专利名称：进行白内障手术的方法和装置的制作方法
技术领域：
本发明总体上涉及眼睛手术的装置，特别是涉及白内障手术的装置。
背景技术：
白内障的手术去除在现有技术中是熟知的。在白内障手术中，眼睛晶体完全被去除，仅留下后晶体囊，人工晶体可随后植入该后晶体囊中。应该知道，白内障手术的一个主要危险是，晶体囊可能被破坏，如破裂。在过去，通常的做法是由适当的元件使整个晶体“冻结”，然后，通过一个大的刀口使晶体整体取出，该刀口设置在角膜上，特别是沿着角膜的边缘。该过程的结果是破坏了晶体囊和玻璃体，因此，不再使用。
目前，具有几个熟知的去除白内障的方法。
图1示意地示出了在根据一个普遍采用的现有方法进行白内障手术的过程中人眼10的截面图。手术仪器12和可选择的操作装置14途经角膜16，特别是扩大的瞳孔18，以及途经在晶体20的前囊上形成的刀口插入眼睛晶体20内。如现有技术所知，晶体20包括核28，该核是较硬的组织。核28由层26包围，该层26是较软的胶体状的组织，就是所熟知的皮质，其充满了晶体囊24。
皮质层26的软组织通常采用真空吸取装置和/或“挖出”装置(图中没示出)逐步去除。为了去除核28，硬组织通常首先被分解成小的碎片和/或采用适当的仪器和/或溶液溶解，然后，逐步由上述的吸取和/或“挖出”操作去除。另外，整个核可整体去除，然而，这需要在角膜上切一个大的刀口。
图1示出了采用方向超声波转换粉碎核28的一个方法。根据该方法，仪器12包括装置25，其为普遍熟知的Phacoemulsifier(下文称Phaco)仪器，使强烈的超声波能量传递至核28。Phaco装置25的超声波能量传递的粉碎效果通常由液体流22提高，液体流22从仪器12的外筒23提供，通常包括溶解剂。应该知道，在手术中，通常需要稳定地提供液体，以补偿眼内液体的流失和/或有利于溶解胶体20。在如图1所示的例子中，通过套3提供的液体22用作溶解剂和作为补偿液体。然而，应该知道，也可补充采用或另外采用独立的液体。
操作装置14通常包括薄而尖的仪器。例如，该薄而尖的仪器可以是针或眼铲，其可对仪器12在核28上的操作提供局部支撑作用。这样的装置使医生可如此操作核28，把它推至理想的位置和暂时把核支撑在理想的位置。然而，应该注意，由于各种物理参数的影响，医生采用装置14操作和控制核28的能力是有限的。例如，在装置14和核28的表面之间的道上的装置14的“进攻角度”可由装置14进行操作，仅推而不拉。
相关的医学研究表明，后操作光学效果的质量取决于在手术中形成的刀口的尺寸，小的刀口通常会产生较好的后操作效果。
减小刀口尺寸的进一步的研究是使可折叠的人工晶体成为可能，可折叠的人工晶体可植入眼睛内，插入在囊内，而可在减小直径的针状的装置中折叠。
不幸的是，超声波装置如Phacoemulsifier比较昂贵。另外，在手术过程中，医生无法清楚地观察Phaco装置25的粉碎作用的轮廓。因此，无经验的医生可能会意外地破坏晶体的后囊，产生比较差的后操作效果。
另外，Phaco装置25的尖部周围的粉碎区域的几何形状是不定的，随超声波强度的不同而变化，而且没有可视的线索使医生准确地确定Phaco装置25的尖部周围的粉碎范围。
其结果是，对医生有陡的学习曲线，需要比较长的训练时间，在训练时间内的后操作效果比较低。
进一步地，在特定的白内障的情况下，白内障核28的硬度使Phaco装置25不能粉碎，因此，需要医生使小的刀口扩大，以去除整个白内障核。
发明概述本发明的目的是提供一种改进的在手术中操作组织的装置。本发明的操作装置在眼内手术特别是白内障去除手术中特别有用。
本发明提供了一种装置，下文称为低温操作器，其具有可选择地进行驱动的低温尖，该低温尖可插入手术处，如眼睛晶体内，以与将被操作的组织相接触，如与眼睛晶体的核相接触。根据可选择的驱动，低温尖可选择地吸附在组织的一部分上，使低温尖附近的组织冻结。低温尖在相接触的区域吸附在被操作的组织上，在下文称为“冻结-获取”。只要低温尖被驱动，即只要“冻结-获取”被驱动，可通过低温操作器的适当的移动而牢固和方便地在任何方向上对组织进行操作，如推、拉、扭等。当低温尖被解除驱动时，“冻结-获取”被解除驱动，低温尖可移动至组织的一个新的位置。因此，通过依次定位、驱动、解除驱动、和重新定位低温操作器，在手术中，可有效、快速和准确地对组织进行操作。
特别是，低温操作器可与手术仪器结合使用，例如，与Phacoemulsifier装置或任何其它的粉碎硬质组织的装置结合使用，对组织进行操作，而组织由低温操作器暂时支撑。应该注意到，低温尖和组织之间的“冻结-获取”对被操作的组织提供了牢固和稳定的支撑，使手术仪器可方便地进行操作。
在本发明的一个推荐的实施例中，低温操作器包括提供液体，特别是与眼内兼容的液体，该液体与低温尖邻近或并列。当低温尖被解除驱动时，液体的提供加速了“冻结-获取”的解除，使低温操作器快速地重新定位，因此，提高了低温操作器的有效性和准确度。
在本发明的某些推荐的实施例中，低温操作器包括加热装置，该加热装置与低温尖并列。特别是，当低温尖被解除驱动时，加热装置被驱动。由加热装置产生的热量加速了“冻结-获取”的解除，从而提高了低温操作器的操作有效性。
在本发明的某些推荐的实施例中，低温操作器包括开口的套，其围绕着低温尖和加热装置。特别是，套包括可移动的套。在本发明的一个推荐的实施例中，套与预定液体源相通，以如上所述提供液体。另外，套也可与真空吸取装置相通，以吸取在手术中去除的组织。特别是，套与流体选择器相通，如现有技术所知，低温操作器在数个操作方式之间切换，即在液体提供方式和真空吸取方式之间切换。
在本发明的某些推荐实施例中，低温操作器包括手术尖，如刀，其与低温尖并列，可达到组织的指定位置。在采用可移动套的推荐实施例中，手术仪器特别是安装在可移动的套上。
因此，根据本发明的一个推荐的实施例，提供了一种在手术中对组织进行操作的装置，其包括操作头，该操作头具有低温尖，该低温尖适合于与组织的接触区域相接触，可选择地使接触区域“冻结-获取”。
在本发明的一个推荐的实施例中，所述装置还包括套，其围绕着低温尖，并具有孔，该孔总体上指向接触区域。特别是，套与液体源相通，液体从孔内排出。补充和另外地，套与真空吸取装置相通，真空吸取装置在孔处产生吸取作用。特别是，所述装置具有主体，套可移动地安装在主体上。
在本发明的一个推荐的实施例中，套包括手术尖，该手术尖与低温尖并列。
在本发明的一个推荐的实施例中，操作头包括加热装置，该加热装置与低温尖并列。特别是，所述装置包括可选择地驱动加热装置的装置，以加热接触区域的附近。
另外，根据本发明的一个推荐的实施例，提供了一种在手术中对组织进行操作的装置，该装置包括操作头，其具有低温尖，该低温尖适合于与组织的接触区域相接触；和可选择地驱动低温尖的元件，其“冻结-获取”接触区域。
