专利名称：心脏稳定器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种心脏稳定器，应用于心脏外科不停跳冠状动脉搭桥术。
背景技术：
冠状动脉粥样硬化性心脏病是危害人类健康的主要杀手。我国冠心病发病率较高，且逐年增长，每年需行冠状动脉搭桥病人近10000例，其中，不停跳冠状动脉搭桥术约占40％。目前，全部使用进口的心脏稳定器进行不停跳冠状动脉搭桥术。研制国产的心脏稳定器，填补我国这方面的空白非常必要。
目前使用的心脏稳定器存在如下缺点1、心脏稳定器的压角常常在压迫处损坏心肌，个别病人出现心脏破裂，出血，至急性心包填塞。2、在不停跳冠状动脉搭桥中，少数较难完成的回旋支分支钝缘支和较深的中间支搭桥时，心脏稳定器的工作臂长度常常不够，给搭桥带来很大困难。3、目前一种心脏稳定器仅能应用于一种胸骨牵开器。
发明内容
我们针对不停跳冠状动脉搭桥术的要求和进口心脏稳定器的不足，进行了技术改进。
1.工作手工作手(3)是改进设计的关键技术。工作手前端(图2，3-3、图3，3-9)略上翘，即可防止刺破心脏。将工作手的工作面设计为不同半径的柱面(图2，3-5、图3，3-10)，而不是线性接触，大大降低对心脏的破坏。在工作面上加多个圆盘形凸台(图2，3-6、图3，3-12)，增加和心脏的摩擦力，可以使工作手(3)随着心脏一起跳动，利于手术进行。平滑的外形设计(图2，3-1、图3，3-7)，避免手术时挂线。工作手很容易安装和拆卸，同时可360°旋转，工作手单臂又能自身轴向旋转，有利于临床应用。
2.工作臂(2)利用关节原理，工作臂筒(图4，2-1)之间用多半球连接，可以灵活的360°范围转动。而工作臂筒外径(图4，2-1)和球径(图5，2-6)为不同尺寸，这样设计既美观又能减轻重量。工作臂长度较进口工作臂长2cm左右，以克服个别冠脉搭桥术中工作臂长度不足之处。
3.底座底座(4)支撑手柄(1)和工作臂(2)，和手柄(1)连接部分上翘一定的角度，这样可加大手柄和底座的距离，便于操作。底座和手术架固定部分设计成可调节大小，利于安装在各种胸骨牵开器上。克服了一种心脏稳定器仅能应用于一种胸骨牵开器的不足。并且装卸只要拉动拉手(5)即可实现，简单方便。
本实用新型使用稳定、安全、方便，更利于术者进行心脏不停跳冠状动脉搭桥术。
图1是本实用新型的结构示意图；图2是本实用新型工作右手示意图；图3是本实用新型工作左手示意图；图4是本实用新型连接臂示意图；图5是本实用新型连接头示意图；
图6是本实用新型拉手示意图；具体实施方式
以下结合附图和实例对本实用新型进一步说明。图1是本实用新型的示意图，由手柄(1)、工作臂(2)、工作手(3)、底座(4)和拉手(5)五部分组成。底座(4)支撑手柄(1)和工作臂(2)，在手柄(1)和底座之间用螺杆联接，再通过钢丝绳把手柄(1)、底座(4)、工作臂(2)和工作手(3)连接成一体。
将心脏稳定器固定在胸骨牵开器上，根据手术部位的不同，调节工作臂(2)和工作手(3)的位置。当位置确定后，将手柄(1)旋紧，工作臂(2)和工作手(3)的位置被固定不动。工作手(3)也可绕自身轴向旋转，根据冠状动脉血管的吻合位置，旋转工作手(3)，调整到最佳的显露部位。同时，应用20ml带针头注射器冲洗冠脉吻合口部位，使显露良好，利于手术顺利完成。手术后，松开手柄(1)，工作臂(2)和工作手(3)处于松弛状态，同时，拉动拉手(5)取下心脏稳定器。
权利要求1.一种心脏稳定器，其特征是由手柄(1)、工作臂(2)、工作手(3)、底座(4)和拉手(5)五部分组成。底座(4)支撑手柄(1)和工作臂(2)，在手柄(1)和底座(4)之间用螺杆连接，再通过钢丝绳把手柄(1)、底座(4)、工作臂(2)和工作手(3)连接成一体，构成心脏稳定器。
2.根据权利要求1所述的心脏稳定器，其特征是工作手前端略上翘10-30°，将工作手的工作面设计为不同半径的柱面，在工作面上加多个圆盘形凸台，平滑的外形设计。
3.根据权利要求1所述的心脏稳定器，其特征是工作臂筒外径和球径为不同尺寸，工作臂长度215mm左右。
4.根据权利要求1所述的心脏稳定器，其特征是底座和胸骨牵开器固定部分设计成可调节的，拉动拉手后旋转90°可固定于各种胸骨牵开器；底座支撑手柄和工作臂，和手柄连接部分上翘一定的角度，加大手柄和底座的距离。
专利摘要心脏稳定器由手柄(1)、工作臂(2)、工作手(3)底座(4)和拉手(5)五部分组成。底座支撑手柄和工作臂，在手柄和底座之间用螺杆联接，再通过钢丝绳把手柄、底座、工作臂和工作手连接成一体，构成心脏稳定器。将心脏稳定器(图1)固定在胸骨牵开器上，根据手术部位的不同，调节工作臂(2)和工作手(3)的位置。当位置确定后，将手柄旋紧，工作臂和工作手的位置被固定不动。工作手(3)可以根据冠状动脉的吻合部位，稳定的固定冠状动脉靶血管，也可绕自身轴向旋转，旋转工作手(3)，调整冠状动脉靶血管至合适的位置。手术后，松开手柄(1)，工作臂(2)和工作手(3)处于松弛状态，拉动拉手(5)，取下心脏稳定器。此装置适用于不停跳冠状动脉搭桥术。
文档编号A61B17/00GK2933297SQ20062000215
公开日2007年8月15日 申请日期2006年2月7日 优先权日2006年2月7日
发明者张杰民, 郝永勤 申请人:张杰民