电子病历生成方法及系统的制作方法

文档序号:6629624阅读:1042来源:国知局
电子病历生成方法及系统的制作方法
【专利摘要】本发明实施例公开了一种电子病历生成方法及系统,将病历信息划分为若干部分,在生成电子病历的过程中,依据患者身份识别信息和治疗方案识别信息确定电子病历基础模板,电子病历基础模板中包括各部分病历信息的识别标识信息;依据选择指令确定治疗步骤的识别信息;每确定一个治疗步骤的识别信息后,接收输入的与第j个识别标识信息相对应的文本信息;当有电子病历生成指令生成时,按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域内,生成电子病历。简化了医务人员查看或编辑电子病历的操作。
【专利说明】电子病历生成方法及系统

【技术领域】
[0001]本发明涉及电子信息【技术领域】,更具体地说,涉及一种电子病历生成方法及系统。

【背景技术】
[0002]病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,以及对患者进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
[0003]随着电子信息技术的发展,电子病历越来越多的应用到医疗活动过程中。然而,目前的电子病历只提供针对医疗活动过程中某个医疗环节的电子病历模板,由各个医疗环节的医务人员在电子病历模板中输入医疗数据生成最终的针对该医疗环节的电子病历。
[0004]而由于各个医疗环节的电子病历相互独立,因此,当医务人员需要查看或编辑病历信息时,需要打开不同的电子病历,使得医务人员的操作比较繁琐。因此,如何简化医务人员查看或编辑电子病历的操作成为亟待解决的问题。


【发明内容】

[0005]本申请的目的是提供一种电子病历生成方法及系统,以简化医务人员查看或编辑电子病历的操作。
[0006]为实现上述目的,本发明提供了如下技术方案:
[0007]—种电子病历生成方法,应用于电子设备,将病历信息划分为若干部分,所述方法包括:
[0008]依据选择指令确定模板属性信息,所述模板属性信息包括:患者身份识别信息和治疗方案的识别息;
[0009]加载与所述模板属性信息相对应的电子病历基础模板,所述电子病历基础模板包括各部分病历信息的识别标识信息;其中,所述治疗方案的识别信息对应至少一个治疗步骤的识别信息,每个治疗步骤的识别信息对应所述电子病历基础模板中的若干个识别标识信息;
[0010]依据选择指令确定治疗步骤的识别信息;
[0011]每确定一个治疗步骤的识别信息后,接收输入的与第j个识别标识信息相对应的文本信息;
[0012]当有电子病历生成指令生成时,按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域内,生成电子病历。
[0013]上述方法,优选的,所述模板属性信息还包括:诊断类型信息。
[0014]上述方法,优选的,所述将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域内包括:
[0015]依据所述第j个识别标识信息的位置信息在所述电子病历基础模板中查找所述第j个识别标识信息;
[0016]确定与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域;
[0017]按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序依次将与各个治疗步骤对应的与第j个识别标识信息对应的文本信息添加至所确定的文本添加区域内。
[0018]上述方法,优选的,在生成电子病历后,还包括:
[0019]当接收到输出指令时,输出所述电子病历。
[0020]—种电子病历生成系统,应于电子设备,将病历信息划分为若干部分,所述系统包括:
[0021]第一确定模块,用于依据选择指令确定模板属性信息,所述模板属性信息包括:患者身份识别信息和治疗方案的识别信息;
[0022]加载模块,用于加载与所述模板属性信息相对应的电子病历基础模板,所述电子病历基础模板包括各部分病历信息的识别标识信息;其中,每个治疗方案的识别信息对应至少一个治疗步骤的识别信息,每个治疗步骤的识别信息对应若干个识别标识信息;
[0023]第二确定模块,用于依据选择指令确定治疗步骤的识别信息;
[0024]接收模块,用于在所述第二确定模块确定一个指令步骤的识别信息后,接收输入的与第j个识别标识信息相对应的文本信息;