在本发明的某些推荐的实施例中，所述装置还包括总体上向接触区域提供液体的元件。补充或另外地，所述装置还包括加热接触区域附近的元件。
在本发明的一个推荐的实施例中，操作头包括手术尖，该手术尖与低温尖并列。特别是，手术尖包括刀。
在本发明的一个推荐的实施例中，组织包括眼内组织。特别是，眼内组织包括一部分眼睛晶体。更特别是，组织包括至少一部分眼睛晶体的核。
本发明的目的还在于，提供一种粉碎(分解)和去除白内障的装置，其可通过比较小的刀口插入眼睛。
本发明的目的还在于，提供一种粉碎(分解)和去除白内障的装置，其与患者的眼睛相接触的部分是可处置的部分。
因此，根据本发明的一个推荐的实施例，提供了一种从眼睛内去除白内障的装置，其中的白内障处于固体状态。该装置包括钻头装置，其可粉碎白内障；和手把，其与钻头装置相连，使操作者在眼睛内操作钻头装置。
另外，根据本发明的一个推荐的实施例，钻头装置包括外壳，其具有孔；和钻头，其可转动地设置在孔内，并且可与外电机相连。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述装置的手把还包括电机，钻头装置包括外壳，其具有孔；和钻头，其可转动地设置在孔内，其中，钻头与电机相连。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，钻头装置还包括管，其与注洗液容器相通，以向眼睛的前腔提供注洗液。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，钻头装置还包括第二管，其与真空泵相通，以吸取过量的注洗液和白内障的碎片，该白内障的碎片悬浮在眼睛前腔的注洗液中。
根据本发明的另外一个推荐的实施例，还提供了一种钻头装置，以从眼睛内去除白内障，而该白内障处于固体状态。钻头装置包括外壳，其具有孔；钻头，其可转动地设置在孔内；和管，其向眼睛的前腔提供注洗液。钻头可转动地与电机相连，管与注洗液容器相通。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，钻头装置还包括第二管，其与真空泵相通，以吸取过量的注洗液和白内障的碎片，该白内障的碎片悬浮在眼睛前腔的注洗液中。
因此，根据本发明的另外一个推荐的实施例，还提供了一种从眼睛内去除白内障的装置，该白内障处于固体状态。所述装置包括钻头装置，其粉碎白内障；手把，其与钻头装置相连，使操作者在眼睛内操作钻头装置；和电机，其为钻头装置提供电能。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述装置还包括注洗液容器，其向钻头装置提供注洗液。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，钻头装置包括外壳，其具有孔；钻头，其可转动地设置在孔内；和管，其向眼睛的前腔提供注洗液。管与注洗液容器相通，钻头与电机相连。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述装置还包括真空泵，以吸取过量的注洗液和白内障的碎片，该白内障的碎片悬浮在眼睛前腔的注洗液中。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，钻头装置还包括第二管，其与真空泵相通，以吸取过量的注洗液和白内障的碎片，该白内障的碎片悬浮在眼睛前腔的注洗液中。
根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述装置还包括至少一个控制装置，其控制真空泵和电机，调节真空泵的吸取速度和电机的转速。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述装置的钻头装置是可处置的装置。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，钻头装置包括刀，钻头装置的外壳还包括保护唇，其从外壳的接近于钻刃的一端延伸。
因此，根据本发明的另外一个推荐的实施例，还提供了一种从眼睛内去除白内障的装置，该白内障处于固体状态。所述装置包括钻头装置，其粉碎白内障；手把，其与钻头装置相连，使操作者在眼睛内操作钻头装置；和电机，其为钻头装置提供电能。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述装置还包括注洗液容器，其向钻头装置提供注洗液。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，钻头装置包括外壳，其具有孔；钻头，其可转动地设置在孔内；和管，其向眼睛的前腔提供注洗液。管与注洗液容器相通，钻头与电机相连。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述装置还包括真空泵，其吸取过量的注洗液和白内障的碎片，该白内障的碎片悬浮在眼睛前腔的注洗液中。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，钻头装置还包括第二管，其与真空泵相通，以吸取过量的注洗液和白内障的碎片，该白内障的碎片悬浮在眼睛前腔的注洗液中。
根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述装置还包括至少一个控制装置，其控制真空泵和电机，调节真空泵的吸取速度和电机的转速。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述装置的钻头装置是可处置的装置。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，钻头装置包括刀，钻头装置的外壳还包括保护唇，其从外壳的接近于钻刃的一端延伸。
因此，根据本发明的另外一个推荐的实施例，提供了一种从眼睛内去除白内障的方法。该方法包括固化白内障的步骤和在白内障固化时粉碎白内障的步骤。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述方法还包括下列步骤向眼睛的前腔注入注洗液；和通过吸取方法去除过量的注洗液和白内障的碎片，该白内障的碎片悬浮在眼睛前腔的注洗液中。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，固化步骤包括冻结白内障的步骤。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，固化步骤包括由低温操作器冻结白内障的步骤。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，粉碎步骤由白内障去除装置完成。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，粉碎步骤包括在粉碎白内障之前由低温操作器通过“冻结-获取”使白内障凝固的步骤。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，注洗步骤和去除步骤由白内障去除装置完成。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，白内障去除装置包括钻头装置，其粉碎白内障；和手把，其与钻头装置相连，以在眼睛内手工操作钻头装置。
