专利名称：会阴裂伤修复教学模型的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种教学模型，尤其涉及一种会阴裂伤修复教学模型。
背景技术：
随着社会进步和产妇维权意识的增强，在真实人体上进行会阴裂伤修复术的临床 示教与练习已不可行。近几年来，学校实验教学及医院临床教学中不同程度采用了平面硅 胶材质会阴切开缝合模型或利用布类材料、胎盘组织及猪肉等进行单纯切口缝合的示教和 训练，但这些材质组织仿真性差，缺乏视觉(组织类别、解剖层次)、触觉(组织弹性、穿刺阻 力)的感官刺激，无法让学生真正掌握会阴缝合的操作技能。对于产科助产过程中易出现 的阴道壁血肿、缝合线穿透直肠壁、阴道壁舌状裂及侧切加直裂等疑难会阴伤口还没有很 好的仿真模型可以让专业学生进行感受和操作训练。因此在临床工作中低年资的产科专业 技术人员缺乏对疑难会阴伤口的早期识别和修复的能力。目前国内有部分模拟模型以及制作方法，但效果并不理想。例如国内专利号为 01261314. 2的盆腔模型。其主要用于教学培训用该模型包括前腹壁模型和硬质盆腔后壁模 型，前腹壁模型与盆腔后壁模型固定在一起，盆腔内连接有子宫及附件模型，前腹壁模型上 会阴部分为一插接的活动部件，会阴部模型在盆腔内为阴道模型，阴道模型与子宫及附件 模型相连。会阴部模型可以方便的更换，以表现不同的妇科生理、病理形态，并可将不同形 态的子宫及附件模型取出独立演示；将前腹壁模型、会阴部模型用乳胶材料制作，且不同形 态的子宫及附件模型使用不同密度的海绵制作，以体现不同状态的子宫及附件模型的质地 和手感，同时腹腔内填充的海绵，使其在检查时更贴近于真实腹部的感觉。此技术虽然已经 解决了模型仿真度等问题，但由于采用的材料为乳胶、海面等与人体差异较大的材料，因此 在触感等方面不能起到教学的目的。另一方面，由于制作材料的限制，许多疑难的病灶难以 模拟，教学示范的效果难以达成。
发明内容本实用新型主要是针对现有技术中材料仿真度差、模拟病灶的效果差等缺陷，设 计了一种仿真度高、能够分别模拟多种病灶、能多次使用的会阴裂伤修复教学模型。为了使现有会阴切开缝合模型在模拟各种疑难会阴伤口上的多功能和仿真性增 强，更好地满足产科教学与临床工作的需要，本实用新型提供了一种多功能会阴裂伤修复 术教学模型。该模型在提供常规会阴切开缝合术及I-IV度会阴裂伤修补术示教、训练的基 础上，进一步提供对阴道壁舌状裂、会阴侧切加直裂、阴道壁血肿及缝合线穿透直肠壁等多 种疑难会阴伤口识别与处理能力的培训，是一种具有多功能、仿真性强、重复利用率高、教 学效果良好的模型。本实用新型的上述技术问题是通过以下技术方案得以实施的—种会阴裂伤修复教学模型，其整体为牛舌舌根，牛舌舌根的侧面作为模拟会阴， 牛舌舌根的舌面作为模拟阴道壁，牛舌舌根侧面的下缘处切开有模拟肛门切口，模拟肛门切口内侧切开有管状通道形成模拟直肠，模拟肛门切口外侧的舌根肌肉组织内环绕有橡胶 管，橡胶管环绕模拟肛门切口一周并扎紧；在牛舌舌面至牛舌侧面上缘切开有模拟会阴切 口 ；在模拟会阴切口的基础上延伸开有一个或一个以上的模拟裂伤切口。上述会阴裂伤修复教学模型，作为优选，所述的模拟会阴切口朝向模拟肛门切口 并与模拟肛门切口成一角度，所述的角度小于等于45°。上述会阴裂伤修复教学模型，作为优选，所述的模拟裂伤切口为模拟血肿在牛舌 横截面开有一通道，通道延伸至模拟会阴切口和模拟直肠之间，将装有液体的乳胶指套扎 紧成一具有适度张力的模拟血肿并通过通道放置于模拟会阴切口和模拟直肠之间。上述会阴裂伤修复教学模型，作为优选，有一模拟缝合线穿过模拟会阴切口底部 和模拟直肠并放置于模拟会阴切口底部和模拟直肠内。上述会阴裂伤修复教学模型，作为优选，所述的模拟裂伤切口为Y状裂口 在模拟 会阴切口的舌面和侧面连接处再切开一 Y状裂口，使模拟会阴切口形成“Y”状裂口。