[0025]生成模块,用于当有电子病历生成指令生成时,按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域内,生成电子病历。
[0026]上述系统,优选的,所述模板属性信息还包括:诊断类型信息。
[0027]上述系统,优选的,所述生成模块包括:
[0028]第一确定单元,用于依据所述第j个识别标识信息的位置信息在所述电子病历基础模板中查找所述第j个识别标识信息;
[0029]第二确定单元,用于确定与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域;
[0030]添加单元,用于按照预设的治疗步骤识别标识信息的顺序依次将与各个治疗步骤的识别信息对应的与第j个识别标识信息对应的文本信息添加至所确定的文本添加区域内。
[0031]上述系统,优选的,还包括:
[0032]输出控制模块,用于当接收到输出指令时,输出所述电子病历。
[0033]通过以上方案可知,本申请提供的一种电子病历生成方法及系统,将病历信息划分为若干部分,在生成电子病历的过程中,依据患者身份识别信息和治疗方案识别信息确定电子病历基础模板,电子病历基础模板中包括各部分病历信息的识别标识信息,其中,所述治疗方案的识别信息对应至少一个治疗步骤的识别信息,每个治疗步骤的识别信息对应所述电子病历基础模板中的若干个识别标识信息;可见,本申请实施例中,电子病历基础模板上的每一个识别标识信息都对应有至少一个治疗步骤的识别信息,因此,本申请实施例中,每部分病历信息由不同治疗步骤下对应该部分的文本信息组合而成,也就是说,本申请实施例提供的电子病历生成方法及系统,按治疗方案的实施步骤分段组合生成各部分病历信息,从而生成针对病人的整个治疗过程的完整的电子病历,当需要查看或编辑病历信息时,医务人员只需要查看或编辑一个电子病历即可,而不再需要打开多个电子病历,从而简化了医务人员查看或编辑电子病历的操作。

【专利附图】

【附图说明】
[0034]为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
[0035]图1为本申请实施例提供的电子病历生成方法的一种实现流程图;
[0036]图2为本申请实施例提供的将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息按照预设的治疗步骤顺序添加至电子病历基础模板中与第j个识别标识信息的位置相对应的区域内的一种实现流程图;
[0037]图3为本申请实施例提供的电子病历生成系统的一种结构示意图;
[0038]图4为本申请实施例提供的生成模块的一种结构示意;
[0039]图5为本申请实施例提供的电子病历生成系统的另一种结构示意图。
[0040]说明书和权利要求书及上述附图中的术语“第一”、“第二”、“第三” “第四”等(如果存在)是用于区别类似的部分,而不必用于描述特定的顺序或先后次序。应该理解这样使用的数据在适当情况下可以互换,以便这里描述的本申请的实施例能够以除了在这里图示的以外的顺序实施。

【具体实施方式】
[0041]下面将结合本发明实施例中的附图,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
[0042]本申请实施例提供的电子病历生成方法应用于电子设备,该电子设备可以为计算机,或者为移动终端等。
[0043]请参阅图1,图1为本申请实施例提供的电子病历生成方法的一种实现流程图,可以包括:
[0044]步骤S11:依据选择指令确定模板属性信息,所述模板属性信息可以包括:患者身份识别息和治疗方案的识别息;
[0045]本申请实施例中,选择指令可以由医务人员点击触发,即由医务人员点选模板属性信息。
[0046]其中,患者身份的识别信息可以是指患者的姓名和/或患者的编号;
[0047]针对不同医疗科目,可以根据实际情况预先确定该医疗科目下医务人员常下达的诊断结果有哪些,针对某个诊断结果,医务人员常选择的治疗方案又有哪些。
[0048]本申请实施例中,可以在监测到针对某个诊断结果信息的点选指令后,即在医务人员点选诊断结果后,显示与该诊断结果信息相对应的备选的治疗方案以供医务人员点选。
[0049]步骤S12:加载与所述模板属性信息相对应的电子病历基础模板,所述电子病历基础模板包括各部分病历信息的识别标识信息;其中,所述治疗方案的识别信息对应至少一个治疗步骤的识别信息,每个治疗步骤的识别信息对应所述电子病历基础模板中的若干个识别标识信息;
[0050]可以预先存储电子病历基础模板,当确定模板属性信息后,加载该电子病历基础模板。