根据本发明的另外一个推荐的实施例，进一步提供了一种从眼睛内去除白内障的方法。该方法包括下列步骤把低温操作器和手术仪器插入眼睛，以接触白内障；采用低温操作器使至少一部分白内障通过“冻结-获取”而凝固；采用手术仪器把白内障粉碎成碎片；和从眼睛内去除碎片。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，手术仪器是白内障去除装置，该白内障去除装置包括钻头装置，其粉碎白内障；和手把，其与钻头装置相连，以在眼睛内手工操作钻头装置，其中，凝固步骤还包括下列步骤通过采用低温操作器冻结至少一部分白内障而固化设置一部分白内障，粉碎步骤包括由钻头装置粉碎白内障，此时，至少一部分白内障凝固，至少一部分白内障被低温操作器冻结。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，插入步骤包括在眼睛内形成两个适当的道，该道从眼睛的巩膜-角膜区域途经眼睛的前腔延伸至白内障；把低温操作器和手术仪器途经该道插入眼睛；和在眼睛前腔内形成至少一个刀口，以把低温操作器和手术仪器插入至白内障。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，手术仪器是白内障去除装置，去除步骤包括由至少一个低温操作器和白内障去除装置吸取白内障的碎片。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，粉碎步骤还包括采用低温操作器通过“冻结-获取”凝固至少一个白内障的碎片。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述方法还包括下列步骤在晶体囊内操作至少一部分白内障，此时，白内障由低温操作器“冻结-获取”，以便于由白内障去除装置粉碎部分白内障。
另外，根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述方法还包括下列步骤在晶体囊内操作至少一部分白内障，此时，白内障由低温操作器“冻结-获取”，以便于由手术仪器粉碎部分白内障。
最后，根据本发明的另外一个推荐的实施例，所述注洗步骤和去除步骤由低温操作器完成。对附图的简要说明本发明仅结合附图对实施例进行说明，附图包括图1是根据现有技术的在白内障手术中人眼的示意侧面截面图；图2是根据本发明的一个推荐实施例的在采用低温操作器进行白内障手术中人眼的示意侧面截面图；图3是如图2所示的低温操作器的示意侧面放大图；图4A和图4B分别是如图2所示的低温操作器的一个推荐变种的从上方看和从前方看的示意截面图；图5A和图5B分别是如图2所示的低温操作器的另外一个推荐变种的从上方看和从前方看的示意截面图；图6和图7分别是如图2所示的低温操作器的可移动套的两个推荐安装结构的从上方看和从前方看的示意图；图8是如图2所示的低温操作器的推荐电路的示意图；图9是根据本发明的一个推荐实施例的白内障去除装置的示意透视图；图10A是如图9所示的白内障去除装置的白内障去除器(CRD)的示意透视图；图10B是如图10A所示的构成CRD的一部分的可处置的钻头装置的尖部的详细示意透视图；图11是如图10A所示的CRD的示意俯视图，示出了与CRD的手把组装起来的可处置的钻头装置；图12是如图11所示的可处置的钻头装置沿ⅩⅡ-ⅩⅡ线的示意截面图；图13是如图11所示的CRD的示意侧面图，示出了与CRD的手把组装起来的可处置的钻头装置；图14是根据本发明的另外一个推荐实施例的在白内障手术中人眼的示意侧面局部截面图，示出了低温操作器和位于眼睛内的CRD；图15是根据本发明的另外一个推荐实施例的不同CRD的示意透视图；图16是如图15所示的可处置的钻头装置的一部分的示意分解透视图；图17是如图16所示的远端轴83沿ⅩⅦB-ⅩⅦB线的示意截面图18是如图15所示的CRD的钻头装置一部分的示意透视图；图19是如图18所示的钻头装置的远端轴沿ⅩⅨ-ⅩⅨ线的示意截面图；和图20是根据本发明的另外一个推荐实施例的CRD的电池供电的手把的详细示意透视图。
对本发明的详细说明请注意，为了更好地被理解，在各附图中，相同的元件由相同的代码表示。
现在看图2，其示出了根据本发明的一个推荐实施例的在白内障手术中的人眼10的侧面截面图。下面将详细说明的低温操作器50和手术仪器32通过角膜16和扩大的瞳孔18插入眼睛的晶体20。正如现有技术所知，如图1所示，晶体20包括晶体囊24、软皮质层26和硬核28。手术仪器32可包括任何在现有技术中所熟知的手术仪器，如刀和/或超声转换器，如Phacoemulsifier(下文由Phaco表示)和/或“挖出”装置。在本发明的一个推荐的实施例中，低温操作器50包括操作头66，该操作头66可在区域64与晶体20的核28相接触，而手术仪器32在核28的区域33处进行操作。另外，低温操作器50可用作手术仪器，如从层26除去组织和/或除去从区域33分离出的组织，下文将对此进行说明。
现在看图3，其是低温操作器50的放大侧面图。低温操作器50最好包括主体部分52和套部分54，下文将特别详细说明可拆卸的套。根据本发明，操作头66包括可选择驱动的低温尖72，该低温尖72可与核28的区域64相接触。如下所述，手术医生可通过主体部分52上的开关62有选择地驱动低温尖72。当低温尖72被驱动时，区域64中的组织被冻结，从而粘在低温尖上。低温尖72与区域64的粘接在下文中称为“冻结-获取”。
只要低温尖72被驱动，通过适当移动低温操作器50，“冻结-获取”可使医生牢固和方便地操作核28。当低温尖72解除驱动时，通过开关62可使“冻结-获取”解除，而低温尖72可重新定位在核28的不同区域或另外的组织上。因此，通过依次地定位、驱动、重新定位和解除驱动低温尖72，在手术过程中，可有效和准确地对核28进行操作。
