一种经单侧椎弓根穿刺行椎体成型术的多角度辅助穿刺装置的制作方法

1.本发明涉及的是一种用于医学领域上的辅助穿刺装置，特别是涉及一种经单侧椎弓根穿刺行椎体成型术的多角度辅助穿刺装置。


背景技术：

2.随着老龄化人口比例的进一步扩大,骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporosis vertebral compression fracture,ovcf）的发病率日益增加。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,pvp)已广泛应用于老年胸腰椎骨质疏松性骨折的治疗中,并取得了令人满意的临床效果,是目前治疗ovcf最成功和最有效的微创技术。
3.pvp的穿刺路径可分为单侧穿刺和双侧穿刺，两者均能降低患者的疼痛，提高疗效，且安全性相当，而单侧穿刺手术时间和透视次数较双侧少。但单侧穿刺也面临了许多问题，如为了使穿刺针头尽量靠近椎体的前中央部位，往往需要更大的外展角度，这同时也增加了穿刺针进入椎管和损伤神经根的风险，因此，需要对术前的穿刺路线进行规划，同时对术者要求较高，手术过程中，全凭患者经验。
4.例如公开日是2021年12月14日，中国专利申请号为cn 202120986527.1的一种经单侧椎弓根行椎体成型术的操作装置，包括手柄，所述手柄的一侧开设有插槽；穿刺针，所述穿刺针固定安装在所述手柄上；卵圆孔，所述卵圆孔设置在所述穿刺针上；l型支撑架，所述l型支撑架设置在所述穿刺针的一侧；顶板，所述顶板固定安装在所述l型支撑架的顶部，所述顶板的底部开设有滑动槽；螺纹杆，所述螺纹杆转动安装在所述滑动槽的两侧内壁上。
5.这种经单侧椎弓根行椎体成型术的操作装置具能够降低手术压力、提高了手术进程、穿刺较为稳定、提高了患者的安全性的优点。但安装较为复杂，且需要电机，对变异的患者，难以控制穿刺风险；整个过程为机器操作，对初学者的培养较难。
6.基于此，本发明设计了一种经单侧椎弓根穿刺行椎体成型术的多角度辅助穿刺装置，以解决上述问题。


技术实现要素：

7.本发明的目的在于提供一种经单侧椎弓根穿刺行椎体成型术的多角度辅助穿刺装置，能够精准确定穿刺点，且可多角度进行调整穿刺角度，操作方便、提高手术进程、提高了患者对安全性，对新鲜骨折或椎体成型术后椎体再骨折均具有广阔的应用前景。
8.本发明是这样实现的：一种经单侧椎弓根穿刺行椎体成型术的多角度辅助穿刺装置，包括定位杆，所述定位杆为能够定位责任椎体的椎弓根和棘突的十字形装置；所述定位杆包括水平杆和垂直杆，所述水平杆右侧为刻度尺，可确定旁开距离；滑动件，所述滑动件为能够在定位杆的水平杆上滑动的装置，所述滑动件为分为滑动管和刻度盘，所述滑动管中间为镂空窗，两边为量角尺，所述镂空窗中心为第一指示针；辅助穿刺件，所述辅助穿刺件固定在滑动件的刻度盘上，所述辅助穿刺件有第二
指示针，所述第二指示针末端连接穿刺套管。
9.进一步地，所述滑动管两边的量角尺由中间基准线向两侧递增，一小格为15度，一大格为30度；所述刻度盘中间垂直基准线为90度，向两侧递减，一小刻度为10度，一大刻度为30度，两边水平线为0度。
10.进一步地，所述辅助穿刺件上有第二指示针，可确定穿刺外展角度，所述第二指示针末端连接穿刺套管，所述穿刺套管为中空装置，容纳穿刺针，可进行辅助穿刺。
11.本发明的有益效果是：本发明通过垂直杆与棘突重合，水平杆确定责任椎体的椎弓根，通过滑动件确定穿刺旁开距离和头尾倾角度，通过辅助穿刺件确定穿刺外展角度和进行辅助穿刺，能够精准确定穿刺点，且可多角度进行调整穿刺角度，操作方便、提高手术进程、提高了患者对安全性，对新鲜骨折或椎体成型术后再骨折均具有广阔的应用前景。
附图说明
12.下面参照附图结合实施例对本发明作进一步的说明。
13.图1本发明提供的经单侧椎弓根穿刺行椎体成型术的多角度辅助穿刺装置的一种较佳实施例的结构示意图。
14.图2为定位杆示意图。
15.图3为滑动件前后视图示意图。
16.图4为滑动件后前视图示意图。
17.图5为滑动件俯视图示意图。
18.图6为滑动件左右视图示意图。
19.图7为辅助穿刺件正面视图示意图。
20.图8为辅助穿刺件侧面视图示意图。
21.图中：2-水平杆3-垂直杆4-刻度尺5-滑动件6-滑动管7-刻度盘8-镂空窗9-量角尺10-第一指示针11-辅助穿刺件12-第二指示针13-穿刺套管14-基准线15-一小格16-一大格17-垂直基准线18-一小刻度19-一大刻度20-水平线。
具体实施方式
22.下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
23.请参阅图1至8所示，本发明提供一种技术方案：一种经单侧椎弓根穿刺行椎体成型术的多角度辅助穿刺装置，其特征在于，包括：定位杆1，所述定位杆1为能够定位责任椎体的椎弓根和棘突的十字形装置；所述定位杆1包括水平杆2和垂直杆3，所述水平杆2右侧为刻度尺4，所述刻度尺用以确定旁开距离；滑动件5，所述滑动件为能够在定位杆1的水平杆2上滑动的装置，所述滑动件5为分为滑动管6和刻度盘7，所述滑动管6中间为镂空窗8，两边为量角尺9，所述镂空窗8中心为第一指示针10，所述镂空窗方便读数，通过所述第一指示针确定旁开距离，辅助穿刺件11，所述辅助穿刺件11固定在滑动件5上，所述辅助穿刺件11上有第二
指示针12，所述第二指示针12末端连接穿刺套管13。
24.所述滑动管6两边的量角尺9由中间基准线14向两侧递增，一小格15为15度，一大格16为30度，可确定穿刺头尾倾角度；所述刻度盘7中间垂直基准线17为90度，向两侧递减，一小刻度18为10度，一大刻度19为30度，两边水平线20为0度，可确定穿刺外展角度。
25.所述辅助穿刺件11上有第二指示针12，可确定穿刺外展角度，所述第二指示针12末端连接穿刺套管13，所述穿刺套管13为中空装置，容纳穿刺针，可进行辅助穿刺。
26.具体手术步骤如下：1、术前对穿刺路线进行规划，包括：穿刺点、旁开距离、头尾倾角度及外展角度；2、患者取俯卧位，常规消毒铺巾；3、利用经单侧椎弓根穿刺行椎体成型术的多角度辅助穿刺装置进行定位，利用c臂机进行透视，将垂直杆与棘突重合，水平杆与双侧椎弓根中心连线平行，按术前规划穿刺路线进行微调，后将滑动件在水平杆上滑行，根据术前规划旁开距离，利用第一指示针确定最终穿刺点，再旋转滑动件，根据滑动管两边的量角尺确定头尾倾角度，再调整第二指示针，确定外展角度，进行局部浸润麻醉，再进行穿刺，当穿刺针低到骨头时候，最后确定头尾倾角度及外展角度与术前规划一致，最后用无菌锤子敲打穿刺针进行穿刺，边穿刺边透视，透视到达满意位置后，常规注入古水泥，于古水泥凝固后拔出套管，手术结束。