[0051]本申请实施例中,可以基于实际的治疗方案实施过程,预先建立治疗方案识别信息与治疗步骤识别信息的对应关系,以及治疗步骤识别信息与电子病历基础模板中的若干识别标识信息的对应关系。
[0052]可以在模板属性信息选择完成后自动加载电子病历基础模板,也可以由医务人员触发加载电子病历基础模板。
[0053]步骤S13:依据选择指令确定治疗步骤的识别信息;
[0054]治疗步骤的识别信息可以在选择治疗方案的识别信息后显示与该治疗方案相对应的所有治疗步骤的识别信息,以供医疗人员进行选择。
[0055]步骤S14:每确定一个治疗步骤的识别信息后,接收输入的与第j个识别标识信息相对应的文本信息;
[0056]在确定一个治疗步骤的识别信息后,可以显示与该治疗步骤的识别信息相对应的所有识别标识信息,以便于医务人员输入与该识别标识信息相对应的病历信息。
[0057]在确定治疗步骤的识别信息后,当医务人员点选与该治疗步骤的识别信息相对应的第j个识别标识信息时,可以显示文本输入窗口以便于医务人员输入与该第j个识别标识信息相对应的文本信息(即病历信息)。
[0058]其中,j为大于或等于I的正整数。
[0059]步骤S15:当有电子病历生成指令生成时,按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息的位置相对应的区域内,生成电子病历。
[0060]电子病历生成指令可以由医务人员触发生成。
[0061]本申请实施例中,预先对治疗步骤的识别信息进行排序。在监测到有电子病历生成指令生成时,将与不同的治疗步骤信息对应,但是对应于同一个识别标识信息的不同的文本信息按治疗步骤的识别信息的排序顺序添加至电子病历基础模板中的同一个识别标识信息所对应的文本添加区域内,生成电子病历。
[0062]本申请提供的一种电子病历生成方法,将病历信息划分为若干部分,在生成电子病历的过程中,依据患者身份识别信息和治疗方案识别信息确定电子病历基础模板,电子病历基础模板中包括各部分病历信息的识别标识信息,其中,所述治疗方案的识别信息对应至少一个治疗步骤的识别信息,每个治疗步骤的识别信息对应所述电子病历基础模板中的若干个识别标识信息;可见,本申请实施例中,电子病历基础模板上的每一个识别标识信息都对应有至少一个治疗步骤的识别信息,因此,本申请实施例中,每部分病历信息由不同治疗步骤下对应该部分的文本信息组合而成,也就是说,本申请实施例提供的电子病历生成方法,按治疗方案的实施步骤分段组合生成各部分病历信息,从而生成针对病人的整个治疗过程的完整的电子病历,当需要查看或编辑病历信息时,医务人员只需要查看或编辑一个电子病历即可,而不再需要打开多个电子病历,从而简化了医务人员查看或编辑电子病历的操作。
[0063]通常,患者在进行初次就诊后,医务工作者根据患者的病情可能还会要求患者进行再次就诊,而在患者进行首次就诊和再次就诊时,医务工作者所记录的病历信息是不同的,例如,对于初次就诊,医务工作者记录的病历信息通常包括:患者基本信息、主诉、现病史、既往史、家族史、全身、检查、治疗计划和处置九部分内容;而对于再次就诊,医务工作者记录的病历信息通常包括:患者基本信息以及复诊、检查和处置四部分内容。
[0064]对于此,本申请实施例中,可以将初诊电子病历基础模板和复诊电子病历基础模板整合为一个电子病历基础模板,其中,该电子病历基础模板中包括患者基本信息部分、初诊电子病历模板部分和复诊电子病历模板部分;初诊电子病历模板部分和复诊电子病历模板部分各包含若干识别标识信息。例如,初诊电子病历模板部分可以包括:主诉、现病史、既往史、家族史、全身、检查、治疗计划和处置等识别标识信息;复诊电子病历模板部分可以包括:复诊、检查和处置等识别标识信息。
[0065]上述实施例中,优选的,所述模板属性信息还可以包括:
[0066]诊断类型信息。其中,诊断类型可以包括初诊或复诊。
[0067]本申请实施例中可以针对不同的诊断类型信息预先存储不同的电子病历基础模板,在加载电子病历基础模板时,可以根据诊断类型信息加载与该诊断类型相应的电子病历基础模板。
[0068]上述实施例中,优选的,在将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息按照预设的治疗步骤顺序添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域内时,可以以遍历电子病历基础模板的方式在电子病历基础模板中查找第j个识别标识信息以便确定与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域。