低温尖72被冷却至预定的温度，最好是冷却至-80℃至-60℃之间，采用的低温气体可为二氧化碳或氮气。低温气体最好通过管58从低温气体源(图中未示出)提供，正如现有技术所熟知的，低温气体最好通过绝缘层76与外界环境绝缘。绝缘体76可保证一旦把低温气体提供给管58，只有低温尖72会冷却至低温。低温气体的提供最好由阀控制，如图8所示，该阀又由开关62进行控制。
如上所述，在本发明的一个推荐的实施例中，手术仪器32在区域33进行操作，而在区域64处核28由低温操作器50暂时支撑。在低温尖72和区域64之间的“冻结-获取”对核28提供牢固和稳定的支撑，以对手术仪器32进行方便地操作。
套部分54包括孔68，如图2和3所示，孔68最好呈“空气收集器”的形状，其环绕着操作头66的低温尖72。如下所述，在一个推荐的操作方式中，套54通过孔68向区域64的附近提供预定液体流75。在如下所述的另外一个推荐的操作方式中，套54通过孔68，特别是采用真空吸附装置，收集眼内的组织。因此，正如现有技术所熟知的，如下所述，套54最好与吸管装置相通。在本发明的一个推荐的实施例中，管56通过流体选择器(图中未示出)与液体源和控制装置相通，该流体选择器使液体提供方式和真空吸取方式之间可方便地切换。特别是，该选择器还包括“OFF”方式，使液体源和真空装置都脱开。在一个推荐的实施例中，如现有技术所熟知的，流体选择器包括一个三通阀。
在液体提供方式中，当低温尖72通过开关62被解除驱动时，提供至区域64的液体加速了“冻结-获取”的解除。这使得低温尖72更快地重新定位，因此，提高了低温操作器50的有效性和准确度。在一个推荐的实施例中，如现有技术所熟知的，流体选择器包括一个三通阀。
在液体提供方式中，当低温尖72通过开关62被解除驱动时，提供至区域64的液体加速了“冻结-获取”的解除。这使得低温尖72更快地重新定位，因此，提高了低温操作器50的有效性和准确度。在一些推荐的实施例中，如现有技术所熟知的，通过孔68提供的液体可包括溶解剂，以有利于手术过程。
在一个推荐的实施例中，操作头66还包括加热装置74，该加热装置74与低温尖72并列。加热装置74可以是现有技术中所熟知的小型加热元件，当低温尖72被解除驱动时，加热装置74最好被驱动，以进一步加速解除“冻结-获取”，从而进一步提高低温操作器50的有效性。至操作尖74的电能最好通过导电材料60从外部电源(在图2和图3中未示出)提供。对加热装置74的驱动和解除驱动最好由医生通过开关65进行控制，该开关最好位于主体部分52上。
从图2和图3中还可看出，操作头66最好还包括手术尖70，如安装在套54上的指甲形的刀刃，这有利于操作眼内组织和/或引导低温尖72至理想的位置。手术尖70也可用作给定的手术功能，如在晶体20内切割或切破组织。手术尖70的形状和结构最好根据特定的手术要求进行设计。例如，尖70可以是如图所示的“指甲”形、“罐头开启器”形、“针”形或其它任何现有技术中的适当的形状。另外，手术尖70的表面可涂以有研磨作用的涂层(没示出)，如金刚砂涂层。
现在看图4A和4B，其分别示出了低温操作器50的一个推荐变种的从上方看的截面图和从前方看的截面图。在该推荐的变种中，管58包括由间隔88分开的同轴的内管84和外管82。绝缘层76覆盖了管82的整个外表面82，仅没有覆盖形成尖72的暴露区域。在图4A所示的实施例中，内管84作为低温气体的入口，而外管82作为低温气体的出口。如图4B所示，导电材料60和液体提供/吸出管56都安装在管的上方，而管56安装在管的下方。
特别是，从图4A中可看出，套54最好采用卡口结构安装在主体部分52上，该卡口结构包括套54上的外连接器80和主体部分52上的内连接器78。这使套54的拆卸简单化，例如，以清洗和/或更换不同的套或不同的安装结构，下文结合图6和图7对此进行说明。
现在简单地看图5A和5B，其分别示出了低温操作器50的另外一个推荐变种的从上方看的截面图和从前方看的截面图。在该推荐的变种中，管58包括折返的管部分94和92，管58具有壁96。管部分94和92最好铸造在绝缘材料98内，绝缘材料98覆盖了壁96的整个外表面，只是没有覆盖形成尖72的暴露区域。在如图5A所示的实施例中，管部分94作为低温气体的入口，而管部分92作为低温气体的出口。如图5B所示，导电材料60和液体提供/吸管56都沿管部分92和94进行安装。特别是，导电材料60安装在管部分的上方，而管56安装在管部分的下方。
现在看图6和图7，其是由卡口连接器78和80把套54安装在主体部分52上的两个相应的安装结构的示意侧视图。在图6的结构中，手术尖70位于低温尖72的上方，而“空气收集器”形的孔68位于尖72的下方。套54的适当安装结构最好由医生根据操作头66的其它特定手术任务进行选择。在本发明的其它推荐实施例(图中没示出)中，套54可由不同的套取代，该不同的套根据特定的手术任务进行选择。例如，如上所述，替换套可包括具有不同手术尖70的套。
特别是，从图6和图7中还可以看出，液体提供/吸管56仅沿主体部分52的管58延伸，不沿套54延伸，即管56在本质上与连接器78和80共线地终止。因此，在上述的液体提供方式中，从管56提供的液体在孔68处绕尖72在本质上均匀地分布。这保证了所提供的液体覆盖整个接触区域64。
现在看图8，其示出了低温操作器50的推荐电路100。电路100包括低温控制器104和加热器74，特别是，它们分别通过驱动开关62和65及导电材料60与电源106相连。特别是，电源106包括低压DC电源，如电池或适当的AC/DC转换器。低温控制器104最好在管58(如图2-7所示)上包括一个阀(没示出)，该低温控制器104通过管58控制提供至尖72的低温气体。加热器74的操作在上文已经结合图2和图3进行了说明。
现在看图9，其是白内障去除装置的示意透视图。白内障去除装置202包括手持白内障去除器(CRD)204；电机206，其为CRD204提供电能；容器212，其向白内障去除器204提供无菌生理注洗液213；真空泵208，其在CRD204的尖部提供减小的压力；和脚踏板210，其控制真空泵208的动作。
电机206是变速电机，其通过柔性轴214与CRD204可脱开地相连，以向CRD204提供转动能量。电机206还包括适当的控制电缆(为清楚起见没示出)，使电机206与CRD204相连，从而使CRD204控制电机206的转速。电机206还包括控制电路(没示出)，以控制电机206的转速。
容器212通过管216与CRD204相连，以向CRD204提供无菌生理注洗液213。容器212可以是标准无菌输注袋，管216内置在其中。注洗液213的流速可通过在CRD204的位置的上方调整容器212的高度由重力进行控制。另外，注洗液213的流速可通过其它的流速控制元件进行控制，如标准流速调节限制装置，其通常内置于可商业买到的输注袋管(没示出)中或可调速蠕动泵(没示出)中。