技术特征：
1.一种经单侧椎弓根穿刺行椎体成型术的多角度辅助穿刺装置，其特征在于，包括：定位杆（1），所述定位杆（1）为能够定位责任椎体的椎弓根和棘突的十字形装置；所述定位杆（1）包括水平杆（2）和垂直杆（3），所述水平杆（2）右侧为刻度尺（4）；滑动件（5），所述滑动件为能够在定位杆（1）的水平杆（2）上滑动的装置，所述滑动件（5）为分为滑动管（6）和刻度盘（7），所述滑动管（6）中间为镂空窗（8），两边为量角尺（9），所述镂空窗（8）中心为第一指示针（10）；辅助穿刺件（11），所述辅助穿刺件（11）固定在滑动件（5）的刻度盘（7）上，所述辅助穿刺件（11）上有第二指示针（12），所述第二指示针（12）末端连接穿刺套管（13）。2.根据权利要求1所述的一种经单侧椎弓根穿刺行椎体成型术的多角度辅助穿刺装置，其特征在于：所述滑动管（6）两边的量角尺（9）由中间基准线（14）向两侧递增，一小格（15）为15度，一大格（16）为30度；所述刻度盘（7）中间垂直基准线（17）为90 度，向两侧递减，一小刻度（18）为10度，一大刻度（19）为30 度，两边水平线（20）为0 度。3.根据权利要求1所述的一种经单侧椎弓根穿刺行椎体成型术的多角度辅助穿刺装置，其特征在于：所述辅助穿刺件（11）上有第二指示针（12），可确定穿刺外展角度，所述第二指示针（12）末端连接穿刺套管（13），所述穿刺套管（13）为中空装置，容纳穿刺针，可进行辅助穿刺。

技术总结
本发明公开了一种经单侧椎弓根穿刺行椎体成型术的多角度辅助穿刺装置，包括定位杆，所述定位杆为能够定位责任椎体的椎弓根和棘突的十字形装置，所述定位杆分为水平杆和垂直杆，所述水平杆右侧为刻度尺，可以确定旁开距离；滑动件，所述滑动件为能够在定位杆的水平杆上滑动的装置，所述滑动件分为滑动管和刻度盘，所述滑动管中间为镂空窗，两边为量角尺，所述镂空窗中间为第一指示针，可精确定位旁开距离，所述量角尺可以确定头尾倾角度，所述刻度盘可确定穿刺外展角度；辅助穿刺件，所述辅助穿刺件固定在滑动件的刻度盘上，所述辅助穿刺件上有第二指示针，可确定外展角度，所述第二指示针末端连接穿刺套管，可进行辅助穿刺。可进行辅助穿刺。可进行辅助穿刺。


技术研发人员：张煌 陈昱
受保护的技术使用者：陈昱
技术研发日：2022.04.07
技术公布日：2022/6/30