[0069]上述实施例中,优选的,所述将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息按照预设的治疗步骤顺序添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息的位置相对应的区域内的一种实现流程图如图2所示,可以包括:
[0070]步骤S21:依据所述第j个识别标识信息的位置信息在所述电子病历基础模板中查找所述第j个识别标识信息;
[0071]本申请实施例中,预先存储电子病历基础模板中各个识别标识信息的位置信息。
[0072]步骤S22:确定与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域;
[0073]步骤S23:按照预设的治疗步骤顺序依次将与各个治疗步骤对应的与第j个识别标识信息对应的文本信息添加至所确定的文本添加区域内。
[0074]本申请实施例中,根据第j个识别标识信息的位置信息查找第j个识别标识信息,使得第j个识别标识信息的定位更加快捷,从而能够更加快速的生成电子病历。
[0075]上述实施例,优选的,在生成电子病历后,还可以包括:
[0076]当接收到输出指令时,输出所述电子病历。
[0077]本申请实施例中,输出所述电子病历包括显示所述电子病历,或者,打印所述电子病历。
[0078]与方法实施例相对应,本申请实施例还提供一种电子病历生成系统,应用于电子设备,本申请实施例提供的电子病历生成系统的一种结构示意图如图3所示,可以包括:
[0079]第一确定模块31,加载模块32,第二确定模块33,接收模块34和生成模块35 ;其中,
[0080]第一确定模块31用于依据选择指令确定模板属性信息,所述模板属性信息包括:患者身份识别信息和治疗方案的识别信息;
[0081]本申请实施例中,选择指令可以由医务人员点击触发,即由医务人员点选模板属性信息。
[0082]其中,患者身份的识别信息可以是指患者的姓名和/或患者的编号;
[0083]针对不同医疗科目,可以根据实际情况预先确定该医疗科目下医务人员常下达的诊断结果有哪些,针对某个诊断结果,医务人员常选择的治疗方案又有哪些。
[0084]本申请实施例中,可以在监测到针对某个诊断结果信息的点选指令后,即在医务人员点选诊断结果后,显示与该诊断结果信息相对应的备选的治疗方案以供医务人员点选。
[0085]加载模块32用于加载与所述模板属性信息相对应的电子病历基础模板,所述电子病历基础模板包括各部分病历信息的识别标识信息;其中,每个治疗方案的识别信息对应至少一个治疗步骤的识别信息,每个治疗步骤的识别信息对应若干个识别标识信息;
[0086]可以预先存储电子病历基础模板,当确定模板属性信息后,加载该电子病历基础模板。
[0087]本申请实施例中,可以基于实际的治疗方案实施过程,预先建立治疗方案识别信息与治疗步骤识别信息的对应关系,以及治疗步骤识别信息与电子病历基础模板中的若干识别标识信息的对应关系。
[0088]可以在模板属性信息选择完成后自动加载电子病历基础模板,也可以由医务人员触发加载电子病历基础模板。
[0089]第二确定模块33用于依据选择指令确定治疗步骤的识别信息;
[0090]治疗步骤的识别信息可以在选择治疗方案的识别信息后显示与该治疗方案相对应的所有治疗步骤的识别信息,以供医疗人员进行选择。
[0091]接收模块34用于在所述第二确定模块33确定一个指令步骤的识别信息后,接收输入的与第j个识别标识信息相对应的文本信息;31
[0092]在确定一个治疗步骤的识别信息后,可以显示与该治疗步骤的识别信息相对应的所有识别标识信息,以便于医务人员输入与该识别标识信息相对应的病历信息。
[0093]在确定的治疗步骤的识别信息后,当医务人员点选与该治疗步骤的识别信息相对应的第j个识别标识信息时,可以显示文本输入接口以便于医务人员输入与该第j个识别标识信息相对应的文本信息(即病历信息)。
[0094]其中,j为大于或等于1的正整数。
[0095]生成模块35用于当有电子病历生成指令生成时,按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域内,生成电子病历。
[0096]电子病历生成指令可以由医务人员触发生成。
[0097]本申请实施例中,预先对治疗步骤的识别信息进行排序。在监测到有电子病历生成指令生成时,将与不同的治疗步骤信息对应,但是对应于同一个识别标识信息的不同的文本信息按治疗步骤的识别信息的排序顺序添加至电子病历基础模板中的同一个识别标识信息所对应的文本添加区域内,生成电子病历。