真空泵208可以是任何适当的真空泵或其它可提供减小的压力的适当装置。真空泵208通过管218与CRD204相连。另外，在中心提供真空成为可能的情况下，管218可适当地与真空入口相连，而不需真空泵208。管218可以是任何适当的柔性管，其可在减小的压力下操作。泵218可适当地与脚踏板210相连，以控制真空泵208。
CRD204包括手把220和可处置的钻头装置230，该钻头装置230与手把220相连。
现在看图10A、图10B、图11和图12，它们详细示出了手把220和钻头装置230的结构。
图10A是如图9所示的白内障去除装置的白内障去除器(CRD)的示意透视图，图10B是可处置的钻头装置230的尖部的详细示意透视图，可处置的钻头装置230是如图10A所示的CRD的一部分。
手把220是杆状的，具有两个空心的圆筒通道226和位于该圆筒通道226的两个凹部254。手把220还包括可转动的连接器228，其通过柔性轴214与电机206适当地相连，柔性轴214穿过手把220。因此，当电机206启动时，可转动的连接器228在柔性轴214的作用下转动。柔性轴214可在结构上集成在可转动的连接器228内，并且直接与连接器228相连。另外，连接器228可与独立的轴(没示出)相连，该轴可脱开地与柔性轴214相连。在后一情况下，柔性轴214可与手把220脱开，以便于消毒。
手把220还包括控制装置224(如图10A所示)，以手工控制电机206的转速。控制装置224可是任何适当的开关，以使电机206启动和停止，并控制其转速。手把220可由任何可消毒的适当的材料制成，如金属或耐久塑料。
图11是如图10A所示的CRD204的示意俯视图，示出了与CRD204的手把220组装起来的可处置的钻头装置230。如图11所示，钻头装置230大致呈Y形状。从图10A可最清楚地看出，钻头装置230具有两个空心筒形元件240，其接近于手把220的端部；和中部241，其向在远离手把220的端部有斜度，以形成远端轴242。每个筒形元件240具有凹口236(如图10A所示)，流体管256(如图11所示)穿过筒形元件240。每个筒形元件240还包括可适当安装在其上的密封垫238。每个密封垫238与中部241相抵靠。流体管256在中部241内逐步缩经(如图11所示)，延伸至远端轴242的尖端，在每个端部是孔250(如图10B所示)。钻头装置230还包括钻轴248，该钻轴248穿过圆筒轴孔249(如图12所示)。轴孔249在钻头装置230的中部241和远端轴242中穿过，位于流体管256之间。钻轴248与钻刃246(如图10B所示)相连，并且与连接器232相连，由此形成了钻头。远端轴242包括保护唇244，该保护唇244在钻刃246(如图10A所示)的下方延伸。
应该注意到，CRD204是为了分解晶体或眼睛的白内障而设计的，该晶体从凝胶状态转换至固体状态。晶体可由冷冻方法转换至固体状态，通过任何适当的冷冻方法转换至冰状态，例如，采用任何上述的低温操作器的实施例进行“冻结-获取”。然而，可采用任何其它的适当方法把晶体转换至固体状态，以能够采用本发明的CRD。当晶体冻结或处于固体状态时，钻头装置230的钻刃246可有效地破坏(分解)白内障。
还应该注意到，钻头装置230可由任何适当的材料制成。例如，钻头装置230可由无菌非低温塑料制成。还应该注意到，轴248和钻刃246可由任何适当的材料制成，如由手术钢或不锈钢制成。
图12是如图11所示的可处置的钻头装置沿ⅩⅡ-ⅩⅡ线的示意截面图，示出了钻头装置230内的两个流体管256。应该注意到，尽管所示出的钻头装置230内的两个流体管256在结构上相似(如图11和图12所示)，它们也可是不同的尺寸。例如，穿过远端轴242的两个流体管256其中之一的直径可比另外一个流体管256的直径大。因此，在图10B中所示出的直径相等的孔250也可具有不同的尺寸。例如，用于注洗的孔250的直径可大于用于吸取的孔250的直径，在细节上已作必要的修正。
现在看图13，其是如图11所示的CRD204的示意侧视图，示出了与CRD204的手把220组装起来的可处置的钻头装置230。每个管216和218都包括可适当连接在其上的适配器222。管216的适配器222可以密封地配合在一个通道226上，以通过一个管256向钻头装置230的一个孔250提供注洗液体。管218的适配器222可以密封地配合在另外一个通道226上，以在钻头装置230的远端轴242处提供减小的压力，以通过另外一个管256在第二孔250处吸出过量的注洗液体。
手把220还包括两个弹簧和钢球栓塞252。每个弹簧和钢球栓塞252以如下方式安装在手把220内，即弹簧和钢球栓塞252的钢球237略微插入通道226的圆筒空间。
钻头装置230以如下方式与手把220相连，即把钻头装置230的筒形元件240插入手把220的通道226，并且使两个弹簧和钢球栓塞252的钢球237锁定在筒形元件240的凹口236内。如果要使钻头装置230从手把220中取出，需要使钻头装置230和手把220相互分离，使钢球237从凹口236中脱开。
当两个筒形元件通过弹簧和钢球栓塞252锁定在通道226内时，连接器228和232相互接触，当连接器228在轴227的作用下转动时，连接器232也转动。因此，连接器232使钻头装置230的轴248和钻刃246转动。另外，当两个筒形元件通过弹簧和钢球栓塞252锁定在通道226内时，密封垫238抵靠在手把220的表面上，以使钻头装置230和手把220之间的连接密封。因此，密封垫238可防止注洗液体从通道226中泄漏。密封垫238还防止环境空气渗入与管218相连的通道226，因此，可防止与真空泵208相连的管256和CRD外的空气之间达到压力平衡。
连接器228和232呈锥形，可由任何适当的材料制成，如合成橡胶或类似的弹性材料。因此，当钻头装置230锁定在手把220内时，连接器228和232之间略微地相互抵靠，由此机械地通过摩擦相连。该结构的优点是，如果钻刃246由于接触硬质物体，如低温操作器的尖72或其它任何硬质物体，而突然停止转动，可防止轴248的断裂或扭伤，因为连接器228将在静止连接器232上滑动。
应该注意到，尽管所示出的根据本发明的推荐实施例的连接器228和232呈锥形并且由合成橡胶制成，它们也可制成其它形状，也可由其它的材料制成。例如，连接器228和232可呈球形、半球形或其它任何适当的形状，以使连接器228和232可转动地连接在一起。如果连接器228和232可呈球形、半球形(没示出)，它们之间可以不同的角度可转动地相接触，而锥形的连接器不同，其只能以预定的角度有效相连。因此，在应用上，当手把220需要与不同的钻头装置相连而其每个连接器相对于手把220的连接器具有不同定向角度时，球形、半球形的连接器比锥形的连接器有优点。
