腱后通过引导线(3)的跟腱通道。

6.根据权利要求1所述的用于急性跟腱断裂缝合的引线法，其特征在于，在进行跟腱的连接时，收紧缝合线(2)，使两断裂的跟腱紧密接触，缝合线(2)绑扎固定后剪去多余的缝合线(2)。

7.一种根据权利要求1所述的用于急性跟腱断裂缝合的引线法所使用的装置，其特征在于，包括：

8.根据权利要求7所述的用于急性跟腱断裂缝合的引线法所使用的装置，其特征在于，所述夹持工具(1)为夹持吻合钳，所述夹持工具(1)尾端设置有卡扣(5)，所述卡扣(5)用于固定所述夹持工具(1)的开合角度，以实现夹持跟腱及固定跟腱的位置。

技术总结
本发明公开一种用于急性跟腱断裂缝合的引线法及其使用的装置，缝合装置包括缝合线、引导线、夹持工具和缝合针，进行缝合时，将夹持工具插入跟腱筋膜鞘内夹持跟腱，利用缝合针使缝合线和引导线由夹持工具上的穿线孔贯穿跟腱及皮肤，缝合线位于远离跟腱断裂处，利用引导线对缝合线进行导向，使缝合线的两端沿引导线的方向依次贯穿跟腱，将断裂开的两部分跟腱上的缝合线进行收紧打结固定。本发明公开的引线法及其缝合装置，皮肤切口创伤小，没有腱周组织的剥离，跟腱及切口皮肤的血供系统受到损伤较小，大大减少了术后并发症的发生；断裂跟腱缝合后抗张力增加，跟腱愈合后不易再发生跟腱断裂。

技术研发人员：曹常松
受保护的技术使用者：郑州市骨科医院
技术研发日：
技术公布日：2024/1/15