专利名称：电疗设备的制作方法
技术领域：
本发明一般地涉及电疗设备。具体地，本发明涉及一种电疗i殳 备，其包括多个电极、测量装置以及控制单元，其中该测量装置可 操作地电连接到所述多个电极并且设置成测量所述多个电极的每个 电极的电学量值，该控制单元耦合到所述测量装置并且设置成处理 所测量的值。
本设备可以用作医学和辅助医学领域内用于疼痛緩解的专业产
口a 或消费 口口 o
背景技术：
文献US 6,301,500公开了 一种使用带有反电极的电极矩阵的电 刺激设备。电极可以测量局部电阻抗，并且还可以用于提供电刺激。
然而，已知设备不一定适于由非专业用户来^f吏用。仍需要了解 用来确定电极矩阵是否被正确定位的知识，因为用户需要知道具有 某个电阻抗的位置是对应于针对某种情况的治疗还是针对另 一 种情 况的治疗。通常，已知设备的缺陷在于不能确定或检查针对治疗的
正确位置o
发明内容
本发明的目的是提供一种上述类型的设备，其能够确定或检查 设备在将要治疗的身体部位上的正确位置。
本发明的目的通过根据权利妻求1的用于应用在人类或动物的
身体部位上的电疗设备来实现，该电疗设备包括多个电极；测量
装置，其可操作地电连接到所述多个电极并且设置成测量所述多个
电极的至少子集中的每个电极的电学量的值；以及控制单元，其耦合到所述测量装置并且设置成处理所测量的值，其中所述控制单元 进一步包括模式识别装置，其设置成确定测量值中的电极位置相关 的模式。
根据本发明的设备能够根据电极位置确定所测量的电学量中的 模式。这使得设备能够实施对设备在要治疗的身体部位上的位置的 检查，或者甚至由其自身确定正确的定位。此外，使用了这样的见 识，即对于每种治疗和每个身体部位，应该治疗身体上的某些点， 这本质上可以和例如针刺疗法中的治疗点相比较。原来这类点总是 显示出某种位置模式，该模式可以和天空中的星座相比较并且具有 身体上的某个相对位置。通过识别此类星座，设备因此能够在身体 部位上进行"巡览"，并且确定是否已经给出了电极的正确位置。 该设备本身甚至可以确定用于治疗的期望位置在哪，如下面将要示 出的那样。重要的是，用户不再需要了解此类点的知识，并且设备 将更为用户友好。
测量装置设置成测量多个电极的至少子集中的每个电极的电学 量的值。该子集可以包括全部的多个电极，j旦也可以包括其一部分, 例如^又实际应用的一部分电才及。
具体的和优选的实施方式将在从属权利要求中公开并且将在下 文中描述。
具体地，电学量包括皮肤阻抗、皮肤电阻或相对感官知觉。这 些量也意味着包括电流，优选地是处于固定电压下的电流，以及包 括电压，优选地是处于固定电流下的电压，已知它们也提供阻抗或
电阻。进一步可以确定在任意期望的和合适的频率的交流(ac)或 直流(dc)下的量。相对感官知觉也是有用的，因为其也是生理活 跃点的指示。相对皮肤感官知觉可以例如涉及疼痛、温度、麻刺感 等，尽管这些稍微地更加难以测量。也可以测量任何其他合适的电 学量，例如电容值。
在一个实施方式中，模式包括多个电极的子组，优选地是子组 的电极在所述身体部位上的位置，所述子组指示所述电学量的局部极值。换句话说，设备确定哪些电极指示量的局部极值的点，即哪 些电极位于或直接相邻于量的局部极值的点，并且优选地，设备确 定那些电极的位置。基于所确定的位置，可以采取合适的动作。
如上文所提到的，可以局部地确定极值。这仅仅意味着直接相 邻值都较高(局部最小)或较低(局部最大)。分别地，进一步远 离的值不一定为较高或较低。可选地或附加地，还可以将测量值与 特定的阈值相关联，或者与绝对的和例如预定的或相对的阈值相关 联。在这种情况下，可以仅选择低于或高于某个值的测量值，或者 可以不考虑超出或落到低于某个(其他)阈值的某些点，以避免由 于炎症等等造成的例外值。