另外，连接器228和232的连接方法可以是任何可转动连接的方法。例如，连接器228和232可是锥形的嵌齿轮或任何适当的嵌齿轮。
还应该注意到，连接器228和232可具有不同的形状，可由不同的材料制成。例如，连接器228可呈锥形，由塑料制成，而连接器232可呈半球形，由合成橡胶制成。还应该注意到，由于钻头装置230是可处置的，连接器232可由不如连接器228耐久的材料制成。
当CRD安装好用于白内障手术时，管216和218的两个空心适配器222插入两个通道226，而钻头装置230是这样安装的，即把筒形元件240插入通道226，并且按上述方法使钻头装置230锁定。医生开始操作真空泵208，在钻头装置230的远端轴242的尖端调节无菌生理注洗液213的流速。医生在眼睛的巩膜-角膜区域割开两个小刀口。该刀口可以是规则的刀口，也可是采用“隧洞”技术完成的。隧洞技术是现有技术中的穿过眼睛的巩膜-角膜区域的组织形成通道以在眼睛中产生“自密封”通道的技术。然后，医生可形成两个道，该道从刀口途经眼睛的前腔至前眼铲。然后，医生把低温操作器途经第一刀口和第一道插入眼睛的前腔。医生还可在立体显微镜的视觉控制下把CRD204的钻头装置230的远端轴242途经第二刀口和第二道插入眼睛的前腔。医生可进一步在晶体的前眼铲中制成至少一个孔。该孔在把低温操作器和CRD插入晶体之前就制成。
现在看图14，其是在白内障手术中人眼的局部示意侧面横截面图，示出了根据本发明的另外一个推荐实施例的位于眼睛内的低温操作器50和CRD204。医生把低温操作器头的低温尖72插入晶体，使尖72在接触区域64与白内障的核相接触。医生用低温操作器对核进行“冻结-获取”。该核至少由低温操作器部分地冻结成固体状态。
当CRD204的远端轴242的尖部相对于冻结的核而准确定位时，医生通过手把220的控制装置224使电机206打开，并且采用控制装置224的控制钻刃246的转速。医生在视觉控制下采用钻刃246破坏(分解)冻结的核，而核保持固定在低温操作器50的尖部70上。在钻刃246的钻削作用下破坏的白内障的碎片被注洗生理液213不断地冲洗，注洗生理液213从一个孔250内流出，并且被另外一个孔250吸走。医生通过脚踏板210控制吸取的速度，从而控制由吸泵208所产生的减小的压力。
应该注意到，与采用超声波探测，如Phaco，不同，被钻刃246影响的白内障的面积在手术过程中是清晰可见的。本发明的另外一个优点是，如果远端轴242出现不希望的向下移动，远端轴242的尖部处的保护唇244可防止钻刃246正下方的组织被偶然破坏。保护唇244的重要特征是，当远端轴242前进至冻结的组织时，钻刃246在组织中钻出一个孔(没示出)，直至保护唇244与冻结的组织相接触，以防止其沿初始钻削方向进一步钻削。为了继续钻削，医生必须重新调节钻削方向，使保护唇244插入初始钻出的孔内。因此，远端轴242必须沿一个方向移动，以适合于把保护唇244插入钻出的孔内，因此，在钻削核的过程中，远端轴逐渐地从后囊中移出。该特性有利于防止当与后囊邻近部分的白内障被去除时后囊被偶然破坏。在白内障全部被去除后，可植入人工晶体。然后，低温操作器和钻头装置230的远端轴242途经刀口从眼睛内取出。医生可把应用过的钻头装置从手把220上取下，并进行处置。
还应该注意到，当CRD204与手把220和钻头装置230组装起来时，远端轴242相对于手把220以一个角度倾斜。可制造出各种不同的钻头装置(没示出)，每种不同的钻头装置在组装起来的CRD中在手把220和远端轴242之间产生不同的角度，这样，医生可选择适合于特定手术或最方便其操作的钻头装置。
现在看图15，其示出了根据本发明的另外一个实施例的CRD的透视图，其具有钻头装置270，其中，一个流体管位于另外一个流体管内。CRD260可采用类似于如图9所示的白内障去除装置的CRD204。
CRD260包括手持手把262和可处置的钻头装置270。手把262内包括两个筒形腔266。手把262还包括两个弹簧和钢球栓塞255。手把262的弹簧和钢球栓塞255在结构和操作上都类似于手把220的弹簧和钢球栓塞252。手把262还包括控制装置264，该控制装置264类似于CRD204的手把220的控制装置224。手把262还包括柔性轴214和连接器228，这和上文如图10A所详细说明的CRD204的手把220是类似的。
钻头装置270包括两个筒形元件268，每个筒形元件268具有凹口272，以容纳弹簧和钢球栓塞255的钢球。如上文所分别详细说明的钻头装置230和手把220那样，钻头装置270与手把262相连。钻头装置270还包括中部281和远端轴283。钻头装置270还包括两个柔性管274和276，以分别向远端轴283提供注洗液和减小的压力。每个管274和276都在一端部与远端轴283相连，而在另外一端部与空心适配器278相连。
空心适配器278与管216和218的适配器281相连。管274和276通过定位器280固定在钻头装置270的中部281。管274和276与如图9所示的白内障去除装置202的管216和218相连，以向钻头装置270提供注洗液和减小的压力，这和上文详细说明的钻头装置239是一样的。
现在看图16至图19。图16是一分解透视图，详细示出了钻头装置270的一部分。图17是如图16所示的远端轴283沿ⅩⅦ-ⅩⅦ线的横截面图。图18是如图15所示的钻头装置270的远端轴283的示意透视图。图19是如图17所示的远端轴283沿ⅩⅨ-ⅩⅨ线的纵截面图。
如图16所示的钻头装置270的远端轴283包括圆筒284，其具有一个封闭端部284A(在图19中可最清楚地看出)与钻头装置270的中部281。管284包括保护唇282(从图18中可最清楚地看出)，该保护唇282在开口端部延伸，其功能与图10B所示的保护唇244类似。远端轴284还包括圆筒286，其直径小于圆筒284的直径。圆筒286比圆筒284短，具有一个封闭端部286A(如图19所示)。圆筒286位于圆筒284内，以如此方式与圆筒284相连，即圆筒2284和286的纵向轴(没示出)不相互重合(如图17所示)。远端轴283还包括圆筒288，其直径小于圆筒286的直径，并且两端都开口(如图19所示)。圆筒288位于圆筒286内，以如此方式与圆筒286相连，即圆筒288的纵向轴(没示出)与圆筒2884(如图17所示)的纵向轴(没示出)相互重合。圆筒288分别穿过圆筒284和286的封闭端部284A和286A，并且与端部284A和286A密封连接。因此，远端轴283内具有两个独立的流体管284B和286B。