上述会阴裂伤修复教学模型，作为优选，所述的模拟裂伤切口为直裂切口 在模拟 会阴切口处再向模拟肛门处一直切开形成直裂切口，直裂切口在模拟会阴切口的舌面和侧 面连接处向下朝肛门方向的位置。上述会阴裂伤修复教学模型，作为优选，所述的模拟裂伤切口为直裂切口 在模拟 会阴切口处再向模拟肛门处一直切开形成直裂切口，所述的直裂切口一直向下将模拟肛门 切口切断，此时橡胶管断裂。综上所述，本实用新型和现有技术相比具有如下优点1、视觉上，制造与人体会阴组织十分相似的切口 ；2、触觉上，组织仿真性强，操作时有较真实的感觉；3、功能上，可用于多种疑难会阴伤口识别与处理能力的培训；4、牛舌来源丰富，价格低廉；5、牛舌组织韧性强，可反复操作训练，节约教学成本。将模型运用在产科课堂教学和临床实践教学中，为学生创造尽可能多的感性认识 和操作机会，使学生较短时间内掌握会阴切口缝合及疑难会阴裂伤早期识别与正确修复的 临床技能，从而有效减少医疗事故和医疗纠纷在临床实践中的发生。
图1是本实用新型会阴裂伤修复教学模型的整体示意图；图2是本实用新型的牛舌舌根示意图；图3是本实用新型实施例模拟会阴切口、模拟肛门切口、橡胶管制作的示意图；图4是本实用新型实施模拟缝合线制作的示意图；图5是本实用新型模拟血肿制作的示意图；图6是本实用新型直裂切口的示意图；图7是本实用新型深度直裂切口的示意图。图中标号为1、模拟肛门切口，2、橡胶管，3、模拟会阴切口，4、Y状裂口，5、模拟直 肠，6、模拟血肿，7、模拟缝合线，8、模拟阴道壁，9、直裂切口。[0029]具体实施方式
下面通过实施例，结合附图，对本实用新型的技术方案作进一步具体的说明实施例1 会阴裂伤修复教学模型如图1所示，会阴裂伤修复教学模型，其整体为牛舌舌根，牛舌舌根的舌面作为模 拟阴道壁8，牛舌舌根侧面的下缘处设置有模拟肛门切口 1，模拟肛门切口内侧切开有模 拟直肠5，模拟肛门切口外侧环绕有橡胶管2，橡胶管环绕模拟肛门切口一周并扎紧；在牛 舌舌面中心至舌面上缘切开有模拟会阴切口 3 ；模拟会阴切口的深度以会阴裂伤I或II或 III或IV度为标准。模拟血肿的安放位置在牛舌横截面开有一通道，通道延伸至模拟会阴切口和模 拟直肠之间，将装有液体的乳胶指套扎紧成一具有适度张力的模拟血肿6并通过通道放置 于模拟会阴切口和模拟直肠之间；模拟缝合线造成的伤口的设置位置有一模拟缝合线7穿过模拟会阴切口底部和 模拟直肠并放置于模拟会阴切口底部和模拟直肠内。实施例2 :Y状裂口的位置与形成如图1所示，在模拟会阴切口的舌面和侧面连接处再切开一 Y状裂口 4，使模拟会 阴切口形成“Y”状裂口。其余与实施例1相同。实施例3 直裂切口的位置与形成如图1、图6所示，在模拟会阴切口处再向模拟肛门处一直切开形成直裂切口 9，直 裂切口在模拟会阴切口的舌面和侧面连接处向下朝肛门方向的位置。其余与实施例1相 同。实施例4 深度直裂切口的位置与形成如图1、图7所示，在模拟会阴切口处再向模拟肛门处一直切开形成直裂切口 9，所 述的直裂切口一直向下将模拟肛门切口切断，此时橡胶管断裂或撤离。其余与实施例1相 同。实施例6 会阴裂伤修复教学模型的其制作方法如图1至图7所示，会阴裂伤修复教学模型的其制作方法，其步骤包括一、整体模型的制作用牛舌舌根作为基体材料；在牛舌舌根侧面距下缘1 2cm 处切一小切口形成模拟肛门切口，用止血钳从模拟肛门切口处探入并撑大至能容食指伸入 形成模拟直肠，将直径为0. 5 1cm的橡胶管从舌根底部穿入，然后橡胶管在小切口外侧环 绕一周后穿出并扎紧形成模拟肛门括约肌；从牛舌舌面中心开始向下切开至侧面，再向右 下方旁侧切开一个角度小于45°的切口，以会阴裂伤I或II度为标准切开I或II度的模 拟会阴切口。二、模拟血肿的制作从牛舌横截面打一隧道，将装有液体的医用乳胶指套扎紧成 一具有适度张力的小球置于模拟会阴切口和模拟直肠之间，形成模拟血肿。