可以通过电极以各种方式来指示身体部位上的位置。 一种方式 可以是对电极进行编号，并且具有控制装置，或模式识别装置，通 过显示它们的编号等等来指示处于(局部)极值的电极。可以将某 个预定模式中的电极应用到身体部位，令控制装置或模式识别装置 再次指示测量值的极值的电极位置。模式识别装置可以已经利用这 些数据来工作以在(图解)显示器上显示极值位置的模式。
在一种特定的实施方式中，所述多个电极提供在具有基于上固 定的电极间间隔的电极单元内，并且优选地提供在栅格或矩阵中， 尤其是棋盘格状的模式中。在这样的电极单元中，电极可以具有基 本上固定的相互距离，因为例如相对的栅格连接^是供在这些电极之 间。对于每个相邻电极对，电极间距离不需要是相同的，只要其基 本上是固定的。如果已知电极的位置，就很容易在显示器上指示局
部才及值的才莫式。然而，应该注意下一个相邻(next-but-neighbours ) 之间的电极间距离不需要是基本上固定的，因为连接是可以移动的， 例如可绕电极旋转等。进一步，对于该实施方式，在电极单元的4吏 用中(即，该单元应用于身体部位)，相互距离基本固定就足够了。 例如，如果电极单元包括网才各或网络等，则在使用中，其将^皮基本 上自由折叠地应用，这也就确保了基本上固定的距离。注意在该实 施方式中，"基本上固定"将意味着"距离固定于大约20%或更佳范围内，，。该距离将在表面上测量，例如在腿部的表面上测量。
可以提供多于一个的电极，尤其如果身体的大的部位，或多于 一个的身体部位被覆盖。在这种情况下，每个此类的电极单元可以 被具体化实现为这里所公开的电极单元。
有利地，电极单元可以提供在柔性体上或柔性体内。此类的柔 性体可以包括衬底，例如塑料极板。橡胶材料是极好的，因为它们 具有高的柔韧性，这确保柔性体能够贴合身体部位的轮廓，以及它 们具有高的电阻率，这确保可靠的测量。进一步，许多橡胶是亲肤 的。注意，取决于柔韧性，电极间距离仍可以是基本固定的。
在特定的实施方式中，电极单元包括可佩带设备，尤其是人类 穿戴的服装。这使得用户可以继续他的日常工作。例子取决于要治 疗的身体部位，并且可以包括用于腿部的长袜或裤子，以及用于背 部或腹部的夹克。
具体地，平均电极间距离至多是2cm。在许多情况下，这确保了 在测量时足够地精确，且不需要过于复杂的电极单元。优选地，距 离至多5mm，这确保了在几乎每种情况下的高精确度。
在 一 个实施方式中，根据本发明的设备还包括用于存储至少一 个模式的存储器器件。通过这种方式，设备可以提供有涉及将要治 疗的条件或身体部位的模式。例如，此类的模式可以提供在信息载 体上，或可以是可下载的文件等。优选地，存储器器件具有至少一 个存储的模式，更优选地，具有多个存储的模式。在这种情况下， 设备已经例如在工厂时就提供有 一个或多个模式，这些模式可以由 模式识别装置进行识别。此类模式可以是事先已经在要治疗的身体 部位上确定的。例如，本领域技术人员可能已经利用该设备来进行 了单次治疗，以便检查其功能和收集到的测量。得到的模式可以被 存储以供将来使用。通过这种方式，可以确保很好的可靠性，甚至 考虑细小的生理变化。然而，在实际中，已经证明将一个或多个通
用模式存储于设备中就足够可靠。
具体地，模式，或至少一个存储的模式包括表面模式，优选地是所述身体部位上的表面模式。这意味着模式表示为展开模式，以 便能够将电极单元的电极的位置耦合到曲面上的位置，所述曲面例 如是大多数身体部位的表面。
在具体的实施方式中，模式识别装置包括比较器，其设置成将 所确定的模式与至少 一 个存储的模式进行比较，并且优选地确定所 确定的模式对应于哪个存储的模式。比较器是模式识别设备的一种 筒单实施方式，并且可以根据任意其他已知的模式识别技术来具体 实现。比较器例如可以如下具体化。首先，其确定在存储的模式中 指示出多少个点。如果是5个点的模式，则比较器可以选择具有最