远端轴283还包括钻轴248，其穿过圆筒288。钻轴248可在圆筒288内自由转动。钻轴248的一个端部与钻刃246相连，在另外一个端部与连接器232相连，因此，形成了钻头，从图19中可清楚地看出这一点。圆筒274和276以如此方式与圆筒284和286相连，即流体管284B与管274的内腔274B相通，流体管286与管276的内腔276B相通。因此，当CRD260取代如图9所示的白内障去除装置210的CRD204时，注洗液可途经管216提供至流体管284B，减小的压力可途经管218提供给流体管286B。另外，注洗液可途经管216提供给流体管286B，减小的压力途经管218(没示出)提供给流体管284A。
在眼睛的去除白内障的手术中使用的CRD260与上文详细说明的CRD204相同。
现在看图20，其根据本发明的一个推荐的实施例示出了手把290，该手把290具有内电源和电机。
手把290可取代手把220与如图10A所示的钻头装置230相连。手把290与手把220相似，不同的是，手把290不是如图9所示与外电机206相连，而是包括内电机300，内电机300适合于通过控制装置298与电源212相连。电源312可以是如可处置的电池的适当的电池、可重复充电的电池、或可与标准交流电源插座(没示出)相连的电源。可打开的盖314使电源312可更换。控制装置298与控制装置296相连，以打开或关闭电机300，并且控制电机300的转速。电机300适合于与轴310相连，轴310与连接器303相连，连接器302与手把220的连接器228相似。当控制装置296打开时，电机300使轴310转动，而轴310使连接器228转动。手把290还包括两个筒形通道306、两个凹部304、两个弹簧和钢球栓塞308，它们分别类似于手把220的通道226、凹部254和弹簧和钢球栓塞252。手把290通常比手把220容易操作，因为其不与柔性轴相连。
应该注意到，CRD260的手把262也可由如此的手把(没示出)取代，即该手把具有内电源312，如手把290的电池；和筒形腔，该筒形腔与手把262的筒形腔266相同。
还应该注意到，尽管手把220、262和290分别包括弹簧和钢球栓塞252、255和308，也可采用其它适当的栓塞。
还应该注意到，尽管如图9所示的电机206是变速电机，也可采用其它适当的电机，以驱动柔性轴214。例如，该电机可以是由压缩空气源操作的气动电机。
还应该注意到，与CRD204和260相连的柔性轴214还可置于柔性保护套(没示出)内，该柔性保护套的一端可脱开地与电机206相连，其另外一端与CRD204或260的手把相连。
还应该注意到，尽管如图9所示的真空泵208由脚踏板210控制，该真空泵也可由其它任何适当设置的控制装置进行控制。例如，真空泵208可由刻度盘进行控制，该刻度盘设置在CRD204的手把(没示出)上。类似地，如图9和20所示的电机206和300的启动、停止和速度控制可由任何适当设置的控制装置如适当的脚踏板来完成。
还应该注意到，如图15所示的钻头装置270可制成一个以上的变种，在组装成的CRD260中，每个变种在远端轴283和手把262之间具有不同的角度，CRD260与上文详细说明的CRD204相同。因此，医生可选择钻头装置270的最适当的变种，以与手把262组装起来。
还应该注意到，远端轴242和283的长度在几厘米的范围内，而其最宽处的宽度大致在几毫米的范围内。特别是，这些尺寸可优化，以使远端轴242和283可通过最小的刀口插入眼睛，同时使流体管的直径足以可有效地注洗，在远端轴242和283的尖部可有效地吸取注洗液。
还应该注意到，白内障去除装置的真空泵208还可包括液体贮存部(没示出)，以贮存多余的注洗液，注洗液分别由如图9和15所示的CRD204和260吸取。上文结合眼内手术，特别是白内障手术，的特定应用对本发明进行了说明。然而，应该注意到，本发明的至少某些部分可用于其它的手术操作。
尽管本发明通过有限的几个实施例进行了说明，应该注意到，本发明可有各种变化、修改和其它应用。
本领域的技术人员应该注意到，本发明并不局限于已经进行的说明。特别是，本发明的范围仅由所附权利要求进行限定。
权利要求
1．一种在手术中对组织进行操作的装置，其包括操作头，该操作头具有低温尖，该低温尖适合于与所述组织的接触区域相接触，可选择地使所述接触区域“冻结-获取”。
2．如权利要求1所述的装置，进一步包括可选择地驱动所述低温尖以有选择地“冻结-获取”所述接触区域的元件。
3．如权利要求1所述的装置，还包括套，其围绕着所述低温尖，并具有孔，该孔总体上指向所述接触区域。
4．如权利要求3所述的装置，其中，所述的套与液体源相通，液体从所述孔内排出。
5．如权利要求3所述的装置，其中，所述套与真空吸取装置相通，真空吸取装置在所述孔处产生吸取作用。
6．如权利要求3所述的装置，具有主体，所述套可移动地安装在所述主体上。
7．如权利要求3所述的装置，其中，所述套还包括手术尖，该手术尖与所述低温尖并列。
8．如权利要求1所述的装置，其中，所述操作头还包括加热装置，该加热装置与所述低温尖并列。
9．如权利要求8所述的装置，进一步包括可选择地驱动所述加热装置的装置，以加热所述接触区域的附近。
10．如权利要求1所述的装置，其中，所述组织包括眼内组织。
11．如权利要求10所述的装置，其中，所述眼内组织包括一部分眼睛晶体。
12．如权利要求11所述的装置，其中，所述一部分眼睛晶体包括至少一部分眼睛晶体的核。
13．一种在手术中对组织进行操作的装置，该装置包括操作头，其具有低温尖，该低温尖适合于与所述组织的接触区域相接触；和可选择地驱动所述低温尖的元件，其“冻结-获取”所述的接触区域。
14．如权利要求13所述的装置，进一步包括总体上向所述接触区域提供液体的元件。
15．如权利要求13所述的装置，进一步包括加热所述接触区域附近的元件。
16．如权利要求13所述的装置，进一步包括在所述接触区域附近产生吸取作用的元件。
17．如权利要求13所述的装置，其中，所述操作头包括手术尖，该手术尖与所述低温尖并列。
18．如权利要求17所述的装置，其中，所述手术尖包括刀。
19．如权利要求13所述的装置，其中，所述组织包括眼内组织。
20．如权利要求19所述的装置，其中，所述眼内组织包括一部分眼睛晶体。
21．如权利要求20所述的装置，其中，所述部分眼睛晶体包括至少一部分眼睛晶体的核。
22．一种从眼睛内去除白内障的装置，其中的白内障处于固体状态，该装置包括钻头装置，其粉碎所述白内障；和手把，其与所述钻头装置相连，使操作者在所述眼睛内操作所述钻头装置。
23．如权利要求22所述的装置，其中，所述钻头装置包括外壳，其具有孔；和钻头，其可转动地设置在孔内，其中，所述钻头与外电机相连。
24．如权利要求22所述的装置，其中，所述手把还包括电机，所述钻头装置包括外壳，其具有孔；和钻头，其可转动地设置在孔内，其中，所述钻头与所述电机相连。