[0098]本申请提供的一种电子病历生成系统,将病历信息划分为若干部分,在生成电子病历的过程中,依据患者身份识别信息和治疗方案识别信息确定电子病历基础模板,电子病历基础模板中包括各部分病历信息的识别标识信息,其中,所述治疗方案的识别信息对应至少一个治疗步骤的识别信息,每个治疗步骤的识别信息对应所述电子病历基础模板中的若干个识别标识信息;可见,本申请实施例中,电子病历基础模板上的每一个识别标识信息都对应有至少一个治疗步骤的识别信息,因此,本申请实施例中,每部分病历信息由不同治疗步骤下对应该部分的文本信息组合而成,也就是说,本申请实施例提供的电子病历生成系统,按治疗方案的实施步骤分段组合生成各部分病历信息,从而生成针对病人的整个治疗过程的完整的电子病历,当需要查看或编辑病历信息时,医务人员只需要查看或编辑一个电子病历即可,而不再需要打开多个电子病历,从而简化了医务人员查看或编辑电子病历的操作。
[0099]上述实施例中,优选的,所述模板属性信息还可以包括:
[0100]诊断类型信息。其中,诊断类型可以包括初诊或复诊。
[0101]本申请实施例中可以针对不同的诊断类型信息预先存储不同的电子病历基础模板,加载模块32在加载电子病历基础模板时,可以根据诊断类型信息加载与该诊断类型相应的电子病历基础模板。
[0102]上述实施例中,优选的,生成模块35的一种结构示意如图4所示,可以包括:
[0103]第一确定单元41,第二确定单元42和添加单元43 ;其中,
[0104]第一确定单元41用于依据所述第j个识别标识信息的位置信息在所述电子病历基础模板中查找所述第j个识别标识信息;
[0105]本申请实施例中,预先存储电子病历基础模板中各个识别标识信息的位置信息。
[0106]第二确定单元42用于确定与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域;
[0107]添加单元43用于按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序依次将与各国治疗步骤的识别信息对应的与第j个识别标识信息对应的文本信息添加至所确定的文本添加区域内。
[0108]本申请实施例提供的电子病历生成系统的另一种结构示意图如图5所示,还可以包括:
[0109]输出控制模块51,用于当接收到输出指令时,输出所述电子病历。
[0110]本申请实施例中,输出所述电子病历包括显示所述电子病历,或者,打印所述电子病历。
[0111]本领域普通技术人员可以意识到,结合本文中所公开的实施例描述的各示例的单元及算法步骤,能够以电子硬件、或者计算机软件和电子硬件的结合来实现。这些功能究竟以硬件还是软件方式来执行,取决于技术方案的特定应用和设计约束条件。专业技术人员可以对每个特定的应用来使用不同方法来实现所描述的功能,但是这种实现不应认为超出本发明的范围。
[0112]所属领域的技术人员可以清楚地了解到,为描述的方便和简洁,上述描述的系统和单元的具体工作过程,可以参考前述方法实施例中的对应过程,在此不再赘述。
[0113]在本申请所提供的几个实施例中,应该理解到,所揭露的系统和方法,可以通过其它的方式实现。例如,以上所描述的系统实施例仅仅是示意性的,例如,所述单元的划分,仅仅为一种逻辑功能划分,实际实现时可以有另外的划分方式,例如多个单元或组件可以结合或者可以集成到另一个系统,或一些特征可以忽略,或不执行。另一点,所显示或讨论的相互之间的耦合或直接耦合或通信连接可以是通过一些接口,系统或单元的间接耦合或通信连接,可以是电性,机械或其它的形式。
[0114]所述作为分离部件说明的单元可以是或者也可以不是物理上分开的,作为单元显示的部件可以是或者也可以不是物理单元,即可以位于一个地方,或者也可以分布到多个网络单元上。可以根据实际的需要选择其中的部分或者全部单元来实现本实施例方案的目的。
[0115]另外,在本发明各个实施例中的各功能单元可以集成在一个处理单元中,也可以是各个单元单独物理存在,也可以两个或两个以上单元集成在一个单元中。
[0116]所述功能如果以软件功能单元的形式实现并作为独立的产品销售或使用时,可以存储在一个计算机可读取存储介质中。基于这样的理解,本发明的技术方案本质上或者说对现有技术做出贡献的部分或者该技术方案的部分可以以软件产品的形式体现出来,该计算机软件产品存储在一个存储介质中,包括若干指令用以使得一台计算机设备(可以是个人计算机,服务器,或者网络设备等)执行本发明各个实施例所述方法的全部或部分步骤。而前述的存储介质包括:U盘、移动硬盘、只读存储器(ROM,Read-Only Memory)、随机存取存储器(RAM, Random Access Memory)、磁碟或者光盘等各种可以存储程序代码的介质。