高或最低测量值的5个测量点。接着，它可以在第一相对位置中， 在5个确定的点之上覆盖其存储的模式，或它们中的一个。比较器 接着可以确定测量的点和存储的模式中的(最靠近)点之间的距离 的和。《接着，通过改变相对位置，可以针对另一位置来确定该和， 以此类推。这些其他位置包括旋转甚至镜像模式。对于其中和是最 小的位置，通过缩放存储的模式来执行进一步的校正，以针对不同 的尺寸来进行校正。通过这种方式，比较器，或作为整体的设备， 可以确定其已经定位于什么位置。应该注意，上述的过程仅是确定 该位置的一种方式，并且也可以提供和使用本领域技术人员已知的 其他模式识别技术。
根据任意前述电极的设备，包括至少一个反电极，优选地反电 极围绕着具有至少与电极的最小表面积一样大的面积的表面。可以 提供各种形状和尺寸的反电极，其将用于确定电学量， 一些形状和 尺寸将在下文中阐述。注意，也可以-使用电4及单元的一个或可选地 不同电极。进一步注意，在大多数情况下，尤其是当对于所有的测 量使用一个且相同的反电极时，电学量基本上仅取决于靠近电极(即 在电极下)的皮肤的特性，因为在皮肤下，多数传导是由血液形成 的，血液是比较皮肤高层好的多的导体。因此，例如电阻的(相对) 变化基本上仅取决于直接位于测量电极下的皮肤。
反电极可以提供为蛇形体，位于电极单元的电极之间；或作为围绕多个电极的电极体，作为外轮缘。也可以靠近每个电极提供一 个反电极，但如上所提到的，反电极可以相对远离于电极而不会影 响测量精确度，而太近的反电极将影响到测量。
在一个具体的实施方式中，电极的总表面积是在接触到多个电 极的最外面电极的外部界限内测量的电极单元的表面积的至少
50%,优选的是至少85%。因此，表面积可以计算为电极的外轮缘 之间的面积的和。在固体的表面封闭电极的情况下，该面积可以与 电极导体本身的表面积有关，或者例如在环形导体的情况下，该面
积与由电极的外轮缘所围绕的表面积有关。有利的是提供此类大的 总表面积不仅可以增加测量正确位置的才几会，即，不会错过局部扨^ 值，而且也因为在该实施方式中更易于以低的电流密度来进行测量， 这对于患者来说减小了痛苦。
有利地，根据本发明的设备进一步包括电源，优选地是电池。 在这种情况下，设备可以独立地工作，这增加了移动性。然而也可 以使用市电电源等。具体地，电源可以提供在电极单元中。这意味 着电极单元由电源供电，可以实施测量等。
接着，电极单元可以耦合到控制单元和/或模式识别装置以便进 一步处理数据。该耦合可以通过例如发射器/接收器组合来形成，或 甚至通过因特网或其他网络链接来形成。通过这种方式，对于用户 来说具有最大的自由度。当然并且有利地是可以在一个设备中提供 电源、电极单元和控制单元/模式识别装置。
在另一个实施方式中，设备进一步包括警告装置，其设置成 如果模式识别装置不能确定模式，尤其是对应于存储的模式的模式， 则发出警告信号。通过这种方式，将警告用户存在多种故障/错误中 的任意一种。例如，电才及单元被不正确地定位，以及或者没有可识 别的模式，或者没有找到预期的模式。或者设备识别出一种模式， 但该模式不是用于治疗的正确模式等等。
优选地，设备包括显示器。在该显示器中，不仅可以指示模式, 而且其还可以用于为用户指示进一步的指令，例如"将电极单元沿背部向下移动"或"检查皮肤触点"等。
根据任意前述权利要求的设备，进一步包括模式选择装置，其 设置成支持由用户选择所确定的模式对应的存储的模式。另外，模 式选择装置可以包括输入设备，例如开关、旋钮或键盘。因为能够 主动选裤，才莫式，用户可以主动地确定治疗哪个身体部位。注意，在 某些情况下，由于身体内的神经连接，可能需要接触要治疗的身体 部位以外的身体部位。尤其在这样的情况下，本设备非常有用，因 为接着应该在不同的身体部位上找到身体部位的合适点。现有技术 的设备至多自动地寻找设备所应用到的身体部位上的极值，这会给 出不正确地结果。
