本公开涉及一种医学高频外科手术器械（hf器械），尤其是双极血管密封器械，具有在钳口部分中的至少一个金属电极。
背景技术：
1、在高频外科手术（下文中称为hf外科手术）中，高频交变电流被引导通过人体或身体部分，以便通过由此引起的发热而有针对性地对组织进行脆化（凝固）或切割（电切）。这样被破坏的组织稍后被周围的健康组织吸收。相对于使用手术刀的传统切割技术的显著优点是，在切割的同时，通过封闭受影响的血管能够在凝固的意义上进行停止出血。
2、目前，单极hf技术最常用于hf外科手术。在此，hf电压源的一个极通过尽可能大面积的对应电极与患者连接，例如通过患者所处的手术台上的触头，通过接触臂带或接触脚带或通过粘接电极。这种对应电极通常被称为中性的电极或中性电极。另一个极连接到外科手术器械上并且该外科器械形成所谓的有源的电极或有源电极。电流从有源电极经由最小电阻路径流到中性电极。在有源电极的紧邻处，电流密度最高，在此，热效应发生得最强。电流密度随着距离的平方而降低。中性电极应当在尽可能面积大地与身体良好地连接，使得将身体内电流密度保持低且不发生烧伤。由于大的面积，中性电极上的皮肤不会明显受热。在安设中性电极时，严格的安全措施被应用。为了不引起燃烧，中性电极（取决于手术区域）的适当位置和良好接触是关键的。
3、在双极hf技术中，与单极技术相反，电流流过身体的一小部分，在该部分中期望外科手术作用（切割或凝固）。两个彼此绝缘的金属电极被直接引导到手术部位，这两个金属电极容纳在hf器械的钳口部分中并且在这两个金属电极之间施加hf电压。电路通过处于其间的组织闭合。热效应发生在金属电极之间的组织中。
4、在这种hf器械中，尤其在双极密封器械中，钳口部分优选以夹层结构方式制造/构造。钳口部分由用作与组织接触的接触面的薄金属电极、由塑料制成的提供电绝缘和热绝缘的间隔保持件、以及被设置并构造成确保力导入并且包含闭合机构的承载构件组成或者具有这些。承载构件赋予钳口部分必要的稳定性和刚性。
5、然而这种以夹层结构方式构造的钳口部分在制造过程中是繁琐且成本高昂的。由于不同的构件（其必须相互连接），导致制造公差的累加，这降低了钳口部分或hf器械的配合精度和因此质量。
6、一种消除这些缺点的方法是将金属电极或钳口部分的分支设计/构造为实心构件，也就是说，根据该现有技术，金属电极完全由（无孔的）实心材料制成。
7、然而，这种整体上坚实的金属电极对于热和/或机械变形特别刚性，然后具有高的热质量，这尤其在钳口部分较大时导致通过hf发生器输送给金属电极的大部分能量不流入组织密封，而是流入坚实的金属电极的加热。
技术实现思路
1、本公开的任务是消除或至少减少现有技术中的缺点。具体地，本公开的任务是提供一种具有钳口部分的hf器械，其易于制造，具有低公差和低热质量。
2、该任务通过根据独立权利要求1的hf器械以及通过根据并列权利要求的hf器械来解决。有利的改进方案在从属权利要求和/或下面描述。
3、具体地，该任务通过hf器械、尤其双极血管密封器械来解决，具有至少一个金属电极，该金属电极包括坚实构造的、即无孔或闭合的接触面以用于接触组织。此外，金属电极包括背离接触面的支撑区段，该支撑区段具有或是多孔的或敞开的支撑结构。因此本公开的一个方面在于，（优选仅仅）将要与患者组织（身体）支承/接触的电极侧完全地或者区段式地构造/设置为闭合的无孔的接触面，例如办法是：布置（薄的）闭合的金属小板、闭合的金属层、闭合的金属覆层等，并且金属电极的其余部分至少部分地或者完全地构造/设置为或者具有敞开的（多孔的或者格栅状等的）支撑结构，该支撑结构被设置和构造用于（至少局部地）支撑接触面并且赋予其抵抗由负载引起的（机械的和/或热的）变形的稳定性。
4、坚实应理解为接触面是无中断且光滑的。
5、换言之，该任务通过hf器械来解决，其例如构造为剪子或钳子结构类型或腹腔镜结构类型的优选双极的hf器械。hf器械包含至少一个、优选两个金属电极，其在每个分支中被构造在hf器械的钳口部分中。
