病历生成方法、病历评估方法、提示调整方法及装置与流程

文档序号:44144614发布日期:2025-12-23 22:58阅读:14来源:国知局
技术简介:
本专利针对现有AI生成病历质量低、优化效率差的问题,提出通过融合病历生成场景、患者历史诊疗数据及专业知识库,构建多维度生成框架,并引入评估反馈机制持续优化提示信息。核心思路是:场景匹配+知识检索+动态调整,提升病历准确性与专业性。
关键词:病历生成优化,提示信息调整

本公开涉及人工智能,尤其涉及深度学习、自然语言处理、大模型等,尤其涉及一种病历生成方法、病历评估方法、提示调整方法及装置。


背景技术:

1、病历是医务人员在医疗活动过程中,对患者疾病的发生、发展、转归以及检查、诊断、治疗等过程进行记录的医疗文书。

2、虽然随着大模型等人工智能技术的突破,机器能够理解复杂医学术语与临床场景,可实现电子病历的自动生成,但病历的生成质量仍有待提高,病历生成质量的优化效率也较低。


技术实现思路

1、本公开提供了一种病历生成方法、病历评估方法、提示调整方法及装置。

2、根据本公开的一方面,提供了一种病历生成方法,所述方法包括:获取病历生成场景和目标患者的历史诊疗记录;基于所述病历生成场景,获取匹配的病历生成提示信息;基于所述历史诊疗记录,在专业知识库中进行专业知识检索,得到目标专业知识;根据所述病历生成提示信息、所述历史诊疗记录和所述目标专业知识,生成所述目标患者在所述病历生成场景下的目标病历。

3、根据本公开的另一方面,提供了一种病历评估方法,所述方法包括:获取目标病历,其中,所述目标病历是根据与病历生成场景匹配的病历生成提示信息、目标患者的历史诊疗记录和目标专业知识生成的,所述目标专业知识是基于所述历史诊疗记录,在专业知识库中进行专业知识检索得到;根据所述目标病历对应的参考病历,对所述目标病历进行病历生成质量评估,得到评估结果;响应于所述评估结果指示所述目标病历不满足设定病历生成要求,将所述目标病历与所述参考病历中的至少一项存储至设定病历库;其中,所述设定病历库中的病历用于调整病历生成提示信息。

4、根据本公开的另一方面,提供了一种提示调整方法,所述方法包括:获取待调整的病历生成提示信息所对应的病历生成场景;获取所述病历生成场景对应的调整提示信息,其中,所述调整提示信息用于指示根据所述病历生成场景下的病历书写规范、所述病历生成场景下不满足设定病历生成要求的目标病历以及所述目标病历的参考病历进行提示调整;根据所述调整提示信息,对所述病历生成提示信息进行调整,得到调整后的病历生成提示信息;其中,所述目标病历与所述参考病历中的至少一项存储于设定病历库中,所述目标病历是根据与病历生成场景匹配的病历生成提示信息、目标患者的历史诊疗记录和目标专业知识生成的,所述目标专业知识是基于所述历史诊疗记录,在专业知识库中进行专业知识检索得到。

5、根据本公开的另一方面,提供了一种病历生成装置,所述装置包括:第一获取模块,用于获取病历生成场景和目标患者的历史诊疗记录;第二获取模块,用于基于所述病历生成场景,获取匹配的病历生成提示信息;检索模块,用于基于所述历史诊疗记录,在专业知识库中进行专业知识检索,得到目标专业知识;生成模块,用于根据所述病历生成提示信息、所述历史诊疗记录和所述目标专业知识,生成所述目标患者在所述病历生成场景下的目标病历。

6、根据本公开的另一方面,提供了一种病历评估装置,所述装置包括:获取模块,用于获取目标病历,其中,所述目标病历是根据与病历生成场景匹配的病历生成提示信息、目标患者的历史诊疗记录和目标专业知识生成的,所述目标专业知识是基于所述历史诊疗记录,在专业知识库中进行专业知识检索得到;评估模块,用于根据所述目标病历对应的参考病历,对所述目标病历进行病历生成质量评估,得到评估结果;存储模块,用于响应于所述评估结果指示所述目标病历不满足设定病历生成要求,将所述目标病历与所述参考病历中的至少一项存储至设定病历库;其中,所述设定病历库中的病历用于调整病历生成提示信息。

7、根据本公开的另一方面,提供了一种提示调整装置,所述装置包括:第一获取模块,用于获取待调整的病历生成提示信息所对应的病历生成场景;第二获取模块,用于获取所述病历生成场景对应的调整提示信息,其中,所述调整提示信息用于指示根据所述病历生成场景下的病历书写规范、所述病历生成场景下不满足设定病历生成要求的目标病历以及所述目标病历的参考病历进行提示调整;调整模块,用于根据所述调整提示信息,对所述病历生成提示信息进行调整,得到调整后的病历生成提示信息;其中,所述目标病历与所述参考病历中的至少一项存储于设定病历库中,所述目标病历是根据与病历生成场景匹配的病历生成提示信息、目标患者的历史诊疗记录和目标专业知识生成的,所述目标专业知识是基于所述历史诊疗记录,在专业知识库中进行专业知识检索得到。