注意，在本发明中，对要治疗的身体部位的选择可以通过直接 输入身体部位的名称或其他指示来实施。本设备接着可以靠自身来 选择合适的身体部位、端或模式。
在根据本发明的设备的优选实施方式中，控制单元包括处理部， 其设置成经由至少一个电极，优选的是所确定的模式中的电极，来 提供治疗信号。这意味着设备不仅能够确定身体部位上的治疗位置， 而且还能够执行此类的治疗。此外，也可以提供合适的电源和/或信 号发生器，例如递送具有比用于测量的信号更高的功率或电流或电 压的脉沖的电源和/或信号发生器。此类的治疗信号可以从任意已知 的治疗进行选择。进一步，治疗信号不需要提供给测量极值的电极, 尽管通常情况是这样。
现在将参考示出非限制性实施方式的附图来阐述本发明，其中 图1示出根据本发明的电疗设备的示图； 图2示出电极单元l应用到的人类腿部20; 图3示出可以由图2所示的电极单元1测量的最小皮肤阻抗的 点21;
图4A示出图3的细节；图4B示出图3的相同细节但处于不同的位置；
图5示出人的肘部；
图6示出人的手臂下和手部；
图7示出根据本发明的设备的一个实施方式；以及 图8示出根据本发明的方法的流程图。
具体实施例方式
图1示出了根据本发明的电疗设备的示图。
这里，l代表电极单元，IO代表控制单元而15代表存储器器件。 电极单元1包括极板2和电极3矩阵，以及反电极4。极板2优选地 包括电绝缘材料，例如大部分的塑料。有利地，其是亲肤 (skin-friendly)材料。 一个例子是聚乙烯。这里示出了 5x5=25个电 极3的网格。任何其他期望的数目也是可以的。进一步，该网格是 正方形网格。如果期望，其中电极3的相互位置是已知的任意其他 模式(pattern)也是可以的。注意，电极相互之间不直接电连接，而 是每个都可连接到控制单元10。
还可以提供反电极4围绕各个电极3，或在各个电极3之间。事 实上，反电极是可选的，因为每个电极3也可以用作每个其他电招_ 的反电极。
电极3和反电极4可以被应用到皮肤以便测量例如阻抗或电阻 之类的电学量。由电极3测量的电学量的值提供了位置相关的值的 列表。这些值可以被传送到控制器件10。该传送可以由例如电缆之 类的直接电链路实现或例如通过发射机-接收机组合来实现。类似地， 电极单元1可以包括例如电池(未示出)之类的电源，或可以连接 到可以包括电源的控制单元。
控制单元IO可以包括显示器11、模式选择开关12和告警信号 器件13。控制单元IO也可以包括设置成实施测量的测量装置(未单 独示出)。例如，测量装置包括电压计或电流计。优选地，将测量 输出信号输出到控制单元。控制单元例如包括数据处理器、存储器和存储在存储器中的数 据库，并且包括若干个身体部位相关的神经刺激点布局。用户可以 从身体位置和/或程序的列表进行选择。可选地，控制单元可以针对 测量的神经刺激点布局确定合适的程序。
显示器例如可以用于显示各个测量的值，或极值的模式，其中 极值例如是最低值和/或最高值。模式可以由用户、技术人员或由控 制单元本身来进行评估。
显示器11也可以指示期望的治疗或将要检查的身体部位。通过 模式选择开关12，可以选择要查找的特定模式、或者身体部位或期 望的治疗。期望的模式本身可能已经确定哪个身体部位将被治疗，