6、优选地，两个分支经由关节或铰链相对于彼此可运动。金属电极包括至少一个平坦区段，该平坦区段构造接触面并且朝向钳口部分的中间空间/内部空间，即构造金属电极的前侧。接触面被设置和构造成接触组织。此外，金属电极包含支撑区段，该支撑区段背离钳口部分的中间空间地构造/取向，即构造金属电极的背侧。支撑区段包含多孔的支撑结构或是多孔的支撑结构。
7、换言之，hf器械尤其具有远侧的器械，金属电极安设在该器械上。远侧的器械尤其具有包括两个分支的钳口部分，至少一个分支可朝向相应的另一个分支枢转，其中，金属电极在所述分支中的至少一个分支上安设在朝向相应的另一个分支的一侧处。进一步优选地，hf器械具有近侧的手柄和将手柄与远侧的器械连接的柄。
8、多孔的支撑结构优选由金属构造。多孔性可以理解为，支撑结构具有优选在其体积上均匀地构造的空腔部分。换句话说，支撑结构被构造有多个三维布置的空腔。
9、通过这种多孔的支撑结构可以加固金属电极，而不会在很大程度上提高金属电极的热相关质量。此外，支撑结构的开孔的构造能够实现良好的空气或者气体循环，这改善了热隔离。
10、多孔的支撑结构可以是添加式制造的结构。添加式制造是这样的制造方法，其优选以层构造方法通过材料涂覆来构造并且因此与磨蚀式的制造方法不同，在该制造方法中去除材料。
11、换句话说，多孔的支撑结构可以是3d打印结构，其可以例如通过选择性激光熔化、选择性电子束熔化、激光堆焊、丝材电弧/等离子体电弧能量沉积或电子束丝材沉积而构造。
12、在一个方面，具有支撑区段的金属电极可以被构造成是整体式的。整体式意指由统一的不可分离的单元组成。
13、换言之，金属电极可以材料一体地构造。也就是说，至少接触面和支撑区段可以与多孔的支撑结构整体式/材料一体地构造。
14、通过金属电极的整体式的构造可以实现高的构件刚性。此外，由于可以省去支撑区段与接触面之间的接合过程，因此可以简化金属电极的制造。附加地，可以通过构件的减少来防止制造公差的累加，这提高了制造精度并因此提高了hf器械的钳口部分的质量。
15、在另一方面，金属电极可以包括朝向接触面打开的在金属电极的纵向方向上延伸的刀片引导通道以用于引导刀片。
16、换言之，金属电极可以与刀片引导通道一体地构造。刀片引导通道可以具有基本上u形的横截面，其中，刀片引导通道朝向所述构件的中间空间打开并且远离所述中间空间闭合。在钳口部分闭合的状态下，即两个分支的接触面平行定向的状态下，两个金属电极的刀片引导通道可以以其各自的开口彼此面对（也就是说，一起定义具有优选矩形或椭圆形横截面的空间）。
17、金属电极可以具有长形形状并且刀片引导通道可以在金属电极的纵向方向上延伸。相对于横向于纵向方向取向的金属电极的宽度方向，刀片引导通道可以布置在中心或至少基本上布置在中心。
18、又换言之，刀片引导通道可以在接触面中构造为凹槽形的几何形状。
19、通过构造具有刀片引导通道的金属电极，能够进一步减少该分支的构件的数量并因此减少钳口部分的构件的数量。
20、在另一方面，刀片引导通道和接触面可以彼此基本上t形地构造并且多孔的支撑结构可以被构造在由接触面和刀片引导通道限定的空间或区段中。
21、换句话说，刀片引导通道可以在接触面的背侧上以阶梯形状的类型垂直于接触面取向地延伸，并且刀片引导通道可以与接触面一起限定被定位在刀片引导通道旁边的至少一个、尤其两个体积/空间。多孔的支撑结构可以被构造在这个空间/这些空间中。多孔的支撑结构在此可以与接触面和刀片引导通道优选材料一体地连接/构造。
22、通过这种构造，金属电极可以紧凑、轻便且稳定地构造。
23、朝向背侧，刀片引导通道可以具有闭合的几何形状。
24、在另一方面，支撑区段可以包括坚实（在闭合/无孔隙的意义上）的加强肋。
25、换句话说，支撑区段除了多孔的支撑结构之外可以包含实心的加强肋，该加强肋优选地分割支撑区段并且多孔的支撑结构布置/构造在如此构造的区段中。
26、以这种方式可以更简单地构造多孔的支撑结构，对于缺陷、尤其是对于制造缺陷、例如添加式制造的多孔的支撑结构的局部的层连接缺陷/缺陷位置不太敏感。
27、在另一个方面中，金属电极的接触面可以舌形地构造，其中，加强肋垂直于刀片引导通道定向并且优选能够基本上均匀地或者区段式均匀地在所述金属电极的纵向延伸上分布地布置/构造。
28、换言之，接触面可以是在接触面的窄棱边之一处具有圆形尖端的长窄面。再换言之，尖端可以被构造在接触面的远侧区段处。