8、根据本公开的另一方面,提供了一种电子设备,包括:至少一个处理器;以及与所述至少一个处理器通信连接的存储器;其中,所述存储器存储有可被所述至少一个处理器执行的指令,所述指令被所述至少一个处理器执行,以使所述至少一个处理器能够执行本公开上述提出的病历生成方法;或者,执行本公开上述提出的病历评估方法;或者,执行本公开上述提出的提示调整方法。

9、根据本公开的另一方面,提供了一种存储有计算机指令的非瞬时计算机可读存储介质,所述计算机指令用于使计算机执行本公开上述提出的病历生成方法;或者,执行本公开上述提出的病历评估方法;或者,执行本公开上述提出的提示调整方法。

10、根据本公开的另一方面,提供了一种计算机程序产品,包括计算机程序,所述计算机程序在被处理器执行时实现本公开上述提出的病历生成方法的步骤;或者,实现本公开上述提出的病历评估方法的步骤;或者,实现本公开上述提出的提示调整方法。

11、应当理解,本部分所描述的内容并非旨在标识本公开的实施例的关键或重要特征,也不用于限制本公开的范围。本公开的其它特征将通过以下的说明书而变得容易理解。



技术特征:

1.一种病历生成方法,所述方法包括:

2.根据权利要求1所述的方法,其中,所述基于所述历史诊疗记录,在专业知识库中进行专业知识检索,得到目标专业知识,包括:

3.根据权利要求2所述的方法,其中,所述专业知识库中的专业知识对应有描述信息,所述基于所述目标关键词,在所述专业知识库中进行专业知识检索,得到匹配的目标专业知识,包括:

4.根据权利要求2所述的方法,其中,所述设定关键词字段包括检查项目字段、检查结果字段、检验项目字段、检验指标字段、检验结果字段以及药品名称字段中的至少一项。

5.根据权利要求1所述的方法,其中,所述病历生成场景用于指示所述目标患者的诊疗科室和/或病历类别,所述基于所述病历生成场景,获取匹配的病历生成提示信息,包括:

6.根据权利要求1-5任一项所述的方法,其中,所述目标病历包括至少一个病历字段;所述病历生成提示信息包括以下至少一项:

7.一种病历评估方法,所述方法包括:

8.根据权利要求7所述的方法,其中,所述根据所述目标病历对应的参考病历,对所述目标病历进行病历生成质量评估,得到评估结果,包括:

9.根据权利要求7所述的方法,其中,所述设定病历库具有入库确认开关,所述入库确认开关用于指示病历入库是否需要经过用户确认;所述响应于所述评估结果指示所述目标病历不满足设定病历生成要求,将所述目标病历存储至设定病历库,包括:

10.一种提示调整方法,所述方法包括:

11.根据权利要求10所述的方法,其中,所述获取待调整的病历生成提示信息所对应的病历生成场景,包括:

12.根据权利要求10所述的方法,其中,所述方法还包括:

13.一种病历生成装置,所述装置包括:

14.一种病历评估装置,所述装置包括:

15.一种提示调整装置,所述装置包括:

16.一种电子设备,包括:

17.一种存储有计算机指令的非瞬时计算机可读存储介质,其中,所述计算机指令用于使所述计算机执行根据权利要求1至6中任一项所述的方法;或者,执行权利要求7至9中任一项所述的方法;或者,执行权利要求10至12中任一项所述的方法。

18.一种计算机程序产品,包括计算机程序,所述计算机程序在被处理器执行时实现根据权利要求1至6中任一项所述的方法;或者,实现根据权利要求7至9中任一项所述的方法;或者,实现根据权利要求10至12中任一项所述的方法。


技术总结
本公开提供了病历生成方法、病历评估方法、提示调整方法及装置,涉及人工智能技术领域,尤其涉及深度学习、自然语言处理、大模型等技术领域。具体实现方案为:获取病历生成场景和目标患者的历史诊疗记录;基于病历生成场景,获取匹配的病历生成提示信息;基于历史诊疗记录,在专业知识库中进行专业知识检索,得到目标专业知识;根据病历生成提示信息、历史诊疗记录和目标专业知识,生成目标患者在病历生成场景下的目标病历;获取与病历生成场景相匹配的病历生成提示信息,能够确保生成的病历贴合实际场景需求;检索与历史诊疗记录相匹配的目标专业知识,能够提高病历内容的准确性、专业性,避免因不了解专业知识导致的病历生成质量较差的问题。

技术研发人员:曹星星,牛琳,史帅,袁泉,杨青
受保护的技术使用者:北京百度网讯科技有限公司
技术研发日:
技术公布日:2025/12/22
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