或应该实施哪种治疗。；模式的选择也可以由i殳备来确定用户输入 他想治疗哪个身体部位，和/或他想要治疗哪种情况，并且设备从存 储的模式选择相应的模式。如果选择了模式、身体部位或治疗，则 控制单元IO可以将电极单元1所测量的模式与来自存储器器件15 的模式进行比较。如果所确定的模式对应于存储的模式，则控制单 元10 "知道，，电极单元1正确地放置在身体部位上，从而可以纟是供 治疗。如果所确定的模式对应于存储的模式，则控制单元10可以根 据期望的治疗来治疗身体部位。这将在对图2-图4的讨论中阐述。 如果所确定的模式不对应于存储的模式，则例如可以给出告警信号 以警告用户需要移动设备或执行某个其他合适的动作。
图2示出了电极1被应用到的人类腿部20。还示出了代表例如 最小皮肤阻抗值的电极位置21。
这里示出的电才及单元l包括一种类型的护月宛或套(sleeve)。为 了可穿戴，电极单元1可以包括固定装置，例如弹性带等等。注意， 优选地，电极单元1中在电极位置的部分不是弹性的。
电极单元1可以由用户放置到腿部20上。各种电极(仅在电极 单元1的网格点处图解地表示)可以用于确定例如皮肤阻抗的局部 值。最接近点21的电极将示出最低的皮肤阻抗值。该特定的电极单 元1并不能确定整个腿部20的所有位置21。仅能够确定由电极单元1所覆盖的位置21。
图3示出了可以由图2中示出的电极单元1测量的最小皮肤阻 抗的点21。为了简化，我们将关注虚线22内的五个点21。这五个 点具有一种特定构象，其暂时假设为对于身体是唯一的。
图4A示出对应于图3中虚线内的部分的8x8电极3的网格。 开圆指示测量到相对高的皮肤阻抗值的电极，而黑点代表测量到相 对低的皮肤阻抗值的电才及。电极的坐标可以表示为例如图4B。
可以清楚地看到图3的虚线22内的完整模式呈现在图4A中。 因此，控制单元(这里未示出)将能够通过将该模式与用于大腿的 存储的模式进行比较以确定该模式的存在。进一步，由于控制单元 知道用于该模式的电极(该情况下是5个)存在于位置2B、 2D、 4B、 4D和6B,所以控制单元可以选择合适的治疗，向所指示的电极或 适合于该治疗的另一组电极提供合适的电压等。
当然，用户也可以将电极单元1应用到大腿的不同位置处。在 图4B中示出了一种可能性，其代表与图4A中示出的相同电极，但 处于不同的位置。
现在，电极3将显示出不同的模式，因为相对于电极发生了移 动。在图4B的情况下，测量到最低阻抗的电极是电极4E、 4G、 6E、 6G和8E。然而，该模式仍是相同的，并且控制单元现在确定该模式 仍是存在的，但处于不同的位置。可以相应地调整治疗。
如果电极单元1没有测量到五个低阻抗位置的模式，则控制单 元将确定电极单元1没有正确地定位或没有做出与皮肤的合适的电 接触。在这种情况下，不给出任何治疗。可选地，所测量的模式可 能会受到皮肤病变或发炎等等的干扰。在任何情况下，图1中示出 的告警信号设备13将产生告警信号，警告用户治疗是不可能的。应 该采取合适的动作，并且这可以由控制单元的显示器11来指示。
在将电极单元l应用到患者时，电极单元和控制单元IO交换握 手。在握手过程之后，控制单元IO知道电极单元在患者身体上的位 置。例如，电极单元是否仍位于大腿处，或电极单元现在是否位于另一身体部位上，或另一患者身体上。
图2示出了识别电极单元1的构造的一个实施方式。通过对例 如测量到的皮肤阻抗使用模式识别技术，控制单元IO可以确定识别 电极单元1被放置在患者身体上的什么位置。控制单元10必须能够
驱动和/或控制电极单元的所有电极3。然而，并非电极单元l的所 有电极都覆盖实际的电神经刺激点21,例如参见图2。为了最小化 根据本发明的设备的成本，最小化电极的数目是理想的。同时，优 选地，设备应该可以适用于大多数的患者，例如多于95%或甚至99%
的患者。
因此，本发明的另一实施方式的目的在于以减小的电极数目来 维持能够确定识别电极单元在患者身体上的位置的能力。