25．如权利要求23所述的装置，其中，所述钻头装置还包括管，其与注洗液容器相通，以向所述眼睛的前腔提供注洗液。
26．如权利要求25所述的装置，其中，所述钻头装置还包括第二管，其与真空泵相通，以吸取过量的注洗液和所述白内障的碎片，该白内障的碎片悬浮在所述眼睛前腔的所述注洗液中。
27．如权利要求22所述的装置，其中，所述钻头装置是可处置的装置。
28．如权利要求23所述的装置，其中，所述钻头装置包括刀，所述钻头装置的所述外壳还包括保护唇，其从所述外壳的接近于所述钻刃的一端延伸。
29．一种从眼睛内去除白内障的钻头装置，该白内障处于固体状态，该钻头装置与手把相连，该钻头装置包括外壳，其具有孔；和钻头，其可转动地设置在所述孔内；其中，所述钻头可转动地与电机相连。
30．如权利要求29所述的钻头装置，其中，所述钻头装置还包括管，其向所述眼睛的前腔提供注洗液，所述管与注洗液容器相通。
31．如权利要求30所述的钻头装置，其中，所述钻头装置还包括第二管，其与真空泵相通，以吸取过量的注洗液和所述白内障的碎片，该白内障的碎片悬浮在所述眼睛前腔的所述注洗液中。
32．如权利要求29所述的钻头装置，其中，所述钻头装置包括刀，所述钻头装置的所述外壳还包括保护唇，其从所述外壳的接近于所述钻刃的一端延伸。
33．一种从眼睛内去除白内障的装置，该白内障处于固体状态，所述装置包括钻头装置，其粉碎所述白内障；手把，其与所述钻头装置相连，使操作者在所述眼睛内操作所述钻头装置；和电机，其为所述钻头装置提供电能。
34．如权利要求33所述的装置，还包括注洗液容器，其向所述钻头装置提供注洗液。
35．如权利要求33所述的装置，其中，所述钻头装置包括外壳，其具有孔；钻头，其可转动地设置在所述孔内；和管，其向所述眼睛的前腔提供注洗液，所述管与所述注洗液容器相通，并且，所述钻头与所述电机相连。
36．如权利要求35所述的装置，还包括真空泵和第二管，其与真空泵相通，以吸取过量的注洗液和所述白内障的碎片，该白内障的碎片悬浮在所述眼睛前腔的所述注洗液中。
37．如权利要求36所述的装置，还包括至少一个控制装置，其控制所述真空泵和所述电机，调节所述真空泵的吸取速度和所述电机的转速。
38．如权利要求33所述的装置，其中，所述钻头装置是可处置的装置。
39．如权利要求35所述的装置，所述钻头装置包括刀，所述钻头装置的所述外壳还包括保护唇，其从所述外壳的接近于所述钻刃的一端延伸。
40．如权利要求33所述的装置，还包括在手术中对组织进行操作的装置，其包括操作头，该操作头具有低温尖，该低温尖适合于与所述组织的接触区域相接触，可选择地使所述接触区域“冻结-获取”。
41．一种从眼睛内去除白内障的方法，该方法包括下列步骤固化至少一部分白内障；和在白内障固化时粉碎所述白内障。
42．如权利要求41所述的方法，还包括下列步骤向所述眼睛的前腔注入注洗液；和通过吸取方法去除过量的注洗液和所述白内障的碎片，该白内障的碎片悬浮在所述眼睛前腔的所述注洗液中。
43．如权利要求42所述的方法，其中，所述固化步骤包括由低温操作器冻结所述白内障的步骤。
44．如权利要求43所述的方法，其中，所述粉碎步骤由白内障去除装置完成。
45．如权利要求44所述的方法，其中，所述粉碎步骤包括在粉碎所述白内障之前由所述低温操作器通过“冻结-获取”使所述白内障凝固的步骤。
46．如权利要求44所述的方法，其中，所述注洗步骤和所述去除步骤由所述白内障去除装置完成。
47．如权利要求44所述的方法，其中，所述白内障去除装置包括钻头装置，其粉碎所述白内障；和手把，其与所述钻头装置相连，以在所述眼睛内手工操作所述钻头装置。
48．如权利要求46所述的方法，其中，所述钻头装置包括外壳，其具有孔；和钻头，其可转动地设置在所述孔内；其中，所述钻头与外电机相连。
49．一种从眼睛内去除白内障的方法，该方法包括下列步骤把低温操作器和手术仪器插入所述眼睛，以接触所述白内障；采用所述低温操作器使至少一部分所述白内障通过“冻结-获取”而凝固；采用所述手术仪器把所述白内障粉碎成碎片；和从眼睛内去除所述碎片。
50．如权利要求49所述的方法，其中，所述手术仪器是白内障去除装置，该白内障去除装置包括钻头装置，其粉碎所述白内障；和手把，其与所述钻头装置相连，以在所述眼睛内手工操作所述钻头装置，其中，所述凝固步骤还包括下列步骤通过采用所述低温操作器冻结至少一部分所述白内障而固化设置一部分所述白内障，所述粉碎步骤包括由所述钻头装置粉碎所述白内障，此时，至少一部分所述白内障凝固，至少一部分所述白内障被所述低温操作器冻结。
51．如权利要求50所述的方法，其中，所述钻头装置包括外壳，其具有孔；和钻头，其可转动地设置在所述孔内；其中，所述钻头与外电机相连。
52．如权利要求49所述的方法，其中，所述插入步骤包括在所述眼睛内形成两个适当的道，该道从所述眼睛的巩膜-角膜区域途经所述眼睛的前腔延伸至所述白内障；把所述低温操作器和所述手术仪器途经所述的道插入所述眼睛；和在所述眼睛前腔内形成至少一个刀口，以把所述低温操作器和所述手术仪器插入至所述白内障。
53．如权利要求52所述的方法，其中，所述手术仪器是白内障去除装置，所述去除步骤包括由至少一个所述低温操作器和所述白内障去除装置吸取所述白内障的所述碎片。
54．如权利要求52所述的方法，其中，所述粉碎步骤还包括采用所述低温操作器通过“冻结-获取”凝固至少一个所述白内障的所述碎片。
55．如权利要求50所述的方法，还包括下列步骤在晶体囊内操作至少一部分所述白内障，此时，白内障由所述低温操作器“冻结-获取”，以便于由所述白内障去除装置粉碎所述部分白内障。
56．如权利要求49所述的方法，还包括下列步骤在晶体囊内操作至少一部分所述白内障，此时，白内障由所述低温操作器“冻结-获取”，以便于由所述手术仪器粉碎所述部分白内障。
57．如权利要求44所述的方法，其中，所述注洗步骤和所述去除步骤由所述低温操作器完成。
全文摘要
一种从眼睛(10)内由手术方法去除白内障(20)的装置,包括低温操作器(50),其具有主体(52)和头(66),头(66)具有低温尖(72),以在眼睛内“冻结－获取”和进行操作。低温操作器可包括手术尖(70)、加热装置(74)和注洗/吸取套(54)。该装置还包括白内障去除器(CRD)(204),以在由低温操作器冻结的情况下粉碎白内障。CRD包括:钻头装置(230),其具有可转动的钻刃(246),以粉碎白内障;和外壳,其具有注洗和吸取管(256)。采用该装置的方法包括:“冻结－获取”和粉碎白内障;和由CRD和/或低温操作器注洗和吸取流体和白内障碎片。
文档编号A61B17/32GK1218380SQ97194495
公开日1999年6月2日 申请日期1997年5月6日 优先权日1996年5月9日
发明者叶霍舒阿·本努恩 申请人:Itos眼科手术新技术有限公司