29、刀片引导通道可以在金属电极内在尖端的延长部中在中间延伸。加强肋可以主要横向于金属电极的纵向延伸布置。加强肋之间的距离可以是基本恒定的。
30、在圆形尖端的区域中，加强肋中的单个加强肋可以基本上在刀片引导通道的延伸方向上定向。
31、在另一方面，在刀片引导通道与接触面之间的加强肋可以被构造为基本上三角形的角件。
32、换言之，加强肋的棱边可以相对于接触面以大约45°的角度布置。
33、通过加强肋在金属电极处/中的这种取向或定向可以吸收沿不同空间方向的弯曲力。
34、在另一方面，支撑区段可以被塑料罩围绕。
35、换言之，该分支可以在背离构件的中间空间的一侧上，即向外，构造有覆盖金属电极的塑料罩。
36、塑料罩作为电绝缘体和/或热绝缘体起作用并且保护多孔的支撑结构免受点状的力作用，因为塑料罩将作用的力分布地导入支撑结构中。可选地，塑料罩可以构造有预定的弹性，这另外保护了该支撑结构并且因此保护了该分支和该钳口部分。
37、在另一方面，塑料罩可以由至少区段式地嵌接在多孔的支撑结构中的注塑包封材料构造。
38、换言之，塑料罩可以嵌接/进入到多孔的支撑结构的孔，并且可以实现塑料罩和多孔的支撑结构之间的咬合/形状锁合。塑料罩能够完全地或表面地穿透多孔的支撑结构。
39、再换言之，塑料材料可以填充支撑结构的多孔体积的至少一部分。
40、通过塑料罩的这种构造，可以避免/防止在注塑包封时的质量堆积和由此产生的构件翘曲。此外，通过将塑料罩咬合在多孔的支撑结构中，可以在塑料套和金属电极之间建立良好的、实际上不可拆卸的连接。附加地，在注塑包封时可以省去在金属电极和塑料罩之间的附加的接合步骤。此外，多孔的支撑结构的可能的（表面附近的）缺陷位置可以通过塑料罩的塑料来补偿。
41、在另一方面，该多孔的支撑结构可以被构造为栅格/格栅。
42、换言之，多孔的支撑结构可以由三维周期性布置的格栅结构和单元结构构成。常见的格栅单元是体心立方单元、面心立方单元、简单立方单元或空间桁架。其他可能的格栅类型/栅格-格栅结构是部件图栅格、体积图栅格、3d 共形结构栅格、单元图栅格、四边形图栅格或者gnd图栅格。
43、这种格栅结构可以利用添加式制造方法以不同的多孔性制造。格栅可以沿不同的空间方向吸收力并因此有助于加强钳口部分或金属电极，而不会明显增大质量。根据钳口部分的类型和大小可以适配/选择格栅的类型。还可以设想的是，根据金属电极上的位置或负载情况来适配/选择格栅的类型。
44、在另一方面，多孔的支撑结构可以被构造为海绵结构或仿生结构。仿生结构应理解为这样的结构，该结构根据自然或生物学的几何形状取向。
45、换言之，多孔的支撑结构例如可以构造为蜂窝结构或构造为面向负载的几何形状。再换言之，多孔的支撑结构的多孔性在金属电极的不同部位上可以不同地/面向负荷地构造。此外，可以设想的是，根据负载情况/金属电极上的位置来改变杆结构的尺寸或者不同地设计杆结构。例如可以由杆结构构造符合负载的桁架结构。
46、换言之，一个金属电极或多个金属电极的接触面可以具有高负载范围和低负载范围并且高负载范围可以相对于低负载范围加强。
47、通过这种构造可以进一步降低金属电极的热相关质量。
48、在另一方面，钳口部分的铰链元件可以与金属电极材料一体地构造。
49、在另一方面，hf器械的力传递元件可以与金属电极材料一体地构造。
50、在另一方面，hf器械的能量传递元件可以与金属电极材料一体地构造。
51、因此根据本公开规定，设置例如由金属层或金属小板构成的比较薄的闭合的（无孔/非格栅状的）的接触面，使得该接触面具有相对于热负荷和/或机械负荷不稳定的（容易变形的）特性并且借助敞开的（多孔的/格栅状的）支撑结构（在背侧/背离患者组织的侧）支撑（加固）所述接触面，所述支撑结构具有相对于热负荷和/或机械负荷稳定的（难以变形的）特性，或者换言之，相对于接触面（或者构造接触面的层/板）刚性/更刚性。
52、此外，该任务通过hf器械、尤其双极血管密封器械来解决，具有至少一个金属电极，该金属电极包含用于接触组织的接触面，其中，所述金属电极通过增材制造方法/添加式制造方法/3d打印制造。