[0117]对所公开的实施例的上述说明,使本领域专业技术人员能够实现或使用本发明。对这些实施例的多种修改对本领域的专业技术人员来说将是显而易见的,本文中所定义的一般原理可以在不脱离本发明的精神或范围的情况下,在其它实施例中实现。因此,本发明将不会被限制于本文所示的这些实施例,而是要符合与本文所公开的原理和新颖特点相一致的最宽的范围。
【权利要求】
1.一种电子病历生成方法,应用于电子设备,其特征在于,将病历信息划分为若干部分,所述方法包括: 依据选择指令确定模板属性信息,所述模板属性信息包括:患者身份识别信息和治疗方案的识别息; 加载与所述模板属性信息相对应的电子病历基础模板,所述电子病历基础模板包括各部分病历信息的识别标识信息;其中,所述治疗方案的识别信息对应至少一个治疗步骤的识别信息,每个治疗步骤的识别信息对应所述电子病历基础模板中的若干个识别标识信息; 依据选择指令确定治疗步骤的识别信息; 每确定一个治疗步骤的识别信息后,接收输入的与第j个识别标识信息相对应的文本信息; 当有电子病历生成指令生成时,按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域内,生成电子病历。
2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述模板属性信息还包括:诊断类型信肩、O
3.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域内包括: 依据所述第j个识别标识信息的位置信息在所述电子病历基础模板中查找所述第j个识别标识信息; 确定与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域; 按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序依次将与各个治疗步骤对应的与第j个识别标识信息对应的文本信息添加至所确定的文本添加区域内。
4.根据权利要求1-3任意一项所述的方法,其特征在于,在生成电子病历后,还包括: 当接收到输出指令时,输出所述电子病历。
5.—种电子病历生成系统,应于电子设备,其特征在于,将病历信息划分为若干部分,所述系统包括: 第一确定模块,用于依据选择指令确定模板属性信息,所述模板属性信息包括:患者身份识别息和治疗方案的识别息; 加载模块,用于加载与所述模板属性信息相对应的电子病历基础模板,所述电子病历基础模板包括各部分病历信息的识别标识信息;其中,每个治疗方案的识别信息对应至少一个治疗步骤的识别信息,每个治疗步骤的识别信息对应若干个识别标识信息; 第二确定模块,用于依据选择指令确定治疗步骤的识别信息; 接收模块,用于在所述第二确定模块确定一个指令步骤的识别信息后,接收输入的与第j个识别标识信息相对应的文本信息; 生成模块,用于当有电子病历生成指令生成时,按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域内,生成电子病历。
6.根据权利要求5所述的系统,其特征在于,所述模板属性信息还包括:诊断类型信肩、O
7.根据权利要求5所述的系统,其特征在于,所述生成模块包括: 第一确定单元,用于依据所述第j个识别标识信息的位置信息在所述电子病历基础模板中查找所述第j个识别标识信息; 第二确定单元,用于确定与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域; 添加单元,用于按照预设的治疗步骤识别标识信息的顺序依次将与各个治疗步骤的识别信息对应的与第j个识别标识信息对应的文本信息添加至所确定的文本添加区域内。
8.根据权利要求5-7任意一项所述的系统,其特征在于,还包括: 输出控制模块,用于当接收到输出指令时,输出所述电子病历。
【文档编号】G06Q50/24GK104240171SQ201410527973
【公开日】2014年12月24日 申请日期:2014年10月9日 优先权日:2014年10月9日
【发明者】朱杰, 陈晓勐, 王兆鹏, 支文利 申请人:北京嘉和美康信息技术有限公司
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