三、缝合线穿透直肠壁的制作在模拟会阴切口底部，用持针器将缝合线穿过模拟 直肠壁并打结，以模拟缝合线穿透直肠壁的临床征象。四、Y状裂口(舌状裂)的制作在模拟II度会阴侧方切口的基础上，于切口的舌 面和侧面连接处向左上方再做一 Y状裂口，形成“Y”状裂口。五、直裂切口的制作在“Y”状裂口处，在切口的舌面和侧面连接处向下朝肛门方向再做一直裂切口，与Y状裂口形成侧切加直裂的伤口。六、深度直裂切口的制作将模拟肛门括约肌的医用橡胶管松开，并将会阴直裂伤 口向下延伸，离断模拟肛门括约肌、模拟肛门及直肠壁，以模拟III或IV度会阴裂伤。步骤二、三、四、五、六为各种模拟伤口的制作，在同一牛舌舌根上，可单独做一种 模拟伤口，也可同时制作多种模拟伤口。会阴裂伤修复教学模型的使用以上各种伤口为模拟产妇生产时所需要切开的切口以及切开切口后生产过程中 所产生的伤口。在使用时，牛舌的质地与肌肉组织相近，可指导学生按照缝合真实人体组织 伤口的方式对上述伤口和切口的缝合。本文中所描述的具体实施例仅仅是对本实用新型精神作举例说明。本实用新型所 属技术领域的技术人员可以对所描述的具体实施例做各种各样的修改或补充或采用类似 的方式替代，但并不会偏离本实用新型的精神或者超越所附权利要求书所定义的范围。
权利要求一种会阴裂伤修复教学模型，其特征在于，其整体为牛舌舌根，牛舌舌根的侧面作为模拟会阴，牛舌舌根的舌面作为模拟阴道壁(8)，牛舌舌根侧面的下缘处切开有模拟肛门切口(1)，模拟肛门切口内侧切开有管状通道形成模拟直肠(5)，模拟肛门切口外侧的舌根肌肉组织内环绕有橡胶管(2)，橡胶管环绕模拟肛门切口一周并扎紧；在牛舌舌面至牛舌侧面上缘切开有模拟会阴切口(3)，模拟会阴切口朝向模拟肛门切口并与模拟肛门切口成一角度；在模拟会阴切口的基础上延伸开有一个或一个以上的模拟裂伤切口。
2.根据权利要求1所述的会阴裂伤修复教学模型，其特征在于，所述的模拟会阴切口 的角度小于等于45°。
3.根据权利要求1所述的会阴裂伤修复教学模型，其特征在于，所述的模拟裂伤切口 为模拟血肿(6)在牛舌横截面开有一通道，通道延伸至模拟会阴切口和模拟直肠之间，将 装有液体的乳胶指套扎紧成一具有适度张力的模拟血肿并通过通道放置于模拟会阴切口 和模拟直肠之间。
4.根据权利要求1所述的会阴裂伤修复教学模型，其特征在于，有一模拟缝合线(7)穿 过模拟会阴切口底部和模拟直肠并放置于模拟会阴切口底部和模拟直肠内。
5.根据权利要求1所述的会阴裂伤修复教学模型，其特征在于，所述的模拟裂伤切口 为Y状裂口(4)在模拟会阴切口的舌面和侧面连接处再切开一 Y状裂口，使模拟会阴切口 形成“Y”状裂口。
6.根据权利要求1所述的会阴裂伤修复教学模型，其特征在于，所述的模拟裂伤切口 为直裂切口(9)在模拟会阴切口处再向模拟肛门处一直切开形成直裂切口，直裂切口在 模拟会阴切口的舌面和侧面连接处向下朝肛门方向的位置。
7.根据权利要求1所述的会阴裂伤修复教学模型，其特征在于，所述的模拟裂伤切口 为直裂切口(9)在模拟会阴切口处再向模拟肛门处一直切开形成直裂切口，所述的直裂 切口一直向下将模拟肛门切口切断，此时橡胶管断裂。
专利摘要本实用新型涉及一种教学模型，尤其涉及一种会阴裂伤修复教学模型。本实用新型主要设计了一种仿真度高、能够分别模拟多种病灶、能多次使用的会阴裂伤修复教学模型。该模型在提供常规会阴切开缝合术及I-IV度会阴裂伤修补术示教、训练的基础上，进一步提供对阴道壁舌状裂、会阴侧切加直裂、阴道壁血肿及缝合线穿透直肠壁等多种疑难会阴伤口识别与处理能力的培训，是一种具有多功能、仿真性强、重复利用率高、教学效果良好的模型。
文档编号G09B23/28GK201607861SQ20092019880
公开日2010年10月13日 申请日期2009年10月13日 优先权日2009年10月13日
发明者余丽华, 应红华, 范伟荣, 费小阳, 赵敏珍, 金庆跃, 项月良 申请人:金华市人民医院