对于不同的人来说，神经刺激点的实际位置可能稍有不同。图5 示出患者的前臂30、上臂32和肘部34。图6示出患者的前臂30和 手36。图5和图6示出了手动确定神经刺激点21的例子。圆38指 示这样的区域，有经验的理疗医生基于神经系统的解剖学知识将预 计在该区域中找到可能的神经刺激点。实际的神经刺激点使用阻抗 测量来确定。
根据本发明的设备50包括电极极板52。图7示出电极极板52 的内部，其提供有减小数量的电极53，即，电极提供在极板25中的 最有可能覆盖患者的神经刺激点21的区域上，例如图5中所示出的 区域38。控制单元10 (如图1中所示)也可以电耦合到极板52以 驱动电极。
极板52包括弹性布套56以覆盖患者的身体部位，例如手臂或 腿部。电极可以是镶在极板的布上的金属部件。带子58提供在套56 的一端。带子58旨在将极板52设置在相对于患者身体部位的预定 的位置中。如果该身体部位是手臂，则该带子将位于患者的手的拇 指和食指之间。如果该身体部位是腿部，则带子将放置为绕脚下侧
的弯曲。也可以想到放置电极极板的其他方式。
极板52包括多个组60、 62，每个组包括多个电极53。电极组位于可能覆盖患者的神经刺激点21的位置。
上面所述的技术可以用于检测极柢5 2相对于患者的身体部位的 移动，和/或用于选择合适的电极组。
如图7中所示，极板52的相对大的区域64缺少电极。对神经 刺激点21的位置的估计被用于减小极板52上电极的总数目。减小 电极的数目将减小相应的电连接数目，减小驱动单元IO的复杂度， 并且减小了设备的整体制造成本。
下面的选项可以用于作为预先估计神经刺激点的位置的备选方案。
1) 为了克服人与人之间神经刺激点位置的变化，可以通过增加 套52上的电极组的数目来扩展由电极覆盖的区域。
2) 可以提供一系列(arangeof)套52，每个套52具有不同的 形状或尺寸等。在购买时，患者可以试若干种套。随后，患者可以 确定哪些套具有最佳的尺寸或形状，或覆盖大多数的神经刺激点。 作为进一步的改进，套可以由熟练的专业人员来安装。
3) 除了 2)以外，还可以提供主设备。主设备包括提供有更多 数量的电极组的套。使用主设备，可以确定患者的神经刺激点的实 际位置，并且需要哪些电极组来测量或刺激它们。使用因此获得的 位置，可以得到用户专用的设备。
上文中，结合神经刺激点21描述了本发明的设备，该神经刺激 点21涉及具有局部最小或最大电阻抗的皮肤位置。然而，除皮肤阻 抗外的其他标准也是优选的。关于为什么其他的选择标准是优选的 可以存在几种原因。例如可以如下选择合适的神经刺激点和它们的 相应电才及
1) 顺序地，在预定的时间间隔期间，给设备的所有电极提供电 信号。该时间间隔例如可以是几秒的量级。基于对电极的顺序刺激， 患者将提供反馈。使用该反馈，可以选择获得期望效果或结果的电极。
2) 首先，测量皮肤阻抗。接着，位于皮肤阻抗为最低的位置处的电极将被激活，并且患者提供对激活的电极的效果的评分。该评 分例如可以涉及第一效果，或涉及预定的评分或效果。随后，位于 第二低皮肤阻抗位置处的电极被激活，并且由患者评分。对激活电 极的效果评分继续，直到患者已经找到用于例如緩解疼痛的最佳位置。
3) 在使用图7中示出的设备50的情况下，多个电极组被刺激。
4) 在使用图7中示出的设备50的情况下，使用第一脉冲模式 来刺激一个电极组，使用另一个第二脉冲模式来刺激第二电极组，等等。
上述的选择标准关注由患者提供的反馈。基于所述反馈来选择 将用于刺激的电极。使用患者的反馈来选择电极为患者提供了对治 疗的某种级别的控制。另外，如果基于皮肤阻抗测量的电极自动选 择发生故障，或证明是次优的，则可以使用患者的反馈来选择电极。
在一个实施方式中，定量感觉检查(QST)被用于监视和/或评 估上述的治疗。另外，可以通知患者治疗进度，以鼓励患者继续治 疗。
定量感觉检查通常被用于评估神经纤维的功能。大的神经纤维 携带振动的感觉；而中等神经纤维携带冷的感觉；而小的神经纤维 携带热的感觉。QST尤其有效，因为其提供了甚至关于最小的神经 纤维的信息。QST用于诊断涉及感觉失常的情况，例如疼痛、烧伤、 刺痛以及手臂、腿部或身体躯干的发麻。
在QST过程中，保健专业人员将例如管理对患者的身体部位的 患病和非患病区域两者的各种热、冷和振动刺激。该刺激是短暂的， 并且当检查对热和冷的反应时，不应超出适度地的不舒服。将要求 患者告诉保健专业人士 ，他何时感觉到刺激以及他感觉到哪种类型 的感受。
控制单元10 (图1)可以与用户交换数据。控制单元可以包括 连接到数据处理器或计算机的基站(未示出)。在将(便携式)控 制单元放置在基站中或基站上时，控制单元可以与基站交换任何可用的数据。保健专业人士因此可以检查治疗的某些参数，例如缺陷、 设置或可靠性。可以经由基站来修改或校正参数。
使用基站，本发明的设备例如可以集成在飞利浦交互式保健系
统中或远程患者管理技术中，例如MotivaTM(例如参见Press Release,
"Frost & Sullivan presents Philips with 2005 Technology Leadership Award",英国伦敦，2005年12月12日)。
在一个实施方式中，控制单元包括用于插入存储卡或智能卡的 插槽，该存储卡或智能卡具有存储器和一个或多个程序。智能卡使 得控制单元能够使用合适的程序来处理特定的病症或治疗身体的特 定部位。每个程序例如适于以预定的方式来刺激预定数目的电才及。 保健专业人士可以向患者提供智能卡。或者，可以经由因特网获得 程序或在商店处获得程序。程序可以是自学习的。自学习表示例如 自适应地调整到在特定的时间段期间例如上周或上个月中最频繁使 用的设置。
除了用于治疗病症的程序以外，也可以获得特别适用于按摩身 体部位的电极极板和/或程序。
下面结合图8描述使用根据本发明的设备的方法。
该方法开始于步骤100。预先地，应用经皮电神经刺激(TENS) 的医生将手动地查找最优的刺激点。然而，本发明的设备能够自动 地确定患者的某个身体部位上的例如低电皮肤电阻点(步骤102)。
在步骤104处，设备将测量到的低电阻点的布局与存储在控制 单元的数据库中的低皮肤电阻点的布局进行比较。设备使用模式识 别来确定数据库中的匹配模式。
在步骤106处，该匹配模式被用于确定电极极板在患者身体上 的位置。
在步骤108处，该设备确定针对所选择的治疗的最佳神经刺激点。
在步骤110处，该设备使用电极极板刺激针对所选择的治疗的 最佳神经刺激点。本发明不仅简化了针对神经弟'J激点的最佳位置的查找过程，而 且也潜在地緩解了完全依赖医生的情况，因为不再需要剌激点的解
吾'J学知识。
本发明的设备测量皮肤电阻，作为刺激点的定位的参数，而相 同的设备将用于实际的治疗。在皮肤上的特定于各个身体区域或部 位的布局中找到神经刺激点。本发明的设备将找到的模式与存储在 数据库中的模式进行比较。所识别的模式将用于选择合适的程序， 以便治疗带电极极板的身体部位。本发明使得消费者能够应用和重
新应用电极来进行TENS治疗而不需要医生的介入。
本发明的设备能够识别 一 个或多个神经刺激点模式，从而确定
电极矩阵的位置，和/或确定用于预想治疗的最优刺激点。
本发明不限于上述的实施方式。在所附权利要求书的范围内，
对实施方式的特征的多种改变和组合是可以的。
权利要求
1.一种应用在人类或动物身体部位(20)上的电疗设备，包括-多个电极(3)；-测量装置，其可操作地电连接到所述多个电极(3)，并且设置成测量所述多个电极(3)的至少子集中的每个电极的电学量的值；以及-控制单元(10)，其耦合到所述测量装置，并且设置成处理所测量的值，其中所述控制单元(10)进一步包括模式识别装置，其设置成确定所测量的值中的电极位置相关的模式。
2. 根据权利要求1所述的设备，其中所述电学量包括皮肤阻抗、 皮肤电阻或相对的皮肤感官知觉。
3. 根据权利要求1或2所述的设备，其中所确定的模式包括所 述多个电极(3)的子组，优选地是所述子组的电极(3)在所述身 体部位(20)上的位置，所述子组指示所述电学量的局部极值。
4. 根据前述权利要求的任意一项所述的设备，其中所述多个电 极(3)提供在具有基本上固定的电极间距离的电极单元(1)内， 并且优选地提供在栅格或矩阵中，尤其是棋盘格状的模式。
5. 根据权利要求4所述的设备，其中所述电极单元(1 )提供在 柔性体(2)上或柔性体(2)内。
6. 根据权利要求4或5所述的设备，其中所述电极单元(l)包 括可佩带设备,尤其是人类穿戴的服装。
7. 根据权利要求4-6的任意一项所述的设备，其中平均电极间 距离至多是2cm,优选地，距离至多5mm。
8. 根据前述权利要求的任意一项所述的设备，进一步包括用于 存储至少一个模式的存储器器件(15)，优选地，所述存储器器件 具有至少一个存储的模式，更优选地，具有多个存储的模式。
9. 根据权利要求8所述的设备，其中所述模式识别装置包括比较器，其设置成将确定的模式(21)与至少一个存储的模式进行比较，并且优选地确定所述确定的模式(21 )对应于哪个存储的模式。
10. 根据前述权利要求的任意一项所述的设备，其中所述确定的 模式(21 )和/或至少一个存储的模式包括表面模式，优选地，包括 所述身体部位上的表面模式。
11. 根据前述权利要求的任意一项所述的设备，包括至少一个反 电极(4),优选地，其围绕着具有至少与电极(3)的最小表面积 一才羊大面积、的表面。
12. 根据权利要求4-11的任意一项所述的设备，其中所述电极 (3)的总表面积是在接触所述多个电极(3)的最外面的电极的外部界限内测量的电极单元(1 )的表面积的至少50%,优选的是至少 85%。
13. 根据前述权利要求的任意一项所述的设备，进一步包括电 源，尤其是在所述电极单元(1 )中提供的电源，所述电源优选地是 电池。
14. 根据前述权利要求的任意一项所迷的设备，进一步包括警告 装置(13),其设置成如果模式识别装置不能确定模式，尤其是对 应于存储的模式的模式，则生成警告信号。
15. 根据前述权利要求的任意一项所述的设备，进一步包括模式 选择装置(12),其设置成支持由用户选择所确定的模式(21)对 应的存储的模式。
16. 根据前述权利要求的任意一项所述的设备，其中所述控制单 元(10)包括处理部，其设置成经由至少一个电极(3),优选的是 确定的模式(21)的电极，来提供治疗信号。
全文摘要
本发明提供一种应用在人类或动物身体部位上的电疗设备，包括电极(3)，测量装置，其连接到电极(3)并且设置成测量电学量值，以及控制单元(10)，其处理所述测量值，其中所述控制单元(10)进一步包括模式识别装置，其确定测量值中的模式，例如通过比较存储在存储器单元(15)中的模式。通过确定的模式，设备能够知道其在身体上的位置，并且确定该位置是否适于治疗，并且必须将治疗信号施加到哪些电极。设备更易于使用，因为设备不需要关于模式的任何用户的知识，其可以存储在设备自身中。
文档编号A61N1/32GK101563056SQ200780046683
公开日2009年10月21日 申请日期2007年12月12日 优先权日2006年12月18日
发明者A·F·科莱恩, F·瓦格梅克斯, J·J·范赫克, M·I·范利舒特, M·M·德罗斯特, M·P·博德拉恩德 申请人:皇家飞利浦